အောက်တိုဘာလ 2, 1996 တွင်, လှံအမ်းစထရောင်းကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ကြွင်းသောအရာသမိုင်းဖြစ်ပါတယ်။ သူကုသနှင့်ပြင်သစ်၏ခရီးစဉ်စံချိန်တင် 7 နှစ်ဆက်တိုက်ကြိမ်အနိုင်ရ, စက်ဘီးစီးခြင်း၏အထက် echelons မှပြန်လာသောခဲ့သည်။ မိမိအဇာတ်လမ်းကိုကင်ဆာနှင့်အတူရင်ဆိုင်ခဲ့ရသည်များစွာသောလူများအတွက်လှုံ့ဆော်မှုဖြစ်လာခဲ့သည်။ အဝါရောင်လက်ပတ်မျှော်လင့်ချက်နှင့်အတူပြောရလျှင်ဖြစ်လာခဲ့သည်။ မိမိအ doping ဝန်ခံပြီးနောက်သူကွဲပြားဒီဂရီကျေးဇူးတရားကနေကျဆင်းသွားပေမယ့်ကင်ဆာနှင့်အတူအများအပြားများအတွက်မျှော်လင့်ချက်တစ်ပုံဖြစ်ဆက်လက်ကြပေမည်။
ရဲ့လန်းအမ်းစထရောင်းရဲ့ကင်ဆာအကြောင်းပြောဆိုကြကုန်အံ့, ထိုအခါမူကားအဘယျသို့သူကြုံတွေ့အခြားသူတစ်ဦး, တူညီတဲ့အမျိုးအစားနှင့်ရောဂါ၏တူညီသောအဆင့်မှာကင်ဆာခွဲ-type အမျိုးအစားနှင့်အတူပင်တစ်စုံတစ်ဦးထံမှကွဲပြားစေခြင်းငှါအဘယ်ကြောင့်အကြောင်းပြောဆို။
လန်းအမ်းစထရောင်းနှင့် Testicular ကင်ဆာ
လန်းအမ်းစထရောင်းခဲ့ testicular ကင်ဆာ ။ Testicular ကင်ဆာတစ်ခုတည်းရောဂါမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာနှစ်ဦးကိုအဓိကအမျိုးအစားများ, seminoma နှင့် nonseminoma သို့ဆင်းကျိုးသည်။ Seminoma 30 ရက်နှင့် 55 နှစ်ကြားအမျိုးသားများအတွက်ပိုပြီးဘုံသည်နှင့်နောက်တဖန်နှစ်ခု Subtype သို့ဆင်းကျိုးသည်။ Nonseminomas ကြောင့်နောက်တဖန်အလေးမျိုးကွဲ, သန္ဓေသား carcinoma, အနှစ် sac carcinoma, choriocarcinoma နှင့် teratoma သို့ဆင်းကျိုးသည်ကိုမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်နှင့်အသက်အရွယ် 40 ၏အသက်အရွယ်အကြားအမျိုးသားများတွင်အသုံးအများဆုံးဖြစ်ကြသည်။ လန်းအမ်းစထရောင်းသန္ဓေသား carcinoma ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဤသည် testicular ကင်ဆာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကိုပြုမူခြင်းနှင့်ကွဲပြားခြားနားကုသတုံ့ပြန်သောမှတ်သားရန်အရေးကြီးပါသည်။
သန္ဓေသား carcinoma ပုံမှန်သန္ဓေသားဆဲလ်တွေဆင်းသက်လာသည့်အနေဖြင့်ကမ္ဘာဆဲလ်ကနေလာပါတယ်။
သူ့ဟာသူအသုံးပြုပုံကြောင့် testicular ကင်ဆာသာ 2 ရာခိုင်နှုန်း။ သို့ရာတွင်ထိုသို့ nonseminoma ရောထွေး-type အမျိုးအစား testicular ကင်ဆာအထိ 85 ရာခိုင်နှုန်းထဲမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်။
စင်
ကင်ဆာအမျိုးအစားများထပ်မံဇာတ်စင်အားဖြင့်ခွဲခြားထားပါသည်။ Testicular ကင်ဆာ 3 အဆင့်သို့ခွဲခြားမူလတန်းဖြစ်ပါသည်: ငါ II နှင့် III ကို။ ဇာတ်စင် III ကိုအများဆုံးအဆင့်မြင့်သည်နှင့်ကင်ဆာဟာ retroperitoneum ချေါထားတဲ့ဧရိယာထဲမှာ lymph node များ၏အုပ်စုတစုထက်ကျော်လွန်ပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်ကိုဆိုလိုသည်။
သူ၏ကင်ဆာရောဂါကသူ့ဦးနှောက်ကိုပြန့်နှံ့ခဲ့သည်ဟူသောအချက်ကိုပေးထား, လှံကိုအလိုအလျောက်အရှိဆုံးအဆင့်မြင့်ဇာတ်စင် III ကို testicular ကင်ဆာ, ဇာတ်စင် IIIc အဖြစ်သတ်မှတ်ခဲ့တဲ့ substage ရှိခဲ့ပါတယ်။
ဤသည်ကင်ဆာအကြောင်းပြောနေတာသည့်အခါအခြားအရေးကြီးသောအချက်ဖြစ်ပါသည်။ တဲ့အခါကင်ဆာန့် (အချိန်အများစုမှာ ပျံ့နှံ့ ကမရှိတော့ curable ဖြစ်ပါတယ်) ။ ဤသည်ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်ကင်ဆာ, ရင်သားကင်ဆာနှင့်အများဆုံးအစိုင်အခဲကင်ဆာအဖြစ်ဘုံကင်ဆာများအတွက်မှန်သည်။ အဆိုပါချွင်းချက်တစ်ခုမှာတစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်းပင်သွားကြောင်းရောဂါနဲ့အတူဖြစ်နိုင်သမျှဖြစ်စေခြင်းငှါအရာအတွက် testicular ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။
မိမိအကုသမှု
testicular ကင်ဆာနှင့်အတူပါဆုံးလူများအတွက်စံချဉ်းကပ်နည်းဖြစ်သည့်လန်းအမ်းစထရောင်းရဲ့ကုသမှု၏ပထမဦးဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု, တစ်ဦးအဖြစ်လူသိများနေတဲ့ခွဲစိတ်မှုအတွက်ကင်ဆာ testis ၏ဖယ်ရှားရေးခဲ့ အစွန်းရောက် orchiectomy ။
ဤသည်ဝှေးစေ့ကျော်လွန်ခရီးထွက်ခဲ့ကြရာမည်သည့်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုကုသရန်လိုအပ်သောဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်ခဲ့သည်။ သူ၏ကင်ဆာရောဂါသည်သူ၏ဦးနှောက်မှခရီးထွက်ခဲ့ကတည်းကအမ်းစထရောင်းရဲ့အမှု၌, ဒါကြောင့်ကင်ဆာဆဲလ်အဖြစ်ကောင်းစွာအခြားဒေသများမှခရီးထွက်ပေမယ်သေးတွေ့ရှိခံရဖို့သေးငယ်လွန်းနေခဲ့ကြခြင်းအလိုငှါယူဆပါတယ်။ သူက 4 သံသရာတစ်ဦးစုစုပေါင်းလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ ကနဦးသံသရာ bleomycin, etoposide နှင့် cisplatin ပါဝင်သည်။ နောက်ဆက်တွဲသံသရာ vinblastine, etoposide, ifosfamide နှင့် cisplatin ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤသည်အဆုတ်အဆိပ်အတောက်အဖြစ်လူသိများအထူးသတဲ့အခွအေနေနဲ့ဆက်စပ်သည့်နောက်ထပ် bleomycin အသုံးပြုမှု, ရှောင်ရှားရန်ပြုလေ၏ အဆုတ် fibrosis ။
ဤအခြေအနေမှအသက်ရှူစွမ်းရည်ကန့်သတ်နိုင်ပါတယ်နှင့်၎င်းတို့၏အဆုတ်မြင့်မားတဲ့အဆင့်ဆင့်ယှဉ်ပြိုင်ဖို့ထိပ်တန်းအခြေအနေဖြစ်ရမည်အဖြစ်, မည်သည့်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်စက်ဘီးစီးသူ၏အသက်မွေးဝမ်းကျောင်းအဆုံးသတ်မယ်လို့ထားတဲ့အဆုတ်အတွက် scaring ပါဝငျသညျ။
ခွဲစိတ်ဖို့ထို့အပြင်ကင်ဆာ testis ကိုဖယ်ရှားနှင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူကုသမှု, လှံနှစ်ခုကင်ဆာတွေ့ရှိရပါသည်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှုခံယူ။ တစ်ခုတည်း (သို့မဟုတ်မှသာအနည်းငယ်) ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ကုသခြင်းပင် curable မဟုတ်သည့်ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်သို့မဟုတ်ရင်သားကင်ဆာအဖြစ်သွားကြောင်းကင်ဆာနှင့်အတူပိုမိုဘုံဖြစ်လာနေသည်။ "oligometastases" (သာအနည်းငယ်ပျံ့နှံ့) ၏ဖယ်ရှားရေးတစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်းမဖြစ်နိုင်ပါလျှင်ပင်အချို့ကင်ဆာများအတွက်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးတိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေနိုင်သည်။
ဘယ်လိုသူလွတ်မြောက်
သူတို့မူလတန်း site မှ (metastasized) ဖြန့်ရပြီတစ်ချိန်ကအများစုမှာအစိုင်အခဲအကျိတ်ကင်ဆာအမျိုးအစားများကိုလုံးဝနီးပါးပျောက်ခဲဖြစ်ကြသည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာလန်းအဘို့နှင့်သွားကြောင်း testicular ကင်ဆာကြုံတွေ့ခဲ့သူအခြားမည်သူမဆို, testicular ကင်ဆာကြောင့်ကောင်းစွာမူရင်း site ကိုကျော်လွန်ပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်လျှင်ပင်အများဆုံး curable အစိုင်အခဲအကျိတ်ကင်ဆာများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤသည်ကတခြားကင်ဆာအမျိုးအစားများကိုပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးမျိုးသောယန္တရားများမှတဆင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုခံနိုင်ရည်ဖြစ်ကြောင်းကင်ဆာဆဲလ်များ၏လူဦးရေ၏ရေးစပ်ကြသည်သော်လည်းအများဆုံး testicular ကင်ဆာ, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုရန်အလွန်အထိခိုက်မခံဖြစ်ကြဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဒီလန်းအမ်းစထရောင်းတစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်းပေးထားသောခဲ့သည်ဆိုလိုပါသလော အဘယ်သူမျှမက, မဟုတ်ခဲ့ပေ။ nonseminoma lymph node များသို့မဟုတ်အဆုပ်ထက်အခြားဆိုက်များကိုကပါဝင်ပတ်သက်သောအခါ, ထက်နည်း 50 ရာခိုင်နှုန်းဆင်းရဲသားကိုအန္တရာယ်အဖြစ်ခွဲခြားပြီး 5 နှစ်တာရှင်သန်မှုနှုန်းမှာဖြစ်ပါတယ်။
သူ့ကင်ဆာသို့ပြန်သွားရန်လာကြရနိုင်မလား?
nonseminoma testicular ကင်ဆာအများစုက RECURRENCE ပထမဦးဆုံး 2 နှစ်အတွင်းဖြစ်ပျက်။ 5 နှစ်ကျော်လွန်ပြီး RECURRENCE အလွန်ရှားပါးဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာလန်းသိလိုက်ရတယ်ကတည်းကနှစ်ပေါင်း 20 ကျော်ခဲ့ပြီးဤနှောင်းပိုင်းတွင်တစ်ဦးဖြစ်ပျက်မှု၏နီးပါးကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် testicular ကင်ဆာနှင့်အတူအလွန်ဆန်းပါလိမ့်မယ်သော်လည်းမူလအကျိတ်ကုသပြီးနောက်ကင်ဆာပင်မျိုးစုံဆယ်စုနှစ်ကြုံတွေ့ရသည့်အခါကြိမ်ရှိပါတယ်ဟုပြောသည်။
ဒါဟာ testicular ကင်ဆာရှိခဲ့ပါတယ်သူမည်သူမဆိုတစ်ဦးတိုးလာမှာဖြစ်ပါတယ်သတိပြုပါဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ် အန္တရာယ် ကျန်ရှိနေသေးသော testis အတွက် testicular ကင်ဆာတစ်ခုလုံးဝအသစ်သောအမှုဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏။ testicular ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏တစ်သက်တာအန္တရာယ်န်းကျင် 0.4 ရာခိုင်နှုန်းသာဖြစ်ပါသည်, သို့သော်ကျန်ရှိဂှေးစေ့တစ်စက္ကန့်ကိုအဓိကကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏တစ်သက်တာအန္တရာယ် 2 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပါတယ်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့ဓာတုကုထုံးများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ဖြစ်ပေါ်စေမည် အလယ်တန်းကင်ဆာ လမ်းဆင်း။ ဤဆေးဝါးများကင်ဆာဆဲလ်တွေမှာရှိတဲ့ DNA ကိုထိခိုက်စေခြင်းဖြင့်အလုပ်မလုပ်ပေမယ့်လည်းကင်ဆာဆဲလ်သို့ပြောင်းလဲသောသူတို့ကိုဆဲလ်၏လုပ်ငန်းစဉ်အစ, ပုံမှန်ဆဲလ်အတွင်းရှိ DNA ကိုပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာအတော်လေးဆန်းသော်လည်းဒီကင်ဆာနီးပါးမည်သည့်အမျိုးအစားအဘို့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုခဲ့ကြသူလူများအတွက်မှန်သည်။
တိုင်းကင်ဆာနှင့်တိုင်းပုဂ္ဂိုလ်အမျိုးမျိုးဖြစ်ပါတယ်
လူအတော်များများကစိတ်ဝင်စားစရာကောင်းတဲ့အနုပညာရှင်ကသူတို့ကိုယ်တိုင်ရင်ဆိုင်နေရတဲ့ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, တိုက်ပွဲတွေဟာကင်ဆာအကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူရန်ရှာပါ။ သို့သျောလညျးသည်လူတစ်ဦးသည်ကင်ဆာကွဲပြားခြားနားကြောင်းထောက်ပြဖို့အရေးကြီးတယ်။
အဘယ်သူမျှမနှစ်ခုကင်ဆာတူညီသောလမ်းပြုမူသို့မဟုတ်တူညီသောကုသတုံ့ပြန်ကြသည်။ နှစ်ဦးကကင်ဆာဟာဏုအောက်မှာအလားတူထင်ရှားစေခြင်းငှါကားမော်လီကျူးအဆင့်တွင်အလွန်ကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည်။ သငျသညျရောဂါ၏တူညီသောအဆင့်မှာ testicular ကင်ဆာ၏တူညီသောအမျိုးအစားနှင့်အတူလူ 200 ယူလျှင်သင်သည် 200 ထူးခြားတဲ့ကင်ဆာရှိလိမ့်မယ်။ ပိုမိုကျနော်တို့ကင်ဆာအကြောင်းကိုလေ့လာသင်ယူ, ပိုမိုကျနော်တို့တိကျစွာကင်ဆာကုသမှု၏မြေတပြင်လုံးကိုလယ်မှမြင့်တက်ပေးတော်မူပြီသောဤကွဲပြားခြားနားမှုအကြောင်းသင်ယူနေကြသည်။
ကင်ဆာအကျိတ်အတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုများအပြင်မျှလူနှစ်ဦးတူဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, လူတိုင်းအတွက်ကုသမှုကွဲပြားခြားနားတုံ့ပြန်။ လန်းအမ်းစထရောင်းရဲ့ testicular ကင်ဆာထက်နည်း 50 ရာခိုင်နှုန်း 5 နှစ်တာရှင်သန်မှုနှုန်းမှာရှိခဲ့ပေမယ့်သူကကျန်းမာသန်စွမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါမှအရှုံးမပေးစေခြင်းငှါ, သူတစ်ဦးထက်ပိုကောင်းတဲ့အသွင်သဏ္ဌာန်၌တည်ရှိ၏ဟုဆိုလိုခြင်းမဟုတ်ပါ။ မိမိတို့ကိုယ်ကိုဂရုစိုက်ဖို့နည်းနည်းပြုသောသူတစ်စုံတစ်ဦးကိုကောင်းစွာပြုအံ့သော်လည်းအလွန်ကျန်းမာသူသည်တစ်စုံတစ်ဦးက, ညံ့ဖျင်းပြုပါလိမ့်မည်။ ဒါဟာတစ်စုံတစ်ဦးကိုပြုကြလိမ့်မည်ကိုမည်သို့ကောင်းစွာသိရန်မကြာခဏခက်ခဲများနှင့်ကင်ဆာနှင့်အတူကျွန်တော်တို့ရဲ့ချစ်ရသူစကားပြောတဲ့အခါစိတ်ထဲ၌ဤစောင့်ရှောက်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ သူတို့ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးလျှင်ဒါဟာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့အမှားမဟုတ်ပါဘူး, သူတို့ကုသမှုကောင်းစွာတုန့်ပြန်ဘူးလျှင်ကသူတို့အမှားမဟုတ်ပါဘူး။ ရလဒ်များမကြာခဏကြောင်းအကျိတ်ရှိတယ်သူထက်အကျိတ်များ၏တိကျသောမော်လီကျူးဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အတူလုပ်ဖို့အများကြီးပိုရှိသည်။
လန်းအမ်းစထရောင်းရဲ့ Testicular ကင်ဆာအပေါ် Bottom Line
သူကျေးဇူးတရားကနေကျဆုံးခဲ့သော်လည်းလန်းအမ်းစထရောင်း, ကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့တွေ့ရှိခဲ့ထားပြီးသူမည်သူမဆိုဖို့အားပေးစကားအဖြစ်ရပ်တည်။ သူကသူ့ testicular ကင်ဆာနှင့်မျှမျှတတရန်လိုကုသမှုအသက်ရှင်ကျန်ရစ်နှင့်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်ပေမယ့်စက်ဘီးစီးကျော်ကြားမှုမှသွားမသာ။ Testicular ကင်ဆာအဲဒါကို metastasized ထားပါတယ်ပင်ပြီးနောက် curable ဖြစ်နိုင်သည်အဖြစ်, အစိုင်အခဲကင်ဆာအကြားအတန်ငယ်ထူးခြားသောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာမကြာခဏသူတို့ရဲ့အထွတ်အထိပ်နှစ်များတွင်ယောက်ျားတာမျိုး, ဤလမ်းအတွက်ကြီးကျယ်သောနိုင်ပါတယ်ကြောင်း, သို့သော်တစ်ဦးအကျိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကျနော်တို့ကင်ဆာ Survival နိုင်ပါတယ်နှင့်များစွာသောလူတို့အဘို့ကင်ဆာပြီးနောက်အသက်တာရှိနိုင်သည်ကြောင်းကိုအသိအမြင်ပြုစုပျိုးထောင်ဘို့အမ်းစထရောင်းဂုဏျတငျနိုငျသညျ။
> Sources:
> ဟေးလ်, ခရစ္စအမ်လန်းအမ်းစထရောင်း: စက်ဘီး, အသက်ဆက်ရှင်သန်ခြင်း, စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းတဲ့မျှော်လင့်ခြင်း။ Enslow ထုတ်ဝေသူများ, 2008
> အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။ Testicular ကင်ဆာကုသမှု (PDQ) -Health Professional ကဗားရှင်း။ 01/30/18 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ https://www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq