သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Disc အစားထိုး
ဆုံးဖြတ်ချက်များ, ဆုံးဖြတ်ချက်များကို။ သင့်ဆရာဝန်သင်တဦးတည်းလက်မောင်းချနာကျင်မှုနှင့် / သို့မဟုတ်တံသင်နှင့်တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်ရတဲ့, မဖော်ပြထားခြင်းသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy နှင့်ဆက်စပ်သည်အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေခဲ့တာကြောင့်အသငျသညျလည်ပင်းခွဲစိတ်လိုအပ်ပါတယ်လို့ဆိုပါတယ်။ သူမသည်ဤအခွအေနအေများအတွက်အသုံးအများဆုံးခွဲစိတ်ပေါင်းစပ်နှင့်အတူ anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ decompress ဖြစ်ပါတယ်သင့်ကိုပြောပြမှာ (ACDF ။ )
နှင့်အများဆုံးပြုသောအမှုလည်ပင်းခွဲစိတ် - တကယ်တော့, ACDF ရှည်အချိန်ခွဲစိတ်စံဖြစ်ပါတယ်။
Related: ACDF အကြောင်းကိုလေ့လာပါ
လုံးဝ - သို့သော်ထို့နောက် doc သင်သည် intervertebral အဆစ် ACDF (တဦးတည်းသို့မဟုတ်ထိုထက်ပို) ၏ Fusion ကိုကပါဝင်ပတ်သက်နေသောကြောင့်ကြောင်းအသိပေးခွဲစိတ်ကုသ site ကိုမှာသင့်ရဲ့လည်ပင်းရွှေ့, သင်စွမ်းရည်တက်ပေးခြင်းခံရပါလိမ့်မယ်။ မသာကြောင်း, သူမသင့်ကိုပြောပြမှာ, ဒါပေမယ့်နောက်တဖန်ကြောင့်ပေါင်းစပ်၏, သင်ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကို run ကပ်လျက် segment ကိုယိုယွင်း။
ထို့နောက်သင့်ဆရာဝန်ဖြစ်စေကဖျောပွဒါမှမဟုတ်သင်တစ်ဦးစုစုပေါင်း disc ကိုအစားထိုးလို့ချေါတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအထူးသဖြင့်ဥရောပတိုက်တွင်, လူအခြို့ကူညီပေးခဲ့တယ်ကြောင့်နောက်ထပ်သုတေသနလုပ်နေသဖြင့်ထွက်ရှာပါ။
ဒါပေမယ့်အတိအကျစုစုပေါင်း disc ကိုအစားထိုးကဘာလဲ?
သင့်ရဲ့လည်ပင်း၏အရှေ့ဘက်သို့ထက်နောက်ကျောသို့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဖြတ်တောက်မှုဆိုလိုတာက - - တစ်ခုအတုတဦးတည်းနှင့်သင်၏နာ disc ကိုအစားထိုးစုစုပေါင်း disc ကိုအစားထိုးကာ anterior ချဉ်းကပ်နည်းကိုအသုံးပြုတဲ့အတော်လေးသစ်ကို technique ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy နှင့် / သို့မဟုတ် discogenic နာကျင်မှုဖြေရှင်းဖို့အသုံးပြုပါတယ်။ ဒါဟာတည်းဖြတ်မူခွဲစိတ်တွင်လည်းအသုံးပြုပါတယ်။
Related: Traction စပါးဘာတွေလဲ?
စုစုပေါင်း disc ကိုအစားထိုးအဖြစ်ကောင်းစွာအနည်းငယ်သည်အခြားအမည်များအားဖြင့်တတ်၏။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်: Artificial disc ကိုအစားထိုး, disc ကို arthroplasty, စုစုပေါင်း disc ကို arthroplasty နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကို arthroplasty ဒါမှမဟုတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလည်ပင်း၌ပြစ်မှားမိသောအခါသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကိုအစားထိုး။ ဒါကြောင့်ပြန်အနိမ့်ပြုသောအမှုဖွင့်သောအခါ, lumbar disc ကို arthroplasty သို့မဟုတ် lumbar disc ကိုအစားထိုးဟုခေါ်တွင်ပါတယ်။
FYI, arthroplasty ပူးတွဲအစားထိုးသို့မဟုတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးတို့အတွက်အခြားအမည်ဖြစ်ပါတယ်။ disc ကိုအစားထိုးဘို့အတိုကောက် TDR (စုစုပေါင်း disc ကိုအစားထိုး) နှင့် TDA ပါဝင်သည် (စုစုပေါင်း disc ကိုအစားထိုး။ )
(ခေါင်းစဉ်သူတို့ရဲ့ 2011 ခုနှစ်ဆောင်းပါးထဲမှာ "သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Radiculopathy: တစ်ဦးကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း," အထူးခွဲစိတ်ကုသများအတွက်ဆေးရုံများ၏ဂျာနယ်ထဲမှာပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည့်) Caridi, Pumberger, Matthais နှင့် Hughes အညီသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကိုအစားထိုးတစ်ခုမှာကြီးမားသောအကျိုးကျေးဇူးကြောင့်ထိန်းသိမ်းထားကြောင်း တစ်ချိန်တည်းမှာရွှေ့ဖို့ပူးတွဲရဲ့စွမ်းရည်ကိုထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်နေစဉ်နှစ်ခုကပ်လျက်ကျောရိုးသွေ့ခြောက်သောအရိုးတို့အကြားအမြင့်။
US မှာနေတဲ့မျက်နှာသစ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း (ပိုဥရောပ၌တည်၏,) အဖြစ် TDA အလုပ်လုပ်တယ်လျှင်သင်အံ့သြခံရစေခြင်းငှါ, ဘာတက်နှင့်, အားနည်းချက်တွေရှိပါတယ်။
တစ်ဦးကသုတေသနပြုလေ့လာမှုများအရေအတွက်အဖြစ်အနည်းဆုံးကျောရိုး-တိကျတဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသင်းအဖွဲ့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကိုအစားထိုးရန်အတွက်အစိမ်းရောင်အလင်းပေးနိုငျသညျ။ ဥပမာ, မြောက်အမေရိကကျောရိုး Society ကရေတိုသက်တမ်းအတွက်တစ်ခုတည်းသောအဆင့်အထိဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy အဘို့, ACDF နှင့်စုစုပေါင်း disc ကို arthroplasty နှိုင်းယှဉ်ကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်ကပြောပါတယ်။
Related: Discectomy
Rao က, et ။ အယ်လ်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကိုအစားထိုးနည်းလမ်းများစွာအတွက် ACDF ထက်သာလွန်ဖြစ်တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ အရိုးအထူးကုစိတ်ဒဏ်ရာခွဲစိတ်ကုသ၏မော်ကွန်းထဲမှာပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့ပါတယ်နှင့်ခံစားခွင့်ရှိသည်ခဲ့သော၎င်းတို့၏ 2015 ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ "လက်ခဏာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကိုရောဂါကုသမှုများအတွက်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကို arthroplasty နှိုင်းယှဉ် anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ discectomy နှင့်ပေါင်းစပ်: randomized ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေတစ် Meta-analysis သည်," ကိုအောက်ပါစာရင်းပြုစု:
- အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးတက်အောင်နဲ့အတူပိုကောင်းအောင်မြင်မှု။
- အဆိုပါ operated အဆင့်မှာကပိုရွေ့လျားမှုထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်။
- နည်းပါးလာသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်ပတ်သက်သောပြဿနာများသို့မဟုတ်ပြဿနာများကဖော်ပြခဲ့သည်။
- တည်းဖြတ်မူခွဲစိတ်မှုအတွက်လျော့နည်းလိုအပ်ပါဘူး။
ဒါပေမယ့်ပင်ရလဒ်များ၏ဤအလားအလာအစုံနှင့်တကွ, စာရေးဆရာများဆိုသညျကား, အခြားအကျိုးကျေးဇူးများကိုခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်းအသွေးသည်အရှုံး, သင်ဆေးရုံနှင့်တိုးတက်လာသောလုပ်ငန်းဆောင်တာအတွက်သုံးဖြုန်းလိမ့်မယ်အချိန်အရှည်အပါအဝင်သက်သေပြခံရဖို့သေးရှိသည်။
Ren, et al, ခေါင်းစဉ်၎င်းတို့၏ 2014 ခုနှစ်လေ့လာမှုမှာ, "Mid- ရေရှည်ရလဒ်များမှ anterior discectomy နှင့်ပေါင်းစပ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကို arthroplasty ပြီးနောက်: randomized ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေ၏စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုနှင့် Meta-analysis သည်" ။ ဥရောပထုတ်ဝေခဲ့သည့် ကျောရိုးဂျာနယ်ကိုလည်း ACDF နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ပါက, စုစုပေါင်း disc ကိုအစားထိုးဘို့တည်းဖြတ်မူခွဲစိတ်ကုသတဲ့အနိမ့်မှုနှုန်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
စာရေးသူလည်း disc ကိုအစားထိုးအလယ်ပိုင်းနှင့်ရေရှည်အတွက် function ကိုပိုကောင်းပြန်လည်နာလန်ထူဖြစ်ပေါ်စေမည်ဟုဆိုသည်။
သို့သော် Rao ကနဲ့မတူဘဲ, et ။ အယ်လ်။ (အထကျကနေ), Ren နှင့်သူ၏သုတေသီများလည်းအနည်းငယ်လေ့လာမှုများတစ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကိုအစားထိုး ASD မှန်ကိုရှောင်ရှားလိုကူညီပေးနိုငျကွောငျးပြောဆိုချက်ကိုလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ပြုခဲ့ကြကြောင်းအခိုင်အမာ။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသန Sphere ပြင်ပအရင်းအမြစ်များ
အမေရိကန်မှာတော့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကိုအစားထိုးလက်ရှိတွင်တစ်ခုသာသေးငယ်တဲ့အစိတ်အပိုင်းလေးတစ်ခုလည်ပင်းခွဲစိတ်မှုကိစ္စ၌ပြစ်မှားမိသည်။ ထိုကြောင့်, ကအနည်းငယ်ကျောရိုးခွဲစိတ်သူတို့ရဲ့လူနာများကိုရိုးရိုးသားသားသူတို့ကိုစည်းချက်မြန်အီလက်ထရွန်နစ်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုပေးနိုင်ပါသည်ရှိရာအမှတ်ဖို့ကျွမ်းကျင်မှုရယူနိုင်ပါတယ်ပြီဖြစ်နိုင်ခြေပါပဲ။
အဆိုပါ (အင်တာနက်) လမ်းပေါ်မှာတရားစကားတော်ကလူကိုသူတို့သက်သာခံစားရဘယ်သူကိုနှင့်အတူဆရာဝန်တစ်ဦးကိုရှာဖွေသွားလာအတော်လေးဆန္ဒရှိဖြစ်ပါတယ်။ တကယ်တော့များစွာသောဥရောပကိုသွား - အထူးသဖြင့်စပိန်နှင့်ဂျာမနီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြုမိရ။
ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ရလဒ်နှင့် ပတ်သက်. မေးခွန်းများကို၏အတော်များများကဖြေရှိနေဆဲဖြစ်ပါသည်။ အောင်မြင်တဲ့ TDR ခွဲစိတ်ခဲ့သူတစ်ဦးသောသူအားဖြင့်စတင်ခဲ့ ADR ပံ့ပိုးမှုဟုခေါ် "ရေအေး" ဆွေးနွေးမှုဖိုရမ်, သို့သော်ရှိပါသည်။ ကြောင်းဖိုရမ်ပေါ်လူတွေသုတေသနပြုခြင်းဖြင့်သက်သေပြမပေးစဉ်က, ဖြောင့်အဖြေကိုပေး, disc ကိုအစားထိုးလူနာများ '' အတွေ့အကြုံများနှင့်ပုံပြင်များထဲကနေတိုက်ရိုက်ယူနေကြသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Caridi ဂျွန်အမ်, MD Pumberger, ဿိ, MD Hughes ကအလက်ဇန်းဒါး, P. , MD သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Radiculopathy: တစ်ဦးကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ အထူးခွဲစိတ်ကုသများအတွက်ဆေးရုံ။ စက်တင်ဘာ 2011 Access ဇန်နဝါရီ 2016 ။
မြောက်အမေရိကကျောရိုး Society က။ ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာ Disorders ထံမှသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Radiculopathy ၏ရောဂါနှင့်ကုသရေး။ မြောက်အမေရိကကျောရိုး Society က။ 2010 ။
randomized ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေ၏စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုနှင့် Meta-analysis သည်: anterior discectomy နှင့်ပေါင်းစပ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကို arthroplasty ပြီးနောက် Ren, C တို့, သီချင်း, Y. , Xue, Y. ယန်, X တို့မှာ Mid- ရေရှည်ရလဒ်များရန်။ EUR ကျောရိုးဂျေ 2014 မေလ; 23 (5): 1115-23 ။ Doi: 10,1007 / s00586-014-3220-3 ။ EPub 2014 ဖေဖော်ဝါရီ 11 ။
တစ်ဦး Meta-analysis သည်: လက်ခဏာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကိုရောဂါကုသမှုများအတွက် anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ discectomy နှင့်ပေါင်းစပ်နှိုင်းယှဉ် Rao က, အမ်, Nie, အက်စ်, Xiao, ခ, Zhang က, G. အ, Gan, X တို့မှာ, Cao, အက်စ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကို arthroplasty randomized ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေ၏။ Arch Orthop စိတ်ဒဏ်ရာမြင့်တက်။ 2015 ဇန်နဝါရီ; 135 (1): 19-28 ။ Doi: 10,1007 / s00402-014-2122-5 ။ EPub 2014 ဒီဇင်ဘာ 5 ။