ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသွေးဆုံးကဘာလဲ?

by Pam Stephan

ယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်း: ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသွေးဆုံး vs ခွဲစိတ် vs သဘာဝ

သငျသညျရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူနေထိုင်နေဆိုရင်တော့သင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူဆေးဘက်သွေးဆုံးအကြောင်းအရာကိုသင်တို့ထံသို့စကားပြောခဲ့ကြပေမည်။ ဒါဘာကိုဆိုလိုတာပါလဲ? ဘယ်လိုသဘာဝကသွေးဆုံးအဖြစ်ခွဲစိတ်သွေးဆုံးကှာခွားသနညျး ထိုသို့ယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းဖြစ်လာဖွယ်ရှိလဲ?

အဘယ်ကြောင့်သွေးဆုံးရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူအရေးကြီးပါသလဲ

သူတို့ရဲ့၏ထိုအချိန်က premenopausal နေသောမိန်းမတို့အဘို့ ရင်သားကင်ဆာ ရောဂါနှင့်တို အီစရိုဂျင် receptor အပြုသဘောမြင်းသရိုက်အနာ သွေးဆုံးသွေးဆောင်ရန်, ဆေးဝါးများ (သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်) ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။

ကျနော်တို့ဆေး Tamoxifen ကုသမှုပြီးနောက် aromatase inhibitors ၏အသုံးပြုမှုကိုထပ်မဖြစ်အောင်၏အန္တရာယ်ကိုလျော့ချစေခြင်းငှါသင်ယူနေကြတယ်, ဒါပေမယ့် aromatase inhibitors သေးသွေးဆုံးရောက်ရှိခဲ့ကြပြီမဟုတ်တဲ့သူတွေကိုအသုံးပြုသောမရနိုင်ပါ။

သငျသညျရှိခဲ့ပါလျှင် ဓာတုကုထုံး သင်သည်အလွန်ဖြစ်နိုင်ဖွယ်သင်နှင့်အတူစတင်သွေးဆုံးရောကျခါနီးပွီခဲ့ကြသည်အထူးသဖြင့်လျှင်, ကာလရှိခြင်းရပ်တန့်ပါတယ်။ ဒီအမှုဖြစ်ပါသည်ရင်တောင်သင့်ဆရာဝန်သင်အမှန်တကယ်သွေးဆုံးလျှင်ကြည့်ဖို့စမ်းသပ်ခြင်းအကြံပြုလိမ့်မည်။ ပိုကောင်းဤအမှုကိုနားလည်နိုင်စေရန်, ရဲ့သွေးဆုံး၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကိုယာယီနှင့်အမြဲတမ်းသွေးဆုံးအကြားကွာခြားချက်အကြောင်းပြောဆိုကြကုန်အံ့, အဘယ်ကြောင့်ဤအဒါအရေးကြီးပါသည်။

သွေးဆုံးခြင်း၏မတူညီသောအမျိုးအစားများ

သွေးဆုံး၏အမျိုးအစားများပေါင်းစပ်အမျိုးအစားပေါင်းမြောက်များစွာတကယ်ရှိပါတယ်။ အမျိုးအစားပေါ် မူတည်. သွေးဆုံးယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းဖြစ်နိုင်သည်, ဤသည်သင်၏အကျိတ်အီစရိုဂျင် receptor အပြုသဘောဖြစ်ပါတယ်လျှင်အကောင်းဆုံးရင်သားကင်ဆာကုသအပေါ်သို့ဆုံးဖြတ်ခြင်းအတွက်အရေးပါသည်။

သဘာဝသွေးဆုံး

သဘာဝသွေးဆုံးအမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့ကလေးမွေးဖွားလျော့ကျထားတဲ့ကာလအတွင်းတဖြည်းဖြည်းဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

သဘာဝကသွေးဆုံးနေစဉ်အတွင်းအမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့သားဥအိမ်ဖွံ့ဖြိုးလာခြင်းကြက်ဥကိုရပ်တန့်နှင့်သူမ၏ခန္ဓာကိုယ်လျော့နည်းအီစရိုဂျင်နှင့်ဖန်တီး ချို့ယွင်းသော သူမ၏ရာသီသံသရာချွတ် taper နှင့်နောက်ဆုံးတွင်ငြိမ်း။ အဆိုပါသွေးဆုံးဖြစ်စဉ်ကိုပြည့်စုံသောအခါအမျိုးသမီးတစ်ဦးမဟုတ်တော့ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာနိုင်သည်။ သဘာဝသွေးဆုံးနီးပါးအမြဲအမြဲတမ်းဖြစ်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်သွေးဆုံး

အမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့သားဥအိမ်ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားကြသောအခါခွဲစိတ်သွေးဆုံးဖြစ်ပေါ်, ဒါမှမဟုတ်သူမတစ်ဦးစုစုပေါင်း hysterectomy (သားအိမ်နှင့်သားဥအိမ်၏ဖယ်ရှားရေး,) ရှိပြီးသူမ၏အီစရိုဂျင်အဆင့်ဆင့်သိသိသာသာ drop ။ သားဥအိမ်သို့မဟုတ်သားအိမ်မပါဘဲ, အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်မြေသြဇာမဟုတ်ပါဘူး။ ခွဲစိတ်သွေးဆုံးမကြာခဏပြောင်းလဲမှု၏ရုတျတရကျကြောင့်သဘာဝအသွေးဆုံးထက်ပိုပြီးလက်ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်သွေးဆုံးအမြဲတမ်းဖြစ်ပါတယ်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသွေးဆုံး

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသွေးဆုံးအမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့သားဥအိမ်ပျက်စီးစေသို့မဟုတ်သူမ၏အီစရိုဂျင်နှင့်အဓိကချို့ယွင်းအဆင့်ဆင့်ဖိနှိပ်ခြင်းအလိုငှါဆေးဝါးကုသမှု၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ ဆေးသွင်းကုသခြင်း, Anti-အီစရိုဂျင်ဟော်မုန်းကုထုံးနှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းကထွက်တဲ့ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းသွေးဆုံးမှုအမျိုးသမီးဟော်မုန်းပမာဏရုတ်တရက်ကျဆင်းသွားစေနိုင်ပါတယ်။ သွေးဆုံး၏ဤအမျိုးအစားအဖြစ်ရည်ညွှန်းစေခြင်းငှါ:

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသွေးဆုံး
ဆေးပညာအ-သွေးဆောင်သွေးဆုံး
ဆေးသွင်းကုသခြင်း-သွေးဆောင် amenorrhea
ဓာတုသွေးဆုံး
Chemopause

ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပြီးနောက်များစွာသောမိန်းမယာယီသွေးဆုံးတွေ့ကြုံခံစားပေမယ့်သင့်ရဲ့ကာလကိုပြန်လာသို့မဟုတ်မည်မဟုတ်ရှိမရှိ variable ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ သငျသညျသဘာဝကသွေးဆုံးရောကျခါနီးပွီကြသည်မှန်လျှင်ဤသူသည်သင်တို့အငယ်နှင့်ရောဂါ၏အချိန်မှာသွေးဆုံးခြင်းမှဝေးခဲ့ကြပါလျှင်ထက်လျော့နည်းဖွယ်ရှိသည်။ ဆေးဘက်သွေးဆုံးယာယီဖြစ်တဲ့အခါကသွေးဆုံးယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းဖြစ်တယ်, သင်သိမတိုင်မီအချိန်ကာလအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်ရှိမရှိ (ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများမပါဘဲ) ကိုသိရန်ခက်သည်။

သူတို့သည်နောက်တဖန် premenopausal နှင့်၎င်းတို့၏ကာလရဲ့ကိုယ်ရေးရာဇဝင်ဖြစ်လာမတိုင်မီတချို့အမျိုးသမီးတွေဆယ်စုနှစ်တစ်ခုများအတွက်ယာယီသွေးဆုံးကြုံတွေ့ရပါသည်။

သင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူသာသွေးဆုံးပြီးသားနေသောလူမျိုးအတွက်အသုံးပြုကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသတ်မှတ်ရန်ဆန္ဒရှိသော်လည်းလျှင်ဒီအခက်အခဲဖြစ်စေ။ Aromatase inhibitors ထပ်မဖြစ်အောင်တားဆီးအတွက်ဆေး Tamoxifen ထက်ပိုမိုထိရောက်သောဖြစ်နိုင်သည်, သင်မူကား premenopausal လျှင်သူတို့သည်သင်တို့အီစရိုဂျင်အဆင့်ဆင့်လျှော့ချရန်လုံလောက်သောမဟုတ်နှငျ့သငျလည်းသားအိမ်ဖိနှိပ်မှုကုထုံးခံယူမဟုတ်လျှင်ဆေး Tamoxifen လိုအပ်

ယာယီဆေးဘက်ဆိုင်ရာသွေးဆုံး / သားအိမ်နှိမ်နင်းရေးကုထုံး

သငျသညျသွေးဆုံးရောကျခါနီးပွီနေတယ်ဆိုရင်, သင့်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူသငျသညျအမြဲတမ်းသွေးဆုံးသို့မဟုတ်မအတွက်အမှန်တကယ်လျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ကြိုးစားသွေးစမ်းသပ်မှုများပြုပါလိမ့်မည်။

သငျသညျလူငယ်တစ်ဦး premenopausal မိန်းမဖြစ်ကြောင်းကိုလြှငျ, သားအိမ်ဖိနှိပ်မှုကုထုံးကနေတဆင့်ယာယီဆေးဘက်သွေးဆုံးသတ်မှတ်ထားသည့်နိုင်ပါသည်။ အနိမ့်သည်သင်၏အီစရိုဂျင်နှင့်အဓိကချို့ယွင်းအဆင့်ဆင့်စောင့်ရှောက်ပေမယ့်နေဆဲကျန်းမာသင့်ရဲ့သားဥအိမ်စောင့်ရှောက်ရန်အလို့ငှာ, သင်သည်သင်၏သားဥအိမ် "ကို turn off" ကိုမူးယစ်ဆေးပေးထားနိုင်ပါသည်။

(အတိတ်ကာလ၌, သားဥအိမ်ဖယ်ရှားခြင်းမှတဆင့်ခွဲစိတ်သွေးဆုံးကိုမကြာခဏမသာ။ အကြံပြုခဲ့ပါတယ်ဒီတစ်ခုထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့အမျိုးသမီးတွေကုသမှုပြီးနောက်အနာဂတျမှာကိုယ်ဝန်ကိုလိုက်ရန်အဘို့အထို option ကိုဖယ်ရှား။ )

သားအိမ်ဖိနှိပ်မှုကုထုံးအမျိုးသမီးတွေအနေနဲ့ aromatase inhibitor ယူနှင့်ဤကုထုံး၏အကျိုးကျေးဇူးများအသီးအနှံကိုရိတ်ရရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ယင်းဆေးဝါးများ pituitary gland ကနေဖြန့်ချိခြင်းနှင့်အီစထိုဂျင်ထုတ်လုပ်ဖို့သားဥအိမ်ပြောပြကြသည်ဟော်မုန်းဖိနှိပ်။ ဒီဆေးတွေကိုရပ်တန်အခါ, သင့်ရာသီစက်ဝန်းပြန်လည်စတင်လိမ့်မည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသွေးဆုံးစဉ်အတွင်းစျေးကြီးသော

ဒါဟာသင်ဆေးဘက်သွေးဆုံးတွေ့ကြုံခံစားလျှင်ပင်, ရင်သားကင်ဆာကုသရှိနေစဉ်ဓတေားလေ့ကျင့်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ထိုပြည်၌သင်တို့သည်ကုသမှုကာလအတွင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်စေခြင်းငှါသေးငယ်တဲ့အခွင့်အလမ်း, ငါတို့သည်အပြည့်အဝအစောပိုင်းကိုယ်ဝန်ပေါ်ဒီဆေးတွေရဲ့သက်ရောက်မှုနားမလည်ကြဘူး။ ပဋိသန္ဓေတားဆေးဒါမှမဟုတ်မဆိုကြင်နာမသုံးပါနဲ့ ဟော်မုန်း contraceptives ။ Options ကိုတစ်ဦးပါဝင်နိုင်ပါသည် ကြေးနီ IUD , ကွန်ဒုံး , spermicide ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကာကွယ်တားဆီးဖို့, သို့မဟုတ်အခြားအတားအဆီးနည်းလမ်းများ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသွေးဆုံးနှင့်အတူသင်ကနှစ်ကြိမ်သွေးဆုံးစမ်းသပ်ပါနိုငျ?

သငျသညျဆေးဘက်သွေးဆုံးမှာရောက်နေတယ်ဆိုရင်, ဤသူသည်သင်တို့နှစ်ကြိမ်သွေးဆုံးတွေ့ကြုံခံစားရန်ရှိသည်မယ်ဆိုလိုသလဲ အဖြေသည်သင်၏အသက်အရွယ်နှင့်မည်သို့နီးစပ် menopause ရန်သင့်အားဖြစ်ကြသည်အပေါ်အကြီးအကျယ်မူတည်ပါသည်။ သင်ရောဂါနေသောအချိန်တွင်သင့်ရဲ့နှောင်းပိုင်းတွင် 40 အတွင်းဖြစ်ကြပြီးဓာတုကုထုံးတဆင့်သွားလျှင်, သင့်ဆေးဘက်သွေးဆုံးသင့်ရဲ့ရာသီစက်ဝန်းတစ်ထပ်မဖြစ်အောင်မပါဘဲ Post-သွေးဆုံးသို့သငျသညျသယ်ဆောင်စေနိုင်သည်။ သငျသညျရောဂါ၏ထိုအချိန်ကအသက် 30 ရောက်နေတယ်ဆိုရင်, သို့သော်, သငျသညျအနာဂတျတှငျသဘာဝကသွေးဆုံးတွေ့ကြုံခံစားစေနိုင်သည်။ သငျသညျကိုအနည်းဆုံးငါးနှစ်ကွာသဘာဝကသွေးဆုံးခြင်းမှမှန်လျှင်, သင့်ကာလကုသမှုပြီးနောက်ပြန်လာစေခြင်းငှါနှင့်သင့်ကလေးမွေးဖွားပြန်ခုန်ထွက်စေနိုင်သည်။ (ဘယ်လိုအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ ရင်သားကင်ဆာကုသသင့်ရဲ့ကလေးမွေးဖွားကိုထိခိုက်စေခြင်းငှါ ဒုတိယအကြိမ်တဝိုက်ရောက်ရှိလာသောအခါ။ ) အနည်းဆုံး, သင်ပြီးသားအသက်ရှင်ကျန်ရစ်ဆေးဘက်သွေးဆုံးရှိခြင်း, သင့်ဖြေရှင်းမဟာဗျူဟာများနှင့်ပိုမိုအဆင်သင့်ဖြစ်လိမ့်မည်။

> Sources:

> Jerzak, K. နှင့် K. Pritchard ။ estrogen receptor-positive ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူ Premenopausal အမျိုးသမီးများအတွက်သားအိမ်နှိမ်နင်းရေး: လက်တွေ့အလေ့အကျင့်များအတွက် 2016 ASCO လမ်းညွှန်များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ASCO Post ကို 06 / 1- / 16 ။

> Lambertini, အမ်, Del Mastro, အယ်လ်, Viglietti, G. အ et al ။ အစောပိုင်း-အဆင့်ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူ Premenopausal အမျိုးသမီးများအတွက်သားအိမ်ရာထူးအမည်နှိမ်နင်းရေး။ ကင်ဆာအတွက်လက်ရှိကုသမှု Options ကို။ 2017 18 (1): 4 ။