အထူးယိုစီးမှု Hydrocephalus ဆက်ဆံဖို့လိုအပျစေခြင်းငှါ
ဦးခေါင်းစိတ်ဒဏ်ရာပြီးနောက်တစ်ဘုံရှုပ်ထွေးဖြစ်ပါတယ် hydrocephalus , cerebrospinal fluid (CSF) ၏ buildup ဦးနှောက်၏ ventricles ရှိသည့်အတွက်အခွအေနေ။ hydrocephalus များအတွက်တစ်ခုမှာကုသမှုတစ်ခု shunt ၏နေရာချထားသည်။
တစ်ဦးက shunt တစ်လမ်းအဆို့ရှင်အတူရှည်လျားပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ပြွန်ဖြစ်ပါသည်။
ဦးနှောက်ထဲမှာအရည် buildup အရပ်၌ကြောင့်စိတ်ပိုင်းဖြတ်ထားပြီးပြီးနောက်, shunt ထားရှိပြီးတော့ကပိုလျှံအရည်တွေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်နိုင်ပါတယ်ရှိရာကိုယ်ခန္ဓာ၏ဧရိယာသို့ tunneled ဖြစ်ပါတယ်။
Shunts ၏အများအပြားအမျိုးအစားများရှိပါသလား
Ventriculo-peritoneal: ဦးနှောက်၏ဘေးဒဏ်သင့် ventricle ထဲကနှင့်ဝမ်းဗိုက်ကလိုင်ခေါင်းထဲသို့အရည် drains ။ ဤသည် shunt ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်ပါသည်
Ventriculo-atrial: ဦးနှောက်ထဲကနှင့်နှလုံးအမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်ထဲသို့အရည်ရေနုတ်မြောင်း။
Ventriculo-pleural: ဦးနှောက်ထဲကနှင့်အဆုတ်န်းကျင်ဧရိယာသို့အရည်ရေနုတ်မြောင်း။ ဤသည် shunt ၏အငယ်ဆုံးဘုံအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။
အထူးပြုကိစ္စများတွင် shunts တချို့အပိုဆောင်းရေနုတ်မြောင်းရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။ ဤအပေါ်ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မယ်သူ neurosurgeon ကအမှုကိစ္စတွင်အားဖြင့်အခြေခံပေါ်မှာဆုံးဖြတ်ထားကြသည် အကောင်းဆုံးခွဲစိတ်ကုသမှု ။
သို့ဖြစ်. ရေဆင်းစနစ်ကိုပြုပြင်ခြင်းစီမံခန့်ခွဲ
တစ်ဦး shunt ထားရှိအခါကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်ဦးနှောက်ရဲ့ ventricles ထဲကအရည်၏ညာဘက်ငွေပမာဏကိုစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်နှင့်လည်းမရှိ, အရည် shunt တက်နှင့်ဦးနှောက်သို့ပြန်စီးဆင်းစေရန်ဖြစ်ပါသည်။
ဒါကတလမ်းတည်းဖြင့်အဆို့ရှင်များကပြည့်စုံသည်။ အဖြစ် cerebrospinal fluid ကိုဦးနှောက်, ဖိအားတိုး၏ဘေးဒဏ်သင့် ventricle အတွက် ပို. တည်ဆောက်သည်။
အဆိုပါတလမ်းတည်းဖြင့်အဆို့ရှင်ဖိအားတစ်ခုသတ်သတ်မှတ်မှတ်အဆင့်ကိုအဆိုပါ ventricle အတွင်း၌ရောက်ရှိချိန်တွင်ဖွင့်လှစ်, ထိုဖိအားပေးမှုပုံမှန်သည့်အခါပြန်ပိတ်။ ဒီအညှစ်ခံရထံမှလွန်းအရည်တားဆီးကူညီပေးသည်။
အဆို့ရှင်ဦးနှောက်သို့မဆိုအရည်ကျောထောက်နောက်ခံတက်၏, လဲလျောင်းရှေ့ဆက်မြှောင်သို့မဟုတ်ဇောက်ထိုးဆွဲထားသည့်အခါမျှမစွန့်စားမှုရှိသေချာအဆိုပါတလမ်းတည်း။
အများအပြား shunt ဒီဇိုင်းကိုမျိုးရှိပါတယ်။ သူတို့ထဲကတချို့ကအထူးကုလိုအပ်ပါကအနာဂတ် testing အတွက်အရည်ကိုချွတ်ဆွဲ, ဒါမှမဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောပဋိဇီဝဆေးအဖြစ်ဆေးဝါးများထိုးသွင်းအသုံးပြုနိုင်သည့်တစ်ဦးရေလှောင်ကန်ရှိသည်။
Shunt ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော
ဆရာဝန်များတစ်ဦး shunt နေရာဖြစ်စေမဆုံးဖြတ်တဲ့အခါသူတို့အန္တရာယ်များကိုနှိုင်းယှဉ်အကျိုးကျေးဇူးများချိန်ရန်ရှိသည်။ ဦးနှောက်ထဲမှာပိုလျှံအရည်ဘဝကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်ပါတယ်။ ဤအမှုကိစ္စများတွင်တစ်ဦး shunt အားမရ၏အကျိုးကျေးဇူးများအန္တရာယ်များထင်ရှားသော။ ဒါဟာကြိုတင်နေရာချထားဖို့ကုသမှုအသင်းနှင့်အတူအပြည့်အဝမှာဆှေးနှေးသငျ့သညျ။ shunt နေရာချထား၏အချို့ဘုံအန္တရာယ်များပါဝင်သည်
- စနစ်တကျအလုပ်မလုပ်ဖို့ shunt ၏ပျက်ကွက်
- shunt နေရာချထားပြီးနောက်သိမ်းယူမှု
- ရောဂါကူးစက်
- အဆိုပါ shunt န်းကျင်နှင့်ဦးနှောက်သို့ Bleeding
- ဦးနှောက်ထဲကနေသိပ်အရည်၏ရေနုတ်မြောင်း။
တစ်ဦး shunt ပျက်ကွက်ပါက shunt ကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါကူးစက်သို့မဟုတ်သွေးထွက်အဖြစ်မည်သည့်အခြေခံပြဿနာများ, ကုသရန်လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့နောက်ဖြစ်စေမ hydrocephalus အပေါ်မူတည်ပြီးပြဿနာတစ်ခုဖြစ်အသစ်တစ်ခု shunt နေရာသို့မဟုတ်အခြားကုသမှုရွေးချယ်စရာစူးစမ်းနေဆဲဖြစ်သည်။
Shunt Complication လက္ခဏာ
တစ်ဦး shunt အရပ်၌ရှိပါကရန်အရေးကြီးပါသည်ရဲ့ အောက်ပါနိမိတ်လက္ခဏာကိုစောင့်ကြည့် shunt ပြဿနာများ၏:
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- Irritable
- ရှုပျထှေးခွငျး
- Lethargy
အဆိုပါ shunt တည်ရှိရာပေါ် မူတည်. လည်းဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုဒါမှမဟုတ်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိ shunt ရေနုတ်မြောင်း site ကိုလှည့်ပတ်ထားတဲ့ပျတိုးခံစားရရန်နိုင်စွမ်းရှိပါလိမ့်မယ်။
Radiologic စမ်းသပ်ခြင်း, ရောဂါကူးစက်မှု၏ရှေ့မှောက်တွင်ရှာဖွေရေးမှာအဆိုပါ shunt များ၏ရေနုတ်မြောင်းအဆုံးပတ်လည် cyst ကူညီပေးနိုင်ပါသည်, ထို shunt စနစ်တကျအလုပ်လုပ်နှင့်အခြားပြဿနာများသည်မဟုတ်ညွှန်ပြပေးသောဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းအရည်တိုးတက်လာခဲ့သည်။
အကောင်းဆုံးဆုံးဖြတ်ချက် Making
ဆုံးဖြတ်ဖို့ကြိုးစားနေတဲ့ shunt အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်ပါတယ်လျှင်အခါ, ကပြောပြရန်အရေးကြီးသည် ကုသမှုအသင်း နှင့်နောက်ခံခေါင်းကိုစိတ်ဒဏ်ရာနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်နေသောအထူးကု။ hydrocephalus ဖွံ့ဖြိုးပြီးအဘယ်ကြောင့်လေ့လာပါ, ဘယ်လို shunt ကူညီပေးပါမည်။ Hydrocephalus အသေခံဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်လေးနက်ခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးက shunt hydrocephalus ကနေသေမင်း၏အန္တရာယ်ကိုလျော့ချစေခြင်းငှါကုသမှု option တစ်ခုဖြစ်သည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Gliemroth, ဂျေ, Käsbeck, အီး, & Kehler, U. (2014) ။ တစ်ဦးကနောက်ကြောင်းပြန်ရေရှည်စူးစမ်းလေ့လာမှု: hydrocephalus များ၏ကုသမှု ventriculoperitoneal shunt နှိုင်းယှဉ် Ventriculocisternostomy ။ လက်တွေ့ Neurology ပြီးတော့ Neurosurgery, 122 92-96 ။ Doi: 10,1016 / j.clineuro.2014.03.022
Reddy, GK, Bollam, P. , & Caldito, G. အ (2014) ။ Peer-ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်းအစီရင်ခံစာ: Hydrocephalus နှင့်အတူလူနာအတွက် Ventriculoperitoneal Shunt ခွဲစိတ်ကုသ၏ Long-Term ရလဒျ။ ကမ္ဘာ့ဖလား Neurosurgery 81 404-410 ။ Doi: 10,1016 / j.wneu.2013.01.096