အဘယ်အရာ Prostate စမ်းသပ်ခြင်းကိုဖျောပွခြင်းနှင့်ကျွန်ုပ်တို့အားမဟုတ်
အတော်များများကအဟောင်းတွေလူတို့သညျအကျွမ်းတဝင်ဖြစ်လိမ့်မည် ဆီးကျိတ်-တိကျတဲ့ကိုပဲ (PSA) စမ်းသပ် ဆရာဝန်တွေပုံမှန်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာများအတွက်မျက်နှာပြင်ကိုအသုံးပြုဖို့ရာ။ များစွာသောလူအဖြစ်ကရည်ညွှန်းပါလိမ့်မယ်နေစဉ် "ဆီးကျိတ်ကင်ဆာစမ်းသပ်," ကတကယ်ကင်ဆာမဟုတ်ဘဲဂလင်းကိုယ်တိုင်ကတစ်ဦးရောင်ရမ်း detect မထားဘူး။
PSA သဘာဝကျကျဆီးကျိတ်ဂလင်းကနေထုတ်လုပ်တာအထူးပြုပရိုတိန်းသည်။
အဆိုပါဂလင်းမဆိုမူမမှန်သို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်မှုရှိလျှင်, ရရှိလာတဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းအပိုဆောင်း antigen များလွှတ်ပေးရန်ဖြစ်ပေါ်ပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါရောင်ရမ်းခြင်းဟာ PSA အဆင့်ကိုမြင့်မား, သာ. ။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ ဟာ PSA စမ်းသပ်ရှာဖွေရေးမှာကူညီနိုင်သည်အခြေအနေများရုံတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ မြင့်မားသော PSA တစ်ဝျေါရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များဖြစ်နိုင်သည်နေစဉ်, တစ်ဦးတည်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမပူဇော်နိုင်ပါတယ်။ ဒီအဘို့, အခြားအဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများနှင့်အကဲဖြတ်လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။
တစ်ဦးအမြင့် PSA ၏ non-ကင်ဆာအကြောင်းရင်းများ
အဆိုပါ PSA စမ်းသပ်မူလကရောဂါရောဂါအမျိုးသားများတွင်ဆီးကြိတ်ကင်ဆာများ၏တိုးတက်မှုစောင့်ကြည့်ဖို့ 1986 ခုနှစ်မှာအမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုကအတည်ပြုခဲ့ပါတယ်။ 1994 by ထိုသို့စမ်းသပ်မှုလည်းမဟုတ်ရင်လက္ခဏာ-အခမဲ့အမျိုးသားများတွင်ဆီးကြိတ်ရောင်ရမ်းဖော်ထုတ်မယ်အတွက်တန်ဖိုးကိုခဲ့ကြောင်းရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်ခဲ့သည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှင်းလင်းစွာစိုးရိမ်ပူပန်မှု၏အဓိကအာရုံစိုက်နေစဉ်အခြား Non-ကင်ဆာအခြေအနေများလည်း PSA မြင့်တက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဤအမှု၏အသုံးအများဆုံးဆီးကျိတ်ကင်ဆာ (ဆီးကျိတ်ဂလင်းရောင်) ဖြစ်ပါသည်။
ဒါဟာတကယ်တော့, 50 နှစ်အောက်အမျိုးသားများတွင်ဆီးကြိတ်ပြဿနာများ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိဖြစ်ပြီးအများအပြားပုံစံများကိုယူနိုင်သည်
- ဘက်တီးရီးယားဆီးကျိတ်ဂလင်းသို့ဆီးကျေးရွာအုပ်စုထဲကနေ leaks တဲ့အခါမှာအများဆုံးမကြာခဏဖြစ်ပေါ်စေ acute ဘက်တီးရီးယားဆီးကျိတ်ကင်ဆာ,
- persistent ရောင်ရမ်းခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာနာတာရှည်ဘက်တီးရီးယားဆီးကျိတ်ကင်ဆာ,
- ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိစေခြင်းငှါအရာအဘို့နာတာရှည် Non-တိကျတဲ့ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ, ဒါပေမယ့်ဘယ်သူမျှမလူသိများအကြောင်းမရှိ
- နာတာရှည်မျိုးကို Asymptomatic ရောင်ရမ်းပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်သောအဘို့အဆီးကျိတ်ကင်ဆာ, ဒါပေမယ့်ဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေနဲ့အတူ
မြင့်မားသော PSA အဆင့်ဆင့်ပြုလုပ်ရန်နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည် ညင်သာပျော့ပျောင်းဆီးကျိတ် hyperplasia (BPH) သည်ဂလင်းကိုယ်တိုင်ကကျယ်ဝန်းဖြစ်လာရသောအားဖြင့်တစ်ဦးအခွအေနေ။ ဆီးကြိတ်ကြီးခြင်းရဲ့အဓိကအားအသက်ကြီးတွင်တွေ့မြင်နေသည်နှင့်ဆီးစီးဆင်းမှု၏ချွတ်ယွင်းအပါအဝင်မသက်မသာဆီးလက္ခဏာတွေ, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ဆီးကြိတ်ကြီးခြင်းရဲ့ဖြစ်ပေါ်စေသည်သောအရာကိုလုံးဝရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူးစဉ်တွင်, များစွာသောလူတို့သညျအဟောင်းများကို get ကြောင့်လိင်ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများနှင့်ဆက်စပ်သောခံရဖို့ယုံကြည်ပါတယ်။
ဆီးကြိတ်ကြီးခြင်းရဲ့ကင်ဆာမဟုတ်သလိုကင်ဆာပြမဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ကဲ့သို့သောရောဂါများဆီသို့ဦးတည်နိုင်သကဲ့သို့သို့ရာတွင်ထိုသို့ရှာဖွေရေးမှာများနှင့်ဆက်ဆံဖို့အရေးကြီးပါတယ် ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင် (UTIs) , ဆီးအိမ်ကျောက်, ဆီးအိမ်ပျက်စီးမှုနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖော်ထုတ်မယ်
အတိတ်ကာလများတွင်ဆရာဝန်များကပုံမှန်အားဖြင့်သာမန်ဖြစ် 4.0 သို့မဟုတ်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော၏ PSA အဆင့်ဆင့်ထည့်သွင်းစဉ်းစား။ အဆင့်ဆင့် 4.0 အထက်ဖြစ်လျှင်ဆရာဝန်တွေကြောင့်ကင်ဆာများအတွက်အနီရောင်အလံဖြစ်နှင့်တစ်ဦးကိုချက်ချင်းအမိန့်မှစဉ်းစားပါလိမ့်မယ် ခန္ ။
မကြာသေးမီနှစ်များတွင်သို့သော်ဆရာဝန်များကမျှစစ်မှန်သော "ပုံမှန်" PSA တန်ဖိုးကိုရှိကွောငျးကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်လာကြပြီ။ ကောင်းစွာ 4.0 အထက် PSAs ရှိသူများလုံးဝကင်ဆာ-အခမဲ့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်နေချိန်မှာတကယ်တော့တစ်ဦးအနိမ့် PSA နှင့်အတူယောက်ျား, ကင်ဆာရှိခြင်းတက်အဆုံးသတ်နိုင်ပါတယ်။
ကဲ့သို့သောလက်ရှိလမ်းညွှန်ချက်များတစ်ဦး PSA များနှင့်နှစ်ဦးစလုံး၏အသုံးပြုမှုကိုအကြံပြု ဒစ်ဂျစ်တယ် rectal စာမေးပွဲ (DRE) မိမိဆန္ဒအလျောက်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာစိစစ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်။
အဆိုပါ DRE တစ်ဦးလက်ညှိုးထိုးသည့်ဂလင်း၏အရွယ်အစားနှင့်ကိုက်ညီမှုအကဲဖြတ်ဖို့ rectum သို့ထည့်သွင်းထားတဲ့အတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာ PSA တန်ဖိုးများမသက်ဆိုင်ဘဲမူလဖျော်ဖြေနေသည်နှင့် PSA စမ်းသပ်မှုများကရှာဖွေတွေ့ရှိမမူမမှန်စက်စက်ကျခြင်းတို့ဖြစ်ပါသည်အတွက်အသုံးဝင်သောနိုင်ပါတယ်။
အဆိုပါ PSA Test နှင့် DRE 50 အဖြစ် 40 အဘယ်သူ၏အစ်ကိုသို့မဟုတ်ဖခင်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှိခဲ့ပါတယ် 49 နှစ်ကြားရှိသူများကိုကျော်အမျိုးသားများတွင်အကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုအခြေခံပြီးအောက်ပါပုံမှန်အားဖြင့်ပေါ်ပေါက်လိမ့်မယ်:
- အဆိုပါ PSA တိုးမြှင်နှင့် DRE ပုံမှန်မလျှင်, ဆရာဝန်တစ်နှစ်လောက်အတွင်းအခြားစိစစ်အကြံပြုလိမ့်မည်။
- အဆိုပါ PSA ခြီးမွှောကျမရောဂါလက္ခဏာတွေသို့မဟုတ်မူမမှန်ရှိပါတယ်လျှင်, ဆရာဝန်ရလဒ်ကိုအတည်ပြုပေးရန်အခြား PSA စမ်းသပ်အကြံပြုလိမ့်မည်။ ဒါဟာနေဆဲမြင့်မားသည်လျှင်, ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိဆိုအပြောင်းအလဲများကိုဘို့စောင့်ကြည့်ဖို့ပုံမှန်ကြားကာလမှာအခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်ချင်လိမ့်မယ်။
- အဆိုပါ PSA မြင့်မားသည်နှင့်တစ်ဦးသံသယဖြစ်ဖွယ်စိမ်းလည်းမရှိလျှင်, ဆရာဝန်တစ်ဦးဆီးစမ်းသပ်မှု (က UTI အဘို့စမ်းသပ်ဖို့), X-ray အပါအဝင်နောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုတွေအကြံပြုစခွေငျးငှါ transrectal ultrasound , ဒါမှမဟုတ် cystoscopy ။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသံသယလျှင်ခန္အကြံပြုမည်ဖြစ်သည်။
> Sources:
> အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute: ကနျြးမာရေးအမျိုးသား Institutes ။ "Prostate-Specific antigen (PSA) စမ်းသပ်ခြင်း။ " Bethesda, Maryland က; အောက်တိုဘာလ 4, 2017 updated ။
> Pinsky, P ကို .; Prorok, P ကို .; နှင့် Kramer, ခ "ဆီးကျိတ်ကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်း - ။ အဆိုပါအထောက်အထားများ၏လက်ရှိနိုင်ငံတော်အပေါ်တစ်ဦးရဲ့အမြင်" N ကို Eng J ကို Med ။ 2017; 376: 1285-89 ။ Doi: 10,1056 / NEJMsb1616281 ။