အနည်းဆုံးထိုးဖောက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးခွဲစိတ်မှု
တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးလည်းတစ်ဦး unicompartmental ဒူးအစားထိုးဟုခေါ်တွင်၏ကုသမှုများအတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားစေခြင်းငှါတစ်ခွဲစိတ်မှုဖြစ်ပါသည် ဒူး၏ပြင်းထန်သောအဆစ် ။ အစဉ်အလာ, ပူးတွဲ၏အဆင့်မြင့်အဆစ်နှင့်အတူလူနာခံယူမယ်လို့ စုစုပေါင်းဒူးအစားထိုး ။ စုစုပေါင်းဒူးကိုအစားထိုးမှာအရိုးနုအပေါငျးတို့သဒူးအဆစ်ကနေဖယ်ရှားသည်နှင့်တစ်ဦး သတ္တုနှင့်ပလပ်စတစ် implants ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။
ကသေးငယ်ခွဲစိတ်ကိုအသုံးပြုသည်နှင့်အပြည့်အဝဒူးအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသခြင်းထက်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာပြန်လည်နာလန်ထူရှိပါတယ်ကြောင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုသိသာထင်ရှားသောအကျိုးစီးပွားထုတ်ပေးလျက်ရှိသည်။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးကိုအစားထိုးမယ့်အမျိုးအစားနှင့်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါအိုင်ဒီယာကိုသာအများဆုံးဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည် အရိုးနု၏ပျက်စီးသွားသောဒေသများတွင် ပူးတွဲမှ၎င်း, ဆက်လက်အသုံးပြုမှုအတွက်ပူးတွဲမဆိုကျန်းမာအစိတ်အပိုင်းများကိုစွန့်ခွာ။
အများစုကတော့, တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးပေါင်အရိုး၏အဆုံးနှင့် Shin အရိုး၏အပေါ်ဆုံးအကြားထားရှိ implants ကိုအသုံးပြုပါ။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးလည်း, ထိုဒူးခေါင်းရိုးအောက်မှာပူးတွဲ၏အစိတ်အပိုင်းကိုအစားထိုးနိုင်ပါတယ် patellofemoral အစားထိုး ။
သငျသညျမြားအတှကျတစိတ်တပိုင်းညာလား?
အဆိုပါအနည်းဆုံးထိုးဖောက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးရှိသည်သောလူနာတွေအတွက်ဒီဇိုင်းပြုလုပ် ပြင်းထန်အဆစ် စံ Non-ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူကယ်ဆယ်ရေးမတွေ့ရှိဘူးသောဒူး၏။ အဆိုပါကုသမှုပါဝင်နိုင်ပါသည် ခံတွင်းဆေး , cortisone ထိုး , ခိုင်ခံ့စေလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့် ကိုယ်အလေးချိန် ။
ဤအကုသလုံလောက်သောမဟုတ်, သင်ကျေနပ်မှုမပေးနိုင်လျှင်ခွဲစိတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။
ဒူးအတွင်းအဆစ်ကန့်သတ်ဧရိယာမှချုပ်ထားပြုလုပ်လျှင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးခွဲစိတ်မှုဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်နိုင်သည်။ ယင်းအဆစ်ပိုပြီးကျယ်ပြန့်သည်မှန်လျှင်, ထိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးသင့်လျော်သောမရှိ, စဉ်းစားမရသင့်ပါတယ်။
ထို့အပြင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးခွဲစိတ်နေသောလူနာအတွက်အကြံပြုသည်:
- 55 နှစ်ကထက်အသက်ကြီးတဲ့
- အဝလွန်မဟုတ်
- မိုးသည်းထန်စွာမဟုတ်လုပ်သားများသို့မဟုတ်အားကစားသမား
- ဖူးနဂိုအတိုင်း ရွတ် (အထူး ACL)
ဤအစံတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးမဟုတ်နေတယ်ဆိုရင်, ထို့နောက်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးခွဲစိတ်မှုအဖြစ်အောင်မြင်မှုရနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ကံမကောင်းစွာပဲ, များစွာသောလူနာထို့ကြောင့်ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့အအရည်အချင်းမပြည့်မှီဖြစ်ကြသည်။
တစိတ်တပိုင်းအစားထိုး၏, အားနည်းချက်တွေ
တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးစိတ်ဝင်စားနေသောအတော်များများလူနာကဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့လည်းအဆင့်မြင့်ကြောင်းအဆစ်ရှိသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုအများဆုံးလူနာကနောက်ဆုံး-အပန်းဖြေစဉ်းစားသည်သောကြောင့်, ခွဲစိတ်လိုအပ်သောသည်အချိန်အားဖြင့်၎င်းတို့၏အဆစ်ဟာတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးခွဲစိတ်စဉ်းစားရန်လည်းအဆင့်မြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးဆင်းရဲသားကိုယ်စားလှယ်လောင်းသူလူနာ၌ပြစ်မှားမိလျှင်, ကျရှုံးခြင်းနှုန်းထားများမြင့်မားတဲ့ဖြစ်နိုင်ပြီး, တစ်ဦးမှပြောင်းလဲခြင်း စုစုပေါင်းဒူးအစားထိုး လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။
တစိတ်တပိုင်းဒူးအစားထိုး၏အကျိုးကျေးဇူးများ
- သေးငယ်ခွဲစိတ်: တစ်ဦးက အစဉ်အလာဒူးအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှု ဟာဒူး၏ရှေ့ကျော် 8 လက်မနှင့်ပတ်သက်ပြီးတစ်ခုခွဲစိတ်ပါဝငျသညျ။ ယင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အဆိုပါလုပ်ငန်းကိုအပြီးသတ်ဖို့လိုအပ်သောပိုပြီးသိသာခှဲစိတျရှိပါသည် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးခွဲစိတ် ။ အဆိုပါအနည်းဆုံးထိုးဖောက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးကိုအစားထိုးမှာခွဲစိတ်အကြောင်းကို 4 လက်မဖြစ်ပြီး, ခှဲစိတျနှင့်အရိုးဖယ်ရှားရေးပမာဏကိုအများကြီးသေးငယ်သည်။
- ဒီထက်သွေးဆုံးရှုံးမှု: သောကြောင့်တစ်ဦးစုစုပေါင်းဒူးကိုအစားထိုးဘို့လိုအပ်သောခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်အရိုးဖယ်ရှားရေး၏အတိုင်းအတာများ, တစ်သွေးသွင်းဘို့လိုအပ်ကြောင်းအတော်လေးဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ယင်းနှင့်အတူ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးလုပ်ထုံးလုပ်နည်း , တစ် သွေးသွင်း ကွာခဏလိုအပ်သည်, လူနာများကိုခွဲစိတ်မတိုင်မီအသှေးကိုပေးခြင်းစဉ်းစားရန်မလိုအပ်ပါ။
- တိုတောင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေး: ဆေးရုံများတွင်အချိန်နှင့် functional ဖြစ်စေပြန်လည်နာလန်ထူဖို့အချိန်နှစ်ဦးစလုံးဟာတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးအတူလျော့နည်းဖြစ်ကြသည်။ လူနာအများဆုံးမကြာခဏလူနာကပထမဒါမှမဟုတ်ဒုတိယ Post-စစ်ဆင်ရေးနေ့၌ဆေးရုံကဆင်းကြသည်ဖြစ်သော်လည်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏နေ့၌ဆေးရုံကဆင်းပြီမှလူသိများကြသည်။ ရိုးရာစုစုပေါင်းဒူးအစားထိုးမှုနှင့်အတူလူနာခဲဆေးရုံအတွက်သုံးရက်မတိုင်မီထွက်ခွာရန်နှင့် In-လူနာပြန်လည်ထူထောင်ရေးယူနစ်အတွက်နေထိုင်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- ပုံမှန်ဒူး Kinematics: ဒူးအဆစ်များ၏လှုပ်ရှားမှုရှုပ်ထွေးပြီးပူးတွဲဝန်းရံကြောင်းကိုသင်၏ပူးတွဲမျက်နှာပြင်, ရွတ်, ကြွက်သားနဲ့အရွတ်တွေရဲ့အပြန်အလှန်မှီခိုသည်။ အပြည့်အဝဒူးအစားထိုးဖျော်ဖြေတဲ့အခါအဲဒီအဆောက်အဦအများအပြားဟာအတုဒူးအဆစ်ထည့်သွင်းရန်အတွက်ခွင့်ပြုပါရန်ဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးခုနှစ်တွင်ဤအဆောက်အဦများပိုမိုရှိနေဆဲ, ထို့ကြောင့်ပူးတွဲများ၏စက်ပြင်နှင့်လှုပ်ရှားမှုပိုပြီးပုံမှန်ရှိနေဆဲဖြစ်ပါသည်။ တကယ်တော့, လေ့လာမှုများရှင်းရှင်းလင်းလင်းတဦးတည်းဘက်မှာအပြည့်အဝဒူးကိုအစားထိုးခြင်းနှင့်အခြားဘက်မှာတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခဲ့ကြသူလူစုကိုသရုပ်ပြကြပါပြီ, သူတို့ရဲ့တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးပိုပြီးခံစားရ "ပုံမှန်။ "
တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးညာဘက်လူနာ၌ပြစ်မှားမိသောအခါရေရှည်ရလဒ်များကိုသိပ်ကောင်းပါတယ်။ အဟောင်းတွေလေ့လာမှုများလျော့နည်းအောင်မြင်သောရလဒ်များမှာပြသပေမယ့်ဒီရလဒ်တွေကိုဆငျးရဲသားလူနာရွေးချယ်ရေးကြောင့်ဖြစ်ထင်နေကြသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများလွန်းကျယ်ပြန့်အဆစ်နဲ့လူနာအပေါ်ပြုမိလျှင်, ရလဒ်များကိုကျေနပ်သည်ထက်လျော့နည်းဖြစ်ရန်အလွန်များပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးအကြံပြုမပါဘူးဆိုရင်, သင်သည်ဤအခြေအနေမျိုးတွင်ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ဒီအမှုဖြစ်လျှင်, နောက်ထပ်ရှေးရိုးစွဲကုသမှု (ဥပမာ ထိုး , ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး, ဆေးဝါး, etc), ဒါမှမဟုတ်စုစုပေါင်းဒူးခွဲစိတ်မှုကအကောင်းဆုံးရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။
စုစုပေါင်းဒူးအစားထိုးမှကူးပြောင်းခြင်း
တစ်ဦးနှင့်အတူလူနာတဲ့အခါမှာ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုး စနစ်တကျရွေးချယ်ထားသည့်နေကြသည်, ထိုအနည်းဆုံးထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတော်လေးအောင်မြင်သောဖြစ်ပါတယ်။ အချို့လူနာတွေဆက်လက်ကလည်း, အဆစ်ဖွံ့ဖြိုး ဒူး၏အခြားဒေသများရှိ။ ဒါ့အပြင်တချို့လူနာ unicompartmental ဒူး implants ဟောင်းနွမ်း, ဒါမှမဟုတ်ကဒူးအတွင်းချောင်လာနိုင်ပါတယ်။ ဤအခွအေနမြေားအားလုံးနောက်ထပ်ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်နှင့်ဖြစ်နိုင်သည်တစ်ဦးမှပြောင်းလဲခြင်းမယ်လို့ စုစုပေါင်းဒူးခွဲစိတ် ။ အပြည့်အဝဒူးကိုအစားထိုးမယ့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးထံမှကူးပြောင်းခြင်းကြောင့်ကြိုတင်ခွဲစိတ်ပိုပြီးခက်ခဲနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူကအဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူးနှင့်ပြောင်းလဲခြင်း၏ရလဒ်များကိုကောင်းပါတယ်။
ရောဂါကူးစက်အပါအဝင်အားလုံးပူးတွဲအစားထိုး၏အန္တရာယ်များမှအလားတူတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဒူးအစားထိုးတခြားအလားအလာပြဿနာများကို သွေးခဲ ခြင်း, မေ့ဆေးနှင့်အတူပြဿနာများကို။ ဒါဟာရှိသည်ဖို့အရေးကြီးပါတယ် သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူဆွေးနွေးမှု ကဒီခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အန္တရာယ်များအကြောင်းကို။
> Sources:
> Borus T က, Thornhill တီ "Unicompartmental ဒူး arthroplasty" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 2008 ဇန်နဝါရီလ, 16 (1): 9-18 ။