သုတေသန GERD နှင့်ဟာ Celiac disease အကြားတစ်ဦး Link ကိုအကြံပြု
အစာအိမ် reflux လည်း gastroesophageal reflux ရောဂါ (အဖြစ်လူသိများနေစဉ်တွင် GERD ), တစ်ဦးဂန္လက္ခဏာထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ ဟာ Celiac disease , သုတေသနဟာ Celiac disease နှင့်အတူလူဦးအဖြစ်အများအပြား 30 ရာခိုင်နှုန်းခန့်ကိုလည်းတခါတရံပြင်းထန်, GERD လက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားလိမ့်မည်ဟုအကြံပြုထားသည်။
ကံကောင်းထောက်မစွာ, တစ်ဦး gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင် switching နှစ်ဦးစလုံးရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြေရှင်းကူညီစေခြင်းငှါသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။
အလားတူ GERD နှင့် Non-ဟာ Celiac နှင့်အတူလူများအတွက်စစ်မှန်သောဖြစ်ပေါ်လာသော gluten sensitivity ကို အမျိုးမျိုးသောရောဂါအကြားရုံတခုဖွစျပှား link ကိုထက်ပိုပြီးရှိကွောငျးအကြံပြုခြင်း။
GERD နားလည်ခြင်း
လေ့အက်ဆစ် reflux အဖြစ်ရည်ညွှန်း GERD သည်, အစာပြွန်နှင့်အစာအိမ်အမှားခွဲထုတ်အတွက်တဲ့အခါအဆို့ရှင်စေသောနှင့်အစာပြွန်သို့ (reflux) back up လုပ်ထားဖို့အက်ဆစ်ခွင့်ပြုထားပါသည်။ အပါအဝင် GERD များစွာကိုတတ်နိုင်သမျှအကြောင်းတရားများရှိပါသည် အနာ , gastritis နှင့် အိပ်ချ် pylori ရောဂါပိုးကူးစက်မှု ကိုအခြားသူများထက် ပို. ကု သ. များမှာအချို့သောအရာ၏။
GERD မကြာခဏလည်ချောင်းသို့တိုးချဲ့နိုင်သည့်အက်ဆစ်၏စုတ်မကြောင့်ရင်ဘတ်ရုတ်တရက်စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ပြင်းထန် GERD နှင့်အတူပြည်သူ့မကြာခဏဒုက္ခမျိုရှိသည်နှင့်လည်ချောင်းထဲမှာတစ်ဦးမြဲစိမ်းခံစားရပေမည်။ တစ်ဦးကနာတာရှည်, Non-တန်ဖိုးရှိရှိချောင်းဆိုးလည်းဘုံဖြစ်ပါတယ်။
ဟာ Celiac disease နဲ့ GERD အကြားတွင်အစည်းအရုံး
ဟာ Celiac disease နှင့်အတူပြည်သူ့အထူးသဖြင့်၏အချိန်မှာအထွေထွေသောလူဦးရေထက် GERD တစ်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားမှုနှုန်းရှိ ရောဂါ ။
2011 ခုနှစ်တွင်ကောက်ယူလေ့လာမှုတစ်ခုမှာတော့သိပ္ပံပညာရှင်များ 70 Non-ဟာ Celiac ထိန်းချုပ်မှုဘာသာရပ်များနှင့်အတူဟာ Celiac disease နှင့်အတူ 133 အသစ်ရောဂါလူကြီးများအကဲဖြတ်။ သူတို့ရဲ့ရောဂါ၏ထိုအချိန်တွင်ဟာ Celiac disease နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များ non-ဟာ Celiac သင်တန်းသားများကိုနှိုင်းယှဉ် GERD များ၏အန္တရာယ်အတွက်ငါးခြံတိုးလာပါသည်။ ထို့အပြင်, (ဝမ်းလျှော, ဖောင်း, ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်အပါအဝင်) ဟာ Celiac disease ၏လက်ရှိရောဂါလက္ခဏာနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီမပါဘဲများထက် GERD ရှိသည်ဖို့ထက်ပိုမိုနှစ်ကြိမ်အဖြစ်ဖွယ်ရှိခဲ့ကြသည်။
အကြီးမားဆုံး differential တစ် gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင်၏မွေးစားတို့အားထင်ရှားလေ၏။ အဆိုပါစုံစမ်းစစ်ဆေးအဆိုအရနီးပါးတစ်ကမ္ဘာလုံးအတိုင်းအတာတစ် gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင်ထိန်းသိမ်းထားခဲ့သူသင်တန်းသားများကိုမသောသူတို့ကိုနှိုင်းယှဉ်တစ်ဦး "reflux လက္ခဏာတွေအတွက်လျင်မြန်စွာနှင့်ဇွဲတိုးတက်မှု" ရှိခဲ့ပါတယ်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့ gluten စားသုံးမှု GERD သို့မဟုတ်လျှင် GERD ရိုးရိုးတစ်ခုဆက်စပ်အခွအေနေခဲ့စေသောရှိမရှိရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူး။
အဘယ်အရာကိုကျနော်တို့အခြို့သောအဘို့သိလားလေ့လာမှုမှာ GERD ခံစားနေရသူတစ်ဦး gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင်စတင်သုံးလအတွင်းရောဂါလက္ခဏာတစ်ခု resolution ကိုကြုံတွေ့ခံစားသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ တူညီတဲ့ဟာ Celiac disease နှင့်အတူ 29 အရွယ်ရောက်တဲ့ gluten-အခမဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့ချမှတ်ပြီးနောက် GERD ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုနှစ်နှစ်လွှတ်ခဲ့ရသော 2008 ခုနှစ်အလားတူလေ့လာမှုတွင်တွေ့မြင်ခဲ့ရသည်။
GERD ၏အကြောင်းရင်းအဖြစ်ဟာ Celiac Disease
တစ်ဦး gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင်အသစ်ရောဂါဟာ Celiac အတွက် GERD လက္ခဏာတွေဖြေရှင်းစေခြင်းငှါနေစဉ်, တူညီတဲ့နောက်ပိုင်းတွင်ရောဂါအတွက် GERD တွေ့ကြုံခံစားသူကလူများအတွက်စစ်မှန်သောမည်မဟုတ်ပါ။
ဟာ Celiac disease နှင့်အတူ 69 အရွယ်ရောက်ပြီးဖွဲ့စည်းတစ်ခုမှာလေ့လာမှုသက်သေအထောက်အထားများနှင့်အတူသူတို့အားတွေ့ရှိခဲ့ villous ကျုံ့ ခြင်း (အူ၏နံရံပေါ်မှာလက်ညှိုးကဲ့သို့ပရောဂျက်၏ပြစ်) နဲ့များထက် GERD ရှိသည်ဖို့ထက်ပိုမိုနှစ်ကြိမ်အဖြစ်ဖွယ်ရှိခဲ့ကြသည် ကျန်းမာ villi ။
ဒါကတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသောရောဂါယန္တရားနောက်ပိုင်းမှာအဆင့်ဟာ Celiac အတွက် GERD နှင့်ဆက်စပ်စေခြင်းငှါအကြံပြုထားသည်။
တစ်ဦး gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင်၏မွေးစားရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးတက်ကောင်းမွန်စေခြင်းငှါ, ပဲဖြစ်ဖြစ်လေ့လာမှုအတွက်ဖြေရှင်းမခံခဲ့ရပါဘူး။
အဘယ်အရာကိုဒီကိုဖျောပွ
ဟာ Celiac disease နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုသို့မဟုတ်နောက်ပိုင်းကာလမှာ GERD ရှိပါတယ်ပဲဖြစ်ဖြစ်, တစ်ဦး gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင်၏မွေးစားနှစ်ဦးစလုံး၏ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာရာကိုကူညီလိမ့်မည်။
ကျနော်တို့ဥပမာ, တစ်ဦး gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင် villous ကျုံ့ reverse နိုင်စွမ်းရှိကြောင်းကိုသိကြပါ။ ဒါဟာအူလမ်းကြောင်းပျက်စီးခြင်း၏ဆုံးဖြတ်ချက်သည်အလွန်အနည်းဆုံး, GERD ၏ပိုပြီးလေးနက်လက္ခဏာတွေအချို့သက်သာရာစေခြင်းငှါ, ထို့ကွောငျ့, ကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်ဖို့မတ်တပ်ရပ်မယ်။
GERD ထိုကဲ့သို့သောအိပ်ချ် pylori အဖြစ် unassociated ခွအေနအေကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လျှင်ကပြောသည်ခံနှင့်တကွ, ကဘာမှလျှင်တစ်ဦး gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင်ပြုပါမည်ဟုဘာမသိရသေးဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာ GERD မဆိုအမှုအခြေခံအကြောင်းရင်းတည်ထောင်ရန်နိုင်ရန်အတွက်သီးခြားစီစုံစမ်းစစ်ဆေးခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်သောဤအကြောင်းပြချက်အဘို့ဖြစ်၏။ ဒီမရှိရင်ပိုပြီးလေးနက်အကြောင်းတရားများသတိမမူစေခြင်းငှါသို့မဟုတ် (ထိုကဲ့သို့သောဆေးလိပ်သောက်, အဝလွန်ခြင်း, ဒါမှမဟုတ် Aspirin ကိုအသုံးပြုမှုကဲ့သို့) ပံ့ပိုးအချက်များစနစ်တကျကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
> Sources:
> Boettcher အီးနှင့် Crow, အက်စ် "ဓါတ်ပရိုတိန်းနှင့် functional အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမမှန်။ " Gastroenterology ၏အမေရိကန်ဂျာနယ်။ 2013; 108 (5): 728-36 ။ Doi: 10,1038 / ajg.2013.97 ။
> Lebwohl, B, .; Blaser, M က .; Ludwigsson, ဂျေ et al ။ "Helicobacter pylori colon အတူလူနာများအတွက်ဟာ Celiac disease ၏အန္တရာယ်လျော့နည်းသွားသည်။ " ကူးစက်ရောဂါ၏အမေရိကန်ဂျာနယ်။ 2013; 178 (12): 1721-30 ။ Doi: 10,1093 / aje / kwt234 ။
> Nachman က F .; Vasquez, H ကို .; Gonzalez, အေ et al ။ "ဟာ Celiac disease နှင့် gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်အတူလူနာအတွက် Gastroesophageal Reflux ရောဂါလက္ခဏာများ။ " လက်တွေ့ Gastroenterology နှင့်အသည်းရောဂါဗေဒ။ 2011 ခုနှစ်မတ်လ; 9 (3): 214-9 ။ Doi: 10,1016 / j.cgh.2010.06.017 ။
> Usai P ကို .; Manca, R ကို .; Cuomo, R. et al ။ "nonerosive reflux ရောဂါနှင့်အတူအရွယ်ရောက်ပြီးသူဟာ Celiac လူနာ gastroesophageal reflux ရောဂါ-related လက္ခဏာတွေထပ်မဖြစ်အောင်တားဆီးအပေါ် gluten-အခမဲ့အစားအစာ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ " Gastroenterology နှင့်အသည်းရောဂါဗေဒ၏ဂျာနယ်။ 2008; 23 (9): 1368-72 ။ Doi: 10,1111 / j.1440-1746.2008.05507.x ။