နာတာရှည် Lymphocytes သွေးကင်ဆာ (CLL) ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ် သွေးကင်ဆာ အနောက်တိုင်းနိုင်ငံများရှိအရွယ်ရောက်ပြီးသူ၌တည်၏။ ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦး Lymphocytes ကိုခေါ်သွေးဖြူဥဆဲလ်အမျိုးအစားသို့တိုးတက်မယ်လို့တစ်ဆဲလ်ဖို့ဗီဇပစ္စည်း (mutation) ကိုအပျက်အစီးလည်းမရှိတဲ့အခါတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
မျိုးဗီဇ mutation အဆိုပါတွင်းခြင်ဆီထဲမှာ Lymphocytes တစ်ခုထိန်းအကွပ်မဲ့ကြီးထွားဖြစ်ပေါ်စေသည်သာမက, ဒါပေမယ့်လည်းသဘာဝကဆဲလ်သေမင်း၏ပုံမှန်ပုံစံကိုလိုက်နာကြဘူးဆဲလ်များတွင်ရလဒ်များဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ CLL သွေးကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများထက်ကွဲပြားခြားနားသည်။
ဒါကသွေးကြောထဲမှာ CLL Lymphocytes တစ်ခုတိုးလာအရေအတွက်စေပါတယ်။
အနောက်နိုင်ငံတွေမှာ CLL ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 95% အတွက်, ထိခိုက်ကြောင်း Lymphocytes အမျိုးအစားတစ်ဦးပါဘူးရှငျ Lymphocytes (ပါဘူးရှငျဆဲလ် CLL) ဖြစ်ပါသည်။ ကို T-ဆဲလ် CLL ဂျပန်ဒေသများတွင်ပိုမိုဘုံသည်နှင့်သာအမေရိကန်နိုင်ငံတွင်ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ပတ်သက်. 5% များအတွက်အကောင့်
နာတာရှည်သွေးကင်ဆာအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ Lymphocytes စူးရှသောသွေးကင်ဆာတွင်တွေ့မြင်တွေထက်ပိုပြီးရင့်ကျက်ကြသည်။ သူတို့ကပိုရင့်ကျက်သောကွောငျ့, သူတို့ကသာမန် Lymphocytes ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများစွာကိုလုပ်ဖို့နိုင်ကြသည်။ လူနာမဆိုရောဂါလက္ခဏာတွေသတိထားမိလိမ့်မယ်မတိုင်မီရလဒ်အဖြစ်နာတာရှည်သွေးကင်ဆာကြာရှည်စွာအဘို့တည်းကကုသမှုမရှိဘူးသွားနိုင်ပါတယ်။
ကျန်းမာသူတစ်ဦးတစ်ဦးမွငျ့မား Lymphocytes ရေတွက်ရှိစေခြင်းငှါ, ဤသူတို့သွေးကင်ဆာရှိမဆိုလိုပါအချိန်များရှိပါသည်။ ဤရွေ့ကားရောဂါကူးစက်-တိုက်ခိုက်နေဆဲလ်သဘာဝကျကျနာမကျန်းကာလ၌မြင့်မားသောထုတ်လုပ်မှုနှုန်းသို့သွားပါ။ CLL ၏ဖြစ်ရပ်မှာတော့ Lymphocytes တစ်ဦးကြင်ကြင်နာနာတစ်ခု overproduction (ထိုမျိုးဗီဇ mutation မူလကဖြစ်ပျက်ဘယ်မှာပေါ် မူတည်. ) ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ဆဲလ်တွေ, ရင့်ကျက်နေချိန်တွင်, ပုံမှန်မဟုတ်သောစရိုက်များကိုပြ။
အရေးပါသော ကျန်းမာ B ကို Lymphocytes ၏အလုပ် ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပိုးကူးစက်မှုကိုချွတ်တိုက်ထုတ်မှကူညီပရိုတိန်းတွေဟာအရာ immunoglobulins, ထုတ်လုပ်ရန်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ CLL မှာပုံမှန်မဟုတ်သော Lymphocytes စနစ်တကျအလုပ်လုပ်ခြင်းနှင့်လည်းထိရောက်သောပဋိထုတ်လုပ်ကနေ non-ကင်ဆာ Lymphocytes တားဆီးကြောင်း immunoglobulins (သို့မဟုတ် "ပဋိ") ထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။
ထိုကြောင့်, CLL နှင့်အတူလူမကြာခဏမကြာခဏရောဂါကူးစက်မှုခံစားရသည်။
ပုပ္ပနိမိတ်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
အချို့သောလူနာတွေအတွက်, CLL အလွန်နှေးကွေးသောစိုက်ပျိုးမှုသည်နှင့်နိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုနီးပါးသိရှိနိုင်ပေမည်။ Lymphocytes များ၏နံပါတ်များသည်သွေးထဲတွင်မြင့်မားရောက်ရှိဖို့တောင်မှအခါသူတို့သည်မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောအနီရောင်ဆဲလ်များနှင့် platelets အဖြစ်သွေးဆဲလ်၏အခြားအမျိုးအစားများထုတ်လုပ်မှု impact ပါဘူး။
CLL ပိုမိုပြင်းထန်တဲ့အမျိုးအစားများနှင့်အတူလူနာသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအဆင့်မြင့်ရောဂါရှိသည်သောသူတို့အားသည်အခြားဆဲလ်အမျိုးအစားရိုးတွင်းခြင်ဆီထုတ်လုပ်မှုအပေါ်ဝန်ထုတ်ဝန်ပိုးလက္ခဏာအဖြစ်ကျယ်ဝန်း lymph node များနှင့်ဆက်စပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေပြသလိမ့်မည်။
CLL လူနာတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါသည်:
- အလေးချိန်အရှုံး
- တစ်ဦးကယေဘုယျအားဖြင့် "မမှန်" ခံစားချက်
- ညဘက်ချွေး
- အကောင်းတစ်ဦးညဥ့်အိပ်စက်မှုနှင့်အတူစိတ်သက်သာရာမဟုတ်ကြောင်းတစ်ဦးကပင်ပန်းခံစားမှု
- ရောင်ရမ်း lymph node များ
- မကြာခဏရောဂါကူးစက်မှု
- ကျယ်ဝန်း၏ဖိအားပေးမှုကနေနာကျင်မှု lymph node များ ပတျဝနျးကငျြကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပေါ်
- သွေးထွက်ပြဿနာများ
ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေလည်းအခြားနည်းသောလေးနက်သောအခွအေန၏နိမိတ်လက္ခဏာရှိနိုင်ပါသည်။ သင်သည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုမဆိုပြောင်းလဲမှုများကိုစိုးရိမ်ပူပန်နေကြသည်ဆိုပါက, သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်ထံမှလမ်းညွှန်မှုရှာအံ့သောငှါသင့်ပါသည်။
CLL တစ်ဦးသွေးကင်ဆာကိုတစ်ခုသို့မဟုတ် Lymphoma လား?
Lymphocytes သွေးကင်ဆာများနှင့် lymphoma နှစ်ဦးစလုံး Lymphocytes ပုန်ကန်တတ်သောအမျိုးထုံးစံ၌များပြားသည့်အခါပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ နှစ်ဦးစလုံးခွအေနမြေား lymph node များရောင်ရမ်းခြင်းရှိနိုင်ပြီးနှစ်ဦးစလုံးသွေးထဲမှာအလွန်အကျွံ Lymphocytes ကိုပြသနိုင်ပါတယ်။
တကယ်တော့အဲဒီနှစ်ခုရောဂါများအကြားခြားနားချက်ကိုသာနာမ၌အဓိကအားဖြစ်ပါတယ်။
တစ်ဦးကလူနာသူတို့ကစောင်ရေပိုမို Lymphocytes နှင့် nodes များလျော့နည်းရောင်ရှိသည့်အခါ CLL ရှိသည်ဟုဆိုသည်။ ပြောင်းပြန်ဟာအလွန်ကျယ်ဝန်း node များရှိသည်သောလူနာပေမယ့်သွေးထဲမှာပုံမှန်အဖြူဆဲလ်အရေအတွက်အနီး, Non-Hodgkin lymphoma အမျိုးအစားအသေးစား Lymphocytes lymphoma (SLL) ရှိခြင်းအဖြစ်ဖော်ပြနေကြသည်။
သူတို့မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားလမ်းအတွက်တင်ပြတူညီသောရောဂါကဲ့သို့အများအပြားကိစ္စများတွင်စည်းကမ်းချက်များ CLL နှင့် SLL အပြန်အလှန်ဖလှယ်အသုံးပြုကြသည်။
စွန့်စားမှုအချက်များ
CLL ရောဂါမှာပျမ်းမျှအားဖြင့်အသက် 65 ဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူအဟောင်းများတစ်ဦးချင်းစီ၏တစ်သွေးကင်ဆာဖြစ်လေ့ရှိတယ်။
CLL ရောဂါလူမျိုး၏ကိုးဆယ်ရာခိုင်နှုန်းက 40 အသက်ကျော်ဖြစ်ကြသည်။
သွေးကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများနှင့်ဆင်တူသိပ္ပံပညာရှင် CLL ဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုအတိအကျအဘယ်အရာကိုမသိရပါဘူး, ဒါပေမယ့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်မှာတချို့လူတွေကထားရန်ပေါ်လာရာအနည်းငယ်အချက်များရှိပါသည်:
- ထိုကဲ့သို့သောပိုးသတ်ဆေးများနှင့်ပေါင်းသတ်ဆေးအဖြစ်အချို့သောအဆိပ်သင့်ဓာတုပစ္စည်းထိတွေ့
- ကဲ့သို့သောအချို့ဘက်တီးရီးယားဒါမှမဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်တွေနဲ့ရောဂါကူးစက်မှု လူ့ T- lymphocytotropic ဗိုင်းရပ် (HTLV-1)
- CLL နှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောမှေးခငျြးအဖြစ်ပထမဦးဆုံးဒီဂရီဆွေမျိုး, ထားရှိခြင်းသည်သုံးလေးယောက်မှအဆအားဖြင့်အန္တရာယ်တိုးမြှင့်စေခြင်းငှါ
သွေးကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများကိုမတူဘဲ, ဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့ နေတဲ့စွန့်စားမှုအချက်ဖြစ်မထင်ထားဘူး။
ဤအအချက်များ CLL ရတဲ့၏လူတစ်ဦး၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်စေခြင်းငှါနေချိန်မှာအဲဒီအန္တရာယ်အချက်များနှင့်အတူများစွာသောလူသွေးကင်ဆာ get ဘယ်တော့မှမည်အကြောင်း, သွေးကင်ဆာနှင့်အတူများစွာသောအဘယ်သူမျှမစွန့်စားမှုအချက်များရှိသည်။
က Up ကိုကဉျြးခြုပျ
တစ်ဦးကလာပ်စည်းများ၏ DNA ကိုပျက်စီးထိန်းအကွပ်မဲ့မြှောက်နှင့် Lymphocytes တစ်ခု overabundance ဖြစ်ပေါ်စေသည်သည့်အခါ CLL တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤသည်ကိုလည်း lymph node များအတွက်စုဆောင်းစေခြင်းငှါအရာစောင်ရေအတွက် Lymphocytes ၏မြင့်မားသောနံပါတ်များ, ဦးတည်သွားစေပါလိမ့်မယ်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင် CLL ရှိသူတွေကိုရောဂါအဖြစ်အနည်းငယ်လက္ခဏာတွေတိုးတက်မှုအလွန်နှေးကွေးစေခြင်းငှါပြသပါလိမ့်မယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Chirorazzi, N. , ချင်းရိုင်, K. , Ferrarini, အမ် "ရောဂါ၏ယန္တရား: နာတာရှည် Lymphocytes သွေးကင်ဆာကို။ " ဆေးပညာ 2005 ခုနှစ်နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်; 352: 804-15 ။
လင်းတီ, Byrd တို့ပါပဲ, ဂျေ "နာတာရှည် Lymphocytes သွေးကင်ဆာကိုနှင့်ဆက်စပ်နာတာရှည်သွေးကင်ဆာ" Chang, အေ, ဟေးယက်, ဃ Pass ကို, အိပ်ချ် et al ၌တည်၏။ eds ။ (2006) ကင်ဆာ: An Evidence- အခြေခံပြီးချဉ်းကပ် Springer: New York က။ စစ။ 1210- 1228 ။
လက်တွေ့အလေ့အကျင့် 3rd ed အတွက် Hillman, R. , Ault, K. (2002) သွေး။ McGraw-Hill က: New York က။
Zent, C တို့, ကေး, N. "နာတာရှည် Lymphocytes သွေးကင်ဆာကို: ဇီဝဗေဒနှင့်လက်ရှိကုသမှု" လက်ရှိကင်ဆာအစီရင်ခံစာများသည် 2007 ခုနှစ်, 9: 345-352 ။