အားနည်းချက်တွေကိုလေ့လာရနျ မှစ. စိတ်ပျက်အကြံပြုချက်
လုံလောက်အောင်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနှင့်ထုတ်လုပ်အရှင်များမှာပါဘူးသူတွေကို hypothyroid ထံမှ -benefit levothyroxine , ဒါမှမဟုတ်ဒြပ်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း။ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းလျော်သောဇီဝြဖစ်များအတွက်မရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။ အများဆုံးအစိတ်အပိုင်းအတွက်, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၏အုပ်ချုပ်မှုအနည်းငယ်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများဖြစ်ထွန်းနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲရှားပါးသည်။ တချို့ကပိုပြီးဘုံအနုတ်လက္ခဏာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရင်တုန်, တိုးမြှင့်နှလုံးခုန်နှုန်း, flushing, ချွေးများနှင့်ကွောပါဝင်သည်။
သို့သော်သစ်ကိုသုတေသနနှင့်အတူ levothyroxine (Synthroid) ၏ပုံမှန်အစည်းအဝေးအသုံးပြုမှုကိုဆက်သွယ် သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ ။ စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းပေမယ့်, ဒီသေးငယ်တဲ့လေ့လာမှုအဘယ်သူမျှမအားဖြင့်ပြတ်သားကိုဆိုလိုသည်နှင့်ထပ်မံစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုလိုအပ်ပါသည်။
သုတေသန
လက်တွေ့ဆေးဝါးဗေဒ၏ဂျာနယ်ထုတ်ဝေနေတဲ့ဇူလိုင် 2017 ဆောင်းပါးမှာတော့ Hung ကများနှင့်တွဲဖက်စာရေးဆရာလူဦးရေ-based ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသုံးပြီး levothyroxine နှင့်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာအကြားအသင်းအဖွဲ့ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ 1 သန်းထိုင်ဝမ်ကလူကိုကိုယ်စားပြုသည့်ဒေတာကနေဆွဲ, Hung ကများနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များကဇန်နဝါရီလ 1, 2001, နှင့်ဒီဇင်ဘာလ 31, 2013 အကြားသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာတစ်ဦးပထမဦးဆုံးအချိန်ရောဂါလက်ခံရရှိသူကို 1285 လူကြီးများဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။
သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာနှင့်အတူဤရွေ့ကားလူကြီးများထို့နောက်အသက်, လိင်နှင့်ဆရာဝန်လာရောက်လည်ပတ်သူအလားတူဖြစ်နှင့်သောသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာမပါဘဲ 3855 လူကြီးများ (ဆိုလိုသည်မှာထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုကို) နဲ့လိုက်ဖက်ခဲ့ကြသည်။ စုစုပေါင်း 5140 လူကြီးများရှိခဲ့သည်။ ဤအ 5140 လူကြီးများအနက်သုတေသီတစ်ဦးက endocrinologist ဖြစ်သူအားဖြင့် hypothyroidism ရောဂါခံခဲ့ရသော 70 အရွယ်ရောက်ဖော်ထုတ်ပေမယ့်သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်မရှိသမိုင်းရှိခဲ့ပါတယ်။
ရလဒ်များလစဉ်ဝင်ငွေ, ပထဝီတည်နေရာ, မြို့ပြ, ဆေးရွက်ကြီးအသုံးပြုမှုနှင့်အမျိုးမျိုးသောရောဂါများရိုသေလေးစားမှုနှင့်အတူချိန်ညှိခဲ့ကြသည်။ သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာတွေကို: စာရင်းအင်း, hypothyroidism နှင့်အတူဤအလူ 70 ဦးတည်းကိုအဓိကလမ်းအတွက်ကွဲပြားပါတယ်။
Hung ကများနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များကနောက်ပိုင်းမှာသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အပေါ်သှားသော hypothyroidism နှင့်အတူ 37 အရွယ်ရောက်ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။
သူတို့ကအစသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာမဖွံ့ဖြိုးခဲ့ဘူးတဲ့သူ hypothyroidism နှင့်အတူ 33 အရွယ်ရောက်ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါသုတေသီများထို့နောက် levothyroxine ပုံမှန်အသုံးပြုမှုအပါအဝင်အများအပြားအချက်များမှလေးစားမှုနဲ့အတူအဲဒီနှစျခုအုပ်စုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။
အဆိုပါသုတေသီများသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာနှင့်အတူအရွယ်ရောက်သူလည်းသွေးတိုး, ဆီးချို, အရိုးပွရောဂါနှင့် hyperlipidemia ရောဂါခံရဖို့ကပိုဖွယ်ရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။
အများစုကအထူးသ, Hung ကများနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များကိုမှန်မှန် levothyroxine ယူသူကို hypothyroidism နှင့်အတူအရွယ်ရောက်သူသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုပြီးကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။ မမှန် levothyroxine အသုံးပြုမှု, သို့သော်, သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာနဲ့ဆက်စပ်မရခဲ့သည်။
သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများနှင့်ကင်ဆာ
သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပုံမှန်ကြီးထွားမှု, ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, နှင့်ဇီဝြဖစ်ဘို့လိုအပ်ပေသည်။ ကင်ဆာထိန်းအကွပ်မဲ့ဆယ်လူလာဌာနခွဲမှရည်ညွှန်းသောကြောင့်, ဒါကြောင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းတစ်နည်းနည်းနဲ့ကင်ဆာ "catalyze" နိုင်ကြောင်းတွေးဆခဲ့ပါတယ်။ လူသားမြားသညျတှငျ, အနည်းငယ်လေ့လာမှုများနှင့်ကန့်သတ်သုတေသနသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းကင်ဆာကိုအထောက်အကူပြုရန်သောအယူအဆထောက်ခံပါတယ်။
အထူးသ, အမည်ရ 2009 ခုနှစ်လေ့လာမှုတွင် "သိုင်းရွိုက်ရာထူးအမည်နှင့်ကင်ဆာအန္တရာယ်: အလားအလာပြည်သူ့အင်အားလေ့လာမှု," Hellevik နှင့် Co-စာရေးဆရာများသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများနှင့်ကင်ဆာအချို့အမျိုးအစားများအဆင့်မြင့်အကြား link တစ်ခုကိုရှာဖွေကိုပြု၏။ သူတို့က 9 နှစ်များအတွက် 29.691 နော်ဝေနောက်သို့လိုက်ကြ၏။ အဆိုပါလေ့လာရေးကာလ၏အစအဦးမှာဤလူအဘယ်သူအားမျှသိုင်းရွိုက်ရောဂါရောဂါခဲ့သညျ။
အဆိုပါသုတေသီများ hyperthyroidism ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များသောလေ့လာမှု၏အစအဦးမှာအနိမ့် thyrotropin အဆင့်ဆင့်ရှိခဲ့သူကလူများ, အကြာတွင်အဆုတ်နှင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲဘို့ သာ. ကြီးမြတ်အန္တရာယ်မှာဖြစ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ (hyperthyroidism နှင့်အူမကြီးကင်ဆာသို့မဟုတ်ရင်သားကင်ဆာအကြားမျှအသင်းအဖွဲ့ရှိခဲ့သည်။ )
ထို့အပွငျ Hellevik နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ hypothyroidism ကင်ဆာအန္တရာယ်ဆက်စပ်မဟုတ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
ပြောင်းပြန်အခြားသုတေသနဦးခေါင်းရောဂါခံရပြီးနောက် hypothyroidism ဖွံ့ဖြိုးသောလူနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာအသက်ပိုရှည်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ ထို့အပွငျ autoimmune သိုင်းရွိုက်ရောဂါနှင့်အရှင်သူရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူလူလည်းအသက်ပိုရှည် hypothyroidism-လိမ့်မည်။
တနည်းအားဖြင့်အချို့သောသုတေသနအောက်ပိုင်းသိုင်းရွိုက်အဆင့်ဆင့်တစ်နည်းနည်းနဲ့ကင်ဆာ၏သက်ရောက်မှုဆန့်ကျင်အကာအကွယ်ဖြစ်မည်အကြောင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုအရိပ်အမြွက်။ တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများမှာတော့ levothyroxine အကျိတ်ကြီးထွားခြင်းနှင့်ပြန့်ပွားလှုံ့ဆော်ပြခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ထိုမှတပါး, hypothyroidism, အကျိတ်ကြီးထွားမှုကိုနှေးကွေးအကျိတ်ပြန့်ပွားကန့်သတ်ခြင်း, ရှင်သန်မှုပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။
စက်ကိရိယာ
အဆိုပါ pituitary gland လို့ခေါ်တဲ့ဟော်မုန်းဖြန့်ချိ သိုင်းရွိုက်-လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း (-TSH) ။ levothyroxine ၏ပုံစံအတွက်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၏အုပ်ချုပ်ရေးအနှုတ်လက္ခဏာတုန့်ပြန်ချက်အားဖြင့် TSH အဆင့်ဆင့်ဖိနှိပ်။ TSH မရှိပဲ, သိုင်းရွိုက်ရည်ရွယ်ချက်ရှုံးနှင့်လျော့သွားတယ်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းသိုင်းရွိုက် nodules နှင့် goiters များအတွက်ဖိနှိပ်ကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုပါသည်။
အလိုလိုတစ်ကျုံ့သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာဖြစ်လာဖို့လျော့နည်းဖွယ်ရှိဖြစ်သင့်သည်။ သို့သော် levothyroxine အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူကြောင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများပိုမိုမြင့်မားဆေးညွှန်းနည်းနည်းနဲ့ဒီဖိနှိပ်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကျော်လွှားပြီးကင်ဆာလှည့်စေမည်အကြောင်းတွေးဆနေပါတယ်။
ယင်းယန္တရားမသိရသေးပေမဲ့, levothyroxine အကျိတ်ဖွဲ့စည်းရေးဖျန်ဖြေသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်စေခြင်းငှါလည်းကောင်း။ တနည်းအားဖြင့် levothyroxine အကျိတ်ဖွဲ့စည်းရေးအတွက်တိုက်ရိုက်သို့မဟုတ်သွယ်ဝိုက်အခန်းကဏ္ဍလိမ့်မည်။ Hung နှင့် Co-စာရေးဆရာများအဆိုအရ:
ယနေ့အထိ, thyroxin-related carcinogenesis ရဲ့ဖြစ်နိုင်ချေယန္တရားများသတင်းပို့ခြင်းမရှိလေ့လာမှုများဖြစ်ရှိပုံရသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ထိုဖြစ်ရပ်ဆန်း 2 ဖြစ်နိုင်သောနည်းလမ်းရှင်းပြပါလိမ့်မယ်။ ပထမဦးစွာ thyroxin ပုံမှန် carcinogenesis လမ်းကြောင်းတစ်ခုတိုးမြှင့်အေးဂျင့်အဖြစ်ဆောင်ရွက်စေခြင်းငှါ, ... ။ ဒုတိယအချက်မှာ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ် thyroxin သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုလှုံ့ဆော်ပါလိမ့်မယ်။
ဒါဘာကိုဆိုလိုတာပါလဲ?
တစ်ဦးတည်းယူပုံမှန်အစည်းအဝေး levothyroxine အသုံးပြုမှုနောက်ပိုင်းမှာသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာမှချည်ထားသောကြောင်းရှာဖွေတာကဒီသုတေသနနည်းနည်းကိုဆိုလိုသည်။ ဤရလဒ်သည်အတော်လေးငယ်တစ်ခုအထီးကျန်သုတေသနလေ့လာမှုအပေါ်အခြေခံထားတယ်။ ထို့ပြင်သုတေသနဒီဇိုင်းနှင့်အတူကိစ္စများရှိပါလိမ့်မယ်။
ပထမဦးစွာ hypothyroidism များအတွက် levothyroxine ယူသူကိုလူအနည်းငယ်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာသို့မဟုတ်ကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပေါ်သွားပါ။ အထူးသ Hung ကများနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက hypothyroidism နှင့်အတူဘာသာရပ်များသာ 2,88 ရာခိုင်နှုန်းကသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အပေါ်သှားသောတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ထို့အပွငျ hypothyroidism မပါဘဲဘာသာရပ်များသာ 0,86 ရာခိုင်နှုန်းကသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့သွားလေ၏။
ဒုတိယအချက်မှာဤလေ့လာမှုမျှသာပုံမှန်အစည်းအဝေး levothyroxine အသုံးပြုခြင်းနှင့်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာအကြားတစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့ပြသနိုင်ဖို့ပထမဦးဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့အကြောင်းမရှိထံမှကွဲပြားခြားနားကြောင်းကိုစိတ်ကိုထားပါ။ အဆိုပါသုတေသီများ levothyroxine သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းသက်သေမပြခဲ့ပါဘူး။
Hung နှင့် Co-စာရေးဆရာများအဆိုအရ:
တွေ့ရှိချက်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာနှင့်ပုံမှန် thyroxin အသုံးပြုမှုအကြားတစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့အကြံပြု lthough [တစ်] နောက်ထပ်လေ့လာမှုများထပ်မံသည်ဤတွေ့ရှိချက်များအကဲဖြတ်ရန်နှင့်မှန်ကန်ကြောင်းသက်သေပြနိုင်ဖို့လိုအပ်နေပါသည် ... ။ သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် thyroxin ၏စစ်မှန်တဲ့အခန်းကဏ္ဍစုံစမ်းစစ်ဆေးခံရဖို့ဖြစ်နေဆဲပေမယ့် subclinical hypothyroidism နှင့်အတူလူနာကုသအခါ, ဆေးသမားသည်ဤအသင်းအဖွဲ့စဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။
အဆိုပါစာရေးဆရာအလွယ်တကူ၎င်းတို့၏တွေ့ရှိချက်များကိုထပ်မံသုတေသန၏အခြေခံပေါ်မှာထွက် fleshed ခံရဖို့လိုအပျကွောငျးအသင်းအဖွဲ့များဖြစ်ကြောင်းဝန်ခံ။ ဒီလေ့လာမှုကသေးငယ်သည်နှင့်ကျွန်တော်တကယ်မဆိုအသင်းအဖွဲ့ထွက်အမဲသားမှပိုကြီးတဲ့နမူနာအရွယ်အစားလိုအပ်ပါတယ်။
စိတ်ဝင်စားစရာစာရေးသူ subclinical hypothyroidism, ဒါမှမဟုတ်ပျော့သိုင်းရွိုက်ပျက်ကွက်နှင့်အတူ levothyroxine လူနာညွှန်ကြားပေးသည့်အခါ Clinician စိတ်ထဲ၌ဤအသင်းအဖွဲ့ကိုစောင့်ရှောက်စေခြင်းငှါတဦးတည်းစမ်းသဘောထောက်ခံချက်ပါစေ။ ဤသည်မှာထောက်ခံချက်ဖြစ်ကောင်းအချိန်မတန်ဖြစ်ပါတယ်။
တတိယအချက်သုတေသန၏အခြေခံရဝုဏ်အပြစ်အနာနိုင်ပါသည်။ အထူးသသုတေသီ hypothyroidism ၏ကွဲပြားခြားနားသောအကြောင်းတရားများအကြားခွဲခြားမရကြဘူး။ levothyroxine ပိုပြီးခဏခဏမဖြစ်ပျက်သောအသုံးပြုမှုလိုအပ်ရသောအပျော့စား hypothyroidism, levothyroxine ပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်ပါသည်, ဤအခ်ါခြားနားချက်ပုံမှန်အစည်းအဝေး thyroxine အသုံးပြုသူများသည်အကြားမြင်ကြကင်ဆာတိုးမြှင့်နှုန်းထားများအတွက်အကောင့်ရသောပိုပြီးပြင်းထန် hypothyroidism ထံမှကွဲပြားခြားနားသည်။ အမှန်ကတော့, သုတေသီပန်းသီးနှင့်လိမ္မော်သီးဖြစ်ကြသည်။
စတုတ္ထသုတေသီတစ်ဦးမေးခွန်းထုတ်စရာချဉ်းကပ်သောပုံမှန်အစည်းအဝေးများနှင့်မမှန်သိုင်းရွိုက်အသုံးပြုမှုကိုသတ်မှတ်ပေးဖို့အာမခံဒေတာကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
တည်းကကုသမှုမရှိဘူး left လြှငျ, hypothyroidism မသက်မသာနဲ့စိတ်ပျက်စရာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ hypothyroidism နှင့်အတူပြည်သူ့ အတွေ့အကြုံကိုပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ဝမ်းချုပ်, စိတ်ကျရောဂါခြောက်သွေ့အသားအရေ, ကိုယ်အလေးချိန်, နှင့်ပိုပြီး။ Levothyroxine hypothyroidism များအတွက်ထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်ပြီးအသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။ ကလူအများကြီးဟာပြဿနာတစ်ခုခုမပါဘဲနေ့စဉ်နေ့တိုင်း levothyroxine ယူပါ။
သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ကိုသင် hypothyroidism ကုသမှုအတွက်ပုံမှန် levothyroxine သတ်မှတ်ထားသောပြီဆိုရင်, သငျသညျကင်ဆာဖြစ်စေတဲ့ဒီဆေးဝါးတွေနဲ့လည်းစိုးရိမ်ပူပန်မဖြစ်သင့်ပါတယ်။ လူမျိုး၏ကျယ်ပြန့်အများစုအဘို့, levothyroxine ၏အကျိုးအတွက်ဝေးနိုင်သမျှကင်ဆာအပါအဝင်မည်သည့်အလားအလာဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများ, အဆမတန်။ ထို့အပြင်ပုံမှန် levothyroxine အသုံးပြုခြင်းနှင့်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာချိတ်ဆက်ဒီလေ့လာမှုသေးငယ်သည်နှင့်ဒီဇိုင်းနှင့်အတူပြဿနာများကိုရှိနိုင်ပါသည်။ နောက်ဆုံးတွင်သုတေသီအဆိုပြုသော link ကိုတကယ်မဆိုပြတ်သားတောင်းဆိုမှုများကိုဖန်ဆင်းနိုင်မီပိုပြီးစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုလိုအပ်ပါသည်။
သင်ဤတစ်ခုတည်းသေးငယ်ဖွယ်ရှိချို့ယွင်းချက်လေ့လာမှုအပေါ်အခြေခံသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာကိုကြောက်ရွံ့သင့်ရဲ့ဆေးဝါး regimen မပြောင်းသင့်ပါတယ်။ သင်မှန်မှန်သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ရဲ့ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာ levothyroxine တာဆိုရင်တော့ဒီကုသမှုအစီအစဉ်နှင့်အတူမှတဆင့်ကိုလိုက်နာပါ။ သင့်ရဲ့ကုသမှုအစီအစဉ်တွင်မဆိုအပြောင်းအလဲများကသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးရမည်ဖြစ်သည်။
သင်အဘို့ levothyroxine နှင့်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ-သို့မဟုတ်အရာအားလုံးထက်အကြား link ကိုစိုးရိမ်ပူပန်နေခဲ့လျှင်သင့်ရဲ့နှင့်အတူဤဆွေးနွေးရန်ကိစ္စ-ကျေးဇူးပြုပြီး endocrinologist ဖြစ်သူသို့မဟုတ်မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုသမား ။ မေးခွန်းများမေးခြင်းအားဖြင့်, သင်သည်သင်၏ကိုယ်ပိုင်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ assuage မသာပေမယ့်လည်းသင့်ရဲ့အခွအေနေအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ။ ဝိပဿနာအောင်မြင်သောကုသမှု၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
> Sources
> Cantrell အက်ဖ်အခန်း 150. သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း။ ခုနှစ်တွင်: Olson KR ။ eds ။ အဆိပ်သင့်စေ & မူးယစ်ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲ, 6e နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2012 ခုနှစ်။
> Hellevik, AI အ, et al ။ သိုင်းရွိုက်ရာထူးအမည်နှင့်ကင်ဆာအန္တရာယ်: အလားအလာပြည်သူ့အင်အားလေ့လာပါ။ ကင်ဆာကူးစက်ရောဂါ, Biomarkers & ကာကွယ်ခြင်း။ 2009; 18: 570-574 ။
> Hung က, SH, Chung, SD, လင်း HC ။ Hypothyroidism အတူလူနာများအတွက်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်နှင့်အတူ Thyroxin အသုံးပြုမှုသည် Associated ။ လက်တွေ့ဆေးဝါးဗေဒ၏ဂျာနယ်။ ဇူလိုင်လ 19, 2017 (ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ် e-အရက်ဆိုင်)
> Stoll, SJ, et al ။ သိုင်းရွိုက် Lobectomy ပြီးနောက်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုး။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။ 2009; 146: 554-560 ။