Empagliflozin: ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏သန့်ရှင်းသောဘုရား Grail?

တစ်ဦးလေ့လာမှုအသစ်၏ရလဒ်များကို, အမျိုးအစား 2 များတွင်ဆီးချိုရောဂါလူနာ (EMPA-REG ရလဒ်ကို) အတွက် Empagliflozin နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်ပွဲစမ်းသပ်ကိုခေါ်ရုံမကြာသေးမီက, ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်ရဲ့ခဲ့ကြသည်။ နီးပါးတပြိုင်တည်း, ရလဒ် (EASD) ဆီးချိုရောဂါ၏လေ့လာမှုများအတွက်ဥရောပအစည်းအရုံးမှာ 2015 အစည်းအဝေးတင်ပြခဲ့ကြသည်နှင့်တက်ရောက်သူများတွင်အများအပြား endocrinologist ဖြစ်သူထံမှမိုးလက်ခုပ်သံအများအပြားကျည်နှင့်တွေ့ဆုံခဲ့သည်ခဲ့ကြသည်။

ဒီစမ်းသပ်မှုသာအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာလေ့လာခဲ့ပေမယ့်, ဒီရလဒ်တွေကိုတစ်ဖွဲ့လုံးကဆီးချိုရောဂါ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ဂိမ်း changer ဖြစ်နိုင်သည်ယုံကြည်ပါတယ်။ အဆိုပါလေ့လာမှုကိုသာဆေး, Empagliflozin, လုံခြုံပေမယ့်လည်းသူကလျင်မြန်စွာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်များကိုလျှော့ချကာစဉ်ဆက်မပြတ်ထုံးစံ၌ရန်အလားအလာရှိကြောင်းပြသသော။ ပြသ ဆီးချိုရောဂါကနေကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းသေဆုံးမှုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 50% ကိုတိုက်ရိုက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကြောင့်ဖြစ်ကြောင်းကတည်းကဒီ၏အရေးပါမှုကို overstated မရနိုင်ပါ။ ဒီလေ့လာမှုသည်အထိမဟုတ်ဘဲတစ်ခုတည်းဆီးချိုဆေးအမှန်တကယ်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်နှင့်ယေဘုယျသေဆုံးမှုလျှော့ချရန်ပြသခံခဲ့ရသည်။ အစား, ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်လည်းအသုံးပြုဆေးဝါးများ၏ကြီးမားသောခင်းကျင်းသာ microvascular ပြဿနာများလျှော့ချရန်ပြသထားခံပြီ သေးငယ်တဲ့သွေးကြောထိခိုက်ဆီးချိုရောဂါ၏အမည်ရရေရှည်ဆိုးကျိုးများ။ ဤရွေ့ကားဂန္ထဝင် retinopathy (အလှာမှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု), nephropathy (ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု) နှင့် neuropathy (အာရုံကြောပျက်စီးမှု) ပါဝင်သည်ပါပြီ။

Empagliflozin တစ် sodium- ဂလူးကို့စ Co-Transporter (SLGT-2) inhibitor ဖြစ်ပါတယ်။ ဆေး၏ဤအမျိုးအစားသွေးကြောထဲသို့ကျောက်ကပ်ကနေဂလူးကို့စများ၏ reabsorption ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးသောသယ်ယူပို့ဆောင်ရေး, လြောကျပတျစှာအမည်ရှိ SGLT-2S, ပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်သွေးဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်ကိုလျော့နည်းစေတယ်လေ။ ဒီပိတ်ဆို့ခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်မဟုတ်ရင်သွေးဂလူးကို့စဖတ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြကြအံ့သောငှါသကြားအစားအိမ်သာကဆင်းမှုများကိုထည့်သွင်းတွက်ချက်ရောက်လာပါတယ်။

ပိုကောင်း၏အကျိုးကျေးဇူးများအပြင် ဟေမိုဂလိုဘင် A1C ဖတ်, ဒီဆေးတွေလည်းသွေးဖိအားသိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်နဲ့လျှောက်လျော့နည်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြ။

SGLT-2 inhibitors FDA က 2013 ခုနှစ်အစောပိုင်းတွင်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအဘို့အတည်ပြုခြင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သော Canagliflozin (Invokana), Dapagliflozin (Farxiga), နှင့် Empagliflozin (Jardiance) အဖြစ်ဆေးဝါးများပါဝင်သည်ခဲ့ကြသည်။

ဤအဆေးဝါးများသေးအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအဘို့အတည်ပြုကြသည်မဟုတ်နေစဉ်, သေးငယ်တဲ့လေ့လာမှုများ inhibitors လည်းများသောထိန်းချုပ်မှုတိုးတက်စေခြင်းနှင့်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်သိသာထင်ရှားသောအလေးချိန်ဆုံးရှုံးကြောင်း SGLT-2 ကိုပြသခဲ့ကြသည်။ ဒီအရိပ်အယောင်များအတွက် FDA ကခွင့်ပြုချက်တစ်ခုမရှိခြင်းနေသော်လည်းများစွာသော endocrinologist ဖြစ်သူပြီးသားအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ၎င်းတို့၏လူနာများကုသရန် SGLT-2 inhibitors အသုံးပြုနေသည်။

အဆိုပါ EMPA-REG ရလဒ်ကိုလေ့လာမှုများတွင်အဓိကဆိုးရွားသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအဖြစ်အပျက်ရလဒ်များ 14% အထိလျှော့ချခဲ့သည်။ အဆိုပါ ပို. ပင်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်သတင်းနှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်နှလုံးသွေးကြောသေခြင်း, All-အကြောင်းမရှိသေခြင်းနှင့်ဆေးရုံတင်ကုသရန်အားလုံး 30 ကျော်% အထိလျှော့ချခဲ့ဖြစ်ခဲ့သည်။ (7000 လူနာကျော်!) ဤလေ့လာမှု၏ကြီးမားသောအရွယ်အစားအခွင့်အလမ်းသည်ဤထူးခြားတဲ့ရလဒ်တစ်ခုမြင့်မားမဖြစ်နိုင်အကြောင်းမရှိစေသည်။

အလားတူဆွဲဆောင်မှုသေခြင်းတရားအတွက်လျော့ချရေးအတွက်တွေ့ရှိချက်ကြီးနှင့်ဆေးရုံလေ့လာမှုမှာအစောပိုင်းအပေါ်စတင်ခဲ့သည်။ ဤအပြောင်းအလဲများကိုများ၏သက်ရောက်မှုကိုသာရေရှည်ကျော်ကိုထင်ရှားစွာပြလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်မည်ဖြစ်ကြောင်းကတည်းကရလဒ်များအတွက်ကျဆင်းခြင်းကြောင့်တိုးတက်သကြားအဆင့်ဆင့်, သွေးဖိအားကိုဖတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်ဖို့ဖြစ်လာဖွယ်ရှိမဟုတျကွောငျးဆိုလို။

ထို့ကြောင့်ဆဲလျှို့ဝှက်ဆန်းကြယ်နှင့်ဇီဝြဖစ်စဉ်များတွင်လျင်မြန်သောအပြောင်းအလဲမှဦးဆောင်ဖွယ်ရှိ multifactorial တစ်ခုခုရှိသေး၏။

ဤလေ့လာမှုအားဖြင့်ကြီးပြင်းဆုံးသိသာဆိုတဲ့မေးခွန်းကိုဒီလူတန်းစားအကျိုးသက်ရောက်မှုဆိုလိုသည်မှာရှိမရှိပင်ဖြစ်သည်အားလုံး SGLT-2 inhibitors စမ်းအလားတူနှလုံးသွေးကြောရလဒ်များဒေတာလိုက်လျောသို့မဟုတ် Empagliflozin ဖို့ကန့်သတ်အကျိုးသက်ရောက်မှုပင်ဖြစ်သည်မလဲ ဒါကဆုံးဖြတ်ရရန်ကျန်ရှိနေဆဲ, ဒါပေမယ့်ငါ Canagliflozin နှင့် Dapagliflozin သုံးပြီးအလားတူလေ့လာမှုများဝေးနောက်ကွယ်မှမဖွစျနိုငျကွောငျးကိုယုံကြည်မှုခံစားရတယ်။ ဆက်ပြီးနားထောင်ပါ!