အဓိပ္ပာယ်, ဝတ်လုံကိုဆဲလ် Lymphoma ၏လက်ခဏာ
အဘယျသို့ဝတ်လုံကိုဆဲလ် lymphoma ဖြစ်ပါတယ်, ငါကင်ဆာဒီလိုမျိုးအကြောင်းကိုအရာကိုသိသင့်သနည်း
ယေဘုယျအမြင်
ဝတ်လုံကိုဆဲလ် Lymphoma တစ်ခုဆန်းဖြစ်ပါတယ် Non-Hodgkin ရဲ့ lymphoma (NHL) ၏အမျိုးအစား ။ အားလုံးအကြောင်း NHL သာ 5-7% ကဤအုပ်စုပိုင်တော်မူ၏။ ဒါဟာတစ် lymphoma ဖြစ်ပါတယ် B ကို Lymphocytes သို့မဟုတ် "B-ဆဲလ်တွေ။ " ထိုသို့ဏုအောက်မှာနှေး-ကြီးထွားလာ, အနိမ့်တန်းအကျိတ်တူသော်လည်း, ကများသောအားဖြင့်အစာရှောင်ခြင်းကြီးထွားလာပြီး High-grade ကို lymphoma တူသောပြုမူ။
ဒါဟာပထမဦးဆုံး '' ဝတ်လုံ '' ဇုန်လို့ခေါ်တဲ့တုံးမှာတက်စေ့ node တစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအတွင်းပေါ်ပေါက်နေသောကြောင့်ဒါဟာ '' ဝတ်လုံ '' ဆဲလ် lymphoma ဟုခေါ်သည်။
စွန့်စားမှုအချက်များ
ဝတ်လုံကိုဆဲလ် Lymphoma အမျိုးသမီးနှင့်အထက်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ထက်လူကိုပိုဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါမှာယုတ်အသက်အရွယ် 60 ကျော်နှစ်ဖြစ်ပါသည်။ ဓာတုထိတွေ့မှုမှရောဂါကူးစက်မှုကနေအများအပြားအချက်များအဖြစ်တတ်နိုင်သမျှကြည့်ရှုခဲ့ကြသော်လည်းအဘယ်သူမျှမနှင့်အန္တရာယ်အချက်များ, lymphoma ဤအမျိုးအစားရတဲ့အတှကျရှိပါတယ် Non-Hodgkin ရဲ့ lymphoma များအတွက်အန္တရာယ်အချက်များ ယေဘုယျအားဖြင့်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ဝတ်လုံကိုဆဲလ် lymphoma အဆိုပါ lymph node များအတွက်စတင်သည်။ လူအများစုသတိထားမိကြောင်းပထမဦးဆုံးအရာလည်ပင်း, ပေါင်ခြံသို့မဟုတ်ဂျိုးကြားမှာရှိတဲ့ node များသည်လည်းကျယ်ဝန်း၏။ ဒီရောဂါယေဘုယျအားဖြင့်အစာရှောင်ပေါက်ကဆရာဝန်တစ်ဦးမြင်သည်အချိန်အားဖြင့်, ရောဂါဟာခန္ဓာကိုယ်မှာရှိတဲ့တခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်။ အချို့သောလူများအတွက်ရောဂါနှေးကွေးစိုက်ပျိုးမှုသည်တစ်စုံတစ်ခုကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူအဖြစ်ရည်ညွှန်း "indolent" ဒါပေမယ့်ဒီချွင်းချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ရိုးတွင်းခြင်ဆီ, သရက်ရွက်, ကြိမ်မြောက်လည်ချောင်းများစွာသောလူအတွက်ထိခိုက်ခြင်း, lymphoma ဆဲလ်တွေသွေးထဲမှာများသောအားဖြင့်ရှိပါတယ်နေကြသည်။
အူလည်းအချို့သောလူထိခိုက်ခြင်း, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်ဝမ်းလျှောနဲ့တူရောဂါလက္ခဏာတွေမှမြင့်တက်ပေးနိုင်ပါသည်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
ဝတ်လုံကိုဆဲလ် lymphoma များအတွက်စမ်းသပ်မှု lymphoma ၏အခြားမျိုးများအတွက်သူများကဲ့သို့တူညီသောဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ဟာသွေးစစ်ဆေးမှု, Scan ဖတ်နှင့်တစ်ဦးပါဝင်သည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီစမ်းသပ် ။ အဆိုပါစမ်းသပ်မှုများထိခိုက်ထားတဲ့ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများထုတ်ဖေါ်တပြိုင်နက်, ရောဂါဇာတ်စင်စိတ်ပိုင်းဖြတ်ထားနိုင်ပါတယ် ။
လူအများစုဟာဇာတ်စင် III ကိုသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကွဲပြားခြားနားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျံ့နှံ့ခဲ့သည် IV ရောဂါရှိသည်။
ကုသ
ဝတ်လုံကိုဆဲလ် lymphoma ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူအဓိကအားဖြင့်ကုသပေမယ့်ဘယ်လိုမှထုတ်ပြန်သောကကုသအသက်အရွယ်အပေါ်သိသိသာသာမူတည်နေသည်။ ငယ်ရွယ်ကျန်းမာတဲ့လူကြီးများအတွက်တစ်ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်ဓာတုကုထုံးကောင်းတစ်ခု option ကိုဖြစ်ပေမယ့်သိသာထင်ရှားသောအဆိပ်ပါဝငျနိုငျသညျ။ ရောဂါအစောပိုင်းရောဂါဖြစ်ပါတယ်မဟုတ်လျှင်ရောဂါပျောက်ကင်းဆန်းဖြစ်ပြီး, ကုသမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာနေသမျှကာလပတ်လုံးတတ်နိုင်သမျှများအတွက်ထိန်းချုပ်ရေးအတွက်ရောဂါစောင့်ရှောက်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ အများစုမှာကုသမှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်ကြသည် Rituxan (rituximab) နှင့်ဤဆေးဝါးအဖြစ်ကောင်းစွာပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုအောက်ပါကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ထိုကဲ့သို့သော Velcade (bortezomib) နှင့် Treanda (bendamustine) အဖြစ်ပိုသစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဤဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု regimen တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အသစ်မူးယစ်ဆေးအတော်များများပေါင်းစပ်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာခဲ့လျက်ရှိသည်, ထိုသို့ဝတ်လုံကိုဆဲလ်အသစ်ကုသမှုနှင့်ကုသမှုပေါင်းစပ်မဝေးတော့တဲ့အနာဂတ်ကာလ၌ရရှိနိုင်ပါလိမ့် lymphomawill ကြောင်းဖွယ်ရှိပါတယ်။
ရောဂါအများဆုံးမကြာခဏအဆင့်မြင့်ဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကဤကဲ့သို့သောခွဲစိတ်မှုနဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းကုထုံးအဖြစ်ကုသမကြာခဏသာကန့်သတ်အခန်းကဏ္ဍရှိသည်။
ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း
lymphoma ၏အသစ်တစ်ခုရောဂါနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်းကြီးကျယ်စေနိုင်ပါတယ်။ သင်ပထမဦးဆုံးရောဂါအခါအဘယ်မှာသင်စတင်သင့်သလဲ အချို့သောလူများအတွက်, ရန်လိုကုသမှုကိုအကောင်းဆုံးရွေးချယ်စရာဖြစ်နိုင်သည်။
အခြားသူတွေအဘို့, ရန်လိုကုသမှုကိုအကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်မည်မဟုတ်ပါ။ ဒါတောင်မှသင်တို့အခြိနျနှင့်အတူအသက်အရည်အသွေးကောင်းဘို့မျှော်လင့်ပါတယ်နေဆဲရှိသေး၏။ ဤအထွက်စစ်ဆေး terminal ကိုကင်ဆာနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းအပေါ်အကြံပေးချက်များ ။ မိသားစုနှင့်မိတ်ဆွေများမှထွက်ရောက်ရှိဖို့ ။ အလားတူတစ်ခုခုတွေ့ကြုံကြသူအခြားသူတွေရဲ့ထောက်ခံမှုဆန္ဒရှိသောသူတို့အဘို့အွန်လိုင်း lymphoma နှင့်အတူလူ၏ကြီးမားသောထောက်ခံမှုအသိုင်းအဝိုင်းရှိပါသည်။ နှင့်သုတေသနဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောဖြစ်ပါသည်, ယနေ့ကင်ဆာကုသမှုရာအရပျကိုယူပြီးအလွန်အလားအလာတိုးတက်လာရှိပါတယ်ကြောင်းကိုသတိရပါ။
သတင်းရင်းမြစ်:
Avivi, ဗြဲနှင့်အေ Goy ။ လက်ရှိအလေ့အကျင့်အပေါ် Novell ကုထုံးသက်ရောက်မှု: အဝတ်လုံကိုဆဲလ် Lymphoma ပါရာဒိုင်းသနျ့စ။ လက်တွေ့ကင်ဆာသုတေသန။ 2015 21 (17): 3853-61 ။
Cheah, C တို့, Seymour, ဂျေနှင့်အမ်ဝမ်။ ဝတ်လုံကိုဆဲလ် Lymphoma ။ လက်တွေ့ကင်ဆာ၏ဂျာနယ်။ ပုံနှိပ်ဇန်နဝါရီလ 11, 2016 မတိုင်မှီအွန်လိုင်းထုတ်ဝေသည်။
Dreyling, အမ်, Ferrero, အက်စ်, နှင့်ဥရောပဝတ်လုံကိုဆဲလ် Lymphoma ကွန်ယက်။ ဝတ်လုံကိုဆဲလ် lymphoma အတွက်ပစ်မှတ်ထားကုသမှု၏အခန်းကဏ္ဍကို: အစားထိုးကုသမှုသေဆုံးသို့မဟုတ်အသက်ရှင်လျှက်ရှိသနည်း Haematologica ။ 2016. 101 (2): 104-14 ။
Lunning, အမ်နှင့်ဂျေ Armitage ။ ဝတ်လုံကိုဆဲလ် lymphoma အတွက်အစားထိုးရာအရပ်။ ကင်ဆာ။ 2013 ခုနှစ် 27 ပျော့ပျောင်း 2: 2-6 ။
Maddocks, K. နှင့် K. Blum ။ ဝတ်လုံကိုဆဲလ် lymphoma အတွက်ကုသမှုမဟာဗျူဟာများ။ ကင်ဆာကုသမှုနှင့်သုတေသန။ 2015. 165: 251-70 ။
မာတင်, P. Ibrutinib - ပြန်ရောက်သွားတယ်ဝတ်လုံကိုဆဲလ် lymphoma စံနှုန်းသစ်တခုကုသမှု? ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet ။ 2015 ဒီဇင်ဘာ 4 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။
Tucker, ဃ, နှင့်အက်စ်နည်းဥပဒေ။ ဝတ်လုံကိုဆဲလ် lymphoma များအတွက် Ibrutinib ။ အနာဂတ်ကင်ဆာ။ 2016 12 (4): 477-91 ။
Vose, ဂျေဝတ်လုံကိုဆဲလ် lymphoma: 2015 ရောဂါအပေါ် update ကို, အန္တရာယ်-stratification နှင့်လက်တွေ့စီမံခန့်ခွဲမှု။ သွေး၏အမေရိကန်ဂျာနယ်။ 2015 90 (8): 739-45 ။