နှစ်ပေါင်း 40 ကျော်အဘို့, hypothyroidism ဆက်ဆံဖို့သမရိုးကျနည်းလမ်းသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးမူးယစ်ဆေးများကိုခဲ့ပြီ levothyroxine (ဆိုလိုသည်မှာ Synthroid, Levoxyl); အဆိုပါ TSH အဆင့်ကိုရည်ညွှန်းအကွာအဝေးအတွင်းကျရောက်သေချာ၏ရည်မှန်းချက်နှင့်အတူ။ ဤအခွအေနအေများအတွက်အပြည့်အဝကုသမှုထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
ဒီသမားရိုးကျကုသမှုချဉ်းကပ်မှုရဲ့နောက်ကွယ်ကသီအိုရီ thyroxine ၏ levothyroxine-တစ်ဒြပ်ပုံစံ (T4) နဲ့ကုသသိုင်းရွိုက်ကထုတ်လုပ်ဟော်မုန်း, အလုံအလောက် T4 သည်ဂလင်း-လိမ့်မယ်အဖြစ်ပုံမှန်သိုင်းရွိုက် function ကိုသိမှတဦးတည်း restore euthyroidism-အပေါင်းတို့နှင့် thyroid- ဖြေရှင်းရန်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ ဆက်စပ်သောရောဂါလက္ခဏာတွေ။
အပါအဝင်အတော်များများဦးဆောင်ယောဂီ, ထင်ရှားတဲ့ endocrinologist ဖြစ်သူဒေါက်တာအန်သိုနီ Weetman ပင် "ပုံမှန်သိုင်းရွိုက် function ကိုစမ်းသပ်မှုများ" ရှိပေမယ့်သူတို့ကမျိုးစုံသိုင်းရွိုက်ရောဂါလက္ခဏာတွေသို့မဟုတ်သူကိုဆက်လက်ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ကုသရပါမည်အပြင်းအထန်တောင်းဆိုတဲ့သူလူနာအမှန်တကယ်ရှိသည်ဤသို့ဆိုခဲ့ကြပါပြီ "somatoform မမှန်။ " (Somatoform မမှန်အဖြစ်ဆေးဘက်အဘိဓါနျအတွက်သတ်မှတ်ကြပါတယ် "မအော်ဂဲနစ်သို့မဟုတ်ဇီဝကမ္မရှင်းပြချက်ကိုတွေ့ရာအဘို့စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်များပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်တစ်ဦးသည်ခိုင်ခံ့ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအဘို့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာတိုင်ကြားမှုများအားဖြင့်မှတ်သားစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်း။ ")
တစ်ဦးကသာမန်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသိုလှောင်ဟော်မုန်း thyroxine (T4) နှင့်တက်ကြွသောဟော်မုန်း triiodothyronine (T3) အပါအဝင်အများအပြားသော့ချက်ဟော်မုန်း, ထုတ်လုပ်ပေးသည်။ အဆိုပါဂလင်းကနေထုတ်လုပ်ဟော်မုန်းများ၏အများစု T4, ဒါပေမဲ့ T4 ကြောင့်သင့်ခန္ဓာကိုယ်တခုတခုအပေါ်မှာသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့အတှကျနိုင်ရန်အတွက်တက်ကြွစွာ T3 ဟော်မုန်းသို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ပြောင်းလဲရမည်ဖြစ်သည်။ ခိုင်ခံ့သောနှင့်ရေပန်းစားနေသောတရားသေအယူဝါဒ hypothyroidism သာ levothyroxine-တခါတရံနဲ့ကုသသင့်ကြောင်းဖြစ်ပါသည် LT4 monotherapy သို့မဟုတ် levothyroxine monotherapy-မှာသင့်ရဲ့ TSH အဆင့်ဆင့်ရည်ညွှန်းအကွာအဝေးအတွင်းပြုတ်ကျနှင့်အတူ, သင့်ဖြစ်ခြင်း euthyroid မှုကြောင့်ဆေးများအဖြစ်ရည်ညွှန်း။
ဒါကတရားသေအယူဝါဒအလုံအလောက် T4 လည်းမရှိသောအခါ, ခန္ဓာကိုယ်ကအမြဲတမ်းအလုံအလောက် T3 စေမည်ဆိုပါတယ်။
သမားရိုးကျဆေးဝါး၌ဤယုံကြည်ချက်များကြီးစိုးနေသော်လည်းအတော်ကြာဆယ်စုနှစ်တချို့သိုင်းရွိုက်လူနာမိမိတို့၏ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြေရှင်းအတွက် levothyroxine ရဲ့ကန့်သတ်မှုနှင့်ပတ်သက်ပြီး ပို. ပို. အသံဖြစ်လာကြပါပြီ။ သုတေသီများရှေးရိုးစွဲလူနာ 15% levothyroxine ကုသမှုနေသော်လည်းဒုက္ခ hypothyroidism လက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားဆက်လက်ခန့်မှန်းကြသည်။
သိုင်းရွိုက်လူနာစစ်တမ်းများ အရေအတွက်ကအများကြီးပိုမိုမြင့်မားကြောင်းအကြံပြု ။
အဆိုပါသုတေသနတွေ့ရှိချက်များ
levothyroxine သုံးပြီးရည်ညွှန်းအကွာအဝေးဖို့ TSH အဆင့်ကို restore ပြန်ထိရောက်သောခဲ့ရှိမရှိလေ့လာစူးစမ်းရန်, ချီကာဂိုအတွက် Rush တက္ကသိုလ် Medical Center မှသုတေသနပညာရှင်များကသူတွေကို၏အုပ်စုတစုနှိုင်းယှဉ်, သိုင်းရွိုက်ရောဂါမျှသက်သေအထောက်အထားများနှင့်အတူကျန်းမာသန်စွမ်းခဲ့ကြသည်သူတွေကိုတစ်ဦးကိုထိန်းချုပ်အုပ်စု, နှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုတစ်ခုလုပ်ခဲ့တယ် hypothyroidism များအတွက် levothyroxine နဲ့ကုသခံရခဲ့သည်။ ရလဒ်လက်တွေ့ဟိုမုန်းစနစ်ဘာသာရပ်နှင့်ဇီဝြဖစ်၏ဂျာနယ်၏အောက်တိုဘာလ 2016 ပြဿနာတွင်ဖော်ပြခဲ့သည်ခဲ့ကြသည်။
ရလဒ်ကအတော်လေးအံ့သြစရာရှိကြ၏။ အဆိုပါသုတေသနကတွေ့ရှိခဲ့သည်:
- ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာအဆိုပါ levothyroxine-ကုသအုပ်စုသည် 20 ရာခိုင်နှုန်းပိုမိုမြင့်မား TSH အဆင့် 10 ရာခိုင်နှုန်းနိမ့်အခမဲ့ T3 အဆင့်ဆင့်နှင့် 15% အောက်ပိုင်းစုစုပေါင်း T3 အဆင့်ဆင့်ရှိခဲ့ပါတယ်။
- အဆိုပါ levothyroxine-ကုသအုပ်စုကိုသူတို့တစ်နေ့လျှင်နည်းပါးလာကယ်လိုရီစားသုံးခြင်းကဖော်ပြခဲ့သည်သော်လည်းမြင့်မားခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်းရှိခဲ့ပါတယ်။ သူတို့ကတစ်နေ့လျှင်အနည်းငယ်နည်းပါးလာကယ်လိုရီ ingesting ရှိနေသော်လည်းအကြောင်းကို 10 ပေါင်ထက်ပိုသောအလေးချိန်။
- အဆိုပါ levothyroxine-ကုသအုပ်စုတစ်စုအများဆုံးမကြာခဏမြင့်မားသောသွေးဖိအားဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်ထားတဲ့ beta-blockers, တာခံရဖို့ 1.6 ဆပိုဖွယ်ရှိဖြစ်ခဲ့သည်။
- အဆိုပါ levothyroxine-ကုသအုပ်စုသည်မြင့်မားသောလက်စထရောကုသရန်အသုံးပြုုင်မူးယစ်ဆေးဝါး, တာခံရဖို့ 1.5 ဆပိုဖွယ်ရှိဖြစ်ခဲ့သည်။
- အဆိုပါ levothyroxine-ကုသအုပ်စုကိုစိတ်မကျဆေး Antidepressants တာခံရဖို့ 1,46 ဆပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်ဖြစ်ခဲ့သည်။
- အဆိုပါ levothyroxine-ကုသအုပ်စုတစ်စုထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတစ်စုထက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဝေးလျော့နည်းတက်ကြွဖြစ်ခြင်းကဖော်ပြခဲ့သည်။
- သူတို့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးခဲ့ကြသည်ခံစားခဲ့ရရှိရာယခင်တစ်လအတွက် levothyroxine-ကုသအုပ်စုတစ်စု Self-အစီရင်ခံပိုပြီးကာလ "ကောင်းသောမဟုတ်ပါဘူး။ "
အဆိုပါသီအိုရီ
သူတို့ '' parameters များကိုတစ်ဦးကိုအရေအတွက်အားဖြင့်တိုင်းတာသကဲ့သို့ကျန်းမာမဟုတ်ခဲ့, နှင့်အဘယ်ကြောင့် levothyroxine မိမိတို့ didn ကြောင်းအစီရင်ခံဘာဖြစ်လို့-ရှိနေသော်လည်းရည်ညွှန်းအကွာအဝေး-The levothyroxine-ကုသအုပ်စု TSH အဆင့်ဆင့်နှင့်အတူ euthyroid ဖြစ်ခြင်းကြောင့်နှစ်ခုသီအိုရီရှိသည်သောသုတေသီများကဆိုသည် t ကိုကောင်းစွာ ပို. မကြာခဏထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတစ်စုထက်ခံစားရတယ်။
- တဦးတည်းသီအိုရီ T4 လုံလုံလောက်လောက် T3 သို့ပြောင်းလဲမဟုတ်ပါဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ပုံမှန် TSH အဆင့်အထိရှိနေသော်လည်း၏အဆင့်ဆင့် T3-တက်ကြွစွာဟော်မုန်း-လိမ့်မယ်, အပြည့်အဝပုံမှန်မဖွစျသော။ ဖြစ်ပါသည်
- တစ်ဦးကစက္ကန့်သီအိုရီကိုအမှန်တကယ်ဆဲလ်ရောက်ရှိကြောင်း T3 ၏အဆင့်ဆင့်ကြောင့် T4-to-T3 ပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်တစ်ကဏ္ဍမှပါရာ deiodinases များ၏လုပ်ရပ်များ, ငှါ, TSH သို့မဟုတ် T4 သွေးစစ်ဆေးမှုအဆင့်ဆင့်အားဖြင့်ထင်ဟပ်မရစေခြင်းငှါ။ အကြံပြု
အဆိုပါသုတေသီများသည်အောက်ပါကိုးကားနှင့်အတူဂျာနယ်ဆောင်းပါးနိဂုံးချုပ်:
ဆေးခန်း euthyroid အဆိုပါပုံမှန်သွေးရည်ကြည် TSH ထူထောင် (levothyroxine) အပေါ်တစ်ဦးချင်းစီပြန်ဆိုကြောင်းအယူအဆ monotherapy revisited ရပါမည်နှင့်ဘဝအတိုင်းအတာ၏အရည်အသွေးကပိုမြင့်မား hypothyroidism သုတေသနနှင့်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်လမ်းညွှန်ချက်အတွက်ဦးစားပေးသင့်ပါတယ်။
လေ့လာမှုအာဘော်အန်တိုနီယို Bianco, MD မှစ. အပိုဆောင်းဝိပဿနာ
လေ့လာမှုရဲ့စာရေးဆရာတစ်ဦးအန်တိုနီယို Bianco, MD ချက်ချင်းအတိတ်အမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အသင်းဥက္ကဌနှင့် Rush တက္ကသိုလ်မှပါမောက္ခ, MedicalResearch.com မှအင်တာဗျူးကိုပေး၏။ ကြောင်းအင်တာဗျူးမှာတော့သူနောက်ထပ်လေ့လာမှုကရှင်းပြခဲ့သည်:
မကျြနှာကိုတနျဖိုးမှာလက်ရှိလေ့လာမှု hypothyroid လူနာ TSH အဆင့်ဆင့်၏ပုံမှန်တစ်ကြိမ်ကုသမှုခံယူစောင့်ကြည့်ဖို့စဉ်းစားသကဲ့သို့အသုံးဝင်သောမဖြစ်အံ့သောငှါဖော်ပြသည်။ ပုံမှန် TSH အဆင့်ဆင့်နေသော်လည်းလူနာစိတ်ကျရောဂါနှင့်တိုးမြှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်မြင့်မားသောလက်စထရောအဆင့်ကိုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဟာဇီဝဖြစ်စဉ်ကမောက်ကမဖြစ်မှုဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ဦးသိသိသာသာမြင့်မားတဲ့အန္တရာယ်မှာ ... ကျနော်တို့ TSH ၏ပုံမှန်အသှေးကိုအဆင့်ဆင့်အားဖြင့် hypothyroidism နှင့်ဆက်စပ်အားလုံးရောဂါလက္ခဏာတွေသွားသင့်ကြောင်းပြောနေခဲ့ကြနေကြတယ် ။ ဒါကဖြစ်ကောင်းပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။
သုတေသနကောက်ယူခဲ့သည်ဘယ်မှာ Rush တက္ကသိုလ် Medical Center မှထုတ်ပေးလေ့လာမှုအကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ချက်ထဲမှာဒေါက်တာ Bianco လည်း said:
ယင်းကုထုံးပန်းတိုင်သည်လူနာပိုကောင်းခံစားရစေရန်ဖြစ်ပါသည်နေစဉ်, တစ်ဦးတည်းလက္ခဏာတွေကုသမှုလုံလောက်မှုစီရင်တော်အဘို့အအသုံးပြုသွားမည်ကြသည်မဟုတ်။ အသွေးသည် TSH အဆင့်ဆင့်ရှိပါတယ်။ တနည်းအားဖြင့် levothyroxine ၏ဆေးထိုးနားလည်ရန်အရေးကြီးသောအရာ T4 တက်ကြွစွာဟော်မုန်းမဟုတ်ဖြစ်ပါတယ် ... လူနာပိုကောင်းခံစားရဖြစ်စေမ TSH အဆင့်ဆင့်အပေါ်အခြေခံပြီးချိန်ညှိခြင်းနှင့်မပေးပါ။ T4 deiodinase လို့ခေါ်တဲ့အင်ဇိုင်းတွေနဲ့ကျွန်တော်တို့ရဲ့အလောင်းတွေများက T3 ကူးပြောင်းရမည်ဖြစ်သည်။
လူနာများ, စိတ်ဓာတ်ကျဖြစ်ခြင်းနှေးကွေးနေပြီးမြူဆိုင်းစိတ်ထဲရှိခြင်း၏ညည်းညူ။ သူတို့ကအခက်အခဲအလေးချိန်ဆုံးရှုံးရှိသည်။ သူတို့ကနှေးကွေးခံစား၏ညည်းညူနှင့်လျော့နည်းစွမ်းအင်ရှိသည်။ သို့သျောလညျးကျနော်တို့ဆရာဝန်များက "ငါသည်သင်တို့ကိုဆေးဝါး၏ညာဘက်ငွေပမာဏကိုပေးကမ်းတာနဲ့သင့်ရဲ့ TSH ပုံမှန်ထက်ဖြစ်ပါတယ်။ သင်ကဒဏ်ငွေခံစားရသင့်တယ်။ " သူတို့ကိုပြောပြစောင့်ရှောက်
ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်လူနာကျွန်တော်တို့ကိုပြောပြခဲ့ကြရာနှငျ့ပတျသကျ။ levothyroxine အပေါ်လူနာများပိုမိုဆိုးရွားခံစားမိခြင်းနှင့်ပုံမှန် TSH အဆင့်ဆင့်ရှိခြင်းရှိနေသော်လည်းရည်ရွယ်ချက်မှာ cardiometabolic မူမမှန်ပြ, ဘယ်လောက်လျော့နည်းတက်ကြွထိန်းချုပ်မှုထက်ဖြစ်ကြောင်းအနေနဲ့ဘက်မလိုက်ဖက်ရှင်အတွက်ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့ဤလေ့လာမှုစာရွက်စာတမ်းများ, ။
ဒေါက်တာ Bianco အချို့လူနာများတွင်မျိုးဗီဇချွတ်ယွင်း deiodinase ၏ function ကိုအယှက်များနှင့် T4-to-T3 ပြောင်းလဲခြင်းအယှက်, အဖြစ်ရှိမရှိစခွေငျးငှါရှိမရှိသုတေသနပြုဖို့လှုပ်ရှားမှုအတွင်းခေါင်းဆောင်များတစ်ခုဖြစ်သည် levothyroxine monotherapy မှ T3 ၏ထို့အပြင် ပိုကောင်း resolution ကိုဖြစ်ပေါ်စေမည် ရောဂါလက္ခဏာတွေ, အသက်ရှင်ခြင်း၏လူနာအရည်အသွေး, နှင့် hypothyroidism ကုသခံအချို့လူများအတွက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောကျန်းမာရေး parameters တွေကို၏။
ဒေါက်တာ Bianco လူသိရှင်ကြားသူပိုကောင်းဆေးဝါးများ hypothyroidism ကုသရန်လိုအပ်နေပါသည်ယုံကြည်သည်ကြောင်းဖော်ပြထားခဲ့သည်။ ထိုအတောအတွင်းသူသည်ဆေးသမား, အစဉ်အလာကနေထွက်သွားကြောင်းအကြံပြုထားသည် "ဆက်ဆံဖို့လွယ်ကူပါတယ်, ဒီဆေးလုံးကိုယူပြီးသငျသညျဒဏ်ငွေဖြစ်လိမ့်မယ်" ကုသမှုချဉ်းကပ်မှုနှင့် hypothyroidism ကုသမှုအကြောင်းကိုလူနာတွေကိုဆုံးမတဲ့အခါမှာအစား, တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသောချဉ်းကပ်နည်းယူပါ။ ဒေါက်တာ Bianco အဆိုအရ:
ဆရာဝန်များ "ငါသည်သင်တို့၏ TSH ပုံမှန်သွားတယ်, ဒါပေမယ့်သင်ကစိတ်ကျရောဂါနဲ့ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ကြုံနေရ, အလေးချိန်ရရှိမှုများအတွက်ပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်မှာဖြစ်ပါမယ်။ ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့လက်စထရောတက်သွားလိမ့်မည်ကြောင်းကိုလည်းပိုပြီးဖွယ်ရှိသည်။ " သူတို့ရဲ့လူနာများကိုပြောပြရပါမည် ဆိုလိုသည်မှာကျွန်ုပ်တို့လေ့လာမှုအပေါ်အခြေခံပြီး, လူနာပြောပြရပါမည်ယျ။
အဘယ်အရာကိုဒီသုတေသနကိုသင်အဘို့နည်းလမ်
ဆယ်စုနှစ်နှစ်ခုအဘို့, စိတ်ရှည်ထောက်ခံသူများနှင့်အချို့သောယောဂီ levothyroxine monotherapy တစ်ခုတည်းသောရွေးချယ်စရာမဖြစ်သင့်ကြောင်းပြောနေခြင်းဖြစ်သည်။ က hypothyroidism နှင့်အတူအချို့သောလူများအတွက်အလုပ်လုပ်တယ်နေစဉ်, လူနာသိသိသာသာများအနက်အချို့သာလျှင်နေဆဲ levothyroxine နဲ့ကုသခံရပေမယ့်ကောင်းကောင်းမခံစားရဘူး, နှင့် "ပုံမှန်" TSH အဆင့်ဆင့်နှင့်အတူ euthyroid ယူဆထားကြောင်း, သွေးစမ်းသပ်မှုများအရသိရသည်။
hypothyroid လူနာများအနက်အချို့သာလျှင်အတွက် T4 / T3 ပေါင်းစပ်ကုထုံးများအတွက်အလားအလာလိုအပ်ချက်နှင့် ပတ်သက်. သက်သေအထောက်အထားများသုတေသနနှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှဒေါက်တာ Bianco ရဲ့ကတိကဝတ်အလားအလာများနှင့်မှတ်သားဖွယ်နှစ်ဦးစလုံးဖြစ်ပါတယ်။ ထိုအဟုတ်, အဖြစ်ဒေါက်တာ Bianco ပိုကောင်းဆေးဝါးများ hypothyroidism ကုသရန်လိုအပ်နေကြတယ်, ပြောကြားခဲ့သည်။
ထိုအတောအတွင်းသို့သော်ဒေါက်တာ Bianco လူသိရှင်ကြားဆော်သြမဟုတ်ကြောင်းလူနာတွေအတွက်ရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။ သင်သည်သင်၏အခမဲ့ T3 စမ်းသပ်ပြီးရှိနိုင်ပါသည်, ထိုသို့အကောင်းဆုံးအနိမ့်သို့မဟုတ်မပါလျှင်, သင်လို့ရပါတယ် တစ် T3 မူးယစ်ဆေး add ပါလိမ့်မယ်ဖြစ်စေသူတစ်ဦး Practitioner နှင့်အတူအလုပ်လုပ်ရန် - ထိုသို့သော Cytomel (liothyronine), သို့မဟုတ်တစ်ပိုဆိုး, ဆေးညွှန်း, အချိန်-ဖြန့်ချိ T3 မူးယစ်ဆေးအဖြစ် သင့်ရဲ့ကုသမှု, ဒါမှမဟုတ်သူတစ်ဦးသတ်မှတ်ပါလိမ့်မယ်စီစဉျ ကသဘာဝကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက်မူးယစ်ဆေး သင်တို့အဘို့ဤကဲ့သို့သောသဘာဝ-throid သို့မဟုတ်ချပ်ဝတ်တန်ဆာသိုင်းရွိုက်အဖြစ်။
> Sources:
> အန်တိုနီယို Bianco, MD နဲ့တွေ့ဆုံဆွေးနွေ။ MedicalResearch.com ။ အောက်တိုဘာလ, 14, 2016 ။
> Rush တက္ကသိုလ် Medical Center မှာ။ သတင်းထုတ်ပြန်ချက်: Hypothyroidism လက္ခဏာတွေဆေးဝါးအသုံးပြုမှု, ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုကြားမှရစ်။ အောက်တိုဘာလ 12, 2016 သိပ္ပံ Daily သတင်းစာ။
> စာရာဂျေပီတာဆန်, အယ်လီဇဘတ်အေ McAninch, အန်တိုနီယို C. Bianco ။ Levothyroxine Monotherapy ထဲမှာ "Euthyroidism" နဲ့တစ်ပုံမှန် TSH ပြောရလျှင်လား? လက်တွေ့ဟိုမုန်းစနစ်ဘာသာရပ် & ဇီဝြဖစ်, 2016 များ၏ဂျာနယ်; jc.2016-2660