ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တရားဥပဒေဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များကိုအတိုင်းလိုက်နာမှဒေသခံ, ပြည်နယ်နှင့်ဖက်ဒရယ်ဥပဒေအေဂျင်စီများအားဖြင့်စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ပေမယ့်သူကိုကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာအခြေခံမူများကိုထိန်းညှိကြသလဲ
ဆေးပညာရုံးမန်နေဂျာဆေးသမား, စီမံခန့်ခွဲသူ - - ဆေးရုံး၏ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာစံချိန်စံညွှန်းများတည်ထောင်ရန်နှင့်ပြဋ္ဌာန်းရန်ဖို့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးမှာ, ခေါင်းဆောင်ပိုင်းများ၏တာဝန်သာဖြစ်ပါသည်။
ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာအခြေခံမူများနှင့်အတူစိန်ခေါ်မှုကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာအပြုအမူများမရှိတစ်ခုတည်းစံကိုလိုက်နာဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ကျင့်ဝတ်တစ်ဦးချင်းရဲ့ကိုယ်ကျင့်တရားသံလိုက်အိမ်မြှောင်အပေါ်အခြေခံပြီးနှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်လူတစ်ဦးမှကျင့်ဝတ်ဖြစ်ပါတယ်တယောက်ကိုသိက္ခာမဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ခေါင်းဆောင်များကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာစံချိန်စံညွှန်းများတည်ထောင်ရန်နှင့်ပြဋ္ဌာန်းရန်ရန်အဘို့အမိန့်မှာ, ကျင့်ဝတ်တဲ့ကုဒ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အကောင်းဆုံးဖြစ်ပါတယ်။
ကျင့်ဝတ်များ Code ကို
ကျင့်ဝတ်များ၏ကုဒ်ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များကိုရင်ဆိုင်နေရသည့်အခါသူတို့အလိုအပ်ပါသည်အရာကိုအဖြစ်အားလုံးန်ထမ်း, စီမံခန့်ခွဲမှု, ဆေးသမားနှင့်ဒါရိုက်တာဘုတ်အဖွဲ့မှလမ်းညွှန်မှုပေးပါသည်။ ဒါဟာဆေးပညာဆိုင်ရာရုံးတစ်ခု, ကျင့်ဝတ်အပျသညျဟုနှင့်ရိုးသားထုံးစံ၌စီးပွားရေးနှင့်အလေ့အထများဆေးဝါးကျင်းပကြောင်းသေချာစေရန်လိုအပ်ပေသည်။
ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များကိုနားလည်မှုနှင့်စီးပွားရေးနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာလမ်းညွှန်ချက်များသည်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။ တခါတရံမှာကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များကိုလည်းဥပဒေရေးရာကိစ္စရပ်များအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားနေကြသည်။ အများစုမှာဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးလိုက်နာမှုမူဝါဒများကျင့်ဝတ်များနှင့်ဥပဒေရေးရာသဘောတရားနှစ်ခုလုံးပါဝင်သည်။
ကျင့်ဝတ်တဲ့ကုဒ်တွင်ထည့်သွင်းသင့်ကြောင်းအဆိုပါအကြောင်းအရာများ၏အချို့တို့ပါဝင်သည်:
- anti-kickback နှင့်ယှဉ်ပြိုင်နိုင်စွမ်းအကငျြ့
- အကျိုးစီးပွားပဋိပက္ခများ
- စျေးကွက်ရှာဖွေရေး
- လိမ်လည်မှုနှင့်အလွဲသုံးစားမှု
- ဓာတုလုံခြုံမှုနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုလုပျထုံးလုပျနညျး
- စာရင်းကိုင်အခြေခံမူ
- လျှို့ဝှက်
anti-Kickback နှင့်ယှဉ်ပြိုင်နိုင်စွမ်းကျင့်
Anti-Kickback ဥပဒ်ငွေလဲလှယ်အတွက်အချို့သောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆုံးဖြတ်ချက်တွေမချ၏အပြစ်ရှိကြောင်းမည်သူမဆိုဖော်ထုတ်အပြစ်ပေးရန်ပြဌာန်းချက်သတ်မှတ်။
အဆိုပါပြဋ္ဌာန်းချက်များကျယ်ပြန့်ကားနှစ်ခုအမျိုးအစားထဲသို့ကျ:
- အဆိုပါ Medicare သို့မဟုတ် Medicaid program ကိုအောက်မှာပေးဆောင်မည်သည့်ဝန်ဆောင်မှုများအတွက်တစ်ဦးချင်း၏လွှဲပြောင်းသြဇာလွှမ်းမိုးကြောင်းမဆိုပိုက်ဆံငွေပေးငွေယူ
- အဆိုပါ Medicare သို့မဟုတ် Medicaid program ကိုအောက်မှာပေးဆောင်မည်သည့်ပစ္စည်း၏ဝယ်ယူမှဦးဆောင်သည်ဟုမဆိုပိုက်ဆံငွေပေးငွေယူ
အကျိုးစီးပွား၏ပဋိပက္ခ
အသေးစားသမားအလေ့အကျင့်ကိုမကြာခဏအကျိုးစီးပွားပဋိပက္ခအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားစေခြင်းငှါအခြေအနေများနှင့်အတူရင်ဆိုင်ခဲ့ရသည်နေကြသည်။ အကျိုးစီးပွားတစ်ခုမှာပဋိပက္ခသမားများကလူနာငွေပေးချေမှုနှင့်ငွေပေးချေမှုအစီအစဉ်များများ၏ကိုင်တွယ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အကြိမ်ပေါင်းများစွာဆေးသမားတစ်ဦးတစ်ဦးတည်းသောအလေ့အကျင့်ထွက် စတင်. အပြည့်အဝဝန်ထမ်းငှားရမ်းရန်မတတ်နိုင်လို့မရပါဘူး။ အကျိုးဆက်ကတော့ဆရာဝန်နှင့်ဒါနဲ့ပတ်သက်ပြီးတဦးတည်းကိုအခြားဝန်ထမ်းကျင့်မှုအမျိုးမျိုးရှိသမျှကိုရှုထောင့်ကိုင်တွယ်တာဝန်ရှိသည်။
သူတို့ရဲ့အလေ့အကျင့်အတွင်းငွေတောင်းခံခြင်းနှင့် collection များကိုမှမိမိတို့ရပိုငျခှငျ့ကိုကြောင်းဆေးသမားလူနာနှင့်ဘဏ္ဍာရေးဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များနှင့်စပ်လျဉ်းမသက်မသာဆုံးဖြတ်ချက်များစေရန်ရှိခြင်းပပျောက်။
စျေးကွက်ရှာဖွေရေး
လူနာစာရင်းရောင်းချနေသို့မဟုတ်စျေးကွက်ရှာဖွေရေးရည်ရွယ်ချက်များအတွက်တတိယပါတီများမှမှကာကွယ်ပေးကျန်းမာရေးသတင်းအချက်အလက် (PHI) ထုတ်ပြန်အသိပေးခြင်းတင်းကြပ်စွာလူနာများထံမှကြိုတင်ခွင့်ပြုချက်မပါဘဲတားမြစ်သည်။ လူနာအချက်အလက်များ၏ကြောင်းထုတ်ဖော်ကိုသတိရပါသာအရည်အသွေးအစောင့်ရှောက်မှုပေး၏ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ဝင်ရောက်ရပါမည်။
လိမ်လည်မှုနှင့်အလွဲသုံးစားပြုခြင်း
လိမ်လည်မှုယေဘုယျတကာနှင့်သိလျက်ပိုက်ဆံဘို့မဆိုဗဟိုရန်ပုံငွေအစီအစဉ်ကိုဖိနှိပျဖို့ကြိုးစားမှုအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတောင်းဆိုမှုများငွေတောင်းခံဖို့ကိုရည်ညွှန်းသည်။
၏အသုံးအများဆုံးပုံစံများကို လိမ်လည်မှုနှင့်အလွဲသုံးစား ပစ္စည်းကိရိယာများအဘို့အငွေတောင်းခံထောက်ပံ့ဘယ်တော့မှထ-coding မြင့်မားငွေကြေးပြန်လည်နှုန်းနှင့် unbundling စွဲချက်လက်ခံရရှိရန်စွဲချက်, ဖျော်ဖြေဘယ်တော့မှန်ဆောင်မှုများအတွက်ငွေတောင်းခံပါဝင်သည်။
ဓာတုအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ
သတင်းအချက်အလက်အားလုံးအန္တရာယ်ရှိသောပစ္စည်းများအသုံးပြုမှု, သိုလှောင်မှုနှင့်စွန့်ပစ်မှုအတွက်သင့်လျော်သောလုံခြုံမှုကိုအတိုင်းအတာ ပတ်သက်. ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးဝန်ထမ်းများမှဆက်သွယ်ရပါမည်။
- ပုဂ္ဂိုလ်ရေးကာကွယ်ပစ္စည်း (PPE): ဒီဘေးကင်းလုံခြုံမှုကာမျက်မှန်ကိုတပ်ပြီး, သင့်လျော်သောလက်အိတ်များနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းအင်္ကျီပါဝင်သည်။
- သငျ့လျြောသော Labels: အန္တရာယ်ရှိပစ္စည်းများအဖြစ်ခေါင်းစဉ်မသိကွန်တိန်နာထဲမှာထည့်ထားရမည်ဘယ်တော့မှသငျ့သညျ။ အားလုံးပစ္စည်းများကိုတစ်ဦးပစ္စည်းအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးဒေတာများကိုစာရွက် (MSDS) ရက်နေ့တွင်စာရင်းရပါမည်နှင့်မှန်မှန် updated လိမ့်မည်။
- စွန့်ပစ်မှုအတွက်အသုံးပြုမှုသင့်လျော်သောနည်းလမ်း, မျက်လုံးသို့မဟုတ်အရေပြား, သို့မဟုတ်ယိုဖိတ်ဖို့အဆက်အသွယ်: ထုတ်လုပ်သူလမ်းညွှန်ချက်များကိုလိုက်နာပါ။
စာရင်းကိုင်အခြေခံမူ
အထွေထွေလက်ခံထားစာရင်းကိုင်အခြေခံမူ (GAAP) ၏ဘုံအစုံရှိပါတယ် စာရင်းကိုင်အခြေခံမူ, စံချိန်စံညွှန်းများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ ကုမ္ပဏီများသည်၎င်းတို့၏ဘဏ္ဍာရေးရှင်းတမ်း compile လုပ်ဖို့အသုံးပြု။ GAAP, ရိုးရှင်းစွာ ထား. , မှတ်တမ်းတင်ခြင်းနှင့်စာရင်းကိုင်သတင်းအချက်အလက်သတင်းပို့၏ထုံးစံကိုလက်ခံနည်းလမ်းတွေဖြစ်ပါတယ်။
တစ်ခုချင်းစီကိုအဖွဲ့အစည်းကကွဲပြားခြားနားလည်ပတ်စေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်အားလုံးအဖွဲ့အစည်းရဲ့အသိုင်းအဝိုင်း, ပြည်နယ်အတွင်းနှင့်ဖက်ဒရယ်အဆင့်မှာ set ကိုလမ်းညွှန်ချက်အားဖြင့်နောက်ကိုလိုက်ရန်ရှိသည်။ ဤအစံချိန်စံညွှန်းများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနောက်တော်သို့လိုက်ကြသည်မဟုတ်ခဲ့လျှင်အမေရိကန်လုံခြုံရေးနှင့်ချိန်းကော်မရှင် (SEC) ကိုအဖွဲ့အစည်းကဒဏ်ကြေးနှင့်ကျဖြစ်နိုင်သည်လိုက်နာမှုပြဋ္ဌာန်းရန်မှပြစ်မှုဆိုင်ရာအရေးယူလိုက်လိမ့်မည်။
လျှို့ဝှက်
လူနာကျန်းမာရေးသတင်းအချက်အလက် access လုပ်ပါတယ်ဆိုအဖွဲ့အစည်းကတစ်မိုး entity စဉ်းစားသည်နှင့် HIPAA ပြဋ္ဌာန်းချက်များနှင့်လိုက်လျောသို့မဟုတ်အရပ်ဘက်နှင့် / သို့မဟုတ်ရာဇဝတ်ပြစ်ဒဏ်များရင်ဆိုင်ရဖို့ပညတ်တရားအားဖြင့်လိုအပ်ပါသည်။ ဒါဟာအလွန်အရေးကြီးသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမှတ်တမ်းများ လျှို့ဝှက်ရှိနေဆဲနှင့်သင့်လျော်သောခွင့်ပြုချက်ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးကြောင်းလူများကဝင်ရောက်မရနိုင်ပါ။ သူတို့ရဲ့ခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲလူနာရဲ့ protected ကျန်းမာရေးသတင်းအချက်အလက် (PHI) နှင့်စပ်လျဉ်းလုပ်ထုတ်ဖော်၏ချိုးဖောက်မှုစဉ်းစားသည် သီးသန့်လုံခြုံရေးစည်းမျဉ်း ။