Papillary ကင်ဆာများအတွက်အကြံပြုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ကုသ

သုတေသီများ Papillary ကင်ဆာများအတွက် Lobectomy သို့မဟုတ်စုစုပေါင်း Thyroidectomy ကိုအကဲ

2017 ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်ကင်ဆာ Society ကသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာအကြောင်းကို 56.870 အသစ်သောအမှုများကိုရောဂါပါလိမ့်မည်ခန့်မှန်းထားသည်: အမျိုးသားများတွင်အမျိုးသမီး 42.470 နှင့် 14.400 ။

သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာများအတွက်စံကုသမှုကင်ဆာဖယ်ရှားပစ်ရန်တစ်ခွဲစိတ်မှုဖြစ်ပါသည်။ အများအားဖြင့်, ကျွမ်းကျင်သူများခွဲစိတ်ကုသတစ်ခုလုံးကိုသိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုဖယ်ရှားဖို့အကြံပြုလိုပါတယ်။ အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ဂလင်းရဲ့ဒီအပြည့်အဝဖယ်ရှားရေးတစ်ဦးအဖြစ်လူသိများသည် စုစုပေါင်း thyroidectomy ။

2017 ၏အဖြစ်, သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာများအတွက်အမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အစည်းအရုံးရဲ့လမ်းညွှန်ချက်တဲ့လူနာအမျိုးအစားအားလုံးကိုများအတွက်စုစုပေါင်း thyroidectomy လက်ခံရရှိကြောင်းအကြံပြု သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ ။ တစ်ခုတည်းသောခြွင်းချက်အချင်း 1 စင်တီမီတာထက်လျော့နည်းသောအသေးဆုံးသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာများအတွက်လုပ်ဖြစ်ပါတယ်။

အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှာတော့အားလုံးသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာအကြောင်းကို 80 ရာခိုင်နှုန်းကိုလည်း papillary carcinoma သို့မဟုတ် papillary ဒါ့အပြင်အဖြစ်ရည်ညွှန်းသော papillary ကင်ဆာ, ဖြစ်ကြသည်။ Papillary ကင်ဆာတစ်ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး-နှင့်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ၏ဤအမျိုးအစားများသောအားဖြင့်အလွန်ဖြည်းညှင်းစွာကြီးထွားလာအဖြစ်သိုင်းရွိုက်-လူသိများ၏တစ်ဦးတည်းသာအခြမ်းထဲမှာပေါ်လာဖို့ပိုဖွယ်ရှိသည်။ Papillary ကင်ဆာ, သို့သော်လည်ပင်းမှာရှိတဲ့ lymph node များပြန့်နှံ့နိုင်ပါတယ်။ က lymph node များပြန့်နှံ့လျက်ရှိသည်တောင်မှအခါ, စာရင်းဇယား papillary ကင်ဆာမြင့်မားကု သ. ဖြစ်ပြီး, ခဲဆိုးဝါးကြောင်းပြသပါ။

ခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏အမေရိကန်ကောလိပ်၏ 2016 လက်တွေ့ Congress မှာတင်ဆက်သုတေသနလေ့လာမှုရလဒ်တွေကိုအများအပြား papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာလူနာတစ်ဦး lobectomy အဖြစ်လူသိများနည်းစျေးကြီးလျော့နည်းထိုးဖောက်နှင့်ထို့ထက် ပို. ထိရောက်သောတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်မှု, နှိုင်းယှဉ်စုစုပေါင်း thyroidectomy ကနေအကျိုးဖြစ်ထွန်းစေနိုင်ကြောင်းအကြံပြုခဲ့သည်။

တစ်ဦး lobectomy များတွင်သာထိခိုက်နစ်နာပေါ်၌ရှိသောအမြှေးခွဲစိတ်ဖယ်ရှားသည်။

အထူးသ Baltimore အတွက် New Orleans နှင့်ဆေးပညာဂျွန်ဟော့ကင်းကြောငျးတှငျဆေးပညာ Tulane တက္ကသိုလ် School မှစုံစမ်းစစ်ဆေးအများဆုံး papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာလူနာတွေအတွက်တစ်ဦးစုစုပေါင်း thyroidectomy ပိုပြီးစျေးကြီးသည်နှင့် lobectomy နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာအသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုတစ်လျှော့ချရေးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ကြောင်းဆုံးဖြတ်သည်။

အိုင်အိုဝါဆေးရုံ၏တက္ကသိုလ်မှလေ့လာမှုရဲ့ဦးဆောင်စုံစမ်းစစ်ဆေးရေးမှူး Zaid al-Qurayshi, MD MPH, said:

ကျွန်ုပ်တို့၏တွေ့ရှိချက်စီးပွားရေးရှုထောငျ့မှ, papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာများအတွက်သံသယဖြစ်ဖွယ်ခန္ခဲ့ကြသူလူနာများကိုအတွက်အစားစုစုပေါင်း thyroidectomy ၏ဖျော်ဖြေ lobectomy တစ်ဦးအနိမ့်ကုန်ကျစရိတ်များနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်ထိရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းဖေါ်ပြခြင်းနေကြသည်။ ဒီတွေ့ရှိချက် lobectomy တစ်ခုသာကုန်ကျ-ထိရောက်သောအခြားရွေးချယ်စရာကြောင်းဆိုလိုတာမဟုတ်ပါဘူး, သတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်, ပို, ဒါမှမဟုတ်အတူတူကုန်ကျပေမယ့်ပိုကောင်းထိရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်လျှင်ကျွန်ုပ်တို့သည်အခြားရွေးချယ်စရာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ '' ကုန်ကျစရိတ်-ထိရောက်သော '' မဟာဗျူဟာကိုခေါ်ပါ။

နောက်ထပ်လေ့လာမှု lobectomy နှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးစုစုပေါင်း thyroidectomy သူလူနာများတွင်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာရှင်သန်ရပ်တည်ရေးနှင့်ထပ်မဖြစ်အောင်နှုန်းထားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်။ အဆိုပါ 10 နှစ်လေ့လာမှု New York မှာအောက်မေ့ရာ Sloan Kettering ကင်ဆာစင်တာအားဖြင့်ကောက်ယူခဲ့သည်။ ကြောင်းလေ့လာမှုမှာသုတေသီလျော့နည်းပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအပြင်ဘက်ပြန့်နှံ့ဘူးသောအရွယ်အစား 4 စင်တီမီတာထက်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာနှင့်အတူလူနာအကဲဖြတ်။ အဆိုပါသုတေသီများအုပ်စုနှစ်စုအတွက်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာပြန်ဖြစ်၏ 10 နှစ်တာရှင်သန်ရပ်တည်ရေးသို့မဟုတ်နှုန်းကိုမသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒါဟာသုတေသနအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာရှင်သန်ရပ်တည်ရေးနှင့်ထပ်မဖြစ်အောင်အန္တရာယ်၏စည်းကမ်းချက်များ၌, lobectomy သေးငယ်သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာများအတွက်စုစုပေါင်း thyroidectomy သကဲ့သို့ထိရောက်ခဲ့ကြောင်းပြသခဲ့သည်။

Lobectomy ရလဒျ

သုတေသီများအဆိုအရ papillary ကင်ဆာလူနာများ၏ပစ်မှတ်အုပ်စု, lobectomy အပါအဝင်အကြောင်းပြချက်တစ်ခုအရေအတွက်စုစုပေါင်း thyroidectomy ထက် သာ. ကောင်း၏:

• Lobectomy တစ်ဦးစုစုပေါင်း thyroidectomy ထက်တိုတောင်းခွဲစိတ်ဖြစ်ပြီး, ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးအပေါ်ဖျော်ဖြေနိုင်ပါတယ် ပြင်ပလူနာ အခြေခံ။
• Lobectomy တစ်နိမ့်အန္တရာယ်ရှိပါတယ် ခွဲစိတ်ပြဿနာများ စုစုပေါင်း thyroidectomy နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။
• lobectomy ပြီးနောက် Recuperation စုစုပေါင်း thyroidectomy နှိုင်းယှဉ်ပိုမြန်
• lobectomy ပြီးနောက်, သငျသညျသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးမလိုအပ်ပေမည် (သို့မဟုတ်သင်ပြုမိလျှင်, ဆေးထိုးအောက်ပိုင်းဖြစ်နိုင်သည်) ။ သင်တစ်ဦးစုစုပေါင်း thyroidectomy ရှိပါကသင်သည်ရာသက်ပန်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးဆေးဝါးလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

• စုစုပေါင်း thyroidectomy နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာ Lobectomy လူနာခွဲစိတ်ပြီးနောက်အသက်တာ၏ပိုကောင်းတဲ့အရည်အသွေးကိုသတင်းပို့ပါ။

သင်က Lobectomy များအတွက်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းဖြစ်ပါသလား

သုတေသန papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာသုံး key ကိုစံနှင့်တွေ့ဆုံသည့်အခါ lobectomy ထိရောက်သောဖြစ်နိုင်သည်ကိုပြတော်မူပြီ:

1. အဆိုပါ papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာအဆင့်ငါဖြစ်စေသာ II ကိုဖြစ်ပါတယ်
2. အဆိုပါအကျိတ်ဟာသိုင်းရွိုက်၏တစ်ဦးတည်းသာပေါ်၌ရှိသောအမြှေးတွင်တည်ရှိသည်
3. အဆိုပါအကျိတ်အရွယ်အစား 4 စင်တီမီတာသို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းဖြစ်ပါသည်

သင်တို့သည်ဤ parameters တွေကိုကိုက်ညီသော papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာရှိပါက, သင်သည်သင်၏သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်အတူစုစုပေါင်း thyroidectomy နှိုင်းယှဉ် lobectomy ဆွေးနွေးရန်လိုပေမည်။

လူနာများအတွက်အခြားသတင်းအချက်အလက်များ

သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်မှု၏ပြဿနာအရေးပါသောအချက်တက်တတ်၏။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်လျော့နည်းအတွေ့အကြုံကိုသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေရှိပါတယ်လျှင်တောင်မှတစ် lobectomy အတူပြဿနာများကပိုများပါတယ်။ ဒါဟာသင်သည်တတ်နိုင်သလောက်သင်ယူရှိပါတယ်သူတစ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ရွေးချယ်ဖို့အရေးကြီးပါတယ် သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်အတွက်ကျယ်ပြန့်အတွေ့အကြုံကို ။

> Sources:

> နစ်ဆင်, IJ et al ။ ကောင်းစွာထူးခြား intrathyroid ဝျေါ၏ကုသမှုများအတွက်သိုင်းရွိုက် lobectomy ။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။ 2011 ခုနှစ်အောက်တိုဘာလ 14, 2011

> Noureldine, အက်စ်နှင့် Kandil, အီး "အစားစုစုပေါင်းသိုင်းရွိုက်၏ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏ဖယ်ရှားရေး papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာလူနာအတှကျအကြိုးဖြစ်နိုင်တယ်။ " ခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏အမေရိကန်ကောလိပ်: 2016 လက်တွေ့ကွန်ဂရက်ဆက်လက်ဆောင်ရွက်နိုင်သည်။