သွေးထွက်သံယိုမစင်၏အကြောင်းရင်းများဘာတွေလဲ?

1 -

သွေးထွက်သံယိုမစင်၏ 10 အကြောင်းရင်းများ

ဆေးပညာ, မကျြနှာကိုတနျဖိုးမှာသွေးထွက်သံယိုမစင်ကဲ့သို့အတစ်ခုတည်းလက္ခဏာများသောအားဖြင့်အတော်ကြာအခြေအနေများတွေကပေါ်ကနေနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါမစင်ထဲမှာသွေးပုံမှန်အားဖြင့်အနီသို့မဟုတ် maroonish အသွေးကဲ့သို့တင်ဆက်နှင့်တစ်နေရာပါးစပ်ကနေစအိုဖို့ GI ကျေးရွာအုပ်စုအတွင်းသွေးထွက်ကိုယ်စားပြုတယ်။ (အသွေးအထက် GI ကျေးရွာအုပ်စုမှလာသည်နှင့်ကြေညက်ခံရသည်ဆိုပါကလည်း melena လို့ခေါ်တဲ့အနက်ရောင်, ကတ္တရာစေးကဲ့သို့ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ပေါ်ယူနိုင်ပါတယ်။ ငါသည်ဤဆလိုက်ရှိုးအတွက် melena ဖုံးအုပ်မည်မဟုတ်ပါ။ )

ဒါကြောင့်ထွက်သင့်သမိုင်းမှအသေးစိတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်, ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုများနှင့်အသုံးပြုခြင်း, ဆေးသမားလက္ခဏာတွေ၏ etiology သို့မဟုတ်အကြောင်းမရှိကောက်ချက်ချနှင့်အမျိုးမျိုးသော differential ကို diagnoses ထွက်မအုပ်စိုးနိုင်ကြသည်။ differential ကို diagnoses ၏စိတ်ဝိညာဉ်၌, သင်တို့ကိုငါသွေးထွက်သံယိုမစင်၏ 10 ဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများကိုတင်ပြ။ ငါသိသိသာသာတူသော e.coli ၏ကူးစက်အကြောင်းတရားများထွက်ကျန်ခဲ့ပါတယ်သတိပြုပါ။ (ကျနော်သီးခြားဆောင်းပါးအတွက်သွေးထွက်သံယိုဝမ်းလျှောဖုံးအုပ်ပါလိမ့်မယ်, မစိုးရိမ်ပါနဲ့။ )

2 -

သွေးထွက်သံယိုမစင်အကြောင်း # 1: အထက်ပိုင်း GI သွေးထွက်

မဆိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်ထေူနိုင်သကဲ့သို့တစ်ဦးအောက်ပိုင်း GI သွေးထွက်၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိတစ်ခုအထက် GI သွေးထွက်ဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျ Treitz ၏ရွတ်ဖို့ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံ Proximity ထံမှဖောဖောသီသီသွေးထွက်သောအခါ, distal duodenum ရပ်ဆိုင်းတစ်ရွတ်သည်အသွေးသည်သင်တို့၏မစင် (လျင်မြန်သောအကူးအပြောင်း) တွင် undigested ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

သင်တစ်ဦးအထက် GI သွေးထွက်ရှိမရှိထွက်တွက်ဆနိုင်ရန်အတွက်တစ်ဦး gastroenterologist တစ်ခု endoscopy လုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ လေကြောင်းတည်ငြိမ်သို့မဟုတ်သွေးသွင်းတူသော resuscitation အစီအမံပြီးနောက်လေးနက်အထက် GI သွေးထွက်နှင့်အတူလူနာခွဲစိတ်လိုအပ်ပါတယ်။

3 -

သွေးထွက်သံယိုမစင်အကြောင်း # 2: စအိုတွင်း

စအိုတွင်းလည်းအရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ဖြစ်ပျက်ပေမယ့်အဲဒီတွင်းမွေးကင်းစအတွက်သွေးထွက်သံယိုမစင်၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိဖြစ်ကြသည်။ ထိုသို့သောတွင်းကြီးတစ်ခု, ကုမ္ပဏီတစ်ခုကမစင်၏ချုပ်သို့မဟုတ်သွားတာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြသည်။ စအိုတွင်းစအို၏အသားအရေဆန့်ပြီးနောက်မြင်လျက်ရှိသောအရေ၌အက်ကြောင်းဖြစ်ကြသည်။ (ငါ့အပြင်သစ် Excuse, ဒါပေမယ့်စအိုတွင်းသင့်ရဲ့ butthole န်းကျင်မြင်နိုင်ပါသည်။ ) ကံကောင်းထောက်မစွာ, စအိုတွင်းများသောအားဖြင့်သူတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေပေမယ့်မစင်ပျော့အစီအမံများနှင့်ရေနံဂျယ်လီသို့မဟုတ်တခြားမုန့်များ၏လျှောက်လွှာကိုနာကျင်မှုနဲ့အီနှင့်အတူကူညီနိုင်သည်။

4 -

သွေးထွက်သံယိုမစင်အကြောင်း # 3: polyps

အဆိုပါ nonspecific သက်တမ်း polyps ဟာအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကနေမဆိုစီမံကိန်းရည်ညွှန်းသည်။ သူတို့ရဲ့တစ်သျှူးဆိုင်ရာဘာသာရပ်များနှင့်တင်ပြချက်ပေါ် မူတည်. ကွဲပြားသည့် polyps အတော်ကြာမျိုးရှိပါတယ်။ Adenomatous polyps တော်တော်လေးဘုံများမှာ - 50 နှင့်အထက်အသက်လူကြီးများလောက် 25 ရာခိုင်နှုန်းထိခိုက်။

အူမကင်ဆာအများစုဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှု adenomatous polyps ကနေတဖြည်းဖြည်းတိုးတက်ပြောင်းလဲနှင့်အူမကင်ဆာအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိကင်ဆာ-related သေဆုံးမှု၏ဒုတိယဦးဆောင်အကြောင်းမရှိဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်ဆေးပညာတိုးတက်လာအတူ nonmetastatic adenomatous polyps resected သို့မဟုတ်ဖယ်ရှားခွဲစိတ်မှုအားဖြင့်၎င်း, chemotherpy ဆိုအလားအလာပြန့်ပွားကန့်သတ်ပေးထားနိုင်ပါတယ်နိုင်ပါသည်။ လူအားလုံး 50 ကျော်ဒီတော့ထွက်, colonoscopy နှင့်အတူပုံမှန်စိစစ်အချိန်စာရင်း sigmoidoscopy နှင့်သင့်ပါတယ်ဘာကြောင့်ဖြစ်သောအစောပိုင်းဖမ်းမိလျှင်အူမကြီးလမ်းကြောင်းကင်ဆာကု သ. ဖြစ်ပါတယ်။

5 -

သွေးထွက်သံယိုမစင်အကြောင်း # 4: လိပ်ခေါင်း

လိပ်ခေါင်းစအိုကနေချဲ့ထွင်နိုင်သည့်ရောင်ရမ်းသွေးကြောများမှာ; သူတို့ကူများကဲ့သို့ကြည့်ရှုပါ။ လိပ်ခေါင်းမကြာခဏမသက်မသာဖြစ်ကြ ... ယားယံနာကျင်, နှင့်စအိုနဲ့ rectum နို့တိုက်ကျွေးမှုအလွန်သွေးကြောလည်ပတ်မှုကနေအနီရောင်တောက်ပသောအသွေးကိုသွေးထွက်။ စွန့်စားမှုအချက်များပေါများဖြစ်ကြပြီးဝမ်းလျှော, ချုပ်, မိုးသည်းထန်စွာရုတ်သိမ်း, အချိန်ကြာမြင့်စွာထိုင်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ပါဝင်သည်။ ကုသမှု nonsurgical ဖြစ်ပါတယ်နှင့်သင့်တဲ့အစားအစာထဲမှာအမျှင်ဓာတ်တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်နေရာပေါ်ဒီတော့ထွက် (ပြည်တွင်းရေးနှင့်ပြင်ပ), လက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုနှင့် မူတည်. အဘိတ်အိပ်ချ်ကဲ့သို့သော salve အသုံးပြု. လည်းပါဝင်သည်လိပ်ခေါင်းနှင့်အတူပါဆုံးလူတို့အဘို့, ခွဲစိတ်ရွေးချယ်စရာလည်းလိပ်ခေါင်း၏ကုသမှုများအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည် ။

6 -

သွေးထွက်သံယိုမစင်အကြောင်း # 5: Angiodysplasia

သွေးထွက်သံယိုမစင်များ၏အကြောင်းရင်းထင်ရှားတဲ့ဖြစ်တဲ့အခါ, သူက angiodysplasia ဒါမှမဟုတ်အူ၏သွေးကြော Malformed ဖို့တွေကပေါ်ကနေဖွယ်ရှိပါတယ်။ Angiodysplasia လေ့အဆုံး-ဇာတ်စင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါ, ဗွန် WIllebrand ရောဂါနှင့်အဆုံး-ဇာတ်စင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

တည်နေရာပေါ် မူတည်. angiodysplasia endoscopic obliteration နဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်။ အခြားအကုသဟော်မုန်းကုထုံးသည် Periodic သွေးသွင်းခြင်းနှင့်သံဖြည့်စွက်ပါဝင်သည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, လူအများစုအတွက် angiodysplasia ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ရပ်လိုက်နိုင်သည်။

7 -

သွေးထွက်သံယိုမစင်အကြောင်း # 6: ရောင်ရမ်းအူရောဂါ (IBD)

inflammatory အူသိမ်အူမရောဂါ (IBD) ကိုဝမ်းရောင်ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်ကြောင်း autoimmune ရောဂါများအတွက်ယေဘုယျအသုံးအနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ IBD ၏နှစ်ခုအသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားတွေကို Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အစာအိမ်နာ colitis ဖြစ်ကြသည်။ အစပိုင်းမှာ IBD များအတွက်ကုသမှု steroids နှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအား-Modify အေးဂျင့်များအပါအဝင်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော် IBD နှင့်အတူလူများ၏အများစုသည်နောက်ဆုံးတွင်ခွဲစိတ်လိုအပ်ပါတယ်။

8 -

သွေးထွက်သံယိုမစင်အကြောင်း # 7: ကင်ဆာ

2010 ခုနှစ်တွင်အူမကင်ဆာ 142.570 လူသိလိုက်ရတယ်နှင့် 51.370 လူတွေကိုရောဂါဖြင့်ကွယ်လွန်ခဲ့သည်။ အစောပိုင်းက detection နဲ့ကုသမှုကျေးဇူးတင်ပါသည်, အူရောဂါတွေကပေါ်ကနေသေဆုံးမှုအရေအတွက်ကို 25 ရာခိုင်နှုန်းကျဆင်းခဲ့သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, အူမကင်ဆာနေဆဲအလွန်သေစေနိုင်သောဖြစ်ပါတယ်။

9 -

သွေးထွက်သံယိုမစင်အကြောင်း # 8: Diverticular ရောဂါ

diverticulosis နှင့် diverticulitis: diverticular ရောဂါနှစ်မျိုးရှိပါသည်။ နှစ်ဦးစလုံးနာကျင်ဖက်ရှင်နှင့်မစင်ထဲမှာအသွေးနှင့်တင်ပြနိုင်ပါတယ်။

အူအတွင်းရှိသည့်အခါအိတ်သို့မဟုတ် diverticula (အနည်းကိန်း diverticulum) ပုံစံ Diverticulosis တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကား diverticula အူတန်တိုင်းရိုး၌အားနည်းချက်များကိုထဲကကြီးထွားခြင်းနှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်အများအပြားစင်တီမီတာရှည်လျားမှမပေါက်ပါဘူး။ ဂန္ထဝင်တစ်ဦးအနိမ့်ဖိုင်ဘာဓာတ်စာမှစွပ်စွဲပေမယ့်, ထိုကဲ့သို့သော diverticula ၏အတိအကျကိုအကြောင်းမရှိမသိနိုင်ပါဘူး။ diverticula ကနေသွေးထွက် endoscopy သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းရပ်တန့်စေနိုင်သည်။

diverticula ကူးစက်ဖြစ်လာတဲ့အခါ, အခြေအနေကို diverticulitis ရလဒ်များကို။ Diverticulitis ပဋိဇီဝဆေးကိုအသုံးပြုပြီးတစ်ဦးအတွင်းလူနာ setting ကိုကုသသည်။ ခွဲစိတ်လိုအပ်ပါသည်ဆိုလျှင်, ဆေးသမားအများအားဖြင့်ရောဂါကူးစက်ပထမဦးဆုံးကုသထားပြီးအပြီးသည်အထိစောင့်ပါ။

10 -

သွေးထွက်သံယိုမစင်အကြောင်း # 9: Ischemic Colitis

ischemic colitis အပေါငျးတို့သဖြစ်ပွားမှု၏ကိုးဆယ်ရာခိုင်နှုန်းကသက်ကြီးရွယ်အိုများကိုထိခိုက်နှင့်စူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်နိုင်ပါတယ်။ Ischemic ဒဏ်ရာရလဒ်များအူမကြီးဖို့အူလမ်းကြောင်းသွေးစီးဆင်းမှုမလုံလောက်အခါ (သွေးခဲသို့မဟုတ်သွေးကြောထင်) ။ အဆိုပါမစင်ထဲမှာသွေးအပြင်, ischemic colitis ဝမ်းလျှော, ကြေးစွန့်ဖို့အရေးတကြီးလိုအပ်, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနဲ့အန်အဖြစ်ကိုလည်းလက်ရှိနိုင်ပါတယ်။

ischemic colitis အများစုဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုတောင်းတဲ့အချိန်ကြာရှည်နှင့်မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းရန်။ ပိုပြီးပြင်းထန်ဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူ, လူတွေ, ဆေးရုံတက်နေကြအူသိမ်အူမကြွင်းသောအရာပေါ်တွင်တင်နှင့်သွေးကြောသွင်းအရည်များနှင့်ပဋိဇီဝဆေးများပေးတော်မူ၏။ ischemic colitis ဖွံ့ဖြိုးသောလူများ၏ 20 ရာခိုင်နှုန်းခန့်သို့သော်ခွဲစိတ်လိုအပ်အပေါ်သွားပါ။ ခွဲစိတ်ခံယူသောသူတို့အဘို့ဟောကိန်းတစ်ဦး 60 ရာခိုင်နှုန်းသေဆုံးမှုနှုန်းမှာအတူဖှယျဖြစ်ပါတယ်။

11 -

# 10 အကြောင်းရင်းသွေးထွက်သံယိုမစင်: အယူမှားနှိုးစက်

ရံဖန်ရံခါ, အကျွန်ုပ်တို့သည် Kool-Aid ကို, ဟာဝယေံလာကြတယ်တူသောကိုစားအစားအစာ, အနီရောင် gelatin နှင့်ပင် beets ကနေဆိုးဆေးအရောင်, သင့်မစင်အနီရောင်ကိုဖွင့်နိုင်ပါတယ်။ သငျသညျအစဉျအမွဲသင့်ရဲ့ဆိတ်သငယ်အနီရောင် popsicles အပေါ်မြို့ကိုသွားဖူးလျှင်သင်ဖြစ်ကောင်းဒီညင်သာပျော့ပျောင်းသေးအဲဒီအချက်ဟာဖြစ်စဉ်များကိုမျက်မြင်ပါပြီ။

12 -

သွေးထွက်သံယိုမစင်: သွား Thoughts

ယခုသင်တန်ဖိုးထားနိုင်သကဲ့သို့, သွေးထွက်သံယိုမစင်အရာများစွာကိုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ ဤအအကြောင်းတရားများအချို့သည်လိပ်ခေါင်းသို့မဟုတ်စအိုတွင်းနှင့်တူနှောင့်အယှက်သေးတော်တော်လေးအန္တရာယ်ပါ၏ သည်အခြားအကြောင်းတရားများကိုပိုပြီးကင်ဆာနဲ့တူရည်တွေအများကြီးရှိပါတယ်။

သင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးကိုခစျြတမစင်ထဲမှာသွေး၏ညညျးညူလျှင်, သင်ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုတွေ့မြင်ရပေမည်။ ငါကငုံ့ကွညျ့နှင့်တစ်ရှူးပေါ်တွင်သို့မဟုတ်ပန်းကန်လုံးထဲမှာသွေးကြည့်ဖို့ကြောက်စရာင်သိနှင့်အဲဒါကိုလျစ်လျူရှုရန်သွေးဆောင်စေခြင်းငှါထိုသို့သွားသောမျှော်လင့်ပါတယ်။ သို့သော်အူမကင်ဆာကမ္ဘာအနှံ့သေမင်း၏ဦးဆောင်အကြောင်းမရှိနှင့်အတူ, သင်သည်သင်၏မစင်ထဲမှာသွေးစျြလြူမရှုသင့်ပါတယ်။

Selected သတင်းရပ်ကွက်များ

Stephan M က, Carter ကနေ C, Ashfaq အက်စ်အခန်း 50. ကလေးအရေးပေါ်။ ခုနှစ်တွင်: ကျောက်စာကို C, Humphry RL ။ eds ။ လက်ရှိ Diagnosis & ကုသမှုအရေးပေါ်ဆေးပညာ, 7e ။ နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2011 ခုနှစ် Access ဧပြီလ 03, 2015 ။

Bullard Dunn KM, Rothenberger DA ။ အူမကြီး, rectum နှင့်စအို။ ခုနှစ်တွင်: Brunicardi က F, Andersen က DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews က JB, Pollock RE ။ eds ။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း, 10e ၏ Schwartz ရဲ့အခြေခံမူ။ နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2014. Access ဧပြီလ 03, 2015 ။

Gomella LG က, Haist လုပ် SA ။ အခန်း 3 Differential Diagnosis: လက္ခဏာများ, လက္ခဏာများနှင့်အခြေအနေများ။ ခုနှစ်တွင်: Gomella LG က, Haist လုပ် SA ။ eds ။ ဆရာရဲ့ Pocket ကိုးကားစရာ: အဆိုပါ Scut မျောက်, 11e ။ နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2007 Access ဧပြီလ 03, 2015 ။

Mayer RJ ။ အခန်းကြီး 91 အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကင်ဆာ။ ခုနှစ်တွင်: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J ကို, Loscalzo ဂျေ eds ။ Internal Medicine, 18e ၏ Harrison ရဲ့အခြေခံမူ။ နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2012 ခုနှစ် Access ဧပြီလ 03, 2015 ။

Usatine RP, Smith ကနေ MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. အခန်း 66. လိပ်ခေါင်း။ ခုနှစ်တွင်: Usatine RP, Smith ကနေ MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds ။ မိသားစုဆေးပညာ, 2e ၏အရောင် Atlas ။ နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2013 ခုနှစ် Access ဧပြီလ 03, 2015 ။