အဆီးအတားအဆုတ်ရောဂါအပေါ် CO2 ၏သက်ရောက်မှုတန်ဖိုး
သငျသညျရှိပါက COPD , သင့်ဆရာဝန်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက် (PaCO2) အဆင့်သင့်ရဲ့တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖိအားကဘာလဲဆိုတာသိလိုပေမည်။ PaCO2 တိုင်းတာဖို့အသုံးပြုအများအပြားစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပါသည် သည်သွေးလွှတ်ကြောသည်အသွေးဓာတ်ငွေ့ အဆုတ်ရောဂါနှင့်အခြားရောဂါနှင့်အတူလူ၌တည်၏။ ဒါဟာကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (CO2) မှာသွန်းသောအသွေးသို့အဆုတ်ကနေလှုံ့ဆော်ပေးပုံကိုကောင်းစွာတန်ဖိုး။
PaCO2 အတွက်တိုင်းတာသည့်အရာတစ်ခုသာဖြစ်ပါတယ် သွေးလွှတ်ကြောသည်အသွေးဓာတ်ငွေ့ (ABG) စမ်းသပ်။
ဒါဟာအစတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအောက်စီဂျင်၏ဖိအား (PaO2), ဘိုင် (HCO3), နှင့်သွေး၏အသော pH level ကိုတန်ဖိုး။
အဘယ်ကြောင့် PaCO2 တိုင်းတာခြင်းအရေးကြီး Is
ကျွန်တော်ရှူတိုင်းအချိန်, အောက်စီဂျင်အဆုတ်သို့ဆောင်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်နှင့်မှကယ်နှုတ်တော်မူ၏ဖြစ်ပါတယ် alveoli ။ အသွေးထဲကသွေးနှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့သို့အောက်ဆီဂျင်လွှဲပြောင်းရာအရပ်ကိုယူဘယ်မှာ Alveoli ဖြစ်ကြသည်။
အောက်စီဂျင်နှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖိအားပုံမှန်ဖြစ်တယ်ဆိုရင်သူတို့သင့်သည်အတိုင်း, မော်လီကျူးကိုအသွေးများနှင့်နောက်ကျောသို့ alveoli ကနေရွှေ့မည်။ ကြောင်းဖိအားအပြောင်းအလဲများသွေးထဲမှာများလွန်းနည်းနည်းအောက်စီဂျင်ရတဲ့သို့မဟုတ်သွေးထဲမှာများလွန်းကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့စုဆောင်းနိုင်ပါသည်။ ကောင်းသောစဉ်းစားသည်မဟုတ်။
သိပ်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့ရှိခြင်းဟုခေါ် hypercapnia နှောင်းပိုင်းတွင်-ဇာတ်စင် COPD နှင့်အတူလူဘုံတစ်ခွအေနအေ။ လွန်းနည်းနည်း CO2 ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်ပါတယ် alkalosis , သငျသညျ (CO2 တစ်ခုအက်ဆစ်ဖြစ်ပါတယ်) သင့်အသွေး၌အလွန်များအခြေစိုက်စခန်းရှိသည်ဘယ်မှာနေတဲ့အခွအေနေ။
အဘယ်အရာကို PaCO2 အတွက်အပြောင်းအလဲများစေတယ်
အသွေးတော်ဓာတ်ငွေ့အဆင့်ဆင့်ထိခိုက်စေနိုင်သောအချက်များ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။
ကျယ်ပြန့်ရှုထောင့်ကနေ, (ထိုကဲ့သို့သောတောင်သို့၎င်း, scuba ရေငုပ်, ဒါမှမဟုတ်ပင်စီးပွားဖြစ်လေယာဉ်ထိုင်လျက်တက်ပြီးကဲ့သို့) လေထုဖိအားပြောင်းလဲမှုကနေဘယ်လိုကောင်းကောင်းသို့မဟုတ်ညံ့ဖျင်းသောအသွေးကိုရွေ့လျားပြောင်းလဲပစ်နိုင်သည့်ကိုခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဖိအားပေးနိုင်ပါတယ် အဆိုပါသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ပြန်မှအဆုတ် ။
ရောဂါများအတွက် CO2 မော်လီကျူး၏ဟန်ချက်ညီလွှဲပြောင်းသေချာသောတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖိအားပြောင်းလဲ, တူညီတဲ့လမ်းအလုပ်လုပ်နိုင်ပါတယ်။
အများအပြားကအခြေအနေများကဤအဆင့်ကိုပြောင်းလဲပစ်နိုင်သည်
- ထိုကဲ့သို့သော COPD နှင့်အမျှပိတ်ဆို့ခြင်းအဆုတ်ရောဂါများ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ
- (ဦးခေါင်းဒဏ်ရာနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအပါအဝင်) ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ချွတ်ယွင်း
- ကဲ့သို့သော neuromuscular ရောဂါ ALS
- အသွေးတော်အားဖြင့်အောက်ဆီဂျင်နှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့သယ်ယူရန်အသုံးပြုဟေမိုဂလိုဘင်၏အနိမ့်အာရုံစူးစိုက်မှု
ပုံမှန်နှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သော PaCO2 Levels
တစ်ဦး ABG စမ်းသပ်များသောအားဖြင့်လက်ကောက်ဝတ်ဒါမှမဟုတ်ပေါင်ခြံများတွင် femoral သွေးကြောထဲမှာ radial သွေးလွှတ်ကြောပေါ်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ဒါဟာယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ဦး Uncomplicated လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသော်လည်းသွေးလွှတ်ကြောသွေးပြန်ကြောထက်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်ပိုမိုနက်ရှိုင်းတည်ရှိပြီးဖြစ်ကြောင်းပေးထားနာကျင်စေနိုင်ပါတယ်။ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် bruising တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖိအားပုံမှန်အကွာအဝေးမီလီမီတာ Hg 40 အကြား 45 ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ 45 မီလီမီတာ Hg ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်ဆိုပါက, ထို့နောက်သင့်ရဲ့သွေးထဲမှာများလွန်းကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့ရှိသည်။ 40 မီလီမီတာ Hg လက်အောက်တွင်, သင်အရမ်းအနည်းငယ်သာရှိသည်။
ဓာတ်လှေကား CO2 အဆင့်ဆင့်လေ့၏ကိစ္စများတွင်မြင်ကြပါတယ်:
- ပိတ်ဆို့ခြင်းအဆုတ်ရောဂါ
- ပြင်းထန်အန်
- ပြဒါး-based သုံးရင် Diuretics ဆီး
- aldosteronism (သွေးတိုးဖြစ်စေသောဟော်မုန်းရောဂါအမျိုးအစား)
ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်, CO2 မကြာခဏမြင်ဖြစ်ပါတယ်လျော့နည်းသွား:
- ကျောက်ကပ်ကမောက်ကမဖြစ်မှုသို့မဟုတ်ပျက်ကွက်မှု
- ပြင်းထန်သောဝမ်းလျှော
- anorexia / ငတ်မွတ်ခေါင်းပါး
- (လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖို့အသုံးပြု) chlorothiazide Diuretics ဆီးသုံးရင်
- ဆီးချို acidosis
COPD အတွက်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်တစိတ်တပိုင်းဖိအား၏အရေးပါမှု
ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့သွေးထဲတွင်ဘိုင် (HCO3) နဲ့ equilibrium ၌တည်ရှိ၏။ CO2 ခြီးမွှောကျသောအခါ, ကတစ်အက်ဆစ်ပတ်ဝန်းကျင်ဖန်တီးပေးပါတယ်။ လေးနက်သောအသက်ရှူပြဿနာများရှိသည်သောသူ COPD နှင့်အတူလူမှာတိုးမြှင့် CO2 အဆင့်ကိုကြှနျုပျတို့ချေါသောအရာကိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ acidosis ။ ဤသည်၌ဖြစ်ပျက်လာတဲ့အခါ နှောင်းပိုင်းတွင်-ဇာတ်စင် COPD (ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးပြင်းထန်စွာအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကြွက်သားအားနည်းသောအခါ), အခြေအနေကိုအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
> Abdo, ဒဗလျူနှင့် Heunks, L. "COPD အတွက်အောက်ဆီဂျင်-သွေးဆောင် Hypercapnia: ဒဏ္ဍာရီများနှင့်အချက်အလက်နဲ့။ " critical စောင့်ရှောက်မှု။ 2012 ခုနှစ် 16 (5): 323 ။
ဆေးပညာ၏> အမေရိကန်အမျိုးသားစာကြည့်တိုက်။ Medline Plus အား။ "သွေးဓာတ်ငွေ့။ " MedLine Plus အား။ Bethesda, Maryland က; သြဂုတ်လ 25, 2014 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။