တစ်ဦးကိုနှစ်ချက် Bypass လုပ်ရနှင့်နှလုံး Bypass လုပ်ရခွဲစိတ်အခြားအမျိုးအစားများအကြားခြားနားချက်
နှစ်ချက်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်လေးနက်ပေမယ့်ဘုံဖွင့်လှစ်နှလုံးခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ နှစ်ဆရှောင်ကွင်းနားလည်စေရန်, သငျသညျပထမဦးဆုံးနှလုံးနှင့်နှလုံးရောဂါ၏ခန္ဓာဗေဒနဲ့ပတ်သက်တဲ့အရာအခြို့ကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။
ဘယ်လိုနှလုံးသားအလုပ်လုပ်
၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အသွေးတော်ထောက်ပံ့ရေးနှင့်အတူနှလုံးထောက်ပံ့သောသွေးကြောဟာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဟုခေါ်ကြသည်။ တချို့လူတွေမှာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောပိတ်ဆို့ဖြစ်လာသည်။
တစ်ဦးပိတ်ဆို့ခြင်းပြင်းထန်ပါကလုံးဝရပ်တန့်နိုင်ပါတယ် သွေးစီးဆင်းမှု ကြောင့်အထူးသဖြင့်သွေးများကကျွေးမွေးသောနှလုံး၏ဧရိယာရန်။ ဤသည်ပိတ်ဆို့ခြင်းထို့နောက်တစ်ဦးနှလုံးရောဂါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤသည်ပိတ်ဆို့ခြင်းလေ့သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါအဖြစ်လူသိများသည်။
သွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်းရောဂါများအတွက်ကုသမှု
အမြားအပွားကိစ္စများတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါဆေး, လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများနှင့်ထိုကဲ့သို့သောနှလုံး catheterization စဉ်အတွင်းသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောထဲမှာ stents ၏နေရာချထားအဖြစ်အစားထိုးလုပျထုံးလုပျနညျးနဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်။ ပြင်းထန်ဖြစ်ကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်, ခွဲစိတ်စိတျနှလုံးအလုံလောက်သောသွေးစီးဆင်းမှုကိုလက်ခံရရှိရန်ဆက်လက်သေချာစေရန်လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။ ဤသည်မှာခွဲစိတ်အဖြစ်လူသိများသည် သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောလမ်းလွှဲခွဲစိတ်ကုသမှု (CABG) ။
တစ်ဦးကိုနှစ်ချက် Bypass လုပ်ရစဉ်အတွင်း
တစ်ဦးကနှစ်ဆရှောင်ကွင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ် cardiothoracic ခွဲစိတ်ဆရာဝန်, ရင်ဘတ်ကိစ္စများ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုလေ့ကျင့်သင်ကြားသူတစ်ဦးခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ဖျော်ဖြေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ခွဲစိတ်နှလုံးဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များအတွက်အထူးပြုတဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကဖျော်ဖြေကြလိမ့်မည်။
မေ့ဆေးပေးသည်သူအဆင့်မြင့်အလေ့အကျင့်သူနာပြု - အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းယေဘုယျမေ့ဆေးအနေနဲ့မေ့ဆေးဆရာဝန်, ဒါမှမဟုတ်အချို့ကိစ္စများတွင်တစ်ဦး CRNA ပေးခံရနဲ့အတူစတင်ခဲ့သည်။ အထွေထွေမေ့ဆေးခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကြွက်သားအောက်ပိုင်းသေကြသည်ကိုဆိုလိုသည်နှင့်လူနာဒါအသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့နေရာချနေတဲ့အသက်ရှူပြွန်လေကြောင်းပေးနိုငျရပါလိမ့်မယ်။
မေ့ဆေးပေးထားပြီးတာနဲ့လူနာရဲ့အသားအရေရင်ဘတ်ပေါ်နှင့်ခြေထောက်ပေါ်နှစ်ဦးစလုံး, ခွဲစိတ်မှုအတွက်ပြင်ဆင်ထားသည်။ သွေးကြောဟာပိတ်ဆို့ခြင်းမီနှင့်အပြီးကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားနယ်မြေ, ပုံမှန်အားခြေထောက်ကနေခေါ်ဆောင်သွားနှင့်တည်ဆဲနှလုံးရေယာဉ်ပေါ်သို့ grafted နေကြသည်ထားလို့ဖြစ်ပါတယ်။ ထိုအသွေးစာသားသင်္ဘောအတွင်းပိတ်ဆို့ခြင်းန်းကျင် rerouted လျက်ရှိသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ရင်ဘတ်ပေါ်အလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မည်ကာလက်ထောက်ခြေထောက်ကနေသွေးကြောပြန်လည်ထူထောင်လိမ့်မည်။ ဤသည်ပေါင်းစပ်ကြိုးစားအားထုတ်မှုခွဲစိတ်ကုသ၏အရှည်ကိုအတိုကောက်ကူညီပေးသည်နှင့်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုပိုမိုအကျိုးရှိစွာစေသည်။
ဤသည်သွေးကြော rerouted သည်ရှောင်ကွင်း, ကဖြစ်နိုင်သမျှနှလုံးသည်လိုအပ်ကြောင်းနှင့်နှလုံးပျက်စီးမှုကိုကာကွယ်တားဆီးကူညီပေးသည်မှာသွန်းသောအသွေးကိုလက်ခံရရှိရန်စေသည်။ ဒီရှောင်ကွင်းလုပ်ဖို့နိုင်ဖို့အတွက်အသုံးအများဆုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုပြောင်းရွှေ့ရိုက်နှက်နှလုံးပေါ်မှာအလုပ်မလုပ်တာဖြစ်ပါတယ်ဒါကြောင့်ရပ်တန့်ခံရဖို့စိတျနှလုံးအလိုအပ်သည်။ စိတျနှလုံးအဆို့ပိတ်သောအခါတစ်ဦးနှလုံး-အဆုတ်ရှောင်ကွင်းစက်ကိုနှလုံးမူနေဆဲဖြစ်ပြီးနေစဉ်ခန္ဓာကိုယ်မှအောက်စီဂျင်နှင့်သွေးထောက်ပံ့ဖို့အသုံးပြုသည်။
ယင်းကိုရှောင်ကွင်းပြီးပြည့်စုံကြသည်နှင့်တပြိုင်နက်, နှလုံး-အဆုတ်စက်ပိတ်ထားခြင်းနှင့်နှလုံးပြန်လည်စတင်နေသည်။ အဆိုပါ sternum (breastbone) နောက်ကျောကိုအတူတကွကြိုးနှင့်အရေပြားခွဲစိတ်အပိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အများစုမှာတစ်ဦးချင်းစီ၏စိတ်နှလုံးန်းကျင်အသွေးတည်ဆောက်-up, ကာကွယ်တားဆီးဖို့မကြာခဏဖြည်းညှင်းစုတ်ယူခြင်းသို့မဟုတ်ဆွဲငင်အားရေနုတ်မြောင်းချိတ်ဆက်နေသောရင်ဘတ်ပြွန်, ရပါလိမ့်မယ်။
ခွဲစိတ်ကုသကျော်သည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်, လူနာ recover တစ်ခုပြန်လည်သက်သာလာခြင်းသို့မဟုတ်အလားတူနှလုံးဧရိယာခေါ်ဆောင်သွားပါလိမ့်မည်။ အများဆုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်မတူဘဲ, အမေ့ဆေးလူနာနိုးထဖို့ဆေးဝါးတွေနဲ့ပြောင်းပြန်မပေးပါ။ အဲဒီအစား, မေ့ဆေးဖြည်းဖြည်းလူနာဖြည်းဖြည်းနှင့်ညင်ညင်သာသာမဟုတ်ဘဲရုတ်တရက်ထက်နိုးခွင့်ပြု, လေးခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုနာရီသင်တန်းကျော်ချွတ်ဝတ်ဆင်ရန်ခွင့်ပြုခဲ့သည်။
သည်အခြားအသုံးများသောနှလုံးရောဂါ Bypass လုပ်ရခွဲစိတ်
သငျသညျပြီးသားသိသည့်အတိုင်းဖလားနှစ်လုံးတို့ကိုပိတ်ဆို့နှင့်ရှောင်ကွင်းဖို့လိုလျှင်နှစ်ခုအစားထိုးခြင်းနည်းပညာဖျော်ဖြေကြသည်ဖြစ်သောကြောင့်, ခွဲစိတ်ကုသနှစ်ဆရှောင်ကွင်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ သုံးရေယာဉ်များခွဲစိတ်ကုသတစ်ဦးကိုခေါ်တာဖြစ်ပါတယ်ကျော်ဖြတ်နိုင်ခဲ့နေတယ်ဆိုရင် သုံးဆရှောင်ကွင်း လေးကိုရှောင်ကွင်းနိုင်အောင်အပေါ်တစ်ဦး quadruple ရှောင်ကွင်းကိုခေါ်ကြပါသည်။
နှလုံး 5 ရှောင်ကွင်းအစားထိုးခြင်းနည်းပညာသော quintuple ရှောင်ကွင်း, မျှမျှတတရှားပါးသည်။
စိတျနှလုံးအရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်အပေါ်အခြားအပြောင်းအလဲစိတျနှလုံးအမဟုတ်ဘဲနှလုံး-အဆုတ်ရှောင်ကွင်းစက်ကိုအသုံးချဖို့ထက်, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းရိုက်နှက်ဆက်လက်ဘယ်မှာနေတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအရာက "ချွတ်-pump ရှောင်ကွင်း" ဖြစ်ပါတယ်။ နည်းပါးလာလူနာပိုဘုံ On-pump လုပ်ထုံးလုပ်နည်းထက်ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့ကောင်းသောကိုယ်စားလှယ်လောင်းများဖြစ်ကြသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
> သွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်း Bypass လုပ်ရအဂတိလိုက်စားမှုဆိုတာဘာလဲ အမျိုးသားနှလုံးအဆုတ်နှင့်သွေး Institute မှ။ ဝင်ရောက် 2009 http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html