ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုခွဲဝေမှုဝန်ကြီးဌာနများမှယုံကြည်ခြင်း၏ခုန်အောင်ကိုပိုပြီးလူတွေ
အဆိုပါစျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေဤ shared တာဝန်ပြဋ္ဌာန်းချက်သို့မဟုတ်တစ်ဦးချင်းစီလုပ်ပိုင်ခွင့်အာဏာအဖြစ်လူသိများသည်, ထိုသို့ပျမ်းမျှမျှော်လင့်ထားသည့်အခွန်ပြစ်ဒဏ်နှင့်အတူပြဌာန်းမယ့်ဇန်နဝါရီလ 2014 ခုနှစ်ကတည်းကစဉ်ဆက်မပြတ်ကျန်းမာရေးအာမခံလွှမ်းခြုံကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့အများဆုံးအမေရိကန်များလိုအပ်လျက်ရှိသည် 2016 ဘို့မရှိသဖြင့်အိမ်ထောင်စုနှုန်းနီးပါး $ 1000 (ပြစ်ဒဏ်များ 2016 ခုနှစ်တွင်မရှိသဖြင့်ဖြစ်ခြင်းများအတွက် 2016 အခွန်ပြန်တင်သွင်းကြသောအခါအစောပိုင်း 2017) တွင်အကဲဖြတ်လိမ့်မည်။
သို့သော်တစ်ဦးရှည်လျားသောစာရင်းရှိတယ် သည့် ACA ရဲ့တစ်ဦးချင်းစီလုပ်ပိုင်ခွင့်အာဏာကနေကင်းလွတ်ခွင့် ။ သူတို့ထဲမှတစ်ဦးတည်ရှိခဲ့သောနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်အနည်းဆုံးအားဒီဇင်ဘာလ 31, 1999 ကတည်းကအဖွဲ့ဝင်များက '' ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်များမျှဝေသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုခွဲဝေမှုဝန်ကြီးဌာနက (HCSM) ၏အင်္ဂါဖြစ်ကြောင်းကိုသူတွေကိုမှရရှိနိုင်ပါသည်။
HCSMs များအတွက် ACA ရဲ့လိုအပ်ချက်အပေါ်ဖော်ပြထားပါသည် ပညတ္တိကျမ်း (ပုဒ်မ 1501) ၏စာသားစာမျက်နှာ 148 ။ အဆိုပါ HSCM သူတို့နေမကောင်းဖြစ်လာပြီးနောက်အဖွဲ့ဝင်များပါဝင်သည်ကိုဆက်လက်ထားရမည်နှင့်လွတ်လပ်သောစာရင်းကိုင်ကုမ္ပဏီဖျော်ဖြေနှစ်စဉ်စာရင်းစစ်ရှိရမည်။ ထိုအခါ HCSM အင်္ဂါ "ကျင့်ဝတ်သို့မဟုတ်ဘာသာရေးယုံကြည်ချက်၏ဘုံ set ကိုဝေမျှသောသူတို့၏ယုံကြည်ချက်များနှင့်အညီအင်္ဂါတို့တွင်ဆေးဝါးကုသမှုကုန်ကျစရိတ်မျှဝေပါ။ " ရမယ်
2014 ခုနှစ်၏အဖြစ်, အဲဒီမှာဖက်ဒရယ်အစိုးရကအသိအမှတ်ပြုခဲ့ 53 HCSMs ခဲ့ကြသည်, မိမိတို့အဖွဲ့ဝင်များ ACA ရဲ့ shared တာဝန်ပြဋ္ဌာန်းချက်ကနေကင်းလွတ်ခွင့်ရသည်။ အဆိုပါသတ်မှတ်နိုင်ကြောင်း HCSMs အတော်များများဟာ (- ပု HCSM ကင်းလွတ်ခွင့်အနေဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသောအရာ - တစ်ဦးချင်းစီလုပ်ပိုင်ခွင့်အာဏာကနေ ACA ရဲ့ဘာသာရေးကင်းလွတ်ခွင့်သတိပြုပါနည်းပါးလာ 100 အဖွဲ့ဝင်များကသေးငယ်တဲ့ Amish နှင့်ခရစ်ယာန်အသင်းတော်များကဖွင့်နှင့်ရှိနေကြသည် ကိုလည်း Amish နှင့်ဟောငျးအမိန့်မဲန်နနိုပရိသတ်တို့အားသက်ဆိုင် ) ။
ဒါပေမဲ့အဲဒီမှာတော်တော်များများကြီးမားသော HCSMs ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, စုစုပေါင်းအဖွဲ့ဝင်ဓတေားနှင့်ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချနဲ့တူန်ဆောင်မှုကိုဖုံးလွှမ်းသည်ဟုကျန်းမာရေးအစီအစဉ်များကိုရှောင်ရှားရန်အချို့သောခရစ်ယာန်များသည် '' အလိုဆန္ဒအပါအဝင်အများအပြားအချက်များတိုးတက်မှုများအတွက်အကောင့်အစောပိုင်း 2016 ခုနှစ် 2010 ခုနှစ်အကြောင်းကို 110,000 လူစုထဲကအကြောင်းကို 530,000 လူတွေကိုစိုက်ပျိုးထားပြီး, တစ်ဦးထက်ပိုသောကျမ်းစာထုံးစံ၌ခရစ်ယာန်ချင်းနှင့်အတူကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်များကိုမျှဝေကြောင်းအစီအစဉ်များများအတွက်အစားရွေးချယ်။
ကြောင်းသိသိသာသာအိမ်သူအိမ်သားကနျြးမာရေးအာမခံဖလှယ်မှုအတွက်ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများများအတွက်ငျြးပွညျ့မီဖြစ်စေမပေါ် မူတည်. ကွဲပြားပေမယ့်အပြင်, HCSM အသင်းဝင်မကြာခဏကျန်းမာရေးအာမခံပရီမီယံထက်လျော့နည်းစျေးကြီးတယ်။
သငျသညျ HCSM အဖွဲ့ဝင်အဖြစ်၏မျက်နှာသာအတွက်သင်၏ကျန်းမာရေးအာမခံကျဆင်းနေစဉ်းစားနေတယ်ဆိုရင်, ဒီမှာသင်သိရန်လိုအပ်သည်ဘာလဲ:
- HCSMs ကျန်းမာရေးအာမခံမရဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သူတို့ကျန်းမာရေးအာမခံအစီအစဉ်ကိုပေါ်စံသောအာမခံချက်များ, ပိုငျခှငျ့နှင့်စားသုံးသူအကာအကွယ်အတူပါလာကြဘူး။ ကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမျှဝေခြင်းဝန်ကြီးဌာနများ၏မဟာမိတ်အဖွဲ့ရဲ့အဆိုအရအသက် 30 ပြည်နယ်များ "အတိအလင်းသူတို့ရဲ့ပြည်နယ်အထုံးအဖွဲ့တို့အတွက်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုခွဲဝေမှု၏ဓမ္မသဘာဝအသိအမှတ်ပြုနှင့်ပြည်နယ်အာမခံ codes တွေကိုဝန်ကြီးဌာနများသို့မဟုတ်၎င်းတို့၏သင်တန်းသားများသက်ဆိုင်သောမဟုတ်ရှင်းလင်းပြောကြားသည်။ " ရပြီ တစ်နည်းအားဖြင့်အဲဒီပြည်နယ်များအတွက်အာမခံဥပဒေများနှင့်စည်းမျဉ်း HCSMs လျှောက်ထားကြဘူး, နှင့်ပြည်နယ်အာမခံဌာနပွဿနာမြားပျေါပေါမယ်ဆိုရင်အဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးရဲ့ကိုယ်စား်ရောက်စွက်ဖက်နိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်။
- သို့သော် HCSMs 501 (ဂ) (3) ပရဟိတလုပ်ငန်းများမှာ, ဒါကြောင့်သူတို့ကပြည်တွင်းအခွန်ဝန်ဆောင်မှုနှင့်ပြည်နယ်ရှေ့နေချုပ်အားဖြင့်စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်နေကြသည်။
- HCSMs ACA စည်းမျဉ်းများအတိုင်းလိုက်နာရန်မလိုပါ။ ဤသည်စည်းကြပ်နေဆဲ Pre-ရှိပြီးသားအခြေအနေများဖယ်ထုတ်, သူတို့သည်တတ်နိုင်သမျှ (ပြု) သူတို့ကမရှိမဖြစ်ကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများကိုဖုံးလွှမ်းရန်မလိုပါ, သူတို့ကနိုင် (ပြု) ကိုဆိုလိုသည် နှစ်ပတ်လည်နှင့်တစ်သက်တာအကျိုးအတွက်ထုပ် ။
- HCSMs ပုံမှန်ကျန်းမာရေးအာမခံအန္တရာယ်ရေကန်၏တည်ငြိမ်မှုကိုထိခိုက်စေနိုင်ကြောင်းစိုးရိမ်မှုများရှိနေပါသည်။ HCSMs သူတို့ Pre-ရှိပြီးသားအခြေအနေများကိုဖုံးလွှမ်းကြပါဘူးကတည်းကကျန်းမာ enrollees ဆွဲဆောင်လေ့ရှိသောကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ကအစနောက်ထပ်၎င်းတို့၏အဖွဲ့ဝင်များ၏အလုံးစုံကျန်းမာရေးတိုးတက်လာဖို့ကူညီပေးသည်ဖြစ်သောလက်ထပ်ထိမ်းမြားပြင်ပလိင်, ဆေးရွက်ကြီးအသုံးပြုမှု, တရားမဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အရက်သေစာအလွဲသုံးစားမှုနှင့်တူသောအရာတို့ကိုရှောင်ဖယ်ရန်အဖွဲ့ဝင်များလိုအပ်သည်။ ဒါပေမဲ့ပုံမှန်အားဖြင့်, တစ်ဦးကျန်းမာရေးအာမခံအစီအစဉ်ကိုများအတွက်လျော့နည်း-ကျန်းမာခြုံငုံအန္တရာယ်ရေကူးကန်, နောက်ဆုံးမှာအဆင့်မြင့်ပရီမီယံမှု။
- HCSMs တားမြစ်ထားသောအပြုအမူကနေဖြစ်ပေါ်ကြောင်းတောင်းဆိုမှုများကိုမျှဝေဖို့ငြင်းဆန်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်တစ်ဦးတစ်ကိုယ်ရေကိုယ်ဝန်ဆောင်သောမိန်းမမီးဖွားအကြိုးခံစားခှငျ့အတှကျအအရည်အချင်းမပြည့်မှီပါလိမ့်မယ်, နှင့်အရက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုများအတွက်ကုသမှုကဲ့သို့သောအရာများသည်အခြားအဖွဲ့ဝင်များနှင့်အတူ shared လိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။
- သင်သည်သင်၏ HCSM အားဖြင့်မဖုံးရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်နေတက်အဆုံးသတ်, သို့မဟုတ်သင့်ဥပဒေကြမ်းများသင့်ရဲ့ HCSM အားဖြင့်ချမှတ်ထားသည့်ခွဲဝေမှုထုပ်ကျော်လွန်လျှင်မူကား, သင်သည်အထိစောင့်ဆိုင်းရန်ရှိသည်လိမ့်မယ် အကယ်. လာမယ့်ပွင့်လင်းကျောင်းအပ်ကာလ တစ်ခု ACA-compliant ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုတက်သည်လက်မှတ်ထိုးရန် မဟုတ်လျှင် သင်တစ်ဦးခြေစစ်ပွဲအဖြစ်အပျက်တို ။
- HCSMs (သူတို့ကွန်ယက်ပြင်ပမှာသွားလျှင်အဖွဲ့ဝင်များကနောက်ထပ်စွဲချက်များအတွက်တာဝန်ရှိပါလိမ့်မယ်) PPO ကွန်ရက်များရှိနိုင်ပါသည်, ဒါမှမဟုတ်မသက်ဆိုင်ဆရာဝန်များနှင့်ဆေးရုံများကိုအသုံးပြုနေကြတယ်ဆိုတာကိုအဖွဲ့ဝင်များ '' ကုန်ကျစရိတ်မျှဝေနိုင်ပါသည် - က HCSM ပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- သင်တစ်ဦး HCSM အဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးအနေလျှင်သင်မရှိသဖြင့်ဖြစ်ခြင်းများအတွက် ACA ရဲ့ပင်နယ်တီပေးဆောင်ရန်မလိုပါ, နှင့်သင်အသုံးပြုပါလိမ့်မယ် Form ကို 8965 သင်သည်သင်၏အခွန်ပြန်လာ file တဲ့အခါမှာဒီညွှန်ပြရန်။ ပုံစံအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုရှိပါတယ် - သင်သည်သင်၏ပြည်နယ်အတွက်လဲလှယ်ခြင်းဖြင့်ခွင့်ပြုခဲ့ကြသည်ကင်းလွတ်ခွင့်ထားရှိရာထိပ်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တယ်, သင်ပြန်လာ file သောအခါအသင် IRS ကိုကနေရကင်းလွတ်ခွင့်ထားရှိရာအောက်ခြေအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ HCSM အဖွဲ့ဝင်များအတွက်ကင်းလွတ်ခွင့်နှစ်ဦးစလုံးနည်းလမ်းတွေရှိနိုင်ပါသည်:
- ဖလှယ်မှကင်းလွတ်ခွင့်ရဖို့, သင့်ပြည်နယ်အတွင်းလဲလှယ် (သင် Healthcare.gov သုံးပြီး 38 ပြည်နယ်များတင့်သည်မှန်လျှင်, ဤသူသည်သင်တို့ကိုသုံးပါလိမ့်မယ်ယင်းကင်းလွတ်ခွင့်တောင်းဆိုမှုကိုပုံစံဖြစ်ပါတယ်) ဆက်သွယ်ပါ။ သငျသညျ Form ကို 8965 ၏ထိပ်အစိတ်အပိုင်းအတွက်ဖြည့်စွက်ရန်လဲလှယ်ထံမှသင်ရရှိသည့်ကင်းလွတ်ခွင့်လက်မှတ်အရေအတွက်ကကိုသုံးပါလိမ့်မယ်။
- သင်သည်သင်၏အခွန်ပြန်လာ file အခါကင်းလွတ်ခွင့်တောင်းဆိုဖို့, သင် Form ကို 8965 ၏အောက်ဆုံးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုသုံးနှငျ့ "ကင်းလွတ်ခွင့်အမျိုးအစား" ကော်လံထဲမှာ code ကို "D:" ဝင်ပါလိမ့်မယ်။ သင်သည်သင်၏အဖွဲ့ဝင်အဖြစ်သည့် ACA ရဲ့တစ်ဦးချင်းစီလုပ်ပိုင်ခွင့်ပင်နယ်တီကနေသင်တို့ကိုရပိုငျခှငျ့ကိုမညျဖွစျကွောငျးတစ်ဦးအဖြစ်ရေတွက်ခြင်းရှိမရှိသေချာမသိရှိပါကဥပမာ, သင့် HCSM ကအနည်းဆုံးဒီဇင်ဘာလ 31, 1999 ကတည်းကလုပ်ငန်းလည်ပတ်ခဲ့မမူလျှင်, သင်, (အသေးစိတ်အဘို့သင့် HCSM ဆက်သွယ်နိုင်ပါသည် ') သင်နိမ့်ဆုံးမရှိမဖြစ်လွှမ်းခြုံ၏အခြားမည်သည့်ပုံစံရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးလျှင်တစ်ဦးချင်းစီလုပ်ပိုင်ခွင့်ပြစ်ဒဏ်ပေးဆောင်တာဝန်ရှိသည်ဖြစ်တုန်းပဲ d ။
မသက်ဆိုင်ကြောင်းရှင်းလင်းချက်: ဤဆောင်းပါးအထွေထွေအချက်အလက်ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ဖြစ်ပြီး, အခွန်အကွံဉာဏျပေးရန်ရည်ရွယ်ခြင်းမရှိပါ။ တစ်ဦးချင်းစီလုပ်ပိုင်ခွင့်ပင်နယ်တီပေးရန် HCSM ကင်းလွတ်ခွင့်ဟုဆိုကာရှေ့တော်၌အခွန်အကြံပေးပုဂ္ဂိုလ်တွေနဲ့တိုင်ပင်ပါ။