အဆိုပါ CMS သို့-1500 ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးဆိုမှု Form ကိုပြင်ဆင်နေ

Medicare, Medicaid ကိုများနှင့်အာမခံများအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးငွေတောင်းခံလွှာ Form ကို

အဆိုပါ CMS သို့-1500 ပြောဆိုချက်ကိုငွေတောင်းခံဘို့ဆေးသမားနှင့်ပေးသွင်းသူများအသုံးပြုတဲ့အနီရောင်-မှင်-on-အဖြူ-စက္ကူစံပြောဆိုချက်ကိုပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ က Medicare နှင့် Medicaid ကို (CMS) အတွက်စင်တာများအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးပေမဲ့, ကအားလုံးကိုအာမခံသယ်ဆောင်အသုံးပြုတဲ့စံပုံစံဖြစ်လာသည်။

ဒါဟာအခါအားလျော်စွာပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ ဧပြီလ 1, 2014 သကဲ့သို့, ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောဗားရှင်း 02/12 Medicare ကလက်ခံတစ်ဦးတည်းသာဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါအဟောင်းတွေဗားရှင်း 08/05 မရှိတော့တရားဝင်သည်။

အဘယ်သူသည်ဘီလ်တောင်းခံချက်များသည် CMS-1500 ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်နိုင်သလား?

မဆို Non-အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာဝန်ဆောင်မှုပေးနှင့်ကုန်ပစ္စည်းပေးသွင်းများအတွက် CMS သို့-1500 ကိုသုံးနိုင်သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတောင်းဆိုမှုများငွေတောင်းခံရန် ။

• ဆရာဝန်န်ဆောင်မှုများ
• ဆရာဝန်လက်ထောက်
• သူနာပြုဆရာ
• လက်တွေ့သူနာပြုအထူးကု
• သူနာပြုသားဖွားဆရာမ
• သတ်မှတ်နိုင်ကြောင်းမှတ်ပုံတင်ပြီးသူနာပြုမေ့ဆေး
• လက်တွေ့စိတ်ပညာရှင်
• လက်တွေ့လူမှုရေးလုပ်သားများ
• မူလစာမျက်နှာ Dialysis ထောက်ပံ့ရေးပစ္စည်းများနှင့်ကိရိယာများ
• လူနာတင်ယာဉ်န်ဆောင်မှုများ
• လက်တွေ့အဖြေရှာတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းန်ဆောင်မှုများ

အဆိုပါ CMS သို့-1500 ပြင်ဆင်နေများအတွက်သိကောင်းစရာများ

• ဒေတာအားလုံးမှန်ကန်သောနယ်ပယ်များတွင်မှန်မှန်ကန်ကန်နှင့်တိကျစွာထဲသို့ဝင်ကြောင်းအာမခံပါသည်။
• ကအာမခံကဒ်ပေါ်အတိအကျအဖြစ်လူနာရဲ့နာမကိုအမှီအပါအဝင်အာမခံသတင်းအချက်အလက်ထည့်သွင်းပါ။
• မှန်ကန်သောရောဂါ codes တွေကို (ICD-9) နှင့်ကိုသုံးပါ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း codes တွေကို လိုအပ်သည့်အခါ modifiers သုံးပြီး (CPT / HCPCS) ။
• ဝန်ဆောင်မှုစက်ရုံတည်နေရာကိုလယ်များအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလိပ်စာသာအသုံးပြုပါ။
• ညွှန်ပြဘယ်မှာ NPI သတင်းအချက်အလက်ထည့်သွင်းရန်မေ့လျော့မနေပါနဲ့။

အသေးစိတ်ညွှန်ကြားချက် www.cms.gov မှာသို့မဟုတ် www.nucc.org တွေ့နိုင်ပါသည်

အဆိုပါ CMS သို့ 1500 ၏တည်းဖြတ်မူ - ဗားရှင်း 02/12

ထိရောက်သောဇန်နဝါရီလ 6, 2014, အသုံးပြုဖို့အတည်ပြုခဲ့ CMS သို့ 1500 ပုံစံ၏ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောဗားရှင်း (02/12) ။ အဆိုပါပြန်လည်ပြင်ဆင် CMS သို့ 1500 ပုံစံ (ဗားရှင်း 02/12) version ကို 4010 ကနေ 837P ၏ဗားရှင်း 5010 နှင့် ICD မှ 10 ICD 9 ကနေပြောင်းလဲမှုလုပ်ဖို့အီလက်ထရောနစ်ငွေတောင်းခံထဲမှာပုံစံအပြောင်းအလဲများနှင့်အတူ align မှတီထွင်ခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။

ပုံစံပံ့ပိုးပေးသာပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသော CMS သို့ 1500 ပုံစံ (ဗားရှင်း 02/12) ကိုသုံးနိုင်သည်, ဧပြီ 1, 2014 ကဇန်နဝါရီလ 6, 2014. စတင်ခဲ့သည်။ 08/05 မဆိုကျန်ရှိသောထိတ်မသုံးသင့်ပါတယ်။

ဗားရှင်း 08/05 နှင့်ဗားရှင်း 02/12 အကြားတွင်ကွာခြားချက်များ

1. အဆိုပါ Header ကို: အစတုဂံသင်္ကေတတစ်ခု QR ကုဒ်ကိုဖြင့်အစားထိုးခဲ့သည်။
2. field Locator 1: TRICARE CHAMPUS TRICARE ဖြင့်အစားထိုးခဲ့သည်; SSN ID ကို # ဖြင့်အစားထိုးခဲ့သည်
3. field Locator 8: လူနာ STATUS NUCC အသုံးပြုရန် Reserve နှင့်အတူအစားထိုးခဲ့သည်
4. field Locator 9 ခ: မွေးအခြားအာမခံ'S DATE ရက်စွဲတွေ, လိင် NUCC အသုံးပြုရန် Reserve နှင့်အတူအစားထိုးခဲ့သည်
5. field Locator 9c: အလုပ်ရှင်'S အမည်သို့မဟုတ်ကျောင်း NUCC အသုံးပြုရန် Reserve နှင့်အတူအစားထိုးခဲ့သည်
6. field Locator 10d: ပြည်တွင်းအသုံးပြုရန်အတွက် reserved တောင်းဆို code (NUCC အားဖြင့် Designated) နဲ့အစားထိုးခဲ့သည်
7. field Locator 11B: အလုပ်ရှင်'S အမည်သို့မဟုတ်ကျောင်း (NUCC အားဖြင့် Designated) အခြားတောင်းဆိုချက်များ ID နဲ့အစားထိုးခဲ့ပါတယ်; တစ်တွေက dotted line ကို 2-ဂဏန်းခြေစစ်ပွဲ၏အသုံးပြုမှုကိုလိုက်လျောညီထွေထည့်သွင်းခဲ့သည်
8. field Locator 14: လက်ရှိနေ့စွဲ (အနီရောင်မြှား) ရောဂါ (ပထမလက္ခဏာ) သို့မဟုတ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှု (မတော်တဆ) OR ကိုယ်ဝန် (LMP) လက်ရှိရောဂါ, DATE ရက်နေ့, ဒဏ်ရာ, ဒါမှမဟုတ်ကိုယ်ဝန် (LMP) နဲ့အစားထိုးခဲ့ပါတယ်; QUAL ထည့်သွင်းခဲ့သည်နှင့်တစ်ဦးတွေက dotted line ကို 3-ဂဏန်းခြေစစ်ပွဲ၏အသုံးပြုမှုကိုလိုက်လျောညီထွေထည့်သွင်းခဲ့သည်
9. field Locator 15: လူနာဆင်တူရောဂါရှိခဲ့ပါတယ် IF ။ ပါ FIRST DATE ရက်စွဲအရပေးသောအခြားသတင်းများကို DATE ရက်စွဲဖြင့်အစားထိုးခဲ့သည်; QUAL ထည့်သွင်းခဲ့သည်နှင့်တစ်ဦးတွေက dotted line ကို 3-ဂဏန်းခြေစစ်ပွဲ၏အသုံးပြုမှုကိုလိုက်လျောညီထွေထည့်သွင်းခဲ့သည်

1. field Locator 17: တစ်တွေက dotted line ကို 2-ဂဏန်းခြေစစ်ပွဲ၏အသုံးပြုမှုကိုလိုက်လျောညီထွေထည့်သွင်းခဲ့သည်
2. field Locator 19: ပြည်တွင်းအသုံးပြုရန်အတွက် reserved (NUCC အားဖြင့် Designated) အပိုဆောင်းတောင်းဆိုသတင်းအချက်အလက်များနှင့်အတူအစားထိုးခဲ့သည်
3. ။ field Locator 21: ICD Ind ထည့်သွင်းခဲ့သည်နှင့်တစ်ဦးတွေက dotted line ကိုတစ်ဦး 1-ဂဏန်းခြေစစ်ပွဲ၏အသုံးပြုမှုကိုလိုက်လျောညီထွေထည့်သွင်းခဲ့သည်; 8 အပိုဆောင်းလိုင်းများရောဂါ codes တွေကိုအဘို့ထည့်သွင်းခဲ့သည်; ရောဂါကုဒ်လိုင်းများအတွက်တံဆိပ်များ Alpha မှနံပါတ်များကိုပြောင်းလဲခဲ့သည်
4. field Locator 22: Medicaid RESUBMISSION RESUBMISSION ဖြင့်အစားထိုးခဲ့သည်
5. field Locator 30: BALANCE များကြောင့် NUCC အသုံးပြုမှုများအတွက် Rsvd ဖြင့်အစားထိုးခဲ့သည်