Chemo စဉ်အတွင်း Neutropenia ၏ကုသမှုများအတွက် Neupogen vs. Neulasta

by Pam Stephan; တစ်ဘုတ်အဖွဲ့-လက်မှတ်သမားအားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

နှစ်ဦးအသုံးအများဆုံးကုသမှု၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များ

ဆေးသွင်းကုသခြင်း ကူးစက်မှုအန္တရာယ်မှာသငျသညျကိုထည့်လေ့မရှိသည့်, သင့်သွေးဖြူဆဲလ်အရေအတွက်ကျဆင်းစေနိုင်ပါတယ်။ Neutropenia (သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေအမျိုးအစားများများထဲမှတစ်ဦးအနိမ့်အဆင့်) Neulasta သို့မဟုတ် Neupogen နဲ့ကုသပေမယ့်ကွာခြားချက်ကဘာလဲ, ဘယ်လိုသင့်ဆရာဝန်ကသူတို့ကိုအကြားရှေးခယျြထားဘူးပါသလဲ?

Neulasta နှင့် Neupogen အကြားကွာခြားချက်များ

Neulasta နှင့် Neupogen နှစ်ဦးစလုံးအချက် (သို့မဟုတ် ", G-CSF") ကိုနှိုးဆွ -colony granulocyte အဖြစ်လူသိများသဘာဝပရိုတိန်း၏လုပ်နေကြသည်။

Pegfilgrastim (Neulasta) တစ်ဦး polyethylene glycol, ကပိုရှည် filgrastim (Neupogen) ထက်သင်၏ system အတွက်အဲ့ဒီအချိန်မှာနိုင်အောင်မော်လီကျူးပိုကြီးစေသည်ရာကဆက်ပြောသည် "တံစို့," ယူနစ်, ရှိပါတယ်။

ငါဘယ်လိုအတော်များများ Chemo Cycle နှုန်း Injection လိုအပ်သလား?

Neulasta ကိုအနည်းဆုံး 24 နာရီဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပြုတ်ရည်ပြီးနောက်, High-ထိုးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုတစ်ခုချင်းစီကိုသံသရာအဘို့အတစ်ချိန်ကပေးထား, နှင့်မျှမတို့ရှိရာသို့အလျင်အမြန် 14 ရက်သင်၏နောက်ပြုတ်ရည်အရင်ကထက်ဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ Neutrophils ရေတွက်ပြန်သာမန်အဆင့်ဆင့်ထံသို့လာသည်အထိ Neupogen နေ့စဉ်အခြေခံပေါ်မှာတော်တော်များများထိုးပေးစားဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျ Neupogen ရုံသုံးခုသို့မဟုတ်လေးခုရိုက်ချက်များလိုအပ်တယ်, ဒါမှမဟုတ်အဖြစ်အများအပြားသင်၏ system မူးယစ်ဆေးတုံ့ပြန်မှုကိုဘယ်လိုကောင်းကောင်းပေါ် မူတည်. , 10 အဖြစ်ဖြစ်နိုင်သည်။

ထိရောက်မှုနဲ့ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေမှာတော့နှစ်ဦးစလုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်. လိုလိုလားလားနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ:

Neutrophils ထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်အတွက်ထိရောက်မှု
လူနာအားဖြင့်သည်းခံစိတ်
အသုံးပြုမှုအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေး

နှစ်ဦးစလုံးဆေးအလွန်ထိရောက်သောနေမြဲနေစဉ်တစ်ဦး 2015 လေ့လာမှုပြင်းထန် neutropenia (အနေနဲ့အလွန်အမင်းနိမ့် Neutrophils count က) ရင်သားကင်ဆာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစဉ်အတွင်း Neulasta နဲ့ကုသခံခဲ့ရသည်သူတွေကိုအတွက်သိသိသာသာနိမ့်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

Neulasta လက်ခံရရှိမြားသညျလညျးသူတို့ရဲ့ဓာတုကုထုံးဆေးထိုးသို့မဟုတ်တာဟာအကြားတစ်ဦးနှောင့်နှေးနေတဲ့လျော့ချရေးလိုအပ်မှလျော့နည်းဖွယ်ရှိခဲ့ကြသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနီးပါးတူညီကြသည်။ အရိုးနာကျင်မှု Neulasta အပေါ်လူမျိုး၏ 26 ရာခိုင်နှုန်းနှင့် Neupogen အပေါ်လူမျိုး၏ 24 ရာခိုင်နှုန်းမှ 31 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့်တွေ့ကြုံ, နှစ်ဦးစလုံးဆေးအသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပါသည်။

(ကသုံးစွဲဖို့ပိုပြီးအဆင်မပြေသော်လည်း) အလွန်အရိုးနာကျင်မှုများကနှောင့်အယှက်ဖြစ်ကြောင်းသူများသည်တခါတရံတွင်ဒီအကြောင်းပြချက် Neulasta ကျော် Neupogen ကိုရှေးခယျြနိုငျသညျ။

Neulasta နှင့် Neupogen ၏ Injection ကို Per ကုန်ကျစရိတ်

Neulasta Neupogen ထက်ပိုစျေးကြီးသည်, ဒါပေမယ့်လိုအပ် Neupogen ၏ဆေးများ၏နံပါတ်ဒီဆေးတွေရဲ့ကုန်ကျစရိတ်အကြားခြားနားချက်များကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ Neupogen လက်ခံရရှိသူတွေထဲမှာပိုပြီးအဖြစ်များကြောင်းစိတ်ထဲအတွက်ပြင်းထန် neutropenia များအတွက်ဆေးရုံ၏ကုန်ကျစရိတ် (နှင့်ရောဂါကူးစက်မှု၏နောက်ဆက်တွဲအန္တရာယ်) စောင့်ရှောက်ဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ်။

တဦးတည်း 6 မီလီဂရမ် Neulasta ဆေးထိုးသည့်ကုန်ပစ္စည်းပေးသွင်းပေါ် မူတည်. အကြား $ 5000 မှ $ 7000 ကုန်ကျပါလိမ့်မယ်။
တစ်ခုမှာ 300 မိုက်ခရိုဂရမ် Neupogen ဆေးထိုးအကြား $ 300 မှ $ 350 ကုန်ကျမည်ဖြစ်သည်။
Neulasta တစ်ခုမှာ 6 မီလီဂရမ်ဆေးထိုး Neupogen ၏ 10.4 300 မိုက်ခရိုဂရမ်ထိုးကဲ့သို့တူညီသောအကြောင်းကိုကုန်ကျသည်။
Amgen ပုဂ္ဂလိကစီးပွားဖြစ်ကျန်းမာရေးအာမခံနှင့်အတူသူတို့အဘို့ဒီဆေးတွေကိုပူးတွဲလစာကုန်ကျစရိတ်လျှော့ချများအတွက်ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းအစီအစဉ်ပေးပါသည်။

အာမခံအတွက်ကုန်ကျစရိတ်အဖုံးဖုံးကြမည်နည်း

ဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးအကျိုးကျေးဇူးများကိုကမ်းလှမ်းမတိုင်းကျန်းမာရေးအာမခံအစီအစဉ်ကို Neulasta ၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုဖုံးလွှမ်းလိမ့်မယ်။ သငျသညျဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစတင်ခင်မှာသင် Neupogen သို့မဟုတ် Neulasta လိုအပ်နိုင်ပါသည်လျှင်, သင်၏ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူကိုမေးပါ။ သင်သည်သင်၏အာမခံထိုသို့ပေးဆောင်မည်မဟုတ်ပါလျှင်ဒီဆေးတွေ၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုဖုံးလွှမ်းရန်သင့်အား်ရှိနေပြီတဲ့ပုံစံကိုလက်မှတ်ထိုးရန်ကိုမေးမြန်းနိုင်ပါသည်။

သင်သည်သူတို့၏လွှမ်းခြုံသောမူဝါဒအထဲကရှာတွေ့မှဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုစတင်မီကိုဖုန်း, သင့်အာမခံ Neupogen သို့မဟုတ် Neulasta ဖုံးလွှမ်းခြင်းရှိမရှိကုမ္ပဏီမသိလျှင်။ သူတို့ဟာ Neupogen ၏ကုန်ကျစရိတ်, ဒါပေမယ့်မရ Neulasta နှင့်အတူကူညီလိမ့်မည်။ သင်ဆဲကုသမှုခံယူနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်သင့်ရဲ့အာမခံ Neulasta ကိုဖုံးလွှမ်းမည်မဟုတ်လျှင်သင် Neupogen (ပိုထိုးဆေး) နဲ့ကပ်ဖို့ရှိသည်လိမ့်မည်။ သင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူတဦးတည်းဆေးဝါးအခြားထက်ပိုကောင်းတဲ့အလုပ်လုပ်စေခြင်းငှါမဖုံးကြောင်းပြင်းပြင်းထန်ထန်ခံစားရပါလျှင်သူမလွှမ်းခြုံစီစဉ်ရန်သင့်အာမခံကုမ္ပဏီနှင့်အတူအလုပ်လုပ်ရန်ဆန္ဒရှိဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါဟာဖို့အရေးကြီးပါတယ် သင့်ရဲ့ကင်ဆာစောင့်ရှောက်မှုအတွက်သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ် ။ မေးခွန်းများကိုမေးပါနှင့်လိုအပ်ပါကနောက်တဖန်မေးကြည့်ပါ။

တခါတရံလူနာထောက်ခံသူသူတို့သညျထပျသငျ့လျှင်သင်အခက်အခဲများဖြေရှင်းရန်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုဒါကဆုံးဖြတ်ချက်ပါသလား

Neulasta သို့မဟုတ် Neupogen သုံးစွဲဖို့ဆုံးဖြတ်ချက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်အားဖြင့်မောင်းနှင်သည်။ ဒီဆေးတွေပဲ "ဟုအဆိုပါကိတ်မုန့်ပေါ် icing" သို့မဟုတ်အပိုအနည်းငယ်တစ်ခုခုမဟုတ်; သငျသညျ neutropenia အခါ, သင်ကကုသရမည်ဖြစ်သည်။ သင့်ရဲ့အာမခံကုမ္ပဏီကိုသငျသညျလိုအပျကွောငျးဆိုမူးယစ်ဆေးကိုဖုံးလွှမ်းရန်သဘောတူမပါဘူးဆိုရင်သင့်ရဲ့ကိုယ်စားထောက်ခံသူကူညီဖို့ရန်သင့်ဆရာဝန်ကိုမေးပါ။

အပတ်စဉ်ဆေးသွင်းကုသခြင်းနဲ့ Neupogen

သငျသညျအပတ်စဉ်, အနိမ့်ထိုးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုရှိခြင်းနေတယ်ဆိုရင်, Neulasta တစ်ခု option ကိုမဟုတ်ပါဘူး။ Neulasta 24 နာရီ chemo ပြီးနောက်နှင့် 14 ရက်လာမယ့်သံသရာမတိုင်မီပေးထားရမည်ဖြစ်သည်ကတည်းကကြောင့်အပတ်စဉ်တာဟာနှင့်အတူအလုပ်လုပ်မည်မဟုတ်ပေ။ ဒါကြောင့်မျှမျှတတလျင်မြန်စွာသင့် system ရှင်းလင်းရေးနှင့်အမျှမကြာခဏသင် chemo သံသရာအကြားလိုအပ်အဖြစ်ပေးထားနိုင်ပါတယ်ဘာလို့လဲဆိုတော့ Neupogen အပတ်စဉ် chemo နှင့်အတူဒဏ်ငွေအလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မယ်။

အုပ်ချုပ်ရေး, Copayments နှင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကုန်ကျစရိတ်အပေါ် Save

သငျသညျအပတ်စဉ် chemo ရှိခြင်းနှင့်မကြာခဏ Neupogen ရိုက်ချက်များလိုအပ်နေလျှင်သင်အများအပြားနည်းလမ်းကယ်တင်နိုင်ပါ။ သငျသညျအိမ်မှာ Neupogen ရိုက်ချက်များယူနိုင်လျှင်သင့်ရဲ့သူနာပြုကိုမေးပါ, ဒါကြောင့်ပါလျှင်, ထိုသူတို့ကိုထိုးပေးကြဖို့သင့်လျော်သောလမ်းအပေါ်သင်သို့မဟုတ်မိသားစုအဖွဲ့ဝင်လေ့ကျင့်ရှိသည်။

ဂရုတစိုက်သိမ်းဆည်းခြင်း, ပြင်ဆင်မှုနှင့်ဆေးထိုးဘို့ညွှန်ကြားချက်အတိုင်းလိုက်နာရန်သေချာစေပါ။ ဤသူသည်သင်တို့အုပ်ချုပ်ရေးကုန်ကျစရိတ်အဖြစ်တစ်ဦးချင်းစီရုံးခရီးစဉ် copayments နှင့်တစ်ဦးချင်းစီကိုပစ်ခတ်ဖို့ related သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကုန်ကျစရိတ်ကယ်တင်မည်။ သင်ဆဲသင့်ရဲ့စစျဆေးဖို့, ပုံမှန် CBC အဘို့သင့်ဆေးခန်းသွားရောက်ရပါလိမ့်မယ် , အသွေးရေတွက် သည်သင်၏အထူးအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူ Neutrophils အဆင့်ဆင့်။

ရောဂါပိုးမကူးစက်ကာကွယ်ခြင်း

ဒါဟာသင် Neulasta သို့မဟုတ် Neuopogen ကိုလက်ခံရရှိထားပါသည်လျှင်ပင်, သင်ဆဲကူးစက်မှုတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်မှာဖြစ်စေခြင်းငှါ, ဆိုတာကိုသတိရဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ဆေးသွင်းကုသခြင်းအကြီးအကျယ်သင့်ရဲ့သွေးထဲမှာသွေးဖြူဥဆဲလ်အရေအတွက်က (ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကို အသုံးပြု. ၏ရည်မှန်းချက်) ကိုလျှော့ချနိုင်ပေမယ့်ပစ္စုပ္ပန်သောသွေးဖြူဆဲလ်အဖြစ်ပုံမှန်သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေအလုပ်မလုပ်မည်မဟုတ်ပါ။ မည်သို့သင်ယူခြင်း ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကာလအတွင်းကူးစက်မှုသင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ များစွာသောလူသူတို့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ဖို့လုပ်နိုင်တဲ့ရိုးရှင်းတဲ့အရာအချို့သတိမထားမိကဲ့သို့အရေးပါသည်။

Neulasta သို့မဟုတ် Neupogen အပေါ် Bottom Line

Neulasta နှင့် Neupogen နှစ်ဦးစလုံး signifcantly ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကာလအတွင်းကူးစက်မှုသင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ပြီး, ဒီဆေးတွေယခုလူတွေယခင်ကဖြစ်နိုင်သောဖြစ်ခဲ့သည်ထက်ဒီဆေးတွေတစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားထိုး (နှင့်ပိုမိုထိရောက်) ကိုလက်ခံရရှိရန်ခွင့်ပြုသည်။ (အနည်းဆုံးရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူလူများအတွက်) Neupogen နှင့်အတူပြင်းထန်သော neutropenia တစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားမှုနှုန်းနှင့် Neulasta အပေါ်အရိုးနာကျင်မှု၏ကြီးမြတ်သောဖြစ်ပွားမှုအပါအဝင်အနည်းငယ်ကွဲပြားမှုရှိပါတယ်။

> Sources:

> Brett Hauber, အေ, Mang, ခ, စျေး, အမ် et al ။ Pegfilgrastim Prophylaxis ဘို့အုပ်ချုပ်ရေး Options ကို: တစ် Cross-Section စစ်တမ်း မှစ. လူနာနှင့်ဆရာဝန် Preferences ကို။ ကင်ဆာအတွက်အထောက်အကူစောင့်ရှောက်မှု။ 2018. 26 (1): 251-260 ။

> Kourlaba, G. အ, Dimopoulos, အမ်, Pectasides, ဃ et al ။ Neutropenia ကာကွယ်မည်နှင့်ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူလူနာအတွက် Adjuvant ဆေးသွင်းကုသခြင်း၏ဆေးသောက်ရန်မုန်တိုင်းအဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းပါမှ Filgrastim နှင့် Pegfilgrastim ၏နှိုင်းယှဉ်။ ကင်ဆာအတွက်အထောက်အကူစောင့်ရှောက်မှု။ 2015 23 (7): 2045-51 ။