Lacunar လေဖြတ်

တစ်ဦး Lacunar လေဖြတ်ကဘာလဲ?

Lacunar လေဖြတ်တစ်ဦး၏ occlusive ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လေဖြတ်များမှာ ပိုကြီးတဲ့သွေးကြောများ၏အသေးနျဌာနခှဲ ။ သောကြောင့်သွေးကြောဦးနှောက်အတွက်ကိုဝေလမ်း, lacunar လေဖြတ်သေးငယ်တဲ့သွေးကြောအကိုင်းအခက်အများအပြားတည်ရှိသည်ဘယ်မှာပျောက်ဦးနှောက်၏မျက်နှာပြင်ကနေတည်ရှိပြီးဒေသများအတွက်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပါတယ်။ အများဆုံးကဦးနှောက်ဧရိယာများဦးနှောက်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကန့်သတ်ထားလုပ်ဆောင်အဖြစ်တစ်ပေးထား lacunar လေဖြတ်ရောဂါလက္ခဏာများစုဆောင်းခြင်းများသောအားဖြင့်ဤဒေသများအတွင်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ခံရဖို့လူသိများလက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခုဟာအမျိုးအစားအတွင်းကျရောက်ပါတယ်။

သူတို့ကအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:

စင်ကြယ်သောမော်တော်လေဖြတ်

စင်ကြယ်သောမော်တာလေဖြတ်အားလုံးကိစ္စများတွင်ပိုမိုထက် 50% အဘို့အစာရင်းကိုင်, lacunar လေဖြတ်၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားတစ်မျိုးဖြစ်ပါသည်။ ဆရာဝန်များစင်ကြယ်သောမော်တာလေဖြတ်ဖော်ပြရန်နည်းပညာဆိုင်ရာအသုံးအနှုန်း "စင်ကြယ်သောမော်တာ hemiparesis" ကိုအသုံးပြုပါ။ အဆိုပါစကားလုံး hemiparesis ကိုယ်ခန္ဓာ၏တဦးတည်းဘက်မှာအားနည်းခြင်းကိုဆိုလိုသည်။

စင်ကြယ်သောမော်တာလေဖြတ်များသောအားဖြင့်ဦးနှောက်ကိုအောက်ပါအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်:

• Corona radiata
• ပြည်တွင်းဆေးတောင့်
• Pons
• Medullary ပိရမစ်

ဤဒေသများအားလုံးကို "ဦးနှောက် cortex" မိမိဆန္ဒအလျောက်လှုပ်ရှားမှုများ (သင်၏ခြေကိုနှိပ်, လမ်းလျှောက်) အစပျိုးရန်အမိန့်ပထမဦးဆုံးအစပြုရှိရာဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ဧရိယာချိတ်ဆက်အမျှင်ဆံ့။ အာရုံကြောစနစ်၏ဤဒေသများအားလုံးခန္ဓာကိုယ်ကျော်ကြွက်သားရွှေ့ဖို့ကိုသက်ဝင်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်ဤဒေသများအတွင်းလေဖြတ်၏ရလဒ်သည်၎င်း၏လက်ကိုင်ဖို့ကချိတ်ဆက်သော string ကိုခုတ်ဖြတ်ခဲ့လျှင်ရုပ်သေးတစ်ရုပ်သေးရဲ့သစ်သားလက်မောင်းရွေ့လျားကြလိမ့်မည်ဟုသောနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းအတုယူ။ အဆိုပါရုပ်သေးသည့်ရုပ်သေးရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများကိုရွှေ့ဖို့ခွင့်ပြုကြောင်းကြိုးစင်ကြယ်သောမော်တာ lacunar လေဖြတ်အတွက်ထိခိုက်သည့်ဒေသများကိုယ်စားပြုအနေဖြင့်ဒီဥပမာထဲမှာ, ရုပ်သေး, ဦးနှောက် cortex ကိုယ်စားပြုတယ်။

သန့်စင်သောမော်တော် Lacunar လေဖြတ်၏လက္ခဏာများ

စင်ကြယ်သောမော်တာလေဖြတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏တဦးတည်းဘက်မှာမျက်နှာ, လက်မောင်းနှင့်ခြေထောက်တွင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်ပြည့်စုံအားနည်းခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါအားနည်းချက်တစ်ဦးတည်းကဤအပိုငျးမဆိုအတွက်, ဒါမှမဟုတ်အခြားနှစ်ယောက်ဖြစ်စေနဲ့ပေါင်းပြီးနိုင်ပါတယ်။ အများဆုံးစင်မော်တာလေဖြတ်မျက်နှာကိုကြဲလက်မောင်းနှင့်ခြေထောက်အားနည်းချက်တစ်ခုပေါင်းစပ်, သို့မဟုတ်လက်မောင်း, ခြေထောက်နှင့်မျက်နှာအားနည်းချက်တစ်ခုပေါင်းစပ်ဖြစ်စေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

သို့သော်ရောဂါလက္ခဏာတွေလည်းတစ်ဦးတည်းကဤအပိုငျးမဆိုတဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်အားဖြင့်စင်ကြယ်မော်တာအတွက်ဘယ်နေရာမှာမဆိုခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အာရုံမရှိအရှုံးနှင့်မျှအမြင်အာရုံသို့မဟုတ်မိန့်ခွန်းလက္ခဏာတွေလည်းမရှိပှေ့။

စင်ကြယ်သောအာရုံခံ Lacunar လေဖြတ်

သူတို့နာမဆိုလိုသည့်အတိုင်းစင်ကြယ်သောအာရုံခံ lacunar လေဖြတ်တစ်ခုတည်းသောလက္ခဏာတွေထိုကဲ့သို့သောထုံသို့မဟုတ်နာကျင်မှု, အပူချိန်သို့မဟုတ်ဖိအားပုံမှန်မဟုတ်သောအမြင်အဖြစ်အာရုံခံမူမမှန်, (အောက်တွင်ကြည့်ပါ) များမှာရသောလေဖြတ်ဖြစ်ကြသည်။ စင်ကြယ်သောအာရုံခံ lacunar လေဖြတ်၏အများစုဟာတစ်ဦးနှောက်ဧရိယာအပေါ်သက်ရောက်မှုအားလုံးခန္ဓာကိုယ်ကျော်ကနေအာရုံ processing အတွက်အကြီးအကျယ်ပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်းဧရိယာသည် thalamus တောင်းဆိုခဲ့သည်။ စင်ကြယ်သောအာရုံခံလေဖြတ်ကြောင့်ထိခိုက်အာရုံထိတွေ့, နာကျင်မှု, အပူချိန်, ဖိအား, ရူပါရုံကို, အကြားအာရုံနှင့်အရသာပါဝင်သည်။

သန့်စင်သောအာရုံခံ Lacunar လေဖြတ်၏လက္ခဏာများ

စင်ကြယ်သောအာရုံခံ lacunar လေဖြတ်အများစုဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိသော်လည်းခန္ဓာကိုယ်ထဲကတစ်ခုဘက်မှာ, မျက်နှာ, လက်မောင်း, ခြေထောက်နှင့် thorax အတွက်ပျက်ကွက်သို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သောအာရုံထုတ်လုပ်ရန်။ အမြားအပွားကိစ္စများတွင်သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောလက်ချောင်းများ, ခြေ, ဒါမှမဟုတ်တဦးတည်းဘက်မှာနှုတ်ကဲ့သို့ကွဲပြားခြားနားသောခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများကိုအထီးကျန်မှုတွေအတွက်ထိခိုက်နေကြသည်။ စင်ကြယ်သောအာရုံခံ lacunar လေဖြတ်တစ်ဘုံအမျိုးအစားဟုခေါ်သည် Dejerine Roussy, သို့မဟုတ် Central နာကျင်မှု Syndrome ။

Sensorimotor Lacunar လေဖြတ်

အဆိုပါ thalamus နှင့်ကပ်လျက် posterior ပြည်တွင်းရေးဆေးတောင့်နှစ်ဦးစလုံးဖြန့်ဖြူးမယ့်ရေယာဉ်များ၏ပိတ်ဆို့ထံမှ lacunar လေဖြတ်ရောဂါရလဒ်များကို၏ဤအမျိုးအစား။

Sensorimotor Lacunar လေဖြတ်၏လက္ခဏာများ

တစ်ဦးအာရုံခံခြင်းနှင့်ဦးနှောက်၏မော်တာဧရိယာလေဖြတ်ဒီလိုမျိုးကြောင့်ထိခိုက်နေကြနှစ်ဦးစလုံးသောကြောင့်, ၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာတွေအာရုံခံဆုံးရှုံးမှု (thalamus ပျက်စီးမှု) နှင့် hemiparesis သို့မဟုတ် hemiplegia (ပြည်တွင်းရေးဆေးတောင့်မှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု) နှစ်ဦးစလုံးပါဝင်သည်။ အဆိုပါအာရုံခံနှင့်မော်တာမူမမှန်နှစ်ဦးစလုံးဟာခန္ဓာကိုယ်၏တူညီသောဘက်မှာခံစားခဲ့ရနေကြသည်။

Ataxic Hemiparesis

လေဖြတ်ခြင်း၏ဤအမျိုးအစားအများဆုံးကဦးနှောက်၏အောက်ပါဒေသများ၏တဦးတည်းမှသွေးစီးဆင်းမှုမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သည်:

• ပြည်တွင်းဆေးတောင့်
• Corona radiata
• Pons

Ataxic Hemiparesis ၏လက္ခဏာများ

လည်းစင်ကြယ်သောမော်တာ lacunar ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်သောဤဒေသများ၏အချို့သောအစိတ်အပိုင်းများအတွက် Lacunar လေဖြတ်, ကိုယ်ခန္ဓာ၏တဦးတည်းဘက်မှာလက်ရုံးသို့မဟုတ်ခြေထောက်အတွက် wobbliness နှင့်အားနည်းခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်, ထို wobbliness (ataxia) ဘေးဒဏ်သင့်လက်မောင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်အတွက်အားနည်းချက်ထက်အများကြီးပို bothersome လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါမျက်နှာများသောအားဖြင့်ပါဝင်ပတ်သက်သည်မဟုတ်။

Dysarthria ညံ့ဖျင်းသော-လက် Syndrome

အဓိပ်ပါယျအသုံးပြုပုံ dysarthria ညံ့ဖျင်းသော-လက် syndrome ရောဂါအတွင်းပိုင်းဆေးတောင့်များ၏ anterior သောအဘို့ကိုထိခိုက်စေမယ့် lacunar လေဖြတ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လက္ခဏာတွေပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါ၏စစ်မှန်သောကိစ္စများတွင်, လူနှစ်ဦးစလုံးထံမှခံရ dysarthria (ဒုက္ခစကားပြော) နှင့်တစ်ဦးညံ့ဖျင်းသောလက်။

Dysarthria ညံ့ဖျင်းသော-လက် Syndrome ၏လက္ခဏာများ

နာမတော်ကိုအမှီ ပြု. အဓိပ္ပာယ်သက်ရောက်အဖြစ်, ဒီ syndrome ရောဂါတစ်ထင်ရှားတဲ့အင်္ဂါရပ် dysarthria ဟုခေါ်တွင်မိန့်ခွန်းတစ်ခုရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံးအစိတ်အပိုင်းအတွက်, dysarthria ကြောင့်လည်းအသံအိုးအဖြစ်လူသိများစကားသံကို box ထဲမှာကြွက်သား, လျှာနှင့်ခံတွင်းမှာရှိတဲ့တခြားကြွက်သားမလုံလောက်လှုပ်ရှားမှုများမှစကားများအသံထွက်သို့မဟုတ်ဖွဲ့စည်းအခက်အခဲအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။

ဘေးဖယ် dysarthria ကနေ, ဒီ syndrome ရောဂါနှင့်အတူလူခန္ဓာကိုယ်ထဲကတစ်ခုဘက်မှာလက်လှုပ်ရှားမှုများကို၏ညံ့ဖျင်းသောများ၏တိုင်ကြား။ များသောအားဖြင့်ဘေးဒဏ်သင့်လက်ကပုံမှန်တန်ခိုးအစွမ်းသတ္တိရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်လူတွေလိုမျိုး, ရေးသားခြင်းတစ်ဖိနိပ်ကြိုးချည်, ဒါမှမဟုတ်စန္ဒရားကစားခြင်းအဖြစ်ဒဏ်ငွေလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူအခက်အခဲများ၏တိုင်ကြား။

_{ရင်းမြစ်:
JP Mohr, ဒဲနစ်ဒဗလျူ Choi, ယာကုပ် C. Grotta, Bryce Weir, Phillip အေ Wolf ကလေဖြတ်: Pathophysiology, Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု Churchill ၏ Livingstone; 4th edition (2004)}

_{ဟိုင်ဒီ Moawad MD တည်းဖြတ်}