သင်ကနာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက် Opioids အကြောင်းကိုသိထားသင့်အဘယျနညျး

နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက်အငြင်းပွားစရာမူးယစ်ဆေးဝါးနာကျင်မှုဆေး

သငျသညျနာတာရှည်နာကျင်မှုခံစားနေရနေနှင့်သင်သည်သင်၏နာကျင်မှုသက်သာရန်သင့်အားတတျနိုငျသအရာအားလုံးကြိုးစားခဲ့ပါတယ်လြှငျ, opioids (မူးယစ်ဆေးဝါး) သင်ယူဖို့ရွေးချယ်တဲ့လမ်းကြောင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအအစွမ်းထက်ကိုက်အခဲပျောက်ဆေး (၏အသုံးပြုမှုကိုနေချိန်မှာ analgesics နာတာရှည်နာကျင်မှု၏ရေရှည်ကုသမှုများအတွက်) အတန်ငယ်အငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်ပြီးအနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်မှာယူသည့်အခါဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုထိရောက်သောနှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံစေနိုင်ပါတယ်။

ဤတွင် opioids သင်တို့အဘို့အမှန်လျှင်သင်ဆုံးဖြတ်ခြင်းမပြုမီသိထားသင့်သောအရာကိုပါပဲ။

Opioids ဘာတွေလဲ?

အချို့သောတစ်ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာထုတ်လုပ်နေကြတယ်, အချို့ကအပင်များမှဆင်းသက်လာကြသဖြင့်, ထိုကဲ့သို့သောနဲ့အတူ Endorphins အဖြစ်အခြားသူတွေ, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသဘာဝအတိုင်းပေါ်ပေါက်: Opioids သုံးခုသောနေရာများထဲကတစ်ခုမှလာကြ၏။ Opioids ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၏ကုသမှုအတွက်အလွန်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ တကယ်တော့သူတို့ဟာမကြာခဏထိုကဲ့သို့သော Post-ခွဲစိတ်နာကျင်မှုအဖြစ်စူးရှနာကျင်မှု, အဖြစ်ကောင်းစွာကဲ့သို့သောကင်ဆာအဖြစ်ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ပြင်းထန်တဲ့နာကျင်မှုဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်။

Opioids အမျိုးအစားများ

သင့်ရဲ့လိုအပ်ချက်အပေါ် မူတည်. သငျသညျအနညျးငယျတစျခုကိုယူစေခြင်းငှါ နာတာရှည်နာကျင်မှုကုသရန်အသုံးပြု opioids အမျိုးအစားများ ။ opioids အဖြစ်လူသိများဆေးဝါးများ၏အတန်းများထဲတွင်အများအပြားကွာခြားချက်ရှိပါသည်။

ပထမဦးစွာ opioids ရှည်သရုပ်ဆောင်သို့မဟုတ်အတိုကောက်-သရုပ်ဆောင်နာကျင်မှုဆေးဝါးအဖြစ်ဖော်စပ်စေနိုင်ပါသည်။

သူတို့ပေးထားကြသည်လမျး၌အသီးအသီးကတခြားကနေလည်းကွဲပြားခြားနားသော Opioids ။ တချို့ကတစ်ဦးလက်၌ IV, လက်မောင်း, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦး port ဒါမှမဟုတ် picc အညီမှတဆင့်သွေးကြောသွင်းပေးထားကြသည်။ တချို့ကအချို့သောတစ် rectal suppository အဖြစ်ပေးစေခြင်းငှါ, အချို့သင်သည်သင်၏အရေပြားကိုလျှောက်ထားရာ patch ကို၏ပုံစံအတွက်လာ, နှုတ်ပေးအပ်ထားတယ်။

တချို့က opioids တစ်ဦးထက်ပိုလမ်းအတွက်ပေးထားနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်အခြားသူတွေပေးပို့၏တစ်ဦးတည်းသာနည်းလမ်းကန့်သတ်ထားပါသည်။

နောက်ထပ်အရေးကြီးတဲ့ခြားနားချက်ကဲ့သို့သောအချို့သော opioids, သောကွောငျ့ဖွစျသညျ oxycodone ကြော်ငြာ hydromorphone "ဖြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်ကြသည်။ ထိုကဲ့သို့ Tylenol # 3 နှင့်အမျှအခြားသူများ, Vicodin , ထိုကဲ့သို့သော Tylenol ကဲ့သို့သောအခြားနာကျင်မှုလူသတ်သမားများနှင့်အတူရောနှောစေခြင်းငှါ (acetominophen ။ )

agonist / ရန်အဖြစ်သတ်မှတ် opioids ၏နောက်ထပ်အတန်းအစား, နာကျင်မှုလျော့ရန်နှင့်မှီခိုများအတွက်အလားအလာလျော့ချဖို့ဆေးဝါးပေါင်းစပ်။ ဤရွေ့ကား buprenorphine နှင့် butorphanol ပါဝင်သည်။

Opioid ဘေးထွက်သက်ရောက်မှုနှင့်အခြားပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော

နာတာရှည်နာကျင်မှုနှင့်အတူလူအတော်များများမူးယစ်ဆေးသည်းခံစိတ်တည်ဆောက်ခြင်းမရှိဘဲ, ဒါမှမဟုတ်မူးယစ်ဆေးအပေါ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာမှီခိုဖွံ့ဖြိုးဆဲခြင်းမရှိဘဲနှစ်ပေါင်းများစွာအတူတူ opioid သောက်သုံးသောသည်းခံ။ သို့သော်မှီခိုနှင့်စွဲတရားဝင်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါသည်။

ကံမကောင်းစွာပဲ opioids ယူသူအများအပြားနာတာရှည်နာကျင်မှုခံစားနေရသူမှားယွင်းသူတို့စွဲများအတွက်အမှန်တကယ်စံတွေ့ဆုံရန်မလိုရင်တောင် "စွဲ" အဖြစ်အမည်တပ်ထားသောနိုင်ပါသည်။ ပြင်းထန်သောနာတာရှည်နာကျင်မှုနှင့်အတူလူတဦးအဘို့အ frustrating နိုင်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးနာကျင်မှုဆေးဝါး, တာတွေနဲ့ဆက်နွယ်နေတဲ့အခြို့သောအမည်းစက်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ရှိပါသည်။

သည်းခံမှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာမှီခိုအပြင်, opioids သည်အခြားအလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုအရေအတွက်ရှိသည်ပါဘူး။ ဤရွေ့ကားပါဝင်နိုင်ပါသည်:

• ထိနမိဒ္ဓ
• ရှုပျထှေးခွငျး
• အော်ကလီဆန်ခြင်း
• ဝမ်းချုပ်ခြင်း
• urinary retention
• အခက်အခဲအသက်ရှူ
• လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု
• အနိမျ့သွေးဖိအား
• Itching အာရုံ

Opioids လူကြီးများထက် ပို. ကွီးရှယျအိုမြားနှင့်ကလေးများထိခိုက်စေလေ့ရှိပါတယ်, ဒါကြောင့်, ဤလူဦးရေသည် ပို. ပင်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ရမည်ဖြစ်သည်။ မကြာခဏဆေးသမားကအရမ်းနိမ့် opioid ဆေးများစတင်ဖြည်းဖြည်းချင်းတစ်ကုထုံးအဆင့်ကိုရောက်ရှိနေပြီဖြစ်ပါတယ်သည်အထိသူတို့ကိုတိုးမြှင့်မည်ဖြစ်သည်။

အချို့သောဆေးဝါးများသင်သည်လည်းမှန်မှန်နဲ့အခြားဆေးညွှန်းယူလျှင်ဒါသတိထားစောင့်ကြည့်မှုလိုအပ်ပါသည်, opioids နှင့်အတူအဆိုးအပြန်အလှန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲအဖြစ်အလားအလာပြဿနာများ, ရှောင်ရှားရန်, ကောင်တာကျော်ဝယ်ယူသူများအပါအဝင်သင်ယူကိုအခြားဆေးဝါးများ၏သင့်ဆရာဝန်အကြောင်းကြားရန်သေချာစေပါ။

အကယ်စင်စစ်ဤဆေးဝါးများတစ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ်ပေါ်ပေါက်စေခြင်းငှါ၎င်းထိနမိဒ္ဓများနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများပေးထားပေမယ့်စွဲလမ်းမှုပြဿနာနှင့်ဝသကဲ့သို့တစ်ဦးမကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုနာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက် opioids သုံးနေစဉ်ကားမောင်းစွမ်းဆောင်ရည်ပိုမိုဆိုးဝါးလာမပြုခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက်သတ်မှတ် Opioids ဘို့ CDC လမ်းညွှန်ချက်များ

Non-ကင်ဆာနှင့်ဆက်စပ်သောနာကျင်မှုများအတွက် opioids ၏အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောအလွန်အကျွံသုံးစွဲအတွက်အဓိကတိုးပေးထား, ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများနာတာရှည်နာကျင်မှုနှင့်အတူလူ opioids များ၏ဘေးကင်းလုံခြုံအသုံးပြုရန်လမ်းညွှန်ချက်များထုတ်ပေးပါပြီ။

ဤအ 12 အကြံပြုချက်များ၏အချို့တို့ပါဝင်သည်:

• 1. Opioids နာတာရှည်နာကျင်မှုအတွက် "ပထမဦးဆုံးလိုင်း" ကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုမရသင့်တယ်။ အခွားသော Non-opioid နာကျင်မှုဆေးဝါးများ opioids အသွင်ရောက်အောင်ကြိုးစားကြမတိုင်မီပထမဦးဆုံးအသုံးပြုသင့်ပါသည်။ opioids လိုအပ်နေပါသည်တဲ့အခါသူတို့ကအခြားအကြောင်းပြချက်များအကြားလိုအပ် opioids ၏ယ minimize လုပ်ဖို့ (ဤသည်အခြားကုသမှုချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူအသုံးပြုသင့်ပါသည်။ non-opioid နာကျင်မှုဆေးဝါးများပါဝင်သည် Non-တီးရွိုက် Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ ထိုကဲ့သို့သော Advil အဖြစ် (နဲ့ Ibuprofen), သုံးဘီးဆိုင်ကယ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants , နှင့် ဆန့်ကျင်ဖမ်းဆီးရမိဆေးဝါးများ ထိုကဲ့သို့သော Neurontin (အဖြစ် (anticonvulsants) gabapentin ။ )
• ကုထုံး၏ 2. ရည်မှန်းချက်များထူထောင်ရမည်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာ opioid ကုထုံးအတွက်ဖြည့်စွက်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ဖြစ်နိုင်ချေဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်ရင်ဆိုင်နေရပါစေရန်လုံလောက်သောအသက်တာ၏ function ကိုသို့မဟုတ်အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေလိမ့်မည်ဟုစိတ်ပိုင်းဖြတ်ထားရပါမည်။
• 3. တစ်ဦးကလူနာ-သမားစကားဝိုင်းကိုလူနာရှင်းလင်းစွာ၎င်းတို့၏နာကျင်မှုဆက်ဆံဖို့ opioids အသုံးပြုခြင်း၏အန္တရာယ်များနှင့်အကျိုးခံစားခွင့်ရှိသော်လည်းနားလည်နိုင်သောပေါ်ပေါက်ရပေမည်။
• (ရှည်လျားသော-သရုပ်ဆောင် opioids မတူဘဲအတွက်) 4. ချက်ချင်းလွှတ်ပေးရန် opioids ပထမဦးဆုံးအသုံးပြုသင့်ပါသည်။
• 5. ဆေးဝါးများ၏နိမ့်ဆုံးထိရောက်သောထိုးသတ်မှတ်ထားသောရပါမည်။ (သင်တယောက်ကိုတယောက်ဆေးဝါးကနေပြောင်းပါလိမ့်မည်လျှင်ကွဲပြားခြားနားသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဆေးများကိုနှိုင်းယှဉ်ထားတဲ့စားပွဲရှိပါတယ်။ )
• မူးယစ်ဆေးဝါး၏ 6. က Short သင်တန်းများနာတာရှည်နာကျင်မှု၏ထိပ်ပေါ်မှာဖြစ်ပေါ်ရသောစူးရှနာကျင်မှုများအတွက်သတ်မှတ်ထားသောရပါမည်။
• 7. ပိတ်နောက်ဆက်တွဲလိုအပ်ပါသည်။ အစောပိုင်းအပေါ်ကုသမှုထဲမှာဆေးခန်းလည်ပတ်မှုတစ်ချိန်ကတစ်လလျှင်တစ်ပတ်သို့မဟုတ်အနည်းဆုံးအကြိမ်ပေါင်းများစွာရာအရပ်ကိုယူသင့်ပါတယ်။ ဤအဆေးဝါးများရေရှည်ကိုအသုံးပြုလျက်ရှိသည်တဲ့အခါ, သူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှုအနည်းဆုံးတိုင်းသုံးလအကဲဖြတ်ရပါမည်နှင့်နာကျင်မှုကြောင့်ရပ်တန့်ထားရမည်ဆေးအပေါ်တိုးတက်အောင်မဟုတ်ပါလျှင်။
• 8. သမားတော်များတို့သည်ဆေးဝါးများ၏အလွဲသုံးစားမှုများကိုလျော့ချဖို့မဟာဗျူဟာများအသုံးပြုရမည်။ ဤအလွဲသုံးစားလုပ်မှုအတွက်အလားအလာတည်ရှိနေလျှင်ပေါင်းစပ် agonist / ရန်ကို အသုံးပြု. ပါဝင်နိုင်ပါသည်။
• 9. Physicians အခြားဆရာဝန်အလွန်အကျွံသုံးစွဲများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက် opioids မညွှန်ကြားသည်မဟုတ်သေချာစေရန်ဘုန်းအသရေဒေတာအသုံးပြုသင့်ပါတယ်။
• 10. ဆီးမူးယစ်ဆေးစမ်းသပ်ခြင်း ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကသူ့ကိုသတ်မှတ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုနှစ်ဦးစလုံးနှင့်ကုသမှုနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်နိုင်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးများမသုံးကြောင်းသေချာစေရန်အသုံးပြုသင့်ပါသည်။
• 11. မှာအားလုံးဖြစ်နိုင်လျှင် opioids benzodiazepines နဲ့ပေါင်းစပ်မရသင့်ပါတယ်။
• 12. opioids အပေါ်မှီခိုဖြစ်ပေါ်လျှင်, ဆေးသမားပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုကုသမှုကမ်းလှမ်းရန်အဆင်သင့်ဖြစ်ရပါမည်။

အဘယ်ကြောင့်အားလုံးမှာအသုံးပြုမှု Opioids?

ဆရာဝန်တွေအားလုံးမှာ opioids သတ်မှတ်အဘယ်ကြောင့်နာတာရှည်နာကျင်မှုအခြေအနေများအတွက်၎င်းတို့၏အသုံးပြုမှုပတျဝနျးကငျြဤမျှလောက်အငြင်းပွားဖွယ်ရာနှင့်အတူသင်စဉ်းစားမိပေမည်။ ရိုးရှင်းစွာအထား, opioids ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုလျှော့ချမှာအလွန်ထိရောက်သောဖြစ်ကြောင်းနှင့်အခြားကုသမှုအနေဖြင့်ကယ်ဆယ်ရေးဆည်းပူးကြပြီမဟုတ်သူကိုလူအတော်များများသာ opioid အသုံးပြုမှုမှတဆင့်ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းကိုရှာပါ။ ဤလူအဘို့, opioids ၏အကျိုးကျေးဇူးများအန္တရာယ်များထင်ရှားသော။ အနုတ်လက္ခဏာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်မှီခိုဘို့အလားအလာတိုင်းအမှု၌ဖြစ်ပျက်ကြပါဘူး။ နာတာရှည်နာကျင်မှုနှင့်အတူများစွာသောလူအဘို့, opioids သူတို့ကိုသူတို့ရဲ့ဘဝအရည်အသွေးကိုပြန်ပေးကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

• နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက်ကုသမှု

opioids ပေါ်တွင်သင်မစတင်မီသင့်ဆရာဝန်ကသင့်အခွအေနေစောင့်ကြည့်ဖို့အပြည့်အဝအကဲဖြတ်အဖြစ်အချိန်ဇယားကိုပုံမှန်ညှိနှိုင်းလုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။ တချို့ကဆရာဝန်များကသငျသညျအလားအလာပြဿနာများများအတွက်စောင့်ကြည့်နေစဉ်တဖြည်းဖြည်းသင့်ရဲ့ထိုးတိုးပွားလာတစ်ခု opioid ရုံးတင်စစ်ဆေးနှင့်အတူစတင်နိုင်ပါသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Campos-Outcalt, နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက်ဃ Opioids: အဆိုပါ CDC ရဲ့ 12 အကြံပြုချက်များ။ မိသားစုအလေ့အကျင့်များဂျာနယ်။ 2016 65 (12): 906-909 ။}

_{ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစင်တာများ။ ရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုအပတ်စဉ်အစီရင်ခံစာ (MMWR) ။ နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက်သတ်မှတ် Opioids ဘို့ CDC လမ်းညွှန် - အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု, 2016 03/18/16 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm}

_{Chou, R. , Devo, R. နှင့်ဂျေ Friedly ။ နာတာရှည်အနိမျ့သို့ပြန်သွားရန်နာကျင်မှုများအတွက်စနစ်တကျ Pharmacologic ဆိုင်ရာ: Physicians ၏အမေရိကန်ကောလိပ်များအတွက်တစ်ဦးကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်။ ပြည်တွင်းဆေးပညာ၏ရာဇဝင်။ 2017 ဖေဖော်ဝါရီ 14 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။}

_{Schumacher, အမ်, Jongen, အက်စ်, Knoche, အေ et al ။ non-ကင်ဆာနာကျင်မှုလူနာများအတွက်အမှန်တကယ်ယာဉ်မောင်းစွမ်းဆောင်ရည်အပေါ် Opioid ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ Psychopharmacology ။ 2017 ဖေဖော်ဝါရီ 12 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။}