ဒီအခွအေနအေကြီးများအူသွေးစီးဆင်းမှုကိုတစ်ဦးမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်
ယင်းဖို့သွေးစီးဆင်းမှုသည့်အခါ Ischemic colitis ဖြစ်ပါတယ် ကြီးမားသောအူ Interrupt ဖြစ်ပါတယ်။ အူဖို့စဉ်ဆက်မပြတ်သွေးစီးဆင်းမှုကျန်းမာသောသူတို့သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုစောင့်ရှောက်ရန်လိုအပ်သည်, ဖျားနာခြင်းသို့မဟုတ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာသွေးကြောပိတ်ဆို့သို့မဟုတ်ကျဉ်းခံရဖို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်အခါ, က ischemic colitis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ Ischemic colitis မဆိုအသက်အရွယ်မှာဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်ဒါပေမယ့်နှစ်ပေါင်း 60 ၏အသက်ကျော်ကလူများတွင်ပိုမိုဘုံဖြစ်ပါတယ်။
Ischemic colitis များသောအားဖြင့်ထောက်ခံအတိုင်းအတာနှင့်အတူဆေးရုံများတွင်ကုသပေမယ့်အချို့ကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်လိုအပ်ပေလိမ့်မည်။ အချိန်အများစုမှာ ischemic colitis အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတဖြည်းဖြည်းဖြစ်ပေါ်ပေမယ့်အချို့ကိစ္စ၌ (စူးရှ be) ရုတ်တရက်စတင်နိုင်ပါသည်။ acute ischemic colitis ကပြင်းထန်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုရှိသည့်အခါချက်ချင်းဆရာဝန်တစ်ဦးကိုတွေ့မြင်ရန်အရေးကြီးပါသည်သည်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်သည့်တစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုအရေးပေါ်ဖြစ်ပါတယ်။
Ischemic colitis အနာ colitis, တစ်ပုံစံဆက်စပ်မဟုတ်ပါဘူး ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ (IBD) ။ "Colitis" ရောဂါနှင့်အခြေအနေများအမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည့်အူထဲမှာရောင်ရမ်းခြင်းကိုရည်ညွှန်းတဲ့အသုံးအနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ Ischemic colitis, သို့သော်, နှလုံးရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နှင့်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းမှတဆင့်ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့ထိန်းသိမ်းခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အရေးကြီးပါသည်ဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင် ischemic colitis အောင်မြင်စွာကုသနှင့်ပြဿနာများမရှိဘဲရက်အနည်းငယ်အတွင်းဖြေရှင်း။ Ischemic colitis များသောအားဖြင့်နောက်တဖန်ဖြစ်ပေါ်မကလူကိုကောင်းစွာပြန်လည်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။
Ischemic Colitis ၏အကြောင်းတရားများ
အူသွေးဆောင်ကြဉ်းသုံးခုအဓိကသွေးလွှတ်ကြော, mesenteric သွေးလွှတ်ကြောကိုခေါ်ရှိပါသည်။ အောက်စီဂျင်ကြွယ်ဝသောအသွေးကိုစနစ်တကျလုပ်ဆောင်နိုင်ရန်နိုင်ရန်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအားလုံးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကလိုအပ်လျက်, mesenteric သွေးလွှတ်ကြောအူဖို့အသွေးပေးလမ်းကြောင်းများမှာဖြစ်ပါတယ်။ ဤအသွေးကြောတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝပိတ်ဆို့သို့မဟုတ်ကျဉ်းနေတယ်ဆိုရင်, သွေးစီးဆင်းမှုကိုလျှော့ချနေပါတယ် (တစ်ဦး infarction ဟုခေါ်ဝေါ်သော) နှင့်ဆဲလ်အသေခံကြီး (နှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်သေးငယ်) အူထဲမှာဖြစ်ပေါ်ဖို့စတင်နိုင်ပါသည်။
အဆိုပါ mesenteric သွေးလွှတ်ကြောပိတ်ဆို့လာစေခြင်းငှါ, အဘယ်ကြောင့်အနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသောအကြောင်းပြချက်များရှိပါသည်:
- အမြင့်လက်စထရော : အဆိုပါ mesenteric သွေးလွှတ်ကြောသူတို့ကိုအတွင်းပိုင်း plaque ၏တစ်ဦး buildup လည်းမရှိသည့်အခါပိတ်ဆို့ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ plaque လက်စထရောအဆီ, ဆယ်လူလာစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများ, ကယ်လစီယမ်နဲ့ fibrin ၏ဖွင့်ထားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ပြားသွေးလွှတ်ကြောပိတ်ဆို့ခြင်းအခါကသွေးကြောလို့ခေါ်တဲ့အခြေအနေဖြစ်ပါသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါသို့မဟုတ်ရံသွေးကြောရောဂါရှိတဲ့သူတွေအတွက်, သွေးကြော ischemic colitis တစ်ဘုံအကြောင်းမရှိဖြစ်ပါတယ်။
- သွေးခဲ : ischemic colitis ၏နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းသွေးခဲသည်။ အတူတူအသှေးကိုချောင်းကိုအတွက်တဲ့အခါမှာ platelets နှင့်ပလာစမာပရိုတိန်း, သူတို့တစ်တွေခဲထားတဲ့သွေးလွှတ်ကြောများ၏အားလုံးသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပိတ်ဆို့ဖို့လုံလောက်တဲ့ကြီးတွေ Hacking ကိုဖွဲ့စည်းလို့ရပါတယ်။ သွေးခဲတစ်ခုဒဏ်ရာပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်နိုင်ပါတယ်ဒါပေမဲ့သူတို့မှာလည်းအများအပြားအခြားရောဂါများနှင့်အခြေအနေများနှင့်အချို့သောဆေးဝါးများတစ်ခုဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်အဖြစ်ရှုပ်ထွေးဖြစ်ကြသည်။
- ခွဲစိတ်: တစ်ဦးသွေးလွှတ်ကြောပေါ်ခွဲစိတ်အမာရွတ်တစ်သျှူးဖွဲ့စည်းစေနိုင်ပါတယ်။ အချို့ကိစ္စများတွင်အမာရွတ်တစ်သျှူးကြောင့်လုပ်ကွက်များသွေးကြောများအတွင်းထိုကဲ့သို့သောတစ်ခုအတိုင်းအတာအထိဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု: ကိုကင်းနှင့်စိတ်ကြွဆေးနှစ်ဦးစလုံး ischemic colitis နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ဒီဆေးတွေကသွေးကြောကိုကျဉ်းမြောင်းစေနိုငျသောကွောငျ့သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။
စွန့်စားမှုအချက်များ
ischemic colitis များအတွက်အန္တရာယ်အချက်များ၏အချို့တို့ပါဝင်သည်:
- နှစ်ပေါင်း 60 ကျော်အသက်အရွယ်
- ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်
- ဆီးချိုရောဂါ
- အနိမျ့သွေးဖိအား
- ပဋိဇီဝဆေး, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, ဟော်မုန်း (အီစထိုဂျင်), IBS-related ချုပ် meds နှင့် Pseudoephedrine အပါအဝင်ဆေးဝါးများ (ရှားပါးပေမယ့်),
- အဆိုပါ aorta အပေါ်ယခင်ခွဲစိတ်
Ischemic Colitis ၏လက္ခဏာများ
ပုံမှန်အားဖြင့်, ischemic colitis နှင့်အတူလူအများစုရှိသည်သောလက္ခဏာရုတ်တရက်, ကြွက်တက်ခြင်း-ကဲ့သို့ဖြစ်၏ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု ။ ဤသည်နာကျင်မှုစားပြီးနောက်ပိုပြီးသိသာပါလိမ့်မယ်များနှင့်လည်းဝမ်းထဲမှာနူးညံ့ကြင်နာမှုရှိပေလိမ့်မည်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်နာကျင်မှုအလယ်အလတ်ဖြစ်ပါသည်, သို့သော်ပိတ်ဆို့သွေးလွှတ်ကြောဝမ်းဗိုက်၏ညာဘက်အခြမ်းအပေါ်တည်ရှိသည်လျှင်, နာကျင်မှုပြင်းထန်ပါလိမ့်မယ်။ ဤရွေ့ကား Right-တဖက်သတ်သွေးလွှတ်ကြောကြီးအူနှင့်နှစ်ဦးစလုံးအစေခံ သေးငယ်တဲ့အူ ။
ischemic colitis နှင့်အတူအူသိမ်ပါဝင်ပတ်သက်မှုရှိသည့်အခါအခြေအနေကိုပိုပြီးနာကျင်ဖြစ်လည်းပြင်းထန်သည့်ရောဂါများကိုတစ်ဦးထက် သာ. ကြီးမြတ်သောအန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။
Ischemic colitis လည်းထိုအသွေးကိုကြက်သွေးမှတောက်ပအနီရောင်၏ရောင်စဉ်အပေါ်ဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူသွေးထွက်သံယိုထိုင်ခုံလုပ်ဖို့ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပျို့, ဝမ်းလျှော, အန်, အဖျား, နှင့်အိမ်သာကိုအသုံးပြုဖို့အတွက်အရေးပေါ်, မကြာခဏလိုအပ် ischemic colitis ၏အခြားအလားအလာလက္ခဏာတွေပါပဲ။
Ischemic Colitis Diagnosing
တစ်ဦးကဆရာဝန်တစ်ဦးဂရုစိုက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသမိုင်းနှင့်အချို့စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုအပါအဝင်အများအပြားအချက်များပေါ်တွင်အခြေခံသည့် ischemic colitis ရှာဖွေရေးမှာပေမည်။ ischemic colitis (နှစ်ခုအဓိကပုံစံများ Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အစာအိမ်နာ colitis ဖြစ်ခြင်း) IBD ၏တူညီသောရောဂါလက္ခဏာအချို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေလေ့ရှိတယ်သောကြောင့်, စောင့်ရှောက်မှုဤအခြေအနေများအကြားခွဲခြားခေါ်ဆောင်သွားရမည်ဖြစ်သည်။ လက္ခဏာများကအခြားအခြေအနေများနှင့်ဆင်တူဖြစ်သောကြောင့်အချို့ကိစ္စများတွင် ischemic colitis တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအောင်စိန်ခေါ်မှုဖြစ်လိမ့်မည်။
တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအောင်၏သင်တန်းတွင်အသုံးပြုစေခြင်းငှါအခြို့သောစာမေးပွဲများပါဝင်သည်:
- colonoscopy : တစ်ဦးက colonoscopy အဆုံးအပေါ်တစ်ဦးအလင်းနှင့်အတူတစ်ဦးပြွန်ကြီးများအူအတွင်းပိုင်းကြည့်ရှုရန်စအိုထဲသို့ဖြည့်စွက်သည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးစမ်းသပ်ဖြစ်ပါတယ်။
- ကွန်ပျူတာက tomography (CT) scan က မြား: A မှန် CT scan ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိတစ်ရှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကြည့်ရှုရန်အသုံးပြုသည့်က x-ray အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
- Mesenteric angiogram: ဤစမ်းသပ်မှုစဉ်အတွင်းဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေးဟာပေါင်ခြံဧရိယာကနေတဆင့်, အ mesenteric သွေးလွှတ်ကြောများထဲမှတစ်ခုထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ X-ray ထို့နောက်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အတွင်းပိုင်းကြည့်ဖို့ခေါ်ဆောင်သွားကြသည်။
- သွေးဖြူဥဆဲလ် (WBC) ရေတွက် : ရောင်ရမ်း ischemic colitis နှင့်ဆက်စပ်နိုင်သောခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရှိကွောငျးသာမန်နည်းလမ်းထက်ပိုမိုမြင့်မားရဲ့တစ်ဦးကသွေးဖြူဥဆဲလ်အရေအတွက်။
Ischemic Colitis ကုသ
ischemic colitis များအတွက်ကုထုံးကို ပို. ရန်လိုကုသမှုလိုအပ်နေစူးရှသောရောဂါနှင့်တကွ, အခွအေနေ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ အခြေအနေကိုပျော့စဉ်းစားသည်ဘယ်မှာကိစ္စများတွင်ကုသမှု, ပဋိဇီဝဆေးတစ်သင်တန်း၏အရည်အစားအစာ, သွေးကြောသွင်းအရည်များနှင့်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုရှိရေးလိမ့်မည်။ အဆိုပါ ischemic colitis အခြားအခွအေနေကနေရရှိလာတဲ့ခံရဖို့ကိုတွေ့လျှင်, ထိုအခြေခံအခွအေနေလည်းကုသမှုမလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်သို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါကုသရန်အသုံးပြုကြသည်ကြောင်းဆေးအချို့အတန်းသွေးကြောကျပ်ဖြစ်နိုင်သည်နှင့်တစ်ဦးသည်အချိန်ရပ်စဲခံရဖို့လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဤအပျော့ရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှာ ischemic colitis ရက်အနည်းငယ်အတွင်းဖြေရှင်းနိုင်လိမ့်မည်။
အခြားအပိုပြင်းထန်ကိစ္စများတွင်ထိုကဲ့သို့သောသွေးခဲ (thrombolytics) တက်ကိုချိုးဖျက်နှင့်သွေးလွှတ်ကြော (vasodilators) ကယျြဝနျးသောသူတို့ကဲ့သို့ပင်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါသွေးလွှတ်ကြောရှင်းလင်းရေးမဟုတ်လျှင်, ပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်ကုသအခြားအလားအလာကုသမှုဖြစ်ပါသည်, ဒါပေမဲ့တခြားကုသမှုအလုပ်လုပ်ကြသည်မဟုတ်ပြီးနောက်ဒီများသောအားဖြင့်သာပြုမိသည်။ တစ်ဦးလည်းမရှိဆိုပါက ဖောက်ထား (အပေါက်) အူထဲမှာ, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦး ကျဉ်းအပိုင်း (ချုပ်ချယ်) , ခွဲစိတ်ဒီပြဿနာတွေကိုပြုပြင်လိုအပ်ပေလိမ့်မည်။ တစ်သျှူးအသေခံသောအူမကြီးရှိရှိလျှင်, ခွဲစိတ်ကုသမှုဟာအူသိမ်အူမ (၏အပိုင်းဖယ်ရှားပစ်ရန်ပြုမိပါလိမ့်မည် ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု ) ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
Ischemic colitis အတော်လေးစိုးရိမ်စရာအသံပေမယ့်အများအားဖြင့်မဆိုရန်လိုမကုသဘဲတစ်ဦးရက်အနည်းငယ်အတွင်းဖြေရှင်းရန်။ ပိုများသောပြင်းထန်အမှုပေါင်းခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်ပေမဲ့လူအများစုပြဿနာများမရှိဘဲကောင်းစွာပြန်လည်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပိုပြီးမကြာခဏဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်းမကြာခဏရေချိုးခန်းသွားအဖြစ်အူသိမ်အူအလေ့အထအတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုရှိပါတယ်ဘယ်အချိန်မဆို, ကဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်အတူဆွေးနွေးခဲ့ကြပါသည်ရပါမည်။ colitis မကြာခဏစတင်သည်ဘယ်လို ischemic သောမစင်သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုအတွက်အသွေးသည်, အမြဲကဤရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေမယ့်အဘယ်အရာကိုထွက်ရှာတွေ့မှဆရာဝန်တစ်ဦးမှတစ်ဦးအလည်အပတ်လှုံ့ဆျောပေးသင့်ပါတယ်။
> Sources:
> Beck DE, က de Aguilar-Nascimento je ။ "ထူးခြားသော Ischemic Colitis အတွက်ခွဲစိတ်စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ရလဒ်။ " Ochsner ဂျေ 2011 ခုနှစ်; 11: 282-285 ။
> Rania H ကို, Meriam S က, Rym အီး, Hyafa R ကို, Amin တစ်ဦးက, Najet BH, Lassad, G, မိုဟာမက် TK ။ ။ 299-303: 92; ကျူးနစ် Med 2014: "တစ်ဦး update ကို 2013 ခုနှစ်ငါးအချက်များအတွက် Ischemic colitis" ။