ဆေးဝါးများ, လူနေမှုပုံစံအပြောင်းအလဲများလက္ခဏာတွေကြိမ်နှုန်းအပေါ်မူတည်
ကုသ နာမငြိမ်ခြေထောက် Syndrome (RLS) ရောဂါလက္ခဏာများ၏ကြိမ်နှုန်းအပေါ်အတန်ငယ်မူတည်နှင့်ဆေးဝါးများအဖြစ်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများအပါအဝင်များစွာသောရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။ သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေ, ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းနေ့စဉ်, ဒါမှမဟုတ်ကုသမှုဆန့်ကျင်ဘက်လျှင်သင့်လျော်သောကုသမှုကိုရွေးချယ်ခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်, သင်ဆုံးဖြတ်ရန်သင့်ပါတယ်။ ယေဘုယျအားပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းလက္ခဏာတွေရှိသူများလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်မွမ်းမံ, dopamine အဆင့်နိမ့်ထိုး opioids, ဒါမှမဟုတ် benzodiazepines ထိခိုက်စေသည်ဟုဆေးအသုံးပြုသင့်ပါတယ်။
ရောဂါလက္ခဏာတွေနေ့စဉ်ရောက်နေတယ်ဆိုရင်, gabapentin တစ်ဦးအသုံးဝင်သောအပိုဆောင်း option ကိုဖြစ်နိုင်သည်။ သငျသညျဆေးမှတုံ့ပြန်မှုမဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာရှိပါကနောက်ဆုံးအနေနဲ့, သင်တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသို့မဟုတ်ပင်တစ်စက္ကန့်ဆေးဝါးကြိုးစားရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
Dopamine မူးယစ်ဆေးဝါး
နာမငြိမ်ခြေထောက် syndrome ရောဂါများအတွက်ပထမဦးဆုံးလိုင်းကုသမှု dopamine အဆင့်ဆင့်ထိခိုက်စေနိုင်သည်ကိုအဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။ ဤ (levodopa လို့ခေါ်တဲ့မူးယစ်ဆေးနှင့်အတူ) တိုက်ရိုက် dopamine အစားထိုးမှတဆင့်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ကဘယ်လိုအသုံးပြုတယ်ဆိုတာကိုပြောင်းလဲနေတဲ့အားဖြင့်သင့်အခ်ါ dopamine အဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်ကြောင်းဆေးဝါးများနှင့်အတူပြည့်စုံလိမ့်မည်။ Levodopa ပျို့, lightheadedness နှင့်ထိနမိဒ္ဓတို့အပါအဝင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအတွက်အလားအလာရှိပါတယ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, levodopa, ရောဂါလက္ခဏာတွေသောနေ့၌အစောပိုင်းကဖြစ်ပေါ်ရသောထဲမှာတိုးပွားဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပိုပြီးပြင်းထန်ဖြစ်လာ, ဒါမှမဟုတ်ပင်လက်နက်ပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။ ဒါကတစ်ဦးအစောပိုင်းကထိုးထည့်ခြင်းအားဖြင့်ကုသနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူကဆက်ရှိနေသေးလျှင် levodopa ရပ်တန့်ထားရမည်သို့မဟုတ်ဆေးထိုးလျှော့ချ။ ကြောင့်ဤအခက်အခဲများ၏, dopamine agonists လို့ခေါ်တဲ့ဆေးကိုမကြာခဏပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။
အဆိုပါ dopamine agonists ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများပါဝင်သည် pramipexole (brand name ကို Mirapex) နှင့် ropinirole (brand name ကို Requip) ။ ဤရွေ့ကားထိုကဲ့သို့သောတိုးပွားအဖြစ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပေါ်စေရန်လျော့နည်းဖွယ်ရှိဖြစ်ကြသည်။ အချို့ရှိပျော့ lightheadedness နှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ဖြစ်ပေမယ့်ဒီအများသောအားဖြင့်ကုသမှုရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြေရှင်းလိမ့်မည်။ လျော့နည်းမကြာခဏဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှာခေါင်းလှောင်, ချုပ်, ပါဝင်သည် အိပ်မပျော် ခြင်း, ခြေထောက်ဖော။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်း, compulsive စားသို့မဟုတ်စျေးဝယ်, ဒါမှမဟုတ်မသင့်လျော် hypersexuality ပါဝင်ရသောချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်မမှန်တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။
အခြားသုံးလျော့နည်းအသုံးအများဆုံး bromocriptine ကိုခေါ် dopamine အဆင့်ဆင့်ထိခိုက်စေနိုင်သောဆေးဝါးများ, pergolide နှင့် cabergoline ရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားကြောင့်နှလုံးအဆို့ရှင်၏ fibrosis ၏ရှားပါးသော (သို့သော်အလားအလာလေးနက်) ရှုပ်ထွေး (အမာရွတ်) ၏အဖြစ်ကိုမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်ကြသည်မဟုတ်။ ကြောင့်ထိုအပြဿနာများရန်, pergolide အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌မရရှိနိုင်။ Cabergoline RLS ကုသမှုများအတွက် FDA က-အတည်ပြုသည်မဟုတ်, ကတစ်ခါတစ်ရံတွင်ထိုအရည်ရွယ်ချက်များကိုချွတ်-တံဆိပ်ကိုအသုံးပြုသည်။ ဒါဟာပျို့, ချုပ်ခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းသို့မဟုတ်ထိနမိဒ္ဓကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
Opioids
Opioid ဆေးဝါးများအများဆုံးမကြာခဏပြင်းထန်သောနာကျင်မှုမှအလယ်အလတ်ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်, ဒါပေမဲ့သူတို့မှာလည်း RLS ၏ကုသမှုအတွက်အသုံးဝင်သောနိုင်ပါတယ်။ အသုံးပြုသောပိုဘုံအေးဂျင့်အချို့သည် oxycodone, codeine နှင့် methadone ပါဝင်သည်။ သူတို့ကယေဘုယျအားဖြင့် RLS လက္ခဏာတွေဖိနှိပ်ဖို့တစ်ရက်တစ်လျှောက်လုံးကွဲပြားဆေးများပေးနေကြသည်။ နာကျင်မှုကုသမှု opioid အသုံးပြုမှုဆန့်ကျင်ကြောင့် RLS ကုသရန်အသုံးပြုသည်လာသောအခါစွဲသို့မဟုတ်သည်းခံစိတ်တစ်အံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်နည်းနည်းအန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ ချုပ်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်သူကပုံမှန်အားဖြင့်အသေးအဖှဲဖြစ်ပါတယ်။
ဒီဆေးတွေကြိုးနှံစှာအသက်ရှူစိတ်ကျရောဂါဘူးသကဲ့သို့သင်တို့ရှိပါက, သတိထားအသုံးပြုမှုကိုအကြံပေးသည်ကို အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် ။ အဆိုပါ opioids များသောအားဖြင့်သာကတခြားကုသမှုပျက်ကွက်သူတွေကိုအတွက်အသုံးပြုကြသည်။
Gabapentin
RLS လက္ခဏာတွေနေ့စဉ်ဖြစ်ပေါ်သို့မဟုတ်အခြားကုသမှုခံနိုင်ရည်ရှိပါတယ်ရှိလျှင်, ၏အသုံးပြုမှုကို gabapentin အလုပ်နိုင်ပါသည်။ Gabapentin တခါတရံသိမ်းယူမှုသို့မဟုတ် neuropathic နာကျင်မှုကုသရန်အသုံးပြုသည်, ဒါပေမယ့်လည်း RLS အတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာတစ်နေ့တစ်လျှောက်လုံးကွဲပြားဆေးများပေးစားဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာလမ်းလျှောက်သို့မဟုတ်ထိနမိဒ္ဓအတွက် unsteadiness ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ နာကျင်မှုဟာ RLS လက္ခဏာတွေနဲ့အတူရိပ်မိလျှင်ဒါဟာအထူးသဖြင့်ထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်။
Benzodiazepines
ကိုခေါ်ဆေး၏အတန်း benzodiazepines အထူးသဖြင့်ငယ်ရွယ်သောလူတို့တွင်မကြာခဏ RLS ၏ပျော့ကိစ္စများတွင်အသုံးဝင်သည်။
သငျသညျပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းလက္ခဏာတွေရှိပါကကကောင်းတစ်ဦးရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်ပါသည်။ အသုံးအများဆုံးအေးဂျင့် clonazepam နှင့် diazepam ပါဝင်သည်။ ခြေထောက်အီအပေါ်တိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်ပါသည်, သို့သော်အိပ်စက်ခြင်းအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဤဆေးဝါးများ unsteady သွား, နံနက်ထိနမိဒ္ဓ, ဒါမှမဟုတ်နှေးကွေးနေစဉ်းစားတွေးခေါ်မှုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
RLS များအတွက်အခြားရွေးချယ်စရာဆိုင်ရာ
သင်သည်သင်၏ RLS လက္ခဏာတွေများ၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုကနဦးအကဲဖြတ်အပေါ်သို့သံလစ်လပ်ဖြစ်တွေ့နေတယ်ဆိုရင်, သံအစားထိုးမယ့်အသုံးဝင်သောကုထုံးဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါဟာယေဘုယျအားဖြင့်သို့သော်သင့်ရဲ့တစ်ဦးတည်းသောကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုမရသင့်တယ်။ ပါးစပ်သံဖြည့်စွက်၏အသုံးပြုမှုနှင့်အတူဗီတာမင် C စုပ်ယူမှုတိုးတက်စေရန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
သင့်ရဲ့ RLS လက္ခဏာတွေတိုးတက်အောင်အတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေမည်အကြောင်းကတခြားလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်မွမ်းမံရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားအိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီလေ့ကျင့်ခန်းန့ပါဝင်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ပျင်း၏ကာလအတွင်းမှာသိမ်းပိုက်ထားသောစိတ်ပိုင်းကိုယ့်ကိုယ်ကိုစောင့်ရှောက်ခြင်းသင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေလျော့နည်းကျဆင်းစေနိုင်သည်။ ဤသည်ဗီဒီယိုဂိမ်းကစားခြင်းသို့မဟုတ် crossword ပဟေဠိလုပ်နေတာပါဝင်လိမ့်မည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့, သင်သည်သင်၏ RLS လက္ခဏာတွေပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းငှါအကြောင်းရင်းများကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်။ ကဖိန်းဓာတ်, နီကိုတင်းနှင့်အရက်အားလုံးသင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေပိုမိုဆိုးဝါးလာစေနိုင်သည်။ သူတို့ RLS ပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းငှါအဖြစ်ထို့အပြင်အချို့စိတ်မကျဆေး Antidepressants, ထိုကဲ့သို့သော metoclopramide နှင့် antihistamines အဖြစ် antiemetics ကိုလည်းရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။
သတင်းရင်းမြစ်
Chaudhuri, KR ။ "နာမငြိမ်ခြေထောက် syndrome ရောဂါ။ " N ကို Engl J ကို Med 2003; 349: 815 ။
Silber, MH et al ။ "နာမငြိမ်ခြေထောက် syndrome ရောဂါ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်တစ် algorithm ကို။ " Mayo အဘိဓါန် Clin proc 2004; 79: 916 ။
AS ရေ။ "အိပ်စက်ခြင်းအတွက်အညစ်ခြေထောက် syndrome ရောဂါနှင့်သည် Periodic ခြေလက်လှုပ်ရှားမှုများ။ " စဉ်ဆက်။ Neurol 2007 ခုနှစ်; 13 (3): 115-138 ။