ခုတ်ကွဲပြားခြားနားသောဆေးဝါးများပေါင်းစပ်တစ်ခုအတိုကောက်နာမည်ဖြစ်ပါတယ်။ ခုတ်အတှကျအသုံးပွုဆေးဝါးများအသုံးအများဆုံးပေါင်းစပ်တစ်ခုဖြစ်သည် Non-Hodgkin lymphoma, ဒါမှမဟုတ်အကြောင်း NHL ။ ခုတ်အချို့ဘုံအမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသည် ရန်လိုအဖြစ် indolent အကြောင်း NHL ။ cyclophosphamide (Cytoxan), doxorubicin (Adriamycin), vincristine (Oncovin) နှင့် prednisone: ဒါဟာလေးခုကွဲပြားခြားနားသောဆေးဝါးများပါဝင်ပါသည်။
ခုတ်လည်းမကြာခဏဖြစ်ပါတယ် rituximab နှင့်အတူပေါင်းစပ် ထဲမှာ R-ခုတ် regimen ။
prednisone ငါးရက်များအတွက်ဆေးပြားအဖြစ်ယူတတ်နေစဉ်ခုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု regimen ၏ပထမဦးဆုံးသုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများများသောအားဖြင့်တစ်တစ်ခုတည်းနေ့၌သွေးပြန်ကြောများ၏ထိုးသို့မဟုတ်တာဟာအဖြစ်ပေးအပ်ထားတယ်။ အသုံးအများဆုံး, R-ခုတ်အဖြစ်လူသိများသည့် regimen သံသရာ 6-8 သံသရာအဘို့သန့်ရှင်း 3 ပတ်ပတ်ကပေးစားဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးများကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေထဲမှာခုတ်တိုက်ခိုက်ရေးကင်ဆာဆဲလ်များကိုပေးနေကြသည်။ cyclophosphamide ခုတ်ထဲမှာကင်ဆာဓာတုကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုသည့်အခါကသင့်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာဆဲလ်ကြီးထွားမှုကိုနှေးကွေးသို့မဟုတ်ရပ်တန့်ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်လည်းယင်းသို့သောဆံပင်ထုတ်လုပ်ရန်သောသူတို့နှင့်များ၏နံရံရှိသူတို့အဖြစ်ကျန်းမာသောခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်လျှင်မြန်စွာခွဲဝေဆဲလ်တွေ, ထိခိုက်စေသောအတွက်ဒါဟာအချို့အပေါင်ပစ္စည်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများရှိနိုင်ပါသည်အူ-ဒါဆံပင်ကျွတ်ခြင်းနှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်နိုင်ခြေဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေရှိပါတယ်။
Doxorubicin anthracyclines ကိုခေါ်ဆေးတစ်လူတန်းစားအတွက်ဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်လည်းကင်ဆာဆဲလ်ကြီးထွားမှုကိုနှေးကွေးသို့မဟုတ်ရပ်တန့်ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ပါတယ်။
Vincristine ဆဲလ်ဆဲလ်တွေခွဲခြားနှင့်ကိုဝေဖို့အသုံးပြုပြွန်များ၏ငြမ်းတိုက်ခိုက်ခြင်းအားဖြင့်အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အတွက် duplicating ကနေကင်ဆာဆဲလ်များကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ကင်ဆာဆဲလ်တွေပုံမှန်ဆဲလ်ထက်ဓာတုကုထုံးကို ပို. အားနည်းချက်ဖြစ်ကြောင်း, သို့သော်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုလည်းကြိုတင်ခန့်မှန်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုး profile များကိုမှုပုံမှန်ဆဲလ်အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။
ခုတ် + Rituximab နဲ့ကုသ Lymphoma
Cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine နှင့် prednisone (ခုတ်), ပျံ့ကြီးမားသော B-ဆဲလ် lymphoma (DLBCL) နဲ့လူနာတွေအတွက်ဆယ်စုနှစ်ပေါင်းများစွာများအတွက်ကုထုံး၏အဓိကဖြစ်ခဲ့သည်။ DLBCL နှင့်အတူလူနာအများစုစံ rituximab + cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine နှင့် prednisone (R-ခုတ်) နဲ့ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်ပါတယ်, သို့သော်, ရလဒ်များသည်ဤ regimen အပေါ်ကောင်းစွာမပွုသောသူတို့အဘို့ကောငျးမဟုတျပါ။
ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုလည်း angioimmunoblastic ကို T-ဆဲလ် Lymphoma နှင့်အရံကို T-ဆဲလ် lymphoma အပါအဝင်ရန်လိုသည် non-Hodgkin Lymphoma ၏ဘုံအမျိုးအစားများ, များစွာသောအသုံးပြုသည်ခုတ်။ အဆိုပါ R-ခုတ် protocol ကိုရန်လို၏ကုသမှုများအတွက်စံ, စင်မြင့်ငါနှင့်တဆက်တည်းအဆင့် II ကိုလူကြီးအကြောင်း NHL နှင့်ရန်လို, Noncontiguous အဆင့် II ကို / III ကို / IV အရွယ်ရောက်ပြီးသူအကြောင်း NHL ဖြစ်လာသည်။
အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်သတိပြုရန်အချက်များ
ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့သွေးကြောစိတ်ဆိုးနိုင်ပါတယ်အဖြစ် Adriamycin များသောအားဖြင့်ပထမဦးဆုံးပေးထားသည်။ ဒါဟာသင်ခံစားရလျှင်သင်ပြုတ်ရည်သူနာပြုပြောပြကြောင်းအရေးကြီးပါတယ် အဆိုပါပြုတ်ရည်ရဲ့ site မှာမီးလောင်ရာသို့မဟုတ်နာကျင်မှု ။ ထိုနေ့တွင်, သငျသညျကိုလည်းလာမယ့်နှစ်ဦးကိုမူးယစ်ဆေးဝါး, Cytoxan နှင့် Vincristine ပေးလိမ့်မည်။
အဆိုပါဆေးခန်းဖြစ်ကောင်းသငျသညျအသီးအသီးကုသမှုပြီးနောက်နေအိမ်သင်ယူနေတဲ့ယာဉ်မောင်းရှိသည်အကြံပြုပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျကုသမှုအပြီးရက်ပေါင်း၏စုံတွဲတစ်တွဲများအတွက် Adriamycin ၏အနီရောင်အရောင်ကနေသင့်ရဲ့ဆီး၏အရောင်ပြောင်းလဲမှုကိုမြင်ရပေမည်။
ဘုံဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
- ဆံပင်ကျွတ်: သင်သည်သင်၏ဦးခေါင်းပေါ်ဆံပင်အဖြစ်မျက်ခုံး, မျက်တောင်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ဆံပင်အပါအဝင်စုစုပေါင်းဆံပင်ဆုံးရှုံးမှု, ရပါလိမ့်မယ်။ အများအားဖြင့်, ဒီနှစ်ခုမှသုံးပတ်ကြာကုသမှုအပြီးတွင်စတင်သည်ဒါပေမယ့်ယာယီဖြစ်ပါတယ်နှင့်သင့်ဆံပင်ကုသမှုပြီးနောက်ပြန်လာသင့်တယ်။
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန်ကုသမှုပြီးနောက်ချက်ချင်းကုသမှုပြီးနောက်ကနေသုံးရက်မှတဆင့်ဘုံဖြစ်ကြသည်။
- ဝမ်းချုပ်မှု vincristine မှဘုံဖြစ်သကဲ့သို့ကောင်းစွာကဲ့သို့သောအခြားဆေးဝါးများမကြာခဏပျို့နှင့်နာကျင်မှုများအတွက်ပေးအပ်ထားတယ်။
- ပါးစပ်အနာစိမ်းကုသမှုပြီးနောက်နှစ်ပတ်အတွင်းမှတစ်ပါတ်ပေါ်လာလိမ့်မည်။
- ကလေးမွေးဖွားကိစ္စများ: အမျိုးသမီးများနေ့ကိုမကြာခဏသူတို့ရဲ့ရာသီသံသရာတစ်ဦးနှောင့်အယှက်ရှိသည်နှင့်အမြဲတမ်းသွေးဆုံးဝင်ပေမည်။ အမျိုးသားများအတွက်ကလေးမွေးဖွားလျှော့ချ, သုက်ပိုးထုတ်လုပ်ရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ သငျသညျကုသမှုကိုစတင်ရှေ့၌သင်တို့ဆရာဝန်နှင့်အတူမွေးဖွား options များဆွေးနွေးရန်သင့်ပါတယ်ဒါကြောင့်ဤအခြေအနေများ, အမြဲတမ်းဖြစ်နိုင်သည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, ကိုယ်ဝန်တားဆီးဖို့ဓတေားကိုသုံးပါကသင်သည်ကုသမှုကာလအတွင်းမထှနျးဖြစ်လိမ့်မည်ဟုမယူဆကြဘူး။
- ဒါကြောင့်ယာယီသင့်ရဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်က impairing, သင့်သွေးဖြူဆဲလ်များနှင့်အနီဆဲလ်တွေကိုလျှော့ချပါလိမ့်မယ်သကဲ့သို့သင်တို့ခုတ်ကုသမှုစဉ်အတွင်းရောဂါကူးစက်ဖို့ပိုကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါဟာ colds ဒါမှမဟုတ်တုပ်ကွေးနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်သို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်ဖမ်းကာကွယ်တားဆီးဖို့မကြာခဏသင်၏လက်ကိုဆေးကြောဖို့သူတွေကိုနှင့်အဆက်အသွယ်ရှောင်ရှားရန်ပညာရှိဖြစ်၏။
- Prednisone တစ် Steroid တစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်စိတျအပွောငျးအလဲ, ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းအပါအဝင်အများအပြားအလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေရှိပါတယ်။
> Sources:
> Sehn LH, Gascoyne RD ။ ကြီးမားသော B-ဆဲလ် lymphoma Diffuse: အကောင်းဆုံးလက်တွေ့များနှင့်ဇီဝသောင်းပြောင်းထွေလာရောနှော၏အခြေအနေတွင်ရလဒ်ကို။ အသွေးသည်။ 2015; 125 (1): 22-32 ။
Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine နှင့် Prednisone (ခုတ်), အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute, နိုဝင်ဘာလ 27 ရက် 2013 ခုနှစ်> ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားဘေးထွက်သက်ရောက်မှု။
> အရွယ်ရောက်ပြီးသူက Non-Hodgkin Lymphoma ကုသမှု-များအတွက်ကျန်းမာရေးပညာရှင်များ (PDQ®), အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute, ဇန်နဝါရီလ 15, 2016 ။