လက် Foot Syndrome

ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစဉ်အတွင်းလက်ခြေမ syndrome ရောဂါ

ထို့အပြင် palmar plantar erythrodysesthesia အဖြစ်လူသိများလက်ခြေမ Syndrome (HFS), တစ်ဦးဖြစ်ပါသည် အချို့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအရေပြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုး နှင့်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာကုထုံးဆေးဝါးများ။ ဒါဟာအဓိကအားခြေလက်နှင့်ဘဝါးများ၏လက်ဝါးသက်ရောက်သည်။ HFS ဟာသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ပြင်ပတွင်ဆေးဝါးယိုစိမ့်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုသည့်အခါဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ထိတွေ့တစ်ရှူးပျက်စီးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ HFS ပျော့သက်ရောက်မှုဖွံ့ဖြိုး, ဒါပေမယ့်တချို့ပြင်းထန်သက်ရောက်မှုကိုခံရနိုင်ပါတယ်နီးပါးမဖြစ်နိုင်နေ့စဉ်လူနေမှုလှုပ်ရှားမှုများအောင်သူလူအများစုဟာ။

ဆေးသွင်းကုသခြင်းနဲ့လက်-Foot Syndrome ဖြစ်ပေါ်စေဘယ်ဟာလျာထားသောကုထုံးဆေးဝါးများ

လက်ခြေမ syndrome ရောဂါအများဆုံးမူးယစ်ဆေး Xeloda (capecitabine) * နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ လက်ခြေမ syndrome ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသိဖြစ်ကြောင်းအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများပါဝင်သည်:

• 5-FU (သူကတော့) *
• Cytosar-ဦး (cytarabine)
• Adriamycin (doxorubicin) - စဉ်ဆက်မပြတ်ပြုတ်ရည်
• FUDR (floxuridine)
• Doxil (liposomal doxorubicin)
• Idamycin (idarubicin)
• Nexavar (Sorafenib)
• Sutent (Sunitinib)

ဤအကင်ဆာမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူတဲ့သူမဟုတ်ဘူးလူအားလုံးလက်ခြေမ syndrome ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လိမ့်မည်ဟုစိတ်ကိုထားပါ။

* Dihydroprimidine dehydrogenase ချို့တဲ့ (DPD) - ပုံမှန်ထက်ဇီဝဖြစ်စဉ်အင်ဇိုင်းတွေတဲ့နေရာမှာမတူညီတဲ့ထားရှိခြင်း - ဤမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းနှင့်အတူပေါ်ပေါက်အလွန်ပြင်းထန်ပြီးချက်ချင်း HFS များအတွက်ပုံမှန်အတိုင်းတရားခံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်ပြင်းထန်ဝမ်းလျှောခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ အမေရိကန်များ၏အကြောင်း 5% ကဒီချို့တဲ့ခြင်းရှိသည်။ ထိုသို့စမ်းသပ်ခြင်းလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်သည်မဟုတ်, သင်တို့သည်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတဦးယူဖို့လိုအပ်မယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်အဲဒီလိုဖြစ်နိုင်တယ်။

လက်-Foot Syndrome ၏လက္ခဏာများ

လက်ခြေမ syndrome ရောဂါအတူလိုက်ပါကြောင်းအဖြစ်များသည့်ရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်သည်:

• Tingling သို့မဟုတ်ထုံ
• မီးလောင်ရာ
• နီခြင်း
• ရောင်ရမ်းခြင်း
• နူးညံ့သော

လက်ခြေမ syndrome ရောဂါ၏ပြင်းထန်ကိစ္စများတွင်, အရေပြားအနာစိမ်းဒါမှမဟုတ်အနာအရည်ကြည်ဖုသို့မဟုတ်ဖွံ့ဖြိုးရန်စတင်နိုင်ပါသည်။ သို့မဟုတ်မ may လက်သည်းစေခြင်းငှါအပူပိုင်း, မမြဲသောအသားအရေကိုလည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤသည်ကိုအလွန်အသက်တာ၏တစ်စုံတစ်ယောက်ရဲ့အရည်အသွေး, မိမိလက်လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့်သုံးစွဲဖို့အထူးသဖြင့်မိမိအနိုင်စွမ်းကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေမှာတော့လူများ၏အကြောင်းကို 5%% မှ 10 ရာခိုင်နှုန်းကိုလက်ခြေမ syndrome ရောဂါဤဆိုးကျိုးများခံစားခဲ့ရသညျ။

လက်ဗွေရာပျောက်ဆုံးခြင်းနှင့်လက်-Foot Syndrome

လက်ဗွေအရှုံးလက်ခြေမ syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောကင်ဆာဆေးဝါးအသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် ။ ဤသည်ရှားပါးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမူးယစ်ဆေးခေါ်ဆောင်သွားသောအချိန်ရဲ့အရှည်နှင့်ဆက်စပ်သောခံရဖို့စဉ်းစားထားသည်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှအသားအရေများ၏အခွံနှင့်အရည်ကြည်ဖုဟာလက်ဗွေဖျက်ခံရဖို့ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ လက်ခြေမ syndrome ရောဂါတစ်ဦးကိုစင်္ကာပူလူကိုလက်ဗွေရာရှိခြင်းမဟုတ်အမေရိကန်အကောက်ခွန်မှာထိန်းသိမ်းခံသောအခါ 2009 ခုနှစ်တွင်အများကြီးမီဒီယာအာရုံစိုက်မှုရရှိခဲ့သည်။ သူ၏အခွအေနအေနှစ်တွင်သုံးနှစ်အဘို့ Xeloda (capecitabine) ယူပြီးနှင့်ဆက်စပ်သောခဲ့သည်။

ကာကွယ်ခြင်းနှင့်မန်နေးဂျင်းလက်-Foot Syndrome

ကာကွယ်တားဆီးရေး HFS နှင့်အတူသော့ချက်ဖြစ်ပါတယ်။ အပူနှင့်ပွတ်တိုက်မှုဆံချည်မျှင်သွေးကြောယိုစိမ့်ပိုဆိုးလာနှစ်ခုအချက်များဖြစ်ကြသည်။ တစ်ဦး IV ဆေးပေးထားခံရပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ခုလုံးကိုကာလအဘို့အသငျသညျပါးစပ်ကင်ဆာမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးဖြစ်ကြောင်း, သင် HFS တားဆီးနှင့်စီမံခန့်ခွဲကူညီဖို့ယူနိုင်ပါသည်အများအပြားကြိုတင်ကာကွယ်မှုများရှိပါသည်:

Hot ရေကိုရှောင်ပါ - ကြာရှည်စွာ (ဥပမာ, စည်ပိုင်းဗတ်နှင့်ရေချိုးခန်းထဲမှာရေပန်းကိုယူပြီး) အတွက်ရေပူမှအသားအရေဖျောထုတျပန်းကန်ဆေးစက်နှင့်ပူပြင်းတဲ့စည်ပိုင်းထဲမှာလျှော့ပေါ့အကြံပြုကြသည်မဟုတ်။ တစ်ဦး tepid သို့မဟုတ်အတိုကောက်အေးမြရေချိုးခန်းယူပြီး IV meds ယူပြီးပြီးနောက်သို့မဟုတ်သင်ခံတွင်းဆေးယူပြီးသောအချိန်အပိုင်းအခြားမှတဆင့်တစ်ပါတ်မှုအတွက်အကောင်းဆုံးဖြစ်ပါတယ်။

ရော်ဘာလက်အိတ်ကာကွယ်မှုပူဇော်ကြဘူး - သူတို့တကယ်လက်တက်အပူ။ သင့်ဆရာဝန်သင်တို့ကိုလည်းအထူး 24 နာရီကြိုတင်ကုသမှုပူပြင်းတဲ့ရေချိုးခန်းသို့မဟုတ်ရေချိုးမယူကြဘူးအကြံပြုလိမ့်မည်။

လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်လက်စွဲစာအုပ်အလုပ်သမားရေးရာရှောင်ကြဉ်ပါ - ထိုသို့သောလေ့ကျင်းခန်း, ရှည်လျားသောလမ်းလျှောက်, ရွရွပြေးခြင်း, (တောင်လက်အိတ်နှင့်အတူ) အလေးအဖြစ်လက်နှင့်ခြေထောက်ပေါ်ဖိအားနဲ့စိတ်ဖိစီးမှုတွေအများကြီးကိုထည့်လေ့မရှိကြောင်းလေ့ကျင့်ခန်း, ကိုလည်းရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ ဥယျာဉ်နှင့်ခြံအလုပ်နှင့်တူလက်စွဲစာအုပ်လုပ်အားကိုလည်းရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။

လျော့ရဲရဲအဝတ်အစားအစမ်းဝတ်အဝတ်အစားဝတ်ဆင် - နေရာမှာလည်းလျောက်ပတ်အဝတ်နှင့်ဖိနပ်အရှင်တိုးမြှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောယိုစိမ့်မှဦးဆောင်ပွတ်တိုက်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ခေါငျးအုံးဘဝါးတွေနဲ့အဆင်ပြေဖိနပ်ဝတ်ဆင်။

ရှင်းလင်းသောခြေလမ်းလျှောက်မနေပါနဲ့, ဝါဂွမ်းခြေအိတ်သို့မဟုတ်ပျော့ဖိနပ်ကအကောင်းဆုံးဖြစ်ပါသည်။

လက်စွပ်ဝတ်ဆင်မ - ပွတ်တိုက်အားကန့်သတ်စေရန်, သင်၏လက်ချောင်းကွင်းဝတ်ထားရှောင်ကြဉ်ပါ။ ဖယ်ရှားပြီးဘယ်တော့မှဖြစ်ကြောင်းကွင်း, မင်္ဂလာဆောင်အကွင်းကဲ့သို့လည်းဘက်တီးရီးယားများ၏အရင်းအမြစ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဘက်တီးရီးယားလက်စွပ်နှင့်လက်ညှိုးကြား၌ပိတ်မိနေဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါကူးစက်မှုကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်ထိန်းချုပ်မှုအရေပြား၏ sensitivity ကိုကြောင့် HFS နှင့်အတူအလွန်အရေးကြီးပါသည်။

နေ့ကိုတစ်လျှောက်လုံးလက်ခြေမှရေခဲထုပ်သို့မဟုတ်အေးမြ compression လျှောက်ထား - Cool လက်ခြေထားပါ။ တစ်ရက်ရေထဲမှာအကြိမ်အနည်းငယ်သူတို့ကိုဗတ္တိဇံကိုလည်းအထောက်အကူဖြစ်ပါတယ်။

ပျော့ပျောင်းစေရန်သုတ် Apply - ပျော့ပျောင်းစေရန်သုတ်အထူးပြု moisturizers အရေပြားစိုများမှာ ခြောက်သွေ့တဲ့ဝေဒနာတွေအကြောင်း, အက်နှင့်စိတ်ဆိုးအသားအရေ။ အများစုမှာဆရာဝန်များကထိုကဲ့သို့သော lanolin, Lubriderm, နို့အုံ Cream, Bag ဗာလစံစေးနှင့် Aquaphor နှင့်အတူ Aveeno အဖြစ်ပျော့ပျောင်းစေရန်သုတ်ထုတ်ကုန်အကြံပြုပါသည်။ သငျသညျပျော့ပျောင်းစေရန်သုတ်အကြိမ်ပေါင်းများစွာတစ်ရက်လျှောက်ထားပေမယ့်အများကြီးဖိအားတွေနဲ့အရေပြားကိုပွတ်သပ်ဖို့မသခြောပါစေနိုင်ပါတယ်။ လျှောက်လွှာအပြီးခြေအိတ်များနှင့်လက်အိတ်ဝတ်ထားအစိုဓာတ်ကိုကိုင်ဖို့ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

Stay ကောင်းပြီဓါတ်ကိုပြန်လည် - ကရေဖြည့်အချိုရည်ကိုစာရေးတံအားဖြင့်ကောင်းစွာဓါတ်ကိုပြန်လည်စောင့်ရှောက်ရန်အရေးကြီးပေသည်ဒါရေဓါတ်ခန်းခြောက်လည်းခြောက်သွေ့တဲ့အသားအရေတစ်အကြောင်းမရှိဖြစ်ပါတယ်။ ကဖိန်းဓာတ်ရေဓါတ်ခန်းခြောက်နေတဲ့လူသိများအကြောင်းအရင်းနှင့်ရှောင်ရှားရပါမည်။

သင့်ရဲ့ဆရာဝန်လက်-Foot Syndrome ကိုစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါစေဘယ်လို

HFS ၏အပျော့စားရောဂါဖြစ်ပွားမှုဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု, သင်နှင့်သင့်သူနာပြုနှင့်ဆရာဝန်များကဖွင့်သတိထားစောင့်ကြည့်မှုမလိုအပ်ပေမည်။ သငျသညျ HFS မဆိုရောဂါလက္ခဏာတွေသတိထားမိရန်စတင်နေလျှင်, သင့်ကိုခေါ် ကင်ဆာပညာရပ် သူနာပြုသို့မဟုတ်ဆရာဝန်။ သငျသညျ HFS ထံမှခံရကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာသတိထားမိပါကချက်ချင်းသင့်ဆရာဝန်ကိုပဌနာရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

နေ့စဉ်လူနေမှုလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်သည်ဟုလက်ခြေမ syndrome ရောဂါ၏ပြင်းထန်ဖြစ်ပွားမှုမှအလယ်အလတ်ကုသမှုတစ်ခုလေးနက်ရှုပ်ထွေးဖြစ်စဉ်းစားသည်နှင့်ကဲ့သို့သောကုသနေပါတယ်။ ရပ်တန့်ကုသမှုဒါမှမဟုတ်သောက်သုံးသောလျှော့ချလိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။ နဲ့ Ibuprofen ကဲ့သို့အ OTC နာကျင်မှုဆေးဝါးများနာကျင်မှုမှသက်သာရာရစေရန်အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ပါးစပ်သို့မဟုတ်လိမ်း corticosteroids ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူအချို့သောကူညီလိမ့်မည်။ အဆိုပါဆေးညွှန်းကို non-တီးရွိုက် antiinflammatory မူးယစ်ဆေး Celebrex (celecoxib) မျှမျှတတထိရောက်သောဖြစ်ပေါ်လာသော လေ့လာမှုများ၏သုံးသပ်ချက်အပေါ်အခြေခံပါတယ်။

ဗီတာမင် B6 ဟာမြင့်မားဆေးများမကြာခဏ HFS ဖွံ့ဖြိုးသို့မဟုတ်ပြီးသားကနေဆငျးရဲခံရဖွယ်ရှိနေသောလူများအတွက်အကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။ ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူမကြာခဏနေ့စဉ်ထောက်ခံချက်ထက်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားသောအရာ B6 ဟာ၏ 50 မီလီဂရမ်မှ 150 မီလီဂရမ်၏တိုတောင်းသောသက်တမ်းအသုံးပြုမှု, အကြံပြုပါသည်။ တစ်ဦးက 2015 ခုနှစ် Meta-analysis သည် - ယနေ့အထိထုတ်ဝေလေ့လာမှုများ၏သုံးသပ်ချက် - တကယ်လက်ခြေမ syndrome ရောဂါနှင့်အတူကူညီဗီတာမင် B6 ဟာကိုရှာဖွေရန်ပျက်ကွက်, ဒါပေမယ့်လူတွေစာရင်းဇယားမဟုတ်ဖြစ်ကြပြီးအချို့လူတွေကရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုတိုးတက်မှုရှိမဖြစ်နိုင်ဘူး။ အမြဲတမ်း HFS များအတွက်ဗီတာမင် B6 ဟာမယူမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ တချို့ကဗီတာမင်နှင့်သတ္တုဖြည့်စွက်ဓာတုကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းကျဆင်းစေခြင်းငှါ ။

အတော်များများကလေ့လာမှုများလက်ခြေမ syndrome ရောဂါ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် ပတ်သက်. ကောက်ယူလျက်ရှိသည်။ နီကိုတင်းပြင်ဆင်ဖာထေးမှုများ, ဟင်္နှင့်ဗီတာမင် E ကို၏အခန်းကဏ္ဍကို HFS ၏ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများအတွက်လေ့လာခဲ့ခံနေရကြောင်းအရာများစွာကိုအကြားရှိပါတယ်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Hoesly, အက်ဖ်, Baker ကအက်စ်, Gunawardane, N. နှင့်ဂျေ Cotliar ။ ဘက်တီးရီးယားရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်သေခြင်း၌ရရှိလာတဲ့ pseudomonal superinfection ခြင်းဖြင့်ရှုပ်ထွေး Capecitabine-သွေးဆောင်လက်ခြေမ syndrome ရောဂါ: အမှုအစီရင်ခံစာနှင့်စာပေပြန်လည်သုံးသပ်။ အရေပြားရောဂါဗေဒ၏မော်ကွန်း။ 2011. 147 (12): 1418-23 ။}

_{jo, အက်စ်, ရှင်, အိပ်ချ်, jo, အက်စ် et al ။ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစဉ်အတွင်းလက်ခြေမ syndrome ရောဂါ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် pyridoxine ဖြည့်စွက်၏ Prophylactic နှင့်ကုထုံးထိရောက်မှု: တစ် Meta-analysis သည်။ လက်တွေ့နှင့်စမ်းသပ်အရေပြားရောဂါဗေဒ။ 2015 40 (3): 260-70 ။}

_{Macedo, အယ်လ်, Lima, ဂျေ, dos Santos, အယ်လ်, နှင့်အေsaß။ စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုနှင့်အလားအလာကျပန်းစမ်းသပ်မှုတွေ၏ Meta-analysis သည်: ဓာတုကုထုံးကုထုံးတွေလက်ခြေမ syndrome ရောဂါများအတွက်ကာကွယ်ခြင်းမဟာဗျူဟာများ။ ကင်ဆာအတွက်အထောက်အကူစောင့်ရှောက်မှု။ 2014. 22 (6): 1585-93 ။}

_{McLellan, ခ, Ciardiello, အက်ဖ်, Lacouture, အမ် et al ။ Regorafenib-ဆက်စပ်လက်ခြေမအသားအရေတုံ့ပြန်မှု: လက်တွေ့ကျတဲ့ရောဂါအပေါ်အကြံပေးခြင်း, ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု။ ကင်ဆာ၏ရာဇဝင်။ 2015 26 (10: 2017-26 ။}