လက်မောင်း, လမ်းပခုံးနှင့်လည်ပင်းနာ
Thoracic ထွက်ပေါက် syndrome ရောဂါ (TOS) (တိုင်းလူတစ်ဦးထဲမှာမအမြဲအတူတူမဟုတ်, တူညီတဲ့လက္ခဏာတွေက) နာကျင်မှု၏အထက်ပိုင်းစှရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုအခြေအနေထုံနှင့် tingling ဖြစ်ပါတယ်။ TOS, ရှာဖွေရေးမှာရန်ခက်ခဲဖြစ်အတော်လေးဆန်းဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေများ၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အချိန်အနည်းငယ်ကြာစေခြင်းငှါနိုင်ပါတယ်။ TOS နှင့်အတူအတော်များများလူနာကွဲပြားခြားနားသောအထူးများ၏ဆရာဝန်များ၏နံပါတ်သွားရောက်ကြည့်ရှုချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ် TOS ရောဂါမခံရမီအများအပြားစမ်းသပ်မှုရှိသည်။
TOS ၏အကြောင်းတရားများ
Thoracic ထွက်ပေါက် syndrome ရောဂါဟာညှပ်ရိုးပတ်လည်ရှိဧရိယာအတွင်းရှိအာရုံကြောဒါမှမဟုတ်သွေးကြောများ၏ဖိအားကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အခြေအနေတွေအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ကိုရည်ညွှန်းသည်။ အာရုံကြော (ထို brachial plexus ၏အထူးစိတျအပိုငျး) ကိုညှပ်ရိုးနှင့်ပထမဦးဆုံးနံရိုးအကြား pinched ကြသောအခါ TOS ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ TOS ၏ဤအမျိုးအစား• Neurogenic disease အာရုံကြော TOS ဟုခေါ်သည်။ လည်းလျော့နည်းဘုံတည်းဟူသောကြီးမားသောသွေးကြော (subclavian သွေးကြောသို့မဟုတ်သွေးလွှတ်ကြော) ၏ချုံ့ရှိနိုငျပါသညျ။ ဤသည်သွေးကြော TOS ဟုခေါ်သည်။
TOS တစ်ဦးဖြစ်စေပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်လေ့ရှိတယ် စိတ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာ (ထိုရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဒဏ်ရာပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်သည်အထိမစတင်နိုင်ပေမယ့်) သို့မဟုတ်ထပ်တလဲလဲစိတ်ဖိစီးမှု။ အဆိုပါအာရုံကြောသို့မဟုတ်သွေးကြောဖြစ်စေသည့် clavicle နှင့်ပထမဦးဆုံးနံရိုးအကြားအရိုးသို့မဟုတ်နူးညံ့သောတစ်ရှူးများက pinch ဖြစ်လာပေမည်။
TOS ၏လက္ခဏာများ
TOS ၏ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာတွေ, ငယ်ရွယ်တက်ကြွနှင့်မဟုတ်ရင်ကျန်းမာနေသောလူနာများအတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေနှင့်အတူရောထွေးအခြေအနေအချို့ကိုလျော့နည်းကျန်းမာလူနာဖြစ်ပေါ်သွားရမည်အကြောင်း, TOS ကိုမကြာခဏမဟုတ်ရင်ကျန်းမာတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဘယ်နေရာမှာထဲကတက်လာပုံရသည်။
TOS ၏အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာတွေပါဝင်သည်:
- လက်ရုံးထဲမှာ Tingling
- လည်ပင်း, ပခုံးနှင့်လက်မောင်းနာကျင်မှု
- လက်ရုံး၏တစ်ဦးက '' ၌လည်းညှိုးငယ်ခြင်း ''
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
TOS ၏လျော့နည်းဘုံသွေးကြော type ကိုလက်ရုံး (သွေးပြန်ကြော TOS) သို့မဟုတ်ဖျော့နှင့်အစှနျး (သွေးလွှတ်ကြော TOS) ၏အအေးသည်းမခံ၏ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ အတော်များများကစမ်းသပ်မှုသို့သော်ပုံမှန်မဟုတ်သောစမ်းသပ်မှုရလဒ်များသည်သို့မဟုတ်မ may ထင်ရှားစေခြင်းငှါ, ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။
ရောဂါအတွက်အရေးအပါဆုံးခြေလှမ်းတစ်ခုသတိထားသမိုင်းနှင့်ဤအခြေအနေနှင့်အတူအကျွမ်းတဝင်ဆေးသမားများကရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြစ်ပါသည်။ မကြာခဏပြုမိစမ်းသပ်မှုက x-rays, ပါဝင်သည် MRIs , အာရုံကြော conduction လေ့လာမှုများ နှင့်သွေးကြောလေ့လာမှုများ။ အများဆုံးအသုံးဝင်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုမှာအာရုံကြောများ၏ချုံ့၏တည်နေရာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရွေးချယ်ထိုးဖြစ်ပါတယ်။
ခက်ခဲ Diagnosis
thoracic ထွက်ပေါက် syndrome ရောဂါရဲ့အဓိကစိန်ခေါ်မှုကတော့အသှငျအပွငျကရှာဖွေရေးမှာတစ်ခက်ခဲခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။ လမ်းတစ်လျှောက်မဟုတ်အခြား, အခြေအနေများရှိလျှင် TOS နှင့်အတူအများစုမှာလူနာများ, အခြားရောဂါပါပြီ။ မကြာခဏအများအပြားစမ်းသပ်မှုဖျော်ဖြေခဲ့ကြပြီးကုသမှုအောင်မြင်မှုမရှိဘဲကြိုးစားခဲ့ပြီ။
TOS အလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်ရန်စေခြင်းငှါဘုံပြဿနာများ၏အချို့တို့ပါဝင်သည်:
- Carpal ဥမင်လိုဏ်ခေါင်း Syndrome သို့မဟုတ် အတောင်ဥမင်လိုဏ်ခေါင်း Syndrome
- Herniated သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Disc
- Rotate Cuff ပြဿနာများ
တချို့ကလူနာတွေကိုသူတို့တစ်တွေရှိတယ်ပြောသည်ပါပြီ psychosomatic နာမကျန်း သို့မဟုတ် fibromyalgia ။ , လက်မောင်းသို့မဟုတ်ပခုံးနာကျင်မှုဟာသူတို့ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကနေကယ်ဆယ်ရေးမတွေ့ရှိကြသူကတခြားလူနာသေးဒီရောဂါရှာတွေ့စေခြင်းငှါအခြေအနေကိုရှိသည်မဟုတ်။ အကြှနျုပျ၏အကောင်းဆုံးအကြံဉာဏ်ကိုဒီအခွအေနေနားလည်နိုင်သည်နှင့်အမျှရံဖန်ရံခါသူတို့နှင့်အတူအလုပ်လုပ်ရန်ဆန္ဒရှိ TOS ၏စီမံခန့်ခွဲမှုမြန်ဆန်လွယ်ကူသောသူသည်ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုရှာဖွေရန်ဖြစ်ပါသည်။
ကုသမှုအကြံပြုချက်များ
အများစုမှာလူနာများ Non-ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူကယ်ဆယ်ရေးရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။
ဘုံခြေလှမ်းများ, (အထူးသဖြင့်စိတ်ဒဏ်ရာ-သွေးဆောင် TOS ပြီးနောက်) အနားယူရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုတိကျတဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများကိုရှောင်ရှားခြင်း, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးများပါဝင်သည်။ ကြွက်သားဟာ TOS များ၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်လျှင် clavicle ပတ်လည်ရှိကြွက်သားသို့ထိုးရောဂါလက္ခဏာတွေသက်သာစေနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသယေဘုယျအားဖြင့်မြဲလက္ခဏာတွေနဲ့အတူသူတို့အဘို့သိုထားသည်, သို့မဟုတ်သွေးကြော TOS ၏ကိစ္စများတွင်အရေးပေါ်အခြေအနေပိုပြီးဖြစ်နိုင်သည့်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, အရှိဆုံးလူနာကြောင်းခြေလှမ်းကိုယူစရာမလိုဘဲကယ်ဆယ်ရေးရှာတှေ့နိုငျ!
သတင်းရင်းမြစ်:
et al Kuhn je ။ "Thoracic စက်ရုံပြင်ပ Syndrome" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်ဧပြီ 2015 vol ။ 23 အဘယ်သူမျှမ။ 4 222-232 ။ www.jaaos.org/content/23/4/222.abstract