ကလေးများအတွက်သိသိအော့အန်ခြင်း Syndrome

by ဗင်းဆင့် Iannelli, MD တစ်ဘုတ်အဖွဲ့-လက်မှတ်သမား

သင့်ရဲ့ကလေးအထူးကုသိသိအန်ရောဂါနှင့်အတူသင့်ကလေးကိုရောဂါခဲ့ကြပေမည်, ဒါမှမဟုတ်သူကမကြာခဏကျော်လွန်သွားတစ်ခုခုရှိပြီးလျှင်သင်သိချင်ကြပေမည် "အစာအိမ်ဗိုင်းရပ်စ်။ " သငျသညျကိုသိရန်အဘယ်အရာလိုအပ်သလဲ?

ယေဘုယျအမြင်

များစွာသောအငယ်ကလေးများလစဉ်လတိုင်းသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကိုအန်သငျသညျအများအားဖြင့်ကလေးတစ်ဦးရှိသည်ဖို့မျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်ဟုထက်ပိုရှိခြင်း, နှစ်စဉ်ဗိုင်းရပ်စ်အစာအိမ်ရောဂါ၏ 2-3 ဖြစ်စဉ်များရနိုင်ပေမယ့်။

ကလေးတစ်ဦးပုံမှန်ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါလက္ခဏာရှိလုပ်ခဲ့တယ်လျှင်နေဆဲ, အန်ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ဆင်တူလက္ခဏာတွေနှင့်အတူအခြားကလေးများနှင့်အတူအဆက်အသွယ်နှင့်အတူ, အဲဒီနောက်သူကပဲအခြားအပြီးတဦးတည်းဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဆိုတော့ကြောင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

သို့သော်သူ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေကကြား၌သာမန်အချိန်များနှင့်အတူတိုင်းရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ဒါမှမဟုတ်လကြာနေ့တိုင်းပြန်လည်စတင်မည်ကြောင်းအရာတစ်ခုခုသည်ကအခြားအရာတစ်ခုခုသိသိအန်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေစာရင်း၏ထိပ်ဆုံးအပေါ်ဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူ, သွားကြောင်းဖွယ်ရှိရဲ့အထူးသဖြင့်လျှင်, ပျို့ခြင်းနှင့်အန်လျှင် ။

ဒီအန်ကစတင်ခဲ့သည်မှာအသုံးအများဆုံးအသက်အရွယ် 3 နှင့် 7 နှစ်ကြားဖြစ်ပြီးထိခိုက်နေသောယောက်ျားလေးများနှင့်မိန်းကလေးများ၏တန်းတူနံပါတ်များကိုရှိပါတယ်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

သိသိအန်ရောဂါနှင့်အတူကလေးများများသောအားဖြင့်နာရီအနည်းငယ်ဒါမှမဟုတ်ရက်အနည်းငယ်နောက်ဆုံးမှရသောပျို့ခြင်းနှင့်အန်ဒဖြစ်စဉ်များသို့မဟုတ်သံသရာရှိသည်။ ဤဝေဒနာစဉ်အတွင်းကလေးတွေလည်းလှုပ်ရှားမှုနှင့်လျော့နည်းသွားအစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းသွားခဲ့ကြပေမည်သူတို့ပင်ရေခန်းခြောက်ဖြစ်လာပေမည်။ အခွားသောရောဂါလက္ခဏာဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, အဖျားနှင့် pallor ပါဝင်သည်ပေလိမ့်မည်။

အဆိုပါဇာတ်လမ်းတွဲကျော်သည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်, သားသမီးများသောအားဖြင့်လက္ခဏာ-အခမဲ့ဖြစ်ကြောင်းနှင့်ကောင်းစွာကဖြစ်ပျက်လာမည့်အချိန်အထိပါပဲ။

အကြောင်းတရားများ / အန္တရာယ်အချက်များ

သိသိအန်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုမသိရပေမယ့်, ဒီအခြေအနေနှင့်အတူအရှိဆုံးကလေးများခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်တဲ့မိသားစုသမိုင်းရှိသည်နှင့်များစွာသောကျွမ်းကျင်သူများကနှစ်ခုဆက်စပ်နေပါတယ်ယုံကြည်ပါတယ်။

သိသိအန်ရောဂါနှင့်အတူခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဆက်သွယ်သောအခြားအအချက်သူတို့မကြာခဏနှစ်ဦးစလုံးတူညီသောဆေးဝါးများ, အမည်ရ Periactin (cyproheptadine) နှင့် Elavil (amitriptyline) နဲ့တားဆီးနိုင်ဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါနှင့်စမ်းသပ်ခြင်း

သိသိအန်ရောဂါအဖြစ်ခွဲခြားဖြစ်ပါတယ် လုပ်ငန်းလည်ပတ်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများထဲမှ တစ်နည်းထဲမှာ, ရောဂါလက္ခဏာမယ့်အစားမဆိုဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာပြဿနာများ၏အစာခြေစနစ်ရဲ့ function ကိုကြောင့်ဖြစ်ကြောင်း။ ကဲ့သို့သောရောဂါအခြေအနေကိုပြုသည်ဆိုတိကျတဲ့စမ်းသပ်မှုရှိနေကြသည်မဟုတ်။ အများစုမှာစမ်းသပ်ခြင်းသည်အခြားအခြေအနေများ-အဘယ်အရာကိုဆေးသမားကိုခေါ်၏ဖြစ်နိုင်ခြေထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့ပြု အော်ဂဲနစ်မမှန် တစ်ဦးတည်ဆောက်ပုံအခြေခံရှိမ -or ပြဿနာများကို။ အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ပုံမှန်ပုံစံ, မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမရှိဘဲကြာရှည်စွာမှာအားလုံးရှိပါတယ်အထူးသဖြင့်အချက်အားဖြင့်ဖန်ဆင်းသည်။

ပြုမိစေခြင်းငှါစမ်းသပ်မှုများပါဝင်သည်:

တစ်ဦးကခေါင်းကိုမှန် CT သို့မဟုတ် MRI
ဇီဝဖြစ်စဉ်စမ်းသပ်မှု
ဝမ်းဗိုက် ultrasound
သေးငယ်တဲ့အူသိမ်အူမနှင့်အတူအထက် GI x-ray (UGI-SBFT) မှတဆင့်အတိုင်းလိုက်နာ

ကုသမှုတစ်ခုတုံ့ပြန်မှုရောဂါအတည်ပြုစေရန်ကူညီပေးသည်အဖြစ်တစ်ခါတစ်ရံဒီအခွအေနအေ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှု, လက်၌လက်သွားပါ။

differential Diagnosis

(သို့သော်မပေးမကြာခဏဖြစ်စဉ်များအကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း၏ကာလနှင့်အတူ) အတန်ငယ်အလားတူဖြစ်ကြောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုငျသောအခွအေနဇီဝြဖစ်, volvulus နှင့်အတူအူ၏ malrotation (ထိုအူသိမ်အူအခြေခံအားဖြင့်ပတ်ပတ်လည်လှုံ့ဆျောနှင့်ညိတွယ်ဖြစ်သည့်အခါ) နှင့်အခြားပြဿနာများကို၏မှေးရာပါအမှားအယွင်းများပါဝင်သည်။

acute ကုသမှု

အန်၏စူးရှသောဇာတ်လမ်းတွဲစဉ်အတွင်းကုသမှုတတ်နိုင်သမျှသင့်ကလေးအဖြစ်အဆင်ပြေအောင်ရည်ရွယ်သည်။

ကုသပါဝင်နိုင်ပါသည်:

တိတ်ဆိတ်တဲ့, မှောင်မိုက်တဲ့အခန်းထဲမှာအနားယူ
IV အရည်များသူရေခန်းခြောက်လျှင်
ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများ Zofran (odansetron) , Imitrex (sumatriptan) , Catapres (clonidine), သို့မဟုတ် benzodiazepines ။

နာတာရှည်ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်ရေး

သိသိအန်များအတွက်အကောင်းဆုံးကုသမှုကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဖြစ်ပါတယ်။ ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းဘာမှသည့်အန်များအတွက်တာဝန်ရှိသည်သေချာစေရန်ဖြစ်ပါသည်။ သင့်ကလေးသိသိအန်ရောဂါလျှင်, ဤဖြစ်စဉ်များ (အောက်တွင်ကြည့်ပါ) ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောအစပျိုးခြင်းသိရှိနိုင်ဖို့ကြိုးစားချင်ပေမည်။ အလွန်ကောင်းသော-ပါဝင်သည်ရလဒ်များကိုနှင့်အတူသိသိအန်-မကြာခဏတားဆီးအတွက်အသုံးပြုကြသည်ဆေးဝါးများ:

Periactin (cyproheptadine)

Inderal ((propanolol)
Elavil (amitryptylline)

ဖော်ထုတ်ခြင်း TRIGGER

ရှိပါတယ်သကဲ့သို့ ဘုံခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းအစပျိုးမှုများကို ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရှိသူများအတွက်ခေါင်းကိုက်ရောဂါလက္ခဏာတွေ precipitate မှပေါ်လာသောကြောင့်သိသိအန် synrome နှင့်အတူအန်အချို့ဖြစ်စဉ်များများအတွက်အစပျိုးခြင်းရှိစေခြင်းငှါပုံရသည်။ ဤရွေ့ကားအစပျိုးခြင်းစိတ်ဖိစီးမှု, စိတ်လှုပ်ရှားမှု, ရောဂါကူးစက်မှု, အချို့အစားအစာများစားသုံးခြင်း, ပူသောရာသီဥတုနှင့်ရွေ့လျားမှုအနာရောဂါပါဝင်နိုင်သည်။ တစ်ဦးအန်ဂျာနယ် Keeping တချို့လူတွေကတစ်ဦးစောင့်ရှောက်မယ့်အဖြစ် ခေါင်းကိုက်ဂျာနယ် ဖြစ်နိုင်လျှင်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်အစပျိုးခြေရာခံစောင့်ရှောက်ဖို့, အနာဂတျမှာ, သငျသညျသူတို့ကိုရှောင်ရှားရန်အလို့ငှာတွင်ဤအချက်များမဆိုခွဲခြားသတ်မှတ်ကူညီလိမ့်မည်။

Riboflavin?

ဒါဟာနေဆဲပြောဖို့စောလွန်းရဲ့ဒါပေမယ့် B ကိုဗီတာမင် riboflavin သုံးပြီးအနာဂတျမှာသိသိအန်၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်အခန်းကဏ္ဍလိမ့်မည်။ ဒါဟာ riboflavin ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်တခါတရံတွင်အထောက်အကူဖြစ်စေကြောင်းလူသိများပါတယ်။ 2016 ခုနှစ်တွင်တစ်ဦးကအလွန်သေးငယ်တဲ့ဥရောပလေ့လာမှု 12 လအတွင်းအဘို့ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်-riboflavin ကုသမှုအကောင်းဆုံးတုန့်ပြန်မှုကြောင့်-3 ကလေးများတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒီလေ့လာမှုကဒီတစ်ကြိမ်မှာကုသမှုလမ်းပြဝေးသေးငယ်လွန်းနေပါကသင့်ကလေး၏ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုဤဗီတာမင်များ၏ထို့အပြင်အကျိုးရှိသောဖြစ်နိုင်ပါတယ်လျှင်သင့်ရဲ့ကလေးအထူးကုမေးရန်အထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။ Riboflavin တပြင်လုံးကိုအစေ့အဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်ကိုတွေ့ရပါသည် ပျားရည် ဟင်းနုနွယ်ရွက်နှင့်မှို။

ပြဿနာများ

သိသိအန်၏အဓိကရှုပ်ထွေးတခါတရံဆေးရုံတင်ကုသရန်နှင့် IV အရည်ဘို့လိုအပ်ကြောင်းမှုပေးသောရေဓါတ်ခန်းခြောက်သည်။ အလွန်ခဲတစ်ရှုပ်ထွေးနေတဲ့ Mallory Weiss မျက်ရည်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါခေါ်တော်မူ။ ဒီအကွမျးဖကျအန်ဖြစ်စဉ်များ၏ရလဒ်နိုင်ပါတယ်သောအစာပြွန်ထဲမှာမျက်ရည် (ကလေးများအသှေးကိုတက်ချောင်းဆိုးဖြစ်သောပြီးနောက်) ဖြစ်ပါတယ်။ သိသိအန်နှင့်အတူကလေးများမှာလည်းစိုးရိမ်စိတ်ပုံမမှန်တစ်အတန်ငယ်တိုးမြှင့်အန္တရာယ်ရှိသည်ဖို့ပေါ်လာပါသည်။

ဟောကိန်း

ကျေးဇူးတင်စရာ, သိသိအန်ရောဂါနှင့်အတူပါဆုံးကလေးတွေအလွန်ကောင်းသောအမှုကိုပြုများနှင့်အခြေခံအားဖြင့်မိမိတို့၏ရောဂါလက္ခဏာတွေ outgrow ။ ကလေးတွေတစ်ခါတစ်ရံရေဓါတ်ခန်းခြောက်ဘို့ဆေးရုံတင်ကုသရန်လိုအပ်နေတက်အဆုံးသတ်ကြဘူးသော်လည်း, ထိုရောဂါကနေမဆိုမှတျတမျးတငျထားသေဆုံးမှုရှိခဲ့သည်ကြပြီမဟုတ်။ တဦးတည်းလေ့လာမှုထဲမှာကလေးတွေအန်သူတို့ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေ outgrew သော်လည်း, အမြိုးသားတဝက်ကျော်ကခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်ရှိသည်ဖို့သှားကွောငျးတှေ့ရှိခဲ့သညျ။ အကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ ကလေးတွေအတွက်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက် သူတို့မကြာခဏလူကြီးများအတွက်သူများအနေဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသောဖြစ်သကဲ့သို့, ။ သင့်ရဲ့ကလေး syndrome ရောဂါနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနေနှင့်အညီ, သေချာသငျသညျအမြိုးသားတို့အတွက်ရေဓါတ်ခန်းခြောက်၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်ခြင်းနှင့်များမှာလုပ် ပုံကိုကလေးတွေအတွက်အန်ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောစီမံခန့်ခွဲရန် ။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Hikita, တီ, Kodama, အိပ်ချ်, Ogita, K. et al ။} _{ရင်သွေးငယ်များသည်နှင့်ကလေးအတွက်သိသိအော့အန်ခြင်း Syndrome: တစ်ဦးကလက်တွေ့ Follow-Up ကိုလေ့လာပါ။} _{ကလေး Neurology ။} _{2016 57: 29-33 ။}

_{Kaul, အေနှင့် K. Kaul ။} _{သိသိအော့အန်ခြင်း Syndrome: တစ်ဦးက Functional Disorder ။} _{ကလေး Gastroenterology, အသည်းရောဂါဗေဒနှင့်အာဟာရ။} _{2015 ခုနှစ် 18 (4): 224-9 ။}

_{Madani, အက်စ်, Cortes, O. နှင့် R. သောမတ်စ်။} _{Functional အစာအိမ်နှင့်အူ Disorders နှင့်အတူကလေးများအတွက် Cyproheptadine ကိုအသုံးပြုခြင်း။} _{ကလေး Gastroenterology နှင့်အာဟာရ၏ဂျာနယ်။} _{2016 62 (3): 409-13 ။}

_{Martinez-Esteve, အမ်, Schappi, အမ်နှင့် C. Korff ။} _{သိသိအန်ရောဂါအတွက် Riboflavin: ကလေးသုံးယောက်အတွက်ထိရောက်မှု။} _{ကလေးအထူးကု၏ဥရောပဂျာနယ်။} _{175 (1): 131-5 ။}

_{Tarbell, အက်စ်နှင့်ခလီ။} _{စိုးရိမ်စိတ်ဆောင်ရွက်ချက်များသိသိအော့အန်ခြင်း Syndrome နှင့်အတူကလေးများနှင့်ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းအတွက်ဘဝအသက်တာ၏ကနျြးမာရေး-Related အရည်အသွေးကိုခန့်မှန်း။} _{ကလေးအထူးကု၏ဂျာနယ်။} _{2015. 167 (3): 633-8.e1 ။}