အဆိုပါတရားခံရှာတဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကဲဖြတ်လိုအပ်သည်တစ်ဦးကဖြစ်ရပ်ဆန်း
လူအများစုဟူသောဝေါဟာရကိုကြားရတဲ့အခါ " အနိမ့်သွေးသကြားဓာတ် ," သူတို့ကချက်ချင်းဖို့ကချိတ်ဆက် ဆီးချိုရောဂါ ။ (hypoglycemia ခေါ်) အနိမ့်အသှေးကိုသကြားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူတို့တွင်ဘုံစဉ်သို့သော်ကြောင့်လည်းဆီးချိုရောဂါရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးသူကလူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ပိုများသောအထူးနိမ့်သောအသွေးကိုသကြား, အစာစားပြီးနောက်နာရီအနည်းငယ်အတွင်းတုံ့ပြန် hypoglycemia သို့မဟုတ် postprandial hypoglycemia လို့ခေါ်တဲ့ဖြစ်စဉ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ရှိသူများအတွက် Hypoglycemia ၏လက္ခဏာများ
(ဥပမာ, စိုးရိမ်ပူပန်ချွေးစေး, မတည်ငြိမ်သော, ဒါမှမဟုတ်ဆာလောင်မွတ်သိပ်ခံစား) အပျော့စားနဲ့မငြိမ်ထံမှလေးနက်ရန်တုံ့ပြန် hypoglycemia အကွာအဝေး၏လက္ခဏာများ (ဥပမာ, တစ်မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကိုနှင့် / သို့မဟုတ်နေခြင်းဖြင့်သတိလစ်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ) ။
သို့သော်ဤရောဂါလက္ခဏာများထဲမှတစ်ခုသို့မဟုတ်ထို့ထက် ပို. ကြုံနေရသေချာပေါက်သငျသညျအနိမ့်အသှေးကိုသကြားရှိတယ်မဆိုလိုပါ။ ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေနှလုံးသို့မဟုတ်အာရုံကြောပြဿနာကဲ့သို့တစ်ဦးလုံးဝကွဲပြားခြားနားသောပြဿနာညွှန်ပြလိမ့်မည်။ တစ်ဦးကအကဲဖြတ်အဘယ်ကြောင့်ဤသူကားအ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပရော်ဖက်ရှင်နယ် မရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။
ရှိသူများအတွက် Hypoglycemia ၏ရောဂါ
ဓာတ်ပြု hypoglycemia များအတွက်အကဲဖြတ်ခြင်းကိုခံရနိုင်ရန်အတွက်သင့်ဆရာဝန်ကိုသင် hypoglycemia နှင့်ကိုက်ညီလက္ခဏာတွေကြုံတွေ့ရသည့်အခါ, တစ်ဦးမုန့်ညက်စားပြီးနောက်လေးငါးနာရီအတွင်း (သင့်အသွေးသည်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုခေါ်) သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုရရှိရန်မည်ဖြစ်သည်။
သူကအများဆုံးဖွယ်ရှိ (က venipuncture ခေါ်) တစ်ဦးသွေးကြောထဲကနေအသှေးကိုစုဆောင်းဖြင့်သင့်သွေးသကြားဓာတ်ရရှိရန်လိမ့်မယ်။ ဒါကဂလူးကို့စမော်နီတာကနေသင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုရယူထက်ပိုမိုတိကျသည်။
သငျသညျ (60mg / dL ထက်ယေဘုယျအားဖြင့်နည်း) တစ်ဦးအနိမ့်သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုရှိသည်ဖို့တွေ့နှင့်အသွေးကိုသကြားထမြောက်တစ်ချိန်ကသင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေစိတ်သက်သာရာများမှာနေတယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ postprandial hypoglycemia နောက်ကွယ်မှ etiology ရှာဖွေချင်ပါလိမ့်မယ်, ဘယ်မှာဤ အဆိုပါရောနှောမုန့်ညက်ကိုစမ်းသပ်ကစားသို့ကြွလာ။
ရောနှောထားသောအစားအစာစမ်းသပ်ခြင်း
အဆိုပါရောနှောမုန့်ညက်စမ်းသပ်စဉ်အတွင်းပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအစာစားစားပြီးတော့အထိငါးနာရီစောင့်ကြည့်လေ့လာဖြစ်ပါတယ်။ အစာစားခြင်း, ပြီးတော့တိုင်းမိနစ် 30 မတိုင်မီက (ငါးနာရီအထိဖြစ်ပါတယ်), ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးသည်အောက်ပါအဆင့်ဆင့်ကိုစစ်ဆေးတဲ့သွေးစစ်ဆေးမှုခံယူပါလိမ့်မယ်:
အစာစားနေစဉ်အတွင်း, သင့်ရဲ့သရက်ရွက်ကိုသင့်ရဲ့အစားအစာကိုမှလာသောသကြားဓာတ်စုပ်ယူမှုကိုနှင့်အသုံးပြုခြင်းကိုထိန်းညှိပေးသောအင်ဆူလင်, ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ Proinsulin ကို C-peptide နှင့်အင်ဆူလင်၏တဦးတည်းမော်လီကျူး၏တဦးတည်းမော်လီကျူးဖွဲ့စည်းရန်ပန်ကရိယအတွက်ကှဲပွတျသှားကားအဘယ်သို့; ကအင်ဆူလင်ရှေ့ပြေးနဲ့တူရဲ့, ဒီတော့ပြောဆိုရန်။
ဤအစမ်းသပ်တန်ဖိုးများကိုအနက်အဓိပ္ပာယ်ဖွဆရာဝန်များအား "အဘယ်ကြောင့်" သင်၏ postprandial hypoglycemia နောက်ကွယ်မှကိုရှာဖွေကူညီပေးသည်။
ဒါဟာတခါတရံပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအစာစားပြီးနောက်သူတို့အသွေးသကြားအတွက်ကျဆင်းမှုကြုံတွေ့ရခြင်းဖြစ်သည်ဘာကြောင့်အဘယ်သူမျှမတိကျသောရောဂါရှိသျောမှတ်သားဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ တစ်နည်းအားဖြင့်တစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုအကဲဖြတ်ခြင်းမရှိတစ်ခုတည်းတရားခံဖော်ပြသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အစားအသောက်မဟာဗျူဟာအစာစားပြီးနောက် hypoglycemic ဖြစ်စဉ်များကိုတားဆီးများနှင့်ဆက်ဆံဖို့အကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။
ဒါတောင်မှဤနေရာတွင် postprandial hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းအလိုငှါဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများသုံးခုဥပမာနေသောခေါင်းစဉ်:
Insulinoma
တစ်ဦး insulinoma ထိန်းအကွပ်မရှိခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့အင်ဆူလင်ဖြန့်ချိသောရှားပါး, noncancerous အကျိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး insulinoma တစ်တရားခံသည်ဆိုပါက (အသှေးကိုသကြားနိမ့်သည်အခါ) တစ်ဦးရောနှောမုန့်ညက်စမ်းသပ်မြင့်မားသောအင်ဆူလင်၏အဆင့်ကို C-peptide နှင့် proinsulin ဖော်ပြပါလိမ့်မည်။
အလွန်အကျွံသို့မဟုတ် Factitious အင်ဆူလင်စားသုံးမှု
ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး (ရဲ့သူတို့ဆီးချိုရောဂါရှိသည်သို့မဟုတ် factitiously အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုနေသည်ဆိုပါစို့), လွန်းအင်ဆူလင်ကိုယူလျှင်, အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုအလွန်မြင့်မားပါလိမ့်မည်, သို့သော်အင်ဆူလင်အပြင်ဘက်မှလာသောကြောင့် proinsulin နှင့် C-peptide အဆင့်ကို (အနိမ့်ကြလိမ့်မည် ခန္ဓာကိုယ်, မပန်ကရိယ) ။
အစာအိမ် Bypass လုပ်ရခွဲစိတ်ကုသ
အစားအစာကြောင့်အပေါငျးတို့သသွေးကြောထဲသို့ဂလူးကို့စအဖြစ်ကြေညက်ခြင်းနှင့်စုပ်ယူခံခြင်းမရှိဘဲ, အစာခြေစနစ်ကတဆင့်လည်းလျင်မြန်စွာရှောက်သွားစေခြင်းငှါဘာလို့လဲဆိုတော့အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ကိုလည်းတုံ့ပြန် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဒီဥပမာမှာတော့တစ်ဦး insulinoma ကဲ့သို့အားလုံးအဆင့်သုံးဆင့် (အင်ဆူလင် C-peptide, proinsulin) များသောအားဖြင့်ခြီးမွှောကျနေကြသည်။
ရှိသူများအတွက် Hypoglycemia စီမံခန့်ခွဲ
သင်တုံ့ပြန် hypoglycemia ရှိကိုပြောသည်နေတယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်နောက်ခံအကြောင်းရင်းအတိုင်းပြုမူဆက်ဆံပါလိမ့်မယ်။ ဆရာဝန်တွေအနေနဲ့ insulinoma သံသယရှိလျှင်ဥပမာ,, သင်ကဖယ်ရှားခံရရှိသည်ဖို့ခွဲစိတ်မှုအတွက်ရည်ညွှန်းပါလိမ့်မည်။
သင့်ရဲ့တုံ့ပြန် postprandial hypoglycemia တစ်ဦးတည်းကကုသမှုမရှိဘူးသို့မဟုတ်အမည်မသိအကြောင်းမရှိသည်ဆိုပါက, ဒီမှာသင်စားပြီးနောက်ဖြစ်ပွားခြင်းမှအနိမ့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ချမှတ်သင့်ပါတယ်အနည်းငယ်မဟာဗျူဟာများနေသောခေါင်းစဉ်:
- အထူးသဖြင့်တစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်တစ်ဦးမွငျ့မားများသောအညွှန်းကိန်းနှင့်အတူအစားအစာများကိုကန့်သတ်။ ဥပမာအားဖြင့်, နံနက်ယံ၌တစ်ဦးဒိုးနတ်ပထမဦးဆုံးအရာအစာစားနေတဲ့ hypoglycemic ဇာတ်လမ်းတွဲဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
- ဖိုင်ဘာနှင့်ပရိုတိန်းပါဝင်သောအသေး, မကြာခဏအစားအစာများနှင့်မုန်စားပါ။
- ပရိုတိန်း, မြေတပြင်လုံး၌စပါးကို carbs နှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ, အသီးအပွနှင့်နို့ထွက်အစားအစာလုံလောက်စွာစားသုံးခြင်းနှင့်အတူတစ်ဦးမတူညီကြ, မြင့်မားတဲ့ဖိုင်ဘာအစားအစာကိုစား
သင်တစ်ဦးစူးရှ hypoglycemic ဇာတ်လမ်းတွဲကြုံနေရတယ်ဆိုရင်ဒီခြေလှမ်းများသင့်ရဲ့သကြား level ကိုဆောင်ခဲ့နိုင်သည်
- ထိုကဲ့သို့သောလိမ္မော်သီးဖျော်ရည်၏လေးအောင်စ, ပုံမှန်အစည်းအဝေးဘီလီယံဒေါ်လာလျော့ချမယ်ဆိုဒါခြောက်အောင်စ, သကြားသို့မဟုတ်ပျားရည်တဦးဇွန်း, ဒါမှမဟုတ်စပျစ်သီးပျဉ်နှစ်ခုဇွန်းအဖြစ်ချက်ချင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ် 15 ဂရမ်ကိုစားသို့မဟုတ်သောက်လော့။ ဤသည် 15 မိနစ်အတွင်းရောဂါလက္ခဏာသက်သာရာသငျ့သညျ။ သင်သည်သင်၏အသွေးသည်ဂလူးကို့စအနိမ့်ဖြစ်ဆက်လက်ပါလျှင်အထက်ပါအဆင့်များကိုပြန်လုပ်ဖို့လိုအပ်လိမ့်မည်။
- လက္ခဏာများသွားပြီဖြစ်ကြောင်းပြီးနောက်သေးငယ်တဲ့မျှတတဲ့မုန့်ညက်သို့မဟုတ်ရေစာစားရန်သေချာစေပါ။ ဥပမာအားဖြင့်, မြေပဲထောပတ်သို့မဟုတ်မြေတပြင်လုံး၌စပါးကိုပေါင်မုန့်ပေါ်နေတဲ့ကြက်ဆင်သားညှပ်ပေါင်မုအတူပန်းသီးတစ်လုံး။ ဤသည်အခြားသွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲတစ်စက်တားဆီးပါလိမ့်မယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
စားပြီးနောက်အနိမ့်သွေးသကြားဓာတ်၏ဖြစ်စဉ်များတွေ့ကြုံမသက်မသာနဲ့စိတ်ပျက်စရာနိုင်ပါတယ်နေစဉ်, ကောင်းစွာစီမံခန့်ခွဲနိုင်မယ့်နည်းလမ်းတွေရှိပါတယ်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်မယ့်အာဟာရသင်သည်သင်၏တွင်းသကြားဓာတ်ဟန်ချက်ပိုကောင်းအောင်လိမ့်မည်ဟုနိမ့်များသောအညွှန်းကိန်းတဲ့အစားအစာနှင့်အပြုအမူချမှတ်နှင့်အတူလမ်းကြောင်းအပေါ်အရကူညီပေးနိုင်သည်။
အဆုံးမှာတော့သော်လည်း, လုံခြုံဖြစ်နှင့်ပထမဦးဆုံးဆရာဝန်တစ်ဦးကိုကြည့်ပါ။
> Sources:
> ဆီးချိုရောဂါနှင့် Digestive အမျိုးသားအင်စတီကျုနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ။ အနိမျ့သွေးသကြား (Hypoglycemia) ။
> ဝန်ဆောင်မှု FJ, Vella အေ (2017) ။ များတွင်ဆီးချိုရောဂါမပါဘဲလူကြီးများအတွက် Hypoglycemia: Diagnostic ချဉ်းကပ်။ Hirsch ကခလရ, ed ။ နောက်ဆုံးပေါ်။ Waltham, MA: UpToDate Inc က
> ဝန်ဆောင်မှု FJ, Vella အေ (2017) ။ Postprandial (reactive) hypoglycemia ။ နာသန် DM, ed ။ နောက်ဆုံးပေါ်။ Waltham, MA: UpToDate Inc က
> စတူးဝပ် K ကိုကွင်းဆင်းတစ်ဦးက, Raju J ကို, Ramachandran အက်စ် Postprandial တုံ့ပြန် hypoglycemia: တိုးချဲ့ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုများနှင့်ဖြစ်နိုင်သမျှကုထုံးချဉ်းကပ်မှုအပေါ်ကွဲပြားတင်ဆက်မှုပုံစံများ။ ဖြစ်ရပ်မှန်ကိုယ်စားလှယ် Med ။ 2013; 2013: 273957 ။