ပူးတွဲ Lavage ကတိုင်ဖျော်ဖြေတင်ဆက်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်ဆိုတာဘာလဲ?

ဒူး Osteoarthritis ဘို့အကြံပြုကုသမှုများထဲတွင်အဘယ်သူမျှမရှည်လျားတဲ့ပူးတွဲ Lavage

နောက်ကျော 1970 ခုနှစ်ကခံခဲ့သောကာအဆစ်လူနာကြားဖို့ဘုံခဲ့ arthroscopic debriding ပူးတွဲ lavage အတူ။ ဆယ်စုနှစ်အကြာပူးတွဲ lavage အဖြစ်ဘုံမဟုတ်ပါဘူး။ တကယ်တော့တစ်ဦးကိစ္စအဖြစ်, ပူးတွဲ lavage သည့်ကြားတွင်စာရင်းမပါ ဒူး osteoarthritis ဘို့အကြံပြုကုသမှု ။

ပူးတွဲ Lavage ဆိုတာဘာလဲ

အဖြစ် osteoarthritis ခုနှစ်, အရိုးနု ကိုဆင်းချိုး, တစ်ရှူး, အရိုးနုအပျက်အစီးများနှင့် degradation အင်ဇိုင်းတွေ၏ bits သည်ပူးတွဲအတွင်းမှထွက်ခွာသွားနိုင်ပါသည်။

လည်းဖြစ်နိုင်သည် crystals ပူးတွဲအတွက်ဒါမှမဟုတ်အတွက် ပူးတွဲအာကာသ ။ ပူးတွဲ lavage ပူးတွဲအာကာသကနေလျော့ရဲရဲနဲ့တစ်ရှူးသို့မဟုတ်အပျက်အစီးများထွက် washes တဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်း entry ကိုတစ်ဦးသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအချက်များမှာပူးတွဲသို့အသေးစားပြွန်များ၏သွင်းပါဝငျသညျ။ ပူးတွဲ lavage အမျိုးအစားသုံးမျိုးရှိပါသည်:

• ဒီရေဆည်မြောင်းပူးတွဲ lavage - အရည်ထိုးသွင်းခြင်းနှင့်အရည်ထွက်ဆွဲရန်ပူးတွဲသို့ entry ကိုများထဲမှအမှတ်အသုံးပြုသည်။
• non-arthroscopic ပူးတွဲ lavage - အရည်ထွက်ဆွဲအရည်နှင့်အခြားထိုးသွင်းဖို့ပူးတွဲသို့ entry ကိုနှစ်ခုအချက်များ, တဦးတည်းကိုအသုံးပြုသည်။ ပူးတွဲ၏အဘယ်သူမျှမအမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
• Arthroscopic ပူးတွဲ lavage - ပူးတွဲ၏အမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းနှင့်အတူပူးတွဲ lavage (arthroscopy) ။

ပူးတွဲ lavage စဉ်အတွင်းပူးတွဲဆားနဲ့ရေဆေး (ဆိုလိုသည်မှာ, ဆား) နှင့်အတူထိုးသွင်းသည်, ပူးတွဲအရည်ပူးတွဲထဲကညှစ်နေသည်။ Injection နဲ့ယိုစီးမှု၏သံသရာအကြိမ်ပေါင်းများစွာထပ်ခါတလဲလဲနိုင်ပါသည်။ သီအိုရီအပျက်အစီး၏ပူးတွဲကင်းရှင်းရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပူးတွဲစစ်ရေးနာကျင်မှုလျော့နည်းစေပါသည်။

သို့သော်ပူးတွဲ lavage ၏ထိရောက်မှုကိုမေးခွန်းထုတ်လေ့လာခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။

ပူးတွဲ Lavage ၏ထိရောက်မှုအကြောင်းပဋိပက္ခလေ့လာရေး

567 လူနာပါဝင်သောခုနစ်ခုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေတစ် Cochrane ပြန်လည်သုံးသပ်အဆိုအရသုတေသီများပူးတွဲ lavage ပူးတွဲ function ကိုအတွက်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးသို့မဟုတ်တိုးတက်မှုနှင့် ပတ်သက်. ဒူး osteoarthritis နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်သိသိသာသာအကျိုးရှိထုတ်လုပ်ရန်မဟုတ်ပါကြောင်းဆုံးဖြတ်သည်။

arthroscopic ပူးတွဲ lavage ပါဝင်ပတ်သက်ခုနစ်လုံးကိုစမ်းသပ်မှုတွေသုံးခု။ လေ့လာမှုနှစျယောကျကို non-arthroscopic ပူးတွဲ lavage ပါဝင်ပတ်သက်, နှင့်ကျန်ရှိသောနှစ်ခုဒီရေဆည်မြောင်းခဲ့ကြသည်။

: အ Cochrane ပြန်လည်သုံးသပ်များ၏တွေ့ရှိချက်များကဒီလေ့လာမှုခုနှစ်တွင် 1999 ခုနှစ် arthritis & အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းအတွက်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်ကြောင်းလေ့လာမှုတစ်ခု၏ကောက်ချက်ဆန့်ကျင်, tibiofemoral ဒူး osteoarthritis နှင့်အတူ 98 လူနာ 6-တစ်လလေ့လာမှုမှာစာရင်းသွင်းခြင်းနှင့်ကျပန်းလေးကုသတစ်ဦးတာဝန်ကျ intraarticular , ရလဒ်များအရအိပ်ယာ intraarticular corticosteroids , ပူးတွဲ lavage နှင့် intraarticular ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်ပူးတွဲ lavage နှင့် intraarticular corticosteroids ။ ဒါပေမယ့်မတိုးတက် function ကို - ရလဒ်များရလဒ်များအရအိပ်ယာ, intraarticular corticosteroids နှစ်ဦးစလုံးနှင့်ပူးတွဲ lavage သိသိသာသာစိတ်သက်သာရာနာကျင်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်, ထိုပြသခဲ့သည်။ ပူးတွဲ lavage ၏အကျိုးကျေးဇူးများ 24 ပတ်ကြာမှတက်ကြာမြင့်နေချိန်တွင်အဆိုပါ intraarticular corticosteroid, ရေတိုရေရှည်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးထောက်ပံ့ပေးခဲ့သည်။

2008 ခုနှစ်တွင်အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏အမေရိကန်အကယ်ဒမီ (AAOS) ၏ကုသမှုများအတွက် 22 အကြံပြုချက်များထုတ်ဝေ လက်ခဏာဒူး osteoarthritis ။ debriding သို့မဟုတ်ပူးတွဲ lavage နှင့်အတူ Arthroscopy လက်ခဏာဒူး osteoarthritis ဆက်ဆံဖို့အကြံပြုမခံခဲ့ရပါဘူး။ AAOS အဆိုအရသိသိသာသာအကျိုးရှိမရှိသက်သေအထောက်အထားရှိ၏။

သို့သျောလညျး 2004 ခုနှစ်တွင်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါ၏ရာဇဝင်များတွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေအခြားလေ့လာမှု, ပူးတွဲ lavage နှင့်ဆက်စပ်အကျိုးကျေးဇူးတစ်ခုမရှိခြင်းရှိစေခြင်းငှါမသာကြောင်းထောက်ပြသည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။

Pseudogout နှင့်အတူလူနာအတွက် arthroscopic lavage တစ်ဖြစ်နိုင်တဲ့ရှုပ်ထွေးဖြစ်ပါတယ် chondrocalcinosis ။ lavage ရှေ့တော်၌ထို chondrocalcinosis နှင့်အတူဘာသာရပ်များအတွက် pseudogout ၏အန္တရာယ်နှင့် / သို့မဟုတ် crystals, ငါးကြိမ်သော်လည်းကောင်းအန္တရာယ်အချက်မရှိဘဲသူတို့၏အမျိုးအကြောင်းဖြစ်ခဲ့သည်။

မည်သည့်ဆေးထိုးနှင့်ဝသကဲ့သို့, ပူးတွဲ lavage အောက်ပါရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေတစ်ခုလည်းဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့်သင်၏ကုသမှုရွေးချယ်စရာအားလုံးဆွေးနွေးပါ။ အတူတူ, အကြိုးခံစားခှငျ့မြားနှငျ့အန္တရာယ်များချိန်နှင့်တစ်ဦးအသိပေးဆုံးဖြတ်ချက်ပါစေ။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{ဒူး၏ osteoarthritis များအတွက်ပူးတွဲ lavage ။ Reichenbach အက်စ် et al ။ Cochrane Database ကိုစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်။ 2010 မေလ 12; (5): CD007320 ။}

_{ဒူး၏ osteoarthritis နှင့်အတူလူနာအတွက်ပူးတွဲ lavage နှင့် Steroid တစ်မျိုးဆေးထိုး၏ဆိုးကျိုးများ: တစ်ပေါင်းစုံပါ၏ရလဒ်များကို Random, ထိန်းချုပ်ထားရုံးတင်စစ်ဆေး။ Ravaud P. arthritis & အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်း 42 (3): 475-82 ။ 03/01/1999 ။}

_{အဆိုပါဒူး၏ Osteoarthritis (Nonarthroplasty) ၏ဆက်ဆံမှု။ Richmond, ယောဟန် MD ။ အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏အမေရိကန်အကယ်ဒမီဂျာနယ် 17 (9): 591-600 ။ စက်တင်ဘာလ 2009 ။}

_{ပူးတွဲ lavage နှင့် pseudogout ။ Pasquetti P. et al ။ ယင်းအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါ၏ရာဇဝင်။ 2004; 63: 1529-1530}