အဆိုပါခြေကျင်းပူးတွဲအများကြီးလျော့နည်းမကြာခဏကတခြားအဆစ်ထက်အဆစ်ကြောင့်ထိခိုက်နေပါတယ်။ လူနာခြေကျင်းများလာတဲ့အခါ အဆစ် , သူတို့ Shin အရိုး (tibia) နှင့်ခြေကျင်းအရိုး (talus) တို့အကြားပူးတွဲထုတ်ဝတ်ဆင်ကြလည်း tibiotalar ပူးတွဲတောင်းဆိုခဲ့သည်။
ခြေကျင်းအဆစ်၏အကြောင်းတရားများ
ခြေကျင်းအဆစ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပြုလုပ်ဘုံအချက်များပါဝင်သည်:
- ယခင်ခြေကျင်းဒဏ်ရာ: ခြေကျင်းအဆစ်အများဆုံးကတော့ခြေကျင်းပူးတွဲရန်ကြိုတင်ဒဏ်ရာ၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်ဒဏ်ရာရေရှည်တည်တံ့တဲ့သူလူနာများတွင် ခြေကျင်းကျိုး ခြင်း, အရိုးနုပျက်စီးစေခြင်းငှါနှင့်အရှိန်အဆစ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြ။ အဆိုပါခြေကျင်းဒဏ်ရာရအခါကလည်း osteonecrosis လို့ခေါ်တဲ့ဒဏ်ရာဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ osteonecrosis တစ်ဦးခြေကျင်းဒဏ်ရာ၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်သောအခါ, အရိုးတစ်ဦးသောအဘို့ကို၎င်း၏သွေးစီးဆင်းမှုပျက်စီးမှုရှိပါတယ်။ Osteonecrosis လည်းခြေကျင်းအဆစ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
- အဆစ်အဆစ် : တစ်အဆစ်ရောဂါနှင့်အတူလူနာခြေကျင်းအဆစ်ရှိနိုင်ပါသည်။ အဆစ်ရောဂါအရိုးနုမှပူးတွဲရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ဒီကုသမှုကိုလိုအပ်, သိသာထင်ရှားသောပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
- ရောဂါကူးစက်: တစ်ပူးတွဲ၏ရောဂါပိုးမကူးစက်သည့်အရိုးနုဆဲလ်ပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ အရိုးနုဆဲလ်တွေပြန်ပေါက်လာပါသေးတယ်လို့မရပါဘူးသောကြောင့်, တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ထဲကနေထိခိုက်ပျက်စီးမှုအပြီးအပိုင်ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။
- အဆစ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ်မျိုးရိုးဗီဇ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကောင်းစွာနားလည်သဘောပေါက်သည်မဟုတ်, ဒါပေမယ့်ကျနော်တို့တချို့လူတွေပိုမြန်အခြားသူများထက်အဆစ်ဟောင်းနွမ်းနေတဲ့မျိုးဗီဇစိတ်သဘောထားရှိသည်သောသိလား: မျိုးရိုးဗီဇ။
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်: နေသောလူနာများ အဝလွန် သူတို့ရဲ့တင်ပါး, ဒူး, ခြေဆစ်များနှင့်ခြေရာအရပျပိုကြီးတဲ့ဝန်ထုတ်ဝန်ပိုး။ ဒီလိုလူနာအဆစ်ဖွံ့ဖြိုးတဲ့သဘောထားကိုပိုမိုရှိသည်, မကြာခဏပိုပြီးအရှိန်မြှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများ ပူးတွဲအရိုးနု ။
ခြေကျင်းအဆစ်၏လက္ခဏာများ
ခြေကျင်းအဆစ်အများဆုံးပူးတွဲန်းကျင်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်နှင့်လူနာကုသမှုရှာများအတွက်အများဆုံးမကြာခဏအကြောင်းပြချက်ကဒီအခွအေနေနဲ့ဆက်စပ်နာကျင်မှုဖြစ်ပါတယ်။
ခြေကျင်းအဆစ်၏အခြားဘုံလက္ခဏာတွေပါဝင်သည်:
- အဆိုပါခြေကျင်း၏ခိုင်မာသော
- ပူးတွဲန်းကျင်ရောင်ရမ်းခြင်း
- အရိုးတစ်ဦး lumpy ပေါ်ထွန်းပူးတွဲဖြစ်စေတဲ့နေမှု
- ပူးတွဲ၏ပုံပျက်သော
- မတည်ငြိမ်မှု, ဒါမှမဟုတ်ပူးတွဲ "ထွက်ပေး" စခွေငျးငှါတစ်ဦးခံစားချက်
လျော့နည်းလေ့, ခြေကျင်းအဆစ်ခြေနှင့်ခြေချောင်းများတွင်ဉျြးဖဉျြးနဲ့ထုံဖြစ်စေတဲ့ပူးတွဲပတ်လည်ရှိအာရုံကြောများယားယံစေနိုင်သည်။
ခြေကျင်းအဆစ်အများအားဖြင့်လွယ်ကူစွာတစ်ဦးစာမေးပွဲတစ်ခုက x-ray ရောဂါနိုင်ပါသည်။ လူနာရောဂါနေကြသည်ပြီးတာနဲ့ nonoperative ကုသကြိုးစားခဲ့ရပါမည်။ အများစုမှာလူနာများလှုပ်ရှားမှုပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းနှင့်၎င်းတို့၏ဖိနပ်ပြောင်းလဲမှုများအပါအဝင်ခြေလှမ်းတဆင့်ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။
ခြေကျင်း arthritis ကုသမှု
: ခြေကျင်းအဆစ်များ၏ကုသမှုကိုအမြဲအပါအဝင်ရိုးရှင်းသောခြေလှမ်းများနှင့်အတူစတင်သင့်တယ်
- ဖိနပ်အပြောင်းအလဲများ: ယူဖို့အတွက်အရိုးရှင်းဆုံးခြေလှမ်းတစ်ခုမှာအချို့ဖိနပ်ပြုပြင်မွမ်းမံကြိုးစားကြဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ကူ INSERT ရောဂါလက္ခဏာတွေသက်သာကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ နောက်ထပ်အထောက်အကူဖြစ်စေခြေလှမ်းတစ်ဦးဖိနပ်ပြုပြင်အထူးကုအဆိုပါဖိနပ်၏တစ်ဦးတည်းသောတစ်ဦး '' rocker-အောက်ခြေ '' add ရှိသည်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။
- Activity ကိုပြုပြင်မွမ်းမံ: Activity ကိုပြုပြင်မွမ်းမံကုသမှု၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး, ယေဘုယျအားဖြင့်၎င်းတို့၏လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲပစ်ရန်ဆန္ဒလူနာခြေကျင်းအဆစ်များအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုစဉ်းစားသင့်ပါဘူး။ လူနာများအပြေးနှင့်အခုန်အပါအဝင်သက်ရောက်မှုလှုပ်ရှားမှုများကန့်သတ်နိုင်ဖို့ကြိုးစားသင့်ပါတယ်။
- Brace: တစ်ဦးကသတ္တုအထိမ်းအချုပ်ရာထူးကိုအတွက်ခြေကျင်းပူးတွဲကိုင်ထားကူညီရန်လုပ်ကြံနိုင်ပါသည်။ ခြေကျင်းပေ orthoses သို့မဟုတ် AFOs ဟုခေါ်တွင်သည်ဤဆီကိုဦးတည်သည်, ပူးတွဲပံ့ပိုးကူညီခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံရွေ့လျားမှုတားဆီးပါလိမ့်မယ်။
- anti-ရောင်ရမ်းဆေး anti-inflammatory ဆေးဝါးများခြေကျင်းအဆစ်၏အလယ်အလတ်လက္ခဏာတွေနှင့်အတူလူနာအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ရှိပါတယ်အဖြစ်လူနာများဂရုတစိုက် Anti-inflammatory ဆေးဝါးများအသုံးပြုသင့် ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုး အထူးသဖြင့်ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းကိုအတူ။
- Cortisone Injection : Cortisone ထိုးအထူးသဖြင့်နာကျင်မှုတစ်ခုစူးရှသောမီးတောက်-Up အတွက်ခြေကျင်းအဆစ်များ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ cortisone ထိုးနေစဉ် မှန်မှန်ဖျော်ဖြေမရနိုငျ , အရံဖန်ရံခါ cortisone ရိုက်ချက်ခြေကျင်းအဆစ်နှင့်အတူပါဆုံးလူနာအတွက်အသုံးဝင်သည်။
ခြေကျင်းအဆစ်များအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှု
ဤအကုသခြေကျင်းအဆစ်နာကျင်မှုသက်သာမနိုင်လျှင်, ပိုပြီးထိုးဖောက်ကုသမှုထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။ ခွဲစိတ် options များပါဝင်သည်:
- ခြေကျင်း Arthroscopy : Arthroscopic ခွဲစိတ်န့်အသတ်ခြေကျင်းအဆစ်နှင့်အတူလူနာအတွက်အသုံးဝင်စေနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူကပိုပြီးကျယ်ပြန့်ခြေကျင်းအဆစ်အဘို့အများသောအားဖြင့်ထိရောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ သေးငယ်တဲ့အရိုးစပါး ", impingement" ဟုအဆိုပါပူးတွဲဖြစ်စေတဲ့ဝန်းကျင်ဖွံ့ဖြိုးပြီးကြပါပြီသို့မဟုတ်တဲ့အခါမှာခြေကျင်း arthroscopy အများဆုံးအထောက်အကူဖြစ်ပါတယ် အရိုးစွယ် ဟာခြေကျင်းကိုဆင်းတက်လှုံ့ဆျောအခါ pinched ခံရမှု။ arthroscopic ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းအရိုးစွယ်ပူးတွဲ၏ရွေ့လျားမှုမြှင့်တင်ရန်ရိတ်နိုင်ပါသည်။
အဆိုပါခြေကျင်းအဆစ်ပိုပြီးကျယ်ပြန့်ပါလျှင်ကံမကောင်းစွာ, arthroscopic ခွဲစိတ်ဖွယ်ရှိအကူအညီမရပါဖြစ်လိမ့်မည်။ ယင်းအရိုးနု၏သိသာထင်ရှားသောပမာဏအပယ်သွားဝတ်ဆင်ထားပြီးသောအခါ, ပူးတွဲတစ်ခု arthroscopic လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှအကျိုးလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
ခြေကျင်း Fusion ခွဲစိတ်ကုသ : ခြေကျင်း Fusion ကိုခွဲစိတ်အဆင့်မြင့်ခြေကျင်းအဆစ်များအတွက်စံကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်မှာခွဲစိတ်ပူးတွဲ၏ထွက်ဝတ်ဆင်သောအဘို့ကိုဖယ်ရှားပေးပါ, အဲဒီနောက်အမြဲတမ်းအတွက်တစ်ဦးအစိုင်အခဲအနေအထားတွင်အရိုးတို့ကိုရရှိထားသူဖြစ်ပါသည်။
- ခြေကျင်းအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသ : အစားထိုးခွဲစိတ်ကုသခြေကျင်းအဆစ်များအတွက်ပိုပြီးအငြင်းပွားစရာကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ ၏အောင်မြင်မှုကို Fusion ကိုခွဲစိတ် ဆွေးနွေးငြင်းခုံအောက်မှာဖြစ်ပြီး, ခြေကျင်းအဆစ်များအတွက်အစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူလွန်းအတွေ့အကြုံကိုမရှိ။ ထိုအလုပျထုံးလုပျနညျးပိုပြီးဖျော်ဖြေလျက်ရှိသည်အတိုင်း, implants ဒီဇိုင်းတိုးတက်လျက်ရှိသည်။ ဤသည်ဖြစ်နိုင်ဖွယ်ပိုကောင်းရလဒ်များကိုမှဦးဆောင်လမ်းပြပါလိမ့်မယ်။