အဆစ်လူနာတွေကိုသတိပေးဆိုင်းဘုတ်များသတိထားရှိရမည်
အဆစ်လူနာတွေကိုအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်မှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်ဟုအများအပြားဆေးဝါးများယူပါ။ သငျသညျအချိန်ကြာမြင့်စွာသောဤဆေးဝါးများ၏တဦးတည်းယူကြပြီလျှင်, သင်ရှိသမျှကောင်းကြောင်းလုံခြုံရေးမိစ္ဆာသဘောမျိုးသို့ lulled နိုင်ပါသည်။ ဒါဟာသင်၏နိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုသိသောအရေးပါရဲ့ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက် ကမည်သည့်အချိန်တွင်မဖွစျနိုငျကြောင့်လျင်မြန်စွာအရေးပေါ်ဖြစ်လာနိုငျသောကွောငျ့ - ။
အစာအိမ်နှင့်အူသွေးထွက်ဆိုတာဘာလဲ
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်သင့်ရဲ့စအိုမှသင်၏နှုတ်ထဲကနေပြေးသောအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအတွက်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းမဆိုသွေးထွက်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ပိုများသောအထူးသသည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအထက်ပိုင်းအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းနှင့်အနိမ့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသို့ခွဲခြားထားတယ်။ အထက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းခံတွင်းနှင့်အစာအိမ်၏ထွက်သွားကျေးရွာအုပ်စုအကြားအပိုင်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါအနိမ့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းငယ်လေးနဲ့ကြီးမားတဲ့အူသိမ်အူမတို့အပါအဝင်စအိုမှအစာအိမ်၏ထွက်သွားကျေးရွာအုပ်စုများမှအပိုင်းဖြစ်ပါတယ်။
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်အကြီးအကျယ်သွေးထွက်သွေး၏ဏုပမာဏကနေနေကြပါတယ်။ သွေးထွက်ခြင်းနှင့်သွေးထွက်ရပ်တန့်ရန်ပြုမိရန်လိုအပ်ပါသည်အဘယ်အရာကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးထွက်၏တည်နေရာ၏ပမာဏ။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်စေနိုငျသောမြောက်မြားစွာသောအခြေအနေများရှိနေပါသည်။ ဒါကြောင့်အဆစ်အဘို့ကိုယူအချို့သောဆေးဝါးများတစ်ဦးဟုလူသိများသည့်အလားအလာလေးနက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသောကွောငျ့ - NSAIDs (nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ) နှင့် corticosteroids - သူတွေကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးလူနာသွေးထွက်မဆိုနိမိတ်လက္ခဏာကိုလျစ်လျူရှုမထားရပါ။
အစာအိမ်နှင့်အူသွေးထွက်နဲ့ဆက်စပ်နေတဲ့ရောဂါလက္ခဏာများ
ပထမဦးစွာအပေါင်းတို့၏, ကအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်ပြည်တွင်းရေးဖြစ်ပြီးကတည်းကပြဿနာများ၏ပြင်းထန်မှုတစ်ခုညွှန်ပြချက်အဖြစ်အစေခံရန်နာကျင်မှုအမြဲမရှိကြောင်းနားလည်သဘောပေါက်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။
အထက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်:
- အန်အနီရောင်တောက်ပသောအသွေးကို (hematemesis)
- မှောင်မိုက်သွေးခဲခြင်းသို့မဟုတ်ကော်ဖီမြေပြင်များကဲ့သို့ပစ္စည်းအန်
- ဖြတ်သန်းအနက်ရောင်, ကတ္တရာစေးကဲ့သို့မစင် (melena)
အနိမ့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်:
- မစင်ထဲမှာရောနှောဖြတ်သန်းစင်ကြယ်သောအသွေးတော် (hematochezia) သို့မဟုတ်အသှေးကို
- အဆိုပါမစင်ထဲမှာတောက်ပအနီရောင်သို့မဟုတ်ကြက်သွေးအသှေးကို
Hematemesis အထက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်ဖြစ်ပွားမှု၏ 50% အတွက်လက်ဆောင်ဖြစ်ပါတယ်။ Hematochezia အားလုံးအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်၏ 80% တွင်တွေ့မြင်ဖြစ်ပါတယ်။ Melena အထက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်၏ 70% နှင့်အနိမ့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်၏ 33% အတွက်လက်ဆောင်ဖြစ်ပါတယ်။ အနက်ရောင်, ငံ့လင့်ကြလော့ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့ (melena) ဖွဲ့စည်းရန်ရှိသောအသွေး 150-200 cc ဖြစ်ရမည်နှင့်အသွေးကိုအနက်ရောင်ကိုဖွင့်ဖို့ 8 နာရီများအတွက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအတွက်ဖြစ်ရပါမည်။ ဒါကြောင့်သင်ကအနက်ရောင်ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့တွေ့မြင်အချိန်ကိုအသုံးပြုပုံပြီးသားသိသိသာသာသွေးထွက်ရှိခဲ့သည်။
အဘယ်ကြောင့်ဒါဟာ Bleeding လက္ခဏာတွေလျစ်လျူရှုမမှအရေးကြီးလား?
သူတို့ရဲ့အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကနေသွေးထွက်သူတစ်ဦးကလူတစ်ဦးစျေးမှာသို့မဟုတ် hypovolemia လက္ခဏာ (အသှေးကိုပျံ့နှံ့နေတဲ့၏ volume ထဲမှာကျဆင်းခြင်း) ကိုပြသရန်စတင်နိုင်ပါသည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်နှင့်ဆက်စပ်သောအရေးပေါ်အခြေအနေသည်အခြားအညွှန်းကိန်းပါလိမ့်မယ်:
- Tachycardia (လျင်မြန်သောနှလုံးခုန်)
- Tachypnea (လျင်မြန်စွာအသက်ရှူ)
- Hypotension (အနိမ့်သွေးဖိအား)
- syncope (မော)
- Pallor (ပုလဲ)
- Diaphoresis (ချွေး)
- Oliguria (ဆီးထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းသွား)
- ရှုပျထှေးခွငျး
ကိုသတိရပါ, သငျသညျဤနိမိတ်လက္ခဏာသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာရှိပါကသင်ချက်ချင်းအရေးပေါ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုရှာအံ့သောငှါသင့်ပါသည်။
အဆိုပါသွေးထွက်များ၏တိကျသောအရင်းအမြစ်ဆုံးဖြတ်ရန်ပင်ကနဦးအကဲဖြတ်ကာလအတွင်း - ထိုသွေးထွက်သိသာသည်ဆိုပါက, ကတည်ငြိမ်ခံရဖို့သွေးကြောသွင်းအရည်လေကြောင်းစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်သွေးသွင်းလက်ခံရရှိရန်အရေးကြီးပါသည်။
ကိုသတိရပါဖို့အချက်များ
ဒါဟာထက်ပို 100,000 အမေရိကန်တွေဆေးရုံတင်ဖြစ်ကြောင်းခန့်မှန်းခြင်းနှင့် 15000 အကြားနှင့် 20000 အနာနှင့် NSAID အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်ရာမှနှစ်စဉ်သေဆုံးသည်။ သာအဆစ်၏စကားပြောသော, 14 သန်းလူနာမှန်မှန် NSAIDs ယူ - အဘယ်သူကို၏ 60% အထိရလဒ်အဖြစ်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုခံစားရပါလိမ့်မယ်။
အနာနှင့် NSAIDs နှင့် corticosteroids နှင့်အတူအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်တဲ့လူသိများအန္တရာယ်လည်းမရှိသောကြောင့်ထိုမူးယစ်ဆေးဝါးများယူသူတွေကိုအပိုနိုးနိုးကြားကြားဖြစ်ရပါမည်။
သူတို့နှင့်အတူနေသော၎င်းတို့၏မိသားစုဝင်များလည်းအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်၏သတိပေးဆိုင်းဘုတ်များနှင့်ပတ်သက်ပြီးဆုံးမဩဝါဒပေးရမည်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာအရေးပေါ်အခန်းသို့သွားပါသို့မဟုတ်ဆေးရုံအတွက်ဖြစ်ဖို့ပျော်စရာဘယ်တော့မှဖွင့်နေစဉ်, အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်လေးနက်စေနိုင်ပါတယ်။ လက်ျာအမှုကိုပြု - သင့်ရောဂါလက္ခဏာကိုလျစ်လျူရှုကြပါဘူး။ သင်၏အသက်တာကပေါ်မူတည်လိမ့်မည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
> GI သွေးထွက်နားလည်ခြင်း။ Gastroenterology ၏အမေရိကန်ကောလိပ်။
http://patients.gi.org/gi-health-and-disease/
> အစာအိမ်နှင့်အူသွေးထွက်။ Scott မောရှေ, MD ။ 6/1/2008 ။
http://www.fpnotebook.com/GI/Sx/GstrntstnlBldng.htm