ဦးနှောက်မရဏရှာဖွေရေးမှာလုပ်နည်း

အာရုံကြောလိုအပ်ချက်အားဖြင့်သေခြင်းသို့

ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကွယ်လွန်သောအခါ, သူတို့ပုံမှန်အားအဖြစ်ရည်ညွှန်းဘာသေ "နှလုံးအသေခံ။ " စိတျနှလုံးအမရှိတော့သည်သေခြင်း၌ရလဒ်များသောခန္ဓာကိုယ်နှင့်ဦးနှောက်, သွေးများကို beats သည့်အခါဤအသေ type ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သေဆုံးမှု, ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 99% ၏ကျယ်ပြန့်အများစုနှလုံးသေဆုံးမှုဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်ဦးနှောက်သေခံခြင်းဟုခေါ်ဝေါ်သောသေမင်း၏အခြားအမျိုးအစားလည်းမရှိ။ လူအားလုံး၏ထက်နည်း 1 ရာခိုင်နှုန်းအစဉ်အဆက်အသေကောင်ဦးနှောက်အသံထွက်ကြသည်။

ဦးနှောက်အသေခံသည်သေမင်း၏တစ်ဦးလက်တွေ့နှင့်ဥပဒေရေးရာတွေ့ရှိချက်ဖြစ်ပါတယ်။ လူတစ်ဦး၏နှလုံးကိုနေဆဲရိုက်နှက်နေသည်နှင့်၎င်းတို့၏ရင်ဘတ်နေဆဲမြင့်တက်ခြင်းနှင့်အသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့ကနေတိုင်းအသက်ရှုနှင့်အတူလဲလျက်နေလိမ့်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဦးနှောက်သေမင်း၏အယူအဆဟာအလွန်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်ပါတယ်။ အရေပြားနွေးနှင့်လူတစ်ဦးအငြိမ့်အနားယူခံရဖို့ပေါ်လာထက်ပြင်းထန်စွာနာမကျန်းဖြစ်ခြင်းနှင့်ဦးနှောက် function ကိုမပါဘဲဖြစ်နိုင်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပျက်စီးမှုအဆိုးဆုံးတကယ်ဦးနှောက်ထဲမှာဝှက်ထားလျက်ရှိ၏ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါကခန္ဓာကိုယ်အပေါ်မဟုတ်ဘဲမြင်နိုင်ထက်ဖြစ်ပါသည်။

ဦးနှောက်ဆဲလ်တွေထိထိရောက်ရောက်အသစ်တဖန်မွေးဖွားကြပါဘူး။ ဤသည်ကခက်ခဲဦးနှောက်ဒဏ်ရာကနေပြန်လည်နာလန်ထူဖို့စေသည်။ ဦးနှောက်ကိုဦးနှောက်ဆဲလ်တွေသေဆုံးရန်အဘို့အရှည်လျားအလုံအလောက်အောက်ဆီဂျင်ငတ်လျှင်သူတို့နေရာတွင်အစားထိုးမည်မဟုတ်ပါ။ အလုံအလောက်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုသွေးနှင့်အောက်စီဂျင်ကိုလက်ခံရရှိကနေဦးနှောက်ကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ဖြစ်ပေါ်လျက်, ဦးနှောက်ရှည်လျားအလုံအလောက်အောက်စီဂျင်မပါဘဲသွားနေလျှင်, ဦးနှောက်သေခံခြင်းဖြစ်ပေါ်စေမည်။

ဦးနှောက်မရဏကြေညာ

ဦးနှောက်အသေခံမယ့်အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆေးသမားကိုဆိုလိုတယ်, ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူ, လူနာတစ်ဦးကျယ်ပြန့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲလုပ်ခဲ့တယ်နှင့်လူနာဦးနှောက်အသေခံစံနှင့်ကိုက်ညီကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။

ဦးနှောက်အသေခံအသံထွက်မီသုံးလက်တွေ့စံတွေ့ဆုံခဲ့ရမည်ဖြစ်သည်:

• တုံ့ပြန်ခြင်း
• တုံ့ပြန်မှုများမရှိခြင်း
• အသက်ရှူကျပ် (အသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့မပါဘဲရှူဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း)

ဦးနှောက်မရဏစမ်းသပ်ခြင်း

ဦးနှောက်အသေခံစမ်းသပ် သုံးအဓိကအမျိုးအစားသို့ကျရောက်:

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ
• အသက်ရှူကျပ်စမ်းသပ်ခြင်း
• လည်းအထောက်အပံ့ကိုပေးပြီးစမ်းသပ်အဖြစ်လူသိများသည်အခြားစမ်းသပ်ခြင်း,

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲလူနာတုံ့ပြန်မှုလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ပြုနေသည်။ သူတို့မဟုတ်ခဲ့လျှင်, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်တုံ့ပြန်မှုစစ်ဆေးသည်ပေသည်။ သူသည်တစ်ဦးကလူနာတစ် ဦးနှောက်သေလွန်သောသူတို့သည် မည်သည့် brainstem တုံ့ပြန်မှုရှိလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။ တစ်စုံတစ်ဦးကဝါဂွမ်းတစ်ဖဲ့ကိုရခြင်းနှင့်အတူ၎င်းတို့၏မျက်စိထိမိလျှင်ဥပမာအားဖြင့်ပုံမှန်လူနာမျက်တောင်ခတ်သို့မဟုတ်မိမိတို့၏ဦးခေါင်းကိုရွှေ့မယ်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးဝါဂွမ်းတစ်ဖဲ့ကိုရခြင်းနှင့်အတူသူတို့၏မျက်စိကိုထိလျှင်တစ်ဦးကဦးနှောက်သေလွန်သောသူတို့သည်လူနာမျက်တောင်ခတ်မည်မဟုတ်။ အဘယ်သူမျှမမှိတ်ရှိလျှင်ထိုကွောငျ့, သော brainstem စနစ်တကျလည်ပတ်မဟုတ်ကြောင်းဆိုလို။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစမ်းသပ်၏နောက်ထပ်အမျိုးအစားချမ်းကယ်လိုရီဖြစ်ပါတယ်။ ဤစစ်ဆေးမှုကရေခဲရေအေးတစ်ပြွတ်သုံးပြီးနှင့်နားထဲသို့ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဦးနှောက်အသေဖြစ်၏တဲ့သူတစ်ဦးကလူနာတစ်ဦးနှောက် function ကိုသူတစ်ဦးချင်းမျက်စိလှုပ်ရှားမှုကနေအန်အထိနိုငျသောတုံ့ပြန်မှုရှိသည်လိမ့်မည်, လှုံ့ဆော်မှုဤအမျိုးအစားမှမတုန့်ပြန်ရပါလိမ့်မယ်။ အေးကယ်လိုရီစမ်းသပ် projectile အန်ပုံမှန်အားဖြင့်ရလဒ်ဖြစ်သကဲ့သို့နဂိုအတိုင်းဦးနှောက် function ကိုရှိသည်ဖို့လူသိများသူတစ်ဦးတစ်ဦးချင်းစီအပေါ်ပြုဘယ်တော့မှသငျ့သညျ။

အသက်ရှူကျပ်စမ်းသပ်ခြင်း

ဦးနှောက်အသေခံစမ်းသပ်ခြင်းအတွက်လုံလောက်သောနေမကောင်းသူသည်တစ်ဦးကလူနာဖြစ်ရလိမ့်မည် အသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့ ။ အမှန်တကယ်ဦးနှောက်သည်အသေသူကိုတစ်ဦးကလူနာတစ်ဦးကိရိယာမပါဘဲအသက်ရှူလို့မရပါဘူး။ အဆိုပါအသက်ရှူတုံ့ပြန်မှုနဂိုအတိုင်းသို့မဟုတ်ပျက်ကွက်လျှင်ကြည့်ဖို့စမ်းသပ်နိုင်ဖို့အတွက်လူနာတစ်ဦးအသက်ရှူကျပ်စမ်းသပ်မှုလို့ခေါ်တဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက်ကိရိယာမှဖယ်ရှားပစ်ခြင်းဖြစ်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦး ABG လူနာအသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့၏ချွတ်ယူသောအခါမတိုင်မီအသက်ရှူကျပ်စမ်းသပ်မှု၏အစမှချက်ချင်းရေးဆွဲနေပါတယ်။ အောက်ဆီဂျင်ဟာအသက်ရှူကျပ်စမ်းသပ်ကာလအတွင်းလူနာအားပေးပြီးမှစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်အသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့လူနာအသက်ရှူမကူညီနိုင်ပါ။

တစ်ဦးကဦးနှောက်သေလူနာအသက်ရှူကျပ်စမ်းသပ်နေစဉ်အတွင်းတစ်အသက်ရှုယူလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ ပုံမှန်လူနာဦးနှောက်ကလိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြောပြတဲ့အခါအသက်ရှူဆွဲရန်ကြိုးစားလိမ့်မည်။ ဦးနှောက်သေလူနာများအဘို့, ဦးနှောက်အသက်ရှူဖို့နဲ့အသက်ရှူအသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့များ၏ထောက်ခံမှုမပါဘဲဖြစ်ပျက်မ signal ကိုပေးပို့နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

အခွားသောဦးနှောက်မရဏစမ်းသပ်ခြင်း

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကဲဖြတ်ပြီးပါကပြီးနောက်, ဆရာဝန်နောက်ထပ်စမ်းသပ်ဖို့ရွေးချယ်လိမ့်မည်။

ဒါဟာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ပြုသောအမှုခံရဖို့တစ်ဦးအသက်ရှူကျပ်စမ်းသပ်မှုနှစ်ခုလုံးအတွက်ပုံမှန်ပေမယ့်အချို့ကိစ္စများတွင်လူနာအသက်ရှူကျပ်စမ်းသပ်ခြင်းသညျးမခံနိုငျသညျ။ မကြာခဏထိုကိစ္စများတွင်တစ်ဦးစီးဆင်းမှုလေ့လာမှုပြုမိပါလိမ့်မည်။ ဒီလေ့လာမှုတွေအသွေးသွေးကြောများမှတဆင့်ဦးနှောက်မှခရီးသွားလာလျှင်ကြည့်ရှုပြုနေကြသည်။ လေ့လာမှုအဘယ်သူမျှမအသွေးဦးနှောက်သို့ရောက်ရှိကြောင်းပြသလျှင်, စမ်းသပ်မှုဦးနှောက်သေမင်းနှင့်ကိုက်ညီသည်။

တချို့ကဆေးသမားဦးနှောက်လှိုင်းတံပိုးကိုတိုင်းတာတဲ့စမ်းသပ်မှုဖြစ်သည့်တစ်ဦး EEG, ဒါမှမဟုတ် electroencephalogram အသုံးပြုပါလိမ့်မယ်။ ဦးနှောက်လှိုင်းများပျက်ကွက်ပါလိမ့်မည်အဖြစ်ဦးနှောက်သည်အသေသူကိုတစ်ဦးကလူနာတစ်ဦး "အပြား" EEG ရပါလိမ့်မယ်။

ဦးနှောက်မရဏကွညောခ

လူနာကဦးနှောက်သေလွန်သောသူတို့သည်အသံထွက်သောအခါ, သူတို့ကတရားဝင်သေလွန်သောသူတို့သည်ဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ရဲ့အသေခံလက်မှတ်ကိုသူတို့နှလုံးနောက်ပိုင်းအချိန်တွင်ရပ်သည့်အခါဦးနှောက်သည်သေခြင်းအသံထွက်မဟုတ်ဘဲသောအခါရက်စွဲရောင်ပြန်ဟပ်ပါလိမ့်မယ်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှာတော့လူနာကဦးနှောက်သေလွန်သောသူတို့သည်အသံထွက်နှင့်လူနာအချို့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစံနှုန်းများနှင့်ကိုက်ညီလျှင် ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုလှူဒါန်းမှု တစ်ခု option ကိုဖြစ်နိုင်သည်။ အမြားအပွားကိစ္စများတွင်တစ်ဦးချင်းစီပြီးသားလှူဒါန်းဖို့သူတို့ရဲ့ဆုံးဖြတ်ချက်ဖန်ဆင်းတော်မူပြီနဲ့သူတို့ရဲ့ယာဉ်မောင်းလိုင်စင်ပေါ်တွင်သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏အလိုတော်မှာသူတို့ရဲ့ရွေးချယ်မှုညွှန်ပြလျက်ရှိသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{အလေ့အကျင့်န့်သတ်ချက်များ: လူကြီးများခုနှစ်တွင်ဦးနှောက်မရဏကိုစူးစမ်း။ Neurology ၏အမေရိကန်အကယ်ဒမီ။ http://www.aan.com/professionals/practice/guidelines/pda/Brain_death_adults.pdf}