ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရောဂါနှင့်စီမံခန့်ခွဲရန်ပိုမိုထိရောက်သောနည်းလမ်းရှိပါသလော

ကျွန်မ 1980 အတွက်ဆီးရောဂါပါရဂူဖြစ်ဖို့လေ့ကျင့်ခံခဲ့ရသောအခါ, PSA သွေးစစ် ယခုကြှနျုပျတို့ဆီးကျိတ်ကင်ဆာများအတွက်မျက်နှာပြင်ကိုအသုံးပြုပါသေးတည်ရှိနှင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှာဖွေတာအများအားဖြင့်အခွင့်အလမ်းတစ်ခုကိစ္စခဲ့ကြဘူး။

ဆေးသမားတစ်ဦးလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ဆေး (ထိုနာမည်ဆိုးဖြင့်ကျော်ကြားနေစဉ်အတွင်းတစ်ဦးလက်ညှိုးနှင့်အတူ၎င်းတို့၏လူနာရဲ့ဆီးကျိတ်စကားတွေနေစဉ်သံသယဖြစ်ဖွယ်စိမ်းအပေါ်သို့ဖြစ်ပျက်ဖြစ်စေ ဒစ်ဂျစ်တယ် rectal စာမေးပွဲတွင် ), သို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာနောက်ဆုံးမှာမှားဘယ်အရာကိုထွက်ရှာတွေ့မှဆရာဝန်တစ်ဦးရဲ့ချိန်းဆိုမှုအချိန်စာရင်းလူတသတိပေးခံရပြီးနောက်ရောဂါတို့ကိုလည်းလုပ်လေ၏။

ကိုမမြင်ကွင်းက၎င်း၏အစောပိုင်းအလွန်ကု သ. အဆင့်တွင်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖမ်းဘို့စံပြဖြစ်ခဲ့သည်။

သုံးဆယ်လွန်ခဲ့တဲ့နှစ်အသစ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ထက်ဝက်ပြီးသားကရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့အချိန်အားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့ခဲ့ကွောငျးဆီးကျိတ်ကင်ဆာပါဝင်ပတ်သက်။ ငါ urology နေထိုင်သူအတိုင်း ပြု. အသုံးအများဆုံးဆီးကျိတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်လူနာတွေ '' ဝှေး-တစ်ဦးကိုဖယ်ရှားမြင်းသရိုက်အနာလောင်စာအဖြစ်သုံးကြောင်း testosterone ဟော်မုန်းသူတို့ငတ်နေဖြင့်အဆင့်မြင့်ကင်ဆာကုသရန်ကြိုးပမ်းခဲ့သည်။

PSA Pluses

၏ထွန်း PSA စမ်းသပ် 1990 ခုနှစ်ကျွန်တော်တို့နှလုံးရောဂါအစောပိုင်းညွှန်ပြချက်အတိုင်းမြင့်မားသောလက်စထရောအဆင့်ကိုရှာသောတူညီသောလမ်းအတွက်ဆီးကြိတ်ကင်ဆာများအတွက်ကျယ်ပြန့်စိစစ်လုပ်ဖို့ခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။ ယောက်ျားသန်းပေါင်းများစွာကိုစမ်းသပ်ခဲ့ကြခြင်း, ရလဒ်များကိုကျွန်တော်တို့ကိုသရုပ်ဆောင်ဘင် Stiller ရဲ့အတွေ့အကြုံကိုပြသခဲ့သည်အဖြစ်အောင်မြင်စွာ, ကုသနိုင်အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်မြင်းသရိုက်အနာခွဲခြားသတ်မှတ်ကူညီပေးခဲ့ကြသည်။

အသက်အရွယ် 50 မှာတစ်ဦးက "အခြေခံစံနှုန်း" PSA စမ်းသပ်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲတဲ့လူရဲ့တစ်သက်တာအန္တရာယ်ညွှန်ပြသူနှင့်သူဆရာဝန်စမ်းသပ်မှုပြုရပါမည်ပြန်လုပ်ဘယ်လောက်မကြာခဏဆုံးဖြတ်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

အကယ်. အဆိုပါစာဖတ်ခြင်း ထက်လျော့နည်း 0.7 nanograms / milliliter (50 နှစ်အရွယ်များအတွက်လူဦးရေပျှမ်းမျှ) ဖြစ်ပါသည်, ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏တစ်သက်တာအန္တရာယ်လျော့နည်းထက် 10 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပါတယ်နှင့်အနာဂတ် PSA ပြဖြစ်ကောင်းသာတိုင်းငါးနှစ်လိုအပ်နေပါသည်။ အဆင့်အသက်အရွယ် 60 မှာထက်နည်း 2 nanograms / milliliter ဖြစ်လျှင်, အသက်အန္တရာယ်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရတဲ့သို့မဟုတ်ကြောင့်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုခန့်သာ 2 မှ 3 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပြီး, နောက်ဆက်တွဲ PSA စမ်းသပ်ခြင်းလျှော့ချသို့မဟုတ်ဖယ်ရှားပစ်နိုင်ပါတယ်။

PSA Minuses

အဆိုပါ PSA စမ်းသပ်တန်ဖိုးကိုရှိပါတယ်နေစဉ်, ထိုသို့ ခဲစုံလင်သော ။ ဒါဟာသွေးကြောထဲမှာလည်ပတ်နေတဲ့ဆီးကျိတ်-တိကျတဲ့ကိုပဲကိုခေါ်ပရိုတိန်း, ဒါမှမဟုတ် PSA ပမာဏတိုင်းတာသည်။ PSAs ဆီးကျိတ်ဂလင်းထဲမှာဆဲလ်များကလုပ်နေကြသည်။ တစ်ဦးမွငျ့မား PSA အဆင့်ကိုကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်နေစဉ်, နံပါတ်များ လည်းထမြောက်တော်မူနိုင်ပါသည် ထိုကဲ့သို့သောရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ယောက်ျားအသက်အရွယ်အဖြစ်ဖြစ်ပျက်သောဆီးကျိတ်ရဲ့ညင်သာပျော့ပျောင်းပျတိုးကဲ့သို့သောအခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ, ဖွငျ့။ PSA အလျင်-isn't ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏ရှေ့မှောက်တွင်၏ကိုယ်နှိုက်ကယုံကြည်စိတ်ချရသောအညွှန်းကိန်းကိုခေါ်လာမယ့်တစ်တိုင်းတာခြင်းမှတဦးတည်းစမ်းသပ်မှုကနေတောင်မှရုတ်တရက်, ကြီးမားတဲ့ PSA တိုး။

ထို့အပြင်မရှိရှင်းရှင်းလင်းလင်း-cut, တစ်လောကလုံး "ပုံမှန်" PSA အဆင့်အထိရှိပါတယ်။ အနိမ့် PSA အဆင့်ဆင့်နှင့်အတူအချို့သောလုပ်ပေးနေချိန်မှာသူတို့ရဲ့သွေးထဲမှာ PSA ၏မြင့်မားနှင့်အတူအတော်များများယောက်ျားကတကယ်တော့, ဆီးကျိတ်ကင်ဆာမရှိကြပါဘူး။ ကြောင်း PSA အဆင့်ဆင့်နှင့်အခြား PSA ဝိသေသလက္ခဏာများလူဖြူထက်အာဖရိကန်အမေရိကန်အမျိုးသားများတွင်ကွဲပြားခြားနားကြသည်အထောက်အထားလည်းရှိပါတယ်။

ဒီ imprecision ၏ရလဒ်အဖြစ်လူတခြို့မလိုအပ်ဘဲသူတို့ရဲ့ဆီးကျိတ်တစ်ခွဲစိတ်ခန္ခံယူခြင်းနှင့်ကုသမှုလိုအပ်နေသူကိုကတခြားယောက်ျားချက်ချင်းရောဂါကြသည်မဟုတ်စဉ်မလိုအပ်ပါဘူးဖြစ်ကြောင်းကင်ဆာကုသရတဲ့တက်အဆုံးသတ်နိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါဘီဘာအိုပြဿနာ

နောက်ဆုံးအနေနဲ့တစ်ဦးတည်း PSA ရလဒ်များကိုဆီးကျိတ်ကင်ဆာရဲ့အနာဂတ်သင်တန်းကြိုတင်ခန့်မှန်းလို့မရပါဘူး။

အတော်များများကဆီးကျိတ်ကင်ဆာ, အလွန်နှေးကွေးစွာကြီးထွား low-အန္တရာယ်များမှာအနည်းငယ်သို့မဟုတ်လုံးဝမလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနှင့်ကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူး။ အခြားအကျိတ်အစာရှောင်ခြင်းတိုးတက်နေသောဖြစ်ကြပြီးမှထုတ်ပြန်သောခန္ဓာကိုယ်တခြားဒေသများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။ သိသာထင်ရှားတဲ့ကျွန်တော်တစ်ဦးလူနာဒါကြောင့်ကျနော်တို့လက်ျာကုသမှုအကြံပြုချက်များကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်ထားပါတယ်, ဒါပေမယ့် PSA အဆင့်ဆင့်ပြုလုပ်စီရင်တော်မူခြင်းနှင့်အတူကျွန်တော်တို့ကိုကူညီကြဘူးကင်ဆာထားတဲ့အမျိုးအစားကိုသိရန်ချင်ပါတယ်။

တစ်ဦးက ဆီးကျိတ်ခန္ ဓာတ်ခွဲခန်းစာမေးပွဲများအတွက်သံသယဖြစ်ဖွယ်ဒေသများထံမှရသောနမူနာတစ်ရှူး, တစ်ဦး Gleason ရမှတ်လို့ခေါ်တဲ့အဆင့်သတ်မှတ်ချက်ကိုအသုံးပြုပြီးမြင်းသရိုက်ပုံအဖြစ်အနိမ့်, အလတ်စား, ဒါမှမဟုတ် high-အန္တရာယ်ခွဲခြားကူညီပေးနိုင်ပါသည်, သို့သော်ပုဂ္ဂလဒိဋ္ရဲ့အမြဲတမ်းကင်ဆာရဲ့အမှန်တကယ်ကျူးကျော်ကိုယ်စားပြုမထားဘူး။

ထိုအကောင်းတစ်ဦးစိစစ်စမ်းသပ်၏အချက်သူတို့မသက်မသာနေကတည်းက, ခန္ဘို့လိုအပ်ကြောင်းကိုလျှော့ချစိုးရိမ်စိတ်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိနိုင်ပါသည်ရန်ဖြစ်ပါသည်။

ကောင်းမွန်သောသတင်းတိုးတက်လာသောစိစစ်စမ်းသပ်မှုများနှင့်အခြားရောဂါရှာဖွေရေးကိရိယာများက "ကင်ဆာ / မဟုတ်ကင်ဆာ" နဲ့ "အနှေးကြီးထွားလာ / ရန်လို" ဆုံးဖြတ်ပေးနိုင်နှင့်အတူကျွန်တော်တို့ကိုကူညီသင့်တယ်သောရရှိနိုင်ပါဖြစ်လာကြပြီဖြစ်ပါတယ်။ ရဲ့တစ်ဦးကြည့်ကြရအောင်။

ပိုမိုထိရောက်သောစစ်ဆေးခြင်းစမ်းသပ်မှု

စျေးကွက်အပေါ်အများအပြားကပြစမ်းသပ်မှုဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းဖော်ထုတ်မယ်မှာများနှင့်ကုသသင့်ကြောင်းဖော်ထုတ်မယ် High-အန္တရာယ်ကင်ဆာမှာ PSA စမ်းသပ်မှုထက်သိသိသာသာပိုပြီးတိကျမှုဖြစ်ပြပြီ။ သူတို့ဟာတွေနဲ့မယ့်အစား-PSA စမ်းသပ်ခြင်းတွဲဖက်များတွင်အသုံးပြုနေနှင့်လူနာများနှင့်ဆရာဝန်များခန္တစ်ဦးမွငျ့မား PSA စမ်းသပ်မှုရလဒ်ပြီးနောက်လိုအပ်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ကူညီဖို့ရည်ရွယ်နေကြသည်။

အဆိုပါသွေးသို့မဟုတ်ဆီးစမ်းသပ်မှုဟာ 4Kscore ™, Prostate ကနျြးမာရေးညွှန်းကိန်း, Mi-Prostate ရမှတ်များနှင့် ExoDx ® Prostate (IntelliScore) တို့ပါဝင်သည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုတစ်မူထူးခြားတဲ့, စီးပွားဖြစ်ပေါင်းစပ်လေ့လာဆန်းစစ် biomarkers ကင်ဆာ, သို့မဟုတ်ဇီဝညွှန်းကိန်း။ တချို့ကလည်း PSA တိုင်းတာ, ဒါပေမယ့်စံစမ်းသပ်မှုထက်ကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေပါ။ ဥပမာအားဖြင့်, စမ်းသပ် (သေးစီးပွားဖြစ်ရရှိနိုင်မပါ) Cleveland ဆေးခန်းနှင့် Cleveland ရှာဖွေရေးအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီး IsoPSA ™ဟုခေါ်တွင်, Inc, ထို PSA ပရိုတိန်း၏မော်လီကျူးဖွဲ့စည်းပုံထဲမှာထူးခြားတဲ့အပြောင်းအလဲများများအတွက်ကြည့်ရှုသည်။

အသစ်ကစိစစ်စမ်းသပ်မှုမလိုအပ်သောခန္လျော့ချသော်လည်း, Medicare မဟုတ်သလိုပုဂ္ဂလိကအာမခံကုမ္ပဏီမဟုတ်လက်ရှိတွင် PSA စမ်းသပ်မှုလည်းရှာတွေ့ခဲ့၎င်းတို့၏ယခင်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကနေဖြစ်ကောင်း, (အချို့လေကြောင်းလိုင်းများဒေသခံစျေးကွက်များတွင်သူတို့ကိုလွှမ်းမိုးစေခြင်းငှါ) တစ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်အခြေခံပေါ်မှာသူတို့အဘို့အ -a carryover ပေးဆောင်ပါလိမ့်မယ် ကုသခံရဖို့မလိုအပ်ခဲ့ဘူးကြောင်းအများကြီးနိမ့်တန်းကင်ဆာ။ လူနာများရာပေါင်းများစွာဒေါ်လာနိုင်ပါတယ်သောကုန်ကျစရိတ်ကိုထမ်းဖို့ရှိသည်လိမ့်မည်။

ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုတစ်ခုမြင့်တက် PSA ကင်ဆာပြဖြစ်တယ်, တစ်ဦးမြင့်တက် PSA နှင့်ယခင်ကအနုတ်လက္ခဏာခန္နှင့်အတူလူနာလျှင်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူးဘယ်မှာကိစ္စများတွင်အသုံးဝင်ပါသည်။

တစ်ဦးက သာ. ကောင်း၏ခန္ Method ကို

ဤအစမ်းသပ်မှုမဆိုအနေဖြင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောရလဒ်များကိုနှင့်အတူယောက်ျားအတွက်, လာမယ့်ခြေလှမ်းခန္ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းငါတို့သည်ကင်ဆာပစ္စုပ္ပန်လျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်တစ်ဏုအောက်မှာဆနျးစစျဖို့ရောဂါဗေဒပညာရှင်တို့အတွက်ဆီးကျိတ်တစ်ရှူးနမူနာယူပါ။ လွန်း, ဒီမှာမကြာသေးမီ, ကြိုဆိုတိုးတက်လာရှိခဲ့သည်။

တစ်သျှူးနမူနာရဖို့ကျနော်တို့အနေနဲ့ ultrasound စကင်ခြင်းဖြင့်ပဲ့ထိန်းသည့်ဂလင်း၏ကွဲပြားခြားနားသောအရပ်သို့ (12 ကနေ 24) တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်၏စီးရီး, ပြီးမှ။ ကျနော်တို့ 1980 ခုနှစ်ကတည်းကဒီနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခဲ့ပါတယ်။ ဆီးကျိတ်ဒါ ultrasound ပုံရိပ်တွေကျွန်တော်တို့ကိုစနစ်တကျတစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်ထားပါကကူညီတဲ့ walnut ၏အရွယ်အစားလောက်သေးငယ်သည်။ ဒါပေမယ့်ပုံရိပ်တွေကျွန်တော်တို့ကိုသာမန်တစ်ရှူးများထံမှသံသယဖြစ်ဖွယ်, အလားအလာကင်ဆာဒေသများပြောပြရန်အဘို့အလုံအလောကျအသေးစိတျမဟုတျပါ။

သမ္မာတရားကိုကျွန်တော်တစ်ဦးအကျိတ်လက်ဆောင်ပါလျှင်, တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်၏အနည်းဆုံးကြောင့်ကြုံတွေ့ရပါလိမ့်မယ်, အဲဒီမျှော်လင့်တဲ့ scattershot technique ကိုသုံးနေသည်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ဤရွေ့ကားကျပန်းခန္ inconsequential ဖြစ်ကြောင်းအခြားသူတွေထုတ်ဖော်ပြောဆိုနေချိန်တွင်အချို့သောအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်မြင်းသရိုက်အနာလက်လွတ်နိုင်ပြီးမလိုအပ်ဘဲကုသခံတက်အဆုံးသတ်နိုင်ပါတယ်။

ကံကောင်းထောက်မစွာ, တစ်ဦး souped-up, MRI ကိုခေါ် multiparametric MRI ကင်ဆာနှင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းဆီးကျိတ်တစ်ရှူးများအကြားခွဲခြားနိုင်ပါတယ် scan ။

ယင်းအနေဖြင့်၎င်းသည်ခန္လုပ်ဖို့ခက်ခဲပါလိမ့်မယ် လူနာ MRI အတွင်း၌ဖြစ်ပါသည် ကင်နာ။ ဒါပေမယ့်ကျနော်တို့မှမရှိကြပါဘူး။ နယူးဆော့ဖျဝဲကိုခန္တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်လမ်းပြပေါင်းစပ်, ဒါမှမဟုတ်ဖျူး, တိုက်ရိုက်ထုတ်လွှ, Real-time ultrasound ပုံရိပ်တွေနှင့်အတူသူတို့အားအသေးစိတ် multiparametric MRI Scan ဖတ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါလူနာပထမဦးဆုံး MRI ခြင်းကိုသည်းခံ။ တစ်ဦးကရေဒီယိုရောင်ခြည်အထူးကုကသုံးသပ်ပြီးနှင့်သံသယဖြစ်ဖွယ်ဒေသများမီးမောင်းထိုးပြ။ နောက်ပိုင်းတွင်တစ်ဦးပြင်ပလူနာခွဲစိတ် setting ကိုအတွက်ကျနော်တို့လာမယ့်ဆီးကျိတ်ရန်, လူနာရဲ့စအိုလမ်းကြောင်းသို့တစ်ဦး ultrasound စုံစမ်းစစ်ဆေးထည့်ပါ။

အဆိုပါ Fusion ကို software ကို pre-တည်ဆဲ MRI နှင့်တိုက်ရိုက် ultrasound ပုံရိပ်တွေရောက်ပြီး။ ကျနော်တို့ကဆီးကျိတ်ပတ်လည် ultrasound စုံစမ်းစစ်ဆေးရွှေ့သကဲ့သို့, software များကိုအသေးစိတ်, 3-D ကိုအမြင်ပေးခြင်း, အသီးသီးကို MRI ပုံရိပ်ပြောင်းရွှေ့ရသည်။ ကျနော်တို့အစားတစ်ဥိးနှင့်ကျွန်တော်တစ်ခုခုတွေ့ပါမျှော်လင့်၏အမြည်းချင်တွေ့ရှိရပါသည်ဖို့ခန္တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်ပစ်မှတ်ထားဤ fused image ကိုအသုံးပြုခဲ့နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ destination သို့ရောက်ရှိဖို့ရန်သင့်စမတ်ဖုန်းရဲ့ GPS စနစ်သုံးပြီးထက်လမ်းညွန်မပါဘဲမောင်းနှင်နဲ့တူရဲ့။

MRI / transrectal ultrasound (TRUS) ပေါင်းစပ်-guided ခန္ဟုခေါ်တွင်သည်ဤချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူစိန်ခေါ်မှု, တဖန်ကုန်ကျစရိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါစကင်အကြောင်းကို $ 1500 ဖြစ်ပြီးအာမခံကုမ္ပဏီများသည်ယေဘုယျအားဖြင့်သူတို့ရဲ့ပထမဦးဆုံးခန္ရှိခြင်းနေသောလူနာများအတွက်ထိုသို့ပေးဆောင်မည်မဟုတ်။ တစ်ထပ်ခန္သို့မဟုတ်ယခင်ကဆီးကျိတ်ကင်ဆာရောဂါခဲ့တဲ့လူနာအတွက်အသုံးပြုမယ်ဆိုရင်သူတို့ကလွှမ်းမိုးလိမ့်မည်။

fusion-guided ခန္မစုံလဖြစ်ပါတယ်။ လေ့လာမှုတစ်ခုအစံခန္မပြုလုပ်နီးပါးအဖြစ်အများအပြားဆီးကျိတ်ကင်ဆာလွဲချော်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ သို့သော်ထိုသို့လွဲချော်သည့်ကင်ဆာ ပို. ဖြစ်နိုင်ဖွယ်ကုသခံရဖို့မလိုအပ်ပါဘူးကြောင့်ဆေးခန်းအရေးသူတွေကိုဖြစ်ရကြမည်။ နှင့်ပေါင်းစပ်-guided ခန္အလားအလာပြင်းထန်တဲ့ကင်ဆာအစက်စက်ကျခြင်းတို့ဖြစ်ပါသည်မှာအလွန်ကောင်းလှ၏။

တက်ကြွကင်ဆာခန့်မှန်း

ကြောင်းအကဲဖြတ်နှင့်အတူ ပို. ပင်ကျွန်တော်တို့ကိုကူညီနိုင်ရန်, High-အန္တရာယ်ကင်ဆာလက္ခဏာဘို့ခန္တစ်ရှူးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနိုင်သောအသစ်များစမ်းသပ်မှုရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကား Genomics စမ်းသပ်မှု-Oncotype မှထုတ်ပြန်သောကြီးထွားလာကျိတ်တစ်ခုအမာခံများကြောင်း DNA ကိုမတည်ငြိမ်မှုများအတွက် DX ® Genomics Prostate ရမှတ်, Decipher ®ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ Classified, ProMark ® Proteomic ၏အခြင်းစမ်းသပ်ခြင်းနှင့် Prolaris ®စမ်းသပ်ကြည့်။

ထို့အပြင် Oncotype DX နှင့် ProMark စမ်းသပ်မှုဟာခန္တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်နှင့်အတူနမူနာမဟုတ်ခဲ့ဒေသများရှိ, ဆီးကျိတ်အတွက်တခြားနေရာပုန်းအောင်း High-အန္တရာယ်ကင်ဆာရှိ, မရှိကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်ပါ။ (Cleveland ဆေးခန်း Oncotype DX ဖွံ့ဖြိုးကူညီပေးခဲ့သည်များနှင့် Decipher နှင့် ProMark အတည်ပြုကြောင်းသုတေသနတွင်ပါဝင်ခဲ့။ )

Medicare နှင့်အချို့သောအာမခံကုမ္ပဏီများသည်အဘယ်သူ၏ရောဂါဗေဒရလဒ်များကို (ကျနော်အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သော Gleason ရမှတ်များ) အလွန်နည်းပါးသို့မဟုတ် Low-အန္တရာယ်ကင်ဆာ၏ရှေ့မှောက်တွင်ညွှန်ပြလူနာများအတွက်ဤကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်စမ်းသပ်မှု၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုဖုံးလွှမ်း။ သူတို့ကပုံမှန်အား Gleason ရမှတ် intermediate- သို့မဟုတ်မြင့်မားသောအန္တရာယ်မြင်းသရိုက်ပုံကိုပြသဘယ်မှာကိစ္စများတွင်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက် testing အတွက်ပေးဆောင်ကြပါဘူး။

ဤအ Genomics စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုနှင့်အတူ, ဆရာဝန်များနှင့်လူနာဆက်လက်ဆောင်ရွက်-ဖြစ်စေဖို့ဘယ်လိုထိုကဲ့သို့သောဆီးကျိတ်၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှား, ဒါမှမဟုတ်သည် Periodic ကိုလည်းပုံမှန်စစ်ဆေးနှင့်ကင်ဆာရဲ့ status ကိုပြန်လည်အကဲဖြတ်ဆိုလိုတာကတက်ကြွစောင့်ကြည့်အဖြစ်ချက်ချင်းကုသမှုအကြောင်းပိုမိုသိရှိဆုံးဖြတ်ချက်များစေနိုင်သည်။

အမေရိကန်သတင်း & ကမ္ဘာ့ဖလားအစီရင်ခံစာအားဖြင့်အဆင့်အဖြစ်ဒေါက်တာ Klein Cleveland ဆေးခန်းရဲ့ Glickman ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ & ကျောက်ကပ် Institute မှ, နိုင်ငံ၏အမှတ် 2 urology အစီအစဉ်၏ဥက္ကဋ္ဌဖြစ်သည်။

> Sources:

> et al Rooij M က, Hamoen Eh, Fütterer JJ, က de ။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာထောက်လှမ်းဘို့ multiparametric MRI ၏တိကျမှန်ကန်မှု: တစ် Meta-analysis သည်။ AJR Am J ကို Roentgenol 2014 ခုနှစ်ဖေဖော်ဝါရီ; 202 (2): 343-51 ။

> Klein EA ၏, Cooperberg MR, မာဂုပညာရှိ-Galluzzi ကို C, et al ။ Gleason တန်းသောင်းပြောင်းထွေလာရောနှော၏အခြေအနေတွင်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာမှထုတ်ပြန်သော, အကျိတ် multifocality နှင့်ခန္ undersampling ကြိုတင်ခန့်မှန်းဖို့တစ်ဦးကအသက် 17-ဗီဇ assay ။ EUR Urol 2014 ခုနှစ်စက်တင်ဘာ; 66 (3): 550-60 ။

> Hegde ဖက်စပ်, Mulkern RV, Panych LP သို့ et al ။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ Multiparametric MRI: State-Of-The-Art နည်းစနစ်များနှင့်ဆီးကြိတ်ကင်ဆာဖော်ထုတ်မယ်နှင့်ဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ခြင်းမှာသူတို့ရဲ့စွမ်းဆောင်ရည်အပေါ်ထားတဲ့ update ကို။ J ကို Magn ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု Imaging က။ 2013 ခုနှစ်, မေလ, 37 (5): 1035-54 ။

> Brawley OW, Thompson ကတဲ့ IM Jr ကGrönbergအိပ်ချ်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်းအပေါ်အကြံပြုချက်များဖြစ်ပေါ်တိုးတက်မှု။ နံနက် Soc Clin Oncol Education စာအုပ်။ 2016; 35: e80-7 ။

> Loeb S က, Catalona WJ ။ ဆီးကျိတ်ကျန်းမာရေးအညွှန်း: ဆီးကျိတ်ကင်ဆာများ၏ထောက်လှမ်းဘို့အသစ်တစ်ခုကိုစမ်းသပ်။ Ther Adv Urol 2014 ခုနှစ်ဧပြီ; 6 (2): 74-7 ။