Neulasta (pegfilgrastim) တစ်ခါတစ်ရံရောဂါကူးစက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်သွေးဖြူဆဲလ်အရေအတွက်တိုးမြှင့်ဖို့ရင်သားကင်ဆာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစဉ်အတွင်းအသုံးပြုမယ့်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ သင်ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအပါအဝင်ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးအကြောင်းသိရန်အဘယ်အရာလိုအပ်သလဲ?
Neulasta (Pegfilgrastim) ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
Neulasta (pegfilgrastim) ရှိသည်သို့မဟုတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့မျှော်လင့်ထားကြသည်သူတွေကိုအားပေးပြီးမှတစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်ပါတယ် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု-သွေးဆောင် neutropenia (ကနိမ့် Neutrophils ရင်သားကင်ဆာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကာလအတွင်းအရေအတွက်, သွေးဖြူဥဆဲလ်များထဲမှအမျိုးအစား) ။
Neulasta တစ် granulocyte ကိုလိုနီ-လှုံ့ဆော်ဖို့အချက် (G-CSF), ရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာသွေးဖြူဥဆဲလ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆျောသောဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုဒြပ်ဗားရှင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးထိုးအပ်မယ့်အရေပြားအောက်မှာထည့်သွင်းထားတဲ့အတွက်ရိုက်ချက်အဖြစ်ပေးထားကြောင်းရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့အရည်ဖြစ်ပါတယ်။
Neulasta မတူဘဲအတွက်များသောအားဖြင့်တစ်ဦးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပြုတ်ရည်ကိုအောက်ပါတစ်ခါသာလိုအပ်သည့်အချိန်ကြာမြင့်စွာသရုပ်ဆောင်မူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ် Neupogen ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ရက်ပေါင်းများစွာနေ့စဉ်ပေးရမည်ဖြစ်သော (filgrastim) ။
ရင်သားကင်ဆာများအတွက်သုံးပါ
ရင်သားကင်ဆာများအတွက်ဆေးသွင်းကုသခြင်းသွေးဖြူဆဲလ်တွေ, သွေးနီဆဲလ်များနှင့် platelets ထုတ်လုပ်ထားတဲ့ရိုးတွင်းခြင်ဆီဆဲလ်တွေအပါအဝင်သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအပေါငျးတို့သလျှင်မြန်စွာခွဲဝေဆဲလ်သက်ရောက်သည်။ ဤသည် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစဉ်အတွင်းအရိုးခြင်ဆီဖိနှိပ်မှု သွေးအားနည်းရောဂါအတွက် (ကနိမ့်သွေးနီဆဲလ်အရေအတွက်) ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်, neutropenia (ကနိမ့် Neutrophils count က) နှင့် thrombocytopenia (ကနိမ့် platelet ရေတွက်။ )
တစ်ဦးကအနိမ့် Neutrophils count က (တစ်ခါတစ်ရံရိုးရှင်းစွာနိမ့်သွေးဖြူဆဲလ်အရေအတွက်ခေါ်) ကရောဂါကူးစက်မှုမှဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုလက်ခံရရှိလူတွေ predispose နိုငျကွောငျးအတွက်လေးနက်စေနိုင်ပါတယ်။
Neulasta သုံးပြီး၏ရည်မှန်းချက်သည်ဤရောဂါပိုးကိုကာကွယ်တားဆီးကူညီဖို့ရန်ဖြစ်ပါသည်။
ဘယ်လို Neulasta အလုပ်လုပ်
အများအားဖြင့်, သင်တို့၏ကိုယ်ထည် Neutrophils များ၏ထုတ်လုပ်မှုလှုံ့ဆော်တဲ့ပရိုတိန်းထုတ်လုပ်သည်။ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစဉ်အတွင်း Neutrophils ၏သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ထုတ်လုပ်မှု Neutrophils ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ဖို့ Interrupt, Neulasta လုပ်ဆောင်ချက်များကိုဖြစ်ပြီး, ပြီးသားပစ္စုပ္ပန် Neutrophils ရင့်ကျက်ခြင်းနှင့်ကိုသက်ဝင်ရန်။
Neulasta အားမည်သို့
သငျသညျအကွောငျးကို 24 နာရီသင့်ရဲ့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပြုတ်ရည်ပြီးနောက် Neulasta တစ်ဦးဆေးထိုးရလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့်ဒီထက်ထိရောက်ဖြစ်နိုင်သည်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာရှိရာသို့အလျင်အမြန်ပေးတော်မူခြင်းကိုခံရမည်မဟုတ်ပါ။ သင့်ရဲ့ Neutrophils မြင့်တက်ရေတွက်သည်အထိအကြိမ်ကြိမ်ပေးထားရမည်ဖြစ်သည့် Neupogen, မတူဘဲ, Neulasta ရုံတစ်ချိန်က 2- သို့မဟုတ် 3 ပတ်ကြာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုသံသရာနှုန်းပေးထားသည်။ သင်ဤသည်သင်၏အထက်လက်မောင်းအတွက်ဆေးထိုး, ဝမ်းဗိုက်, ပေါင်, ဒါမှမဟုတ်တင်ပါးရှိနိုင်ပါသည်။
တချို့ကကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူလူနာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအောက်ပါနေ့ရက်ကိုမိမိတို့ကိုယ်ကိုမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ဆေးထိုးပေးရှိသည်, နှင့် "ခန္ဓာကိုယ်ဆေးထိုးပေါ်တွင်" အလိုအလျောက်ကိုလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။ သည်အခြားကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူသင်သည်သင်၏ဆေးခန်းမှာဒါမှမဟုတ်မူးယစ်ဆေးမှမတည့်တုံ့ပြန်မှု၏အမှု၌သင်တို့၏အဓိကစောင့်ရှောက်မှုဆရာဝန်နှင့်အတူဆေးထိုးရှိသည်အကြံပြုပါသည်။
Neulasta မှအခြားရွေးချယ်စရာ
အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း Neulasta (pegfilgristim) တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာ Neuopogen (filgristim) ဖြစ်ပါသည်။ တခါတရံတခုကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူသငျသညျပိုနှစ်သက်သည့်ဆေးဝါးကိုမေးပါလိမ့်မယ်။ ယင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအတူတူလမ်းအတွက်အလုပ်လုပ် Athough အချို့ရှိပါတယ် Neulasta နှင့် Neupogen အကြားကွဲပြားခြားနားမှု ထိုး၏ကြိမ်နှုန်းသည်သည်းခံစိတ်နှင့်ကုန်ကျစရိတ်များအပါအဝင်အဖြစ်ကောင်းစွာ။
တချို့ကအဖြစ်များသည့်ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
Neulasta ကနေပိုပြီးလေးနက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုမှာတစ်ဦးမတည့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပြီး, နောက်တဖန်, ဒီအချို့သောကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူသင်တစ်ဦးဆေးခန်းမှာပြုသောအမှုရိုက်ချက်ရှိကြိုက်တတ်တဲ့သောအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။
သငျသညျအိမျမှာကိုယ့်ကိုကိုယ်ကသင်၏ရိုက်ချက်များပေးပြုလျှင်သင်တစ်ဦးဖြစ်နိုင်သမျှမတည့်တုံ့ပြန်မှုသို့မဟုတ်ှားပါး၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်ဖြစ်သင့်သည်။
တစ်ဦးကအဖျားဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ, သင့်ရဲ့အဖျားသင့်ရဲ့ဆေးထိုးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပါသည်, သို့မဟုတ်သင့်လျှော့ချသွေးဖြူဆဲလ်အရေအတွက်နှင့်ဆက်စပ်သောမဟုတ်ဘဲတစ်ဦးရောဂါကူးစက်လျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ရန်သင့်ဆရာဝန်ဘို့အရေးကြီးပါသည်။
Neulasta ထိုးပေးသောလူများ၏နီးပါးတတိယအရိုးနာကျင်မှုအချို့ type ကိုဖော်ပြထားခြင်း။ အစောပိုင်းကလေ့လာမှုများပြုလုပ် Naprosyn / Aleve (naproxen) ကိုတွေ့အရိုးနာကျင်မှုနှင့် (အရိုးနာကျင်မှုမရှိဟုယူဆရမှုကြောင့်) အိပ်ပျော်ခြင်းနှောင့်အယှက်နှစ်ဦးစလုံးလျှော့။ မကြာသေးခင်ကက antihistamine Claritin (loratidine) ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများအန္တရာယ်လျော့နည်းသွားခြင်းနှင့် Aleve / Naprosyn (naproxen) နဲ့ကုသတွေထက်ဆေးရပ်တန်နည်းပါးလာလူတွေအတွက်ရလဒ်နှစ်ခုလုံးကိုပါ။ ရှာတွေ့ခဲ့သည်
သငျသညျအရိုးနာကျင်မှုသတိပြုပါပြုလျှင်သူမသင်အသုံးပြုအကြံပြုသောအရာကိုဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်ပြောဆိုပါ။ တစ်ပူနွေးရေချိုးအတွက်စိမ်လည်း Neulasta ထံမှအရိုးနာကျင်မှုနှင့်အတူကူညီနိုင်သည်။
သင်ကအဲဒီရောဂါလက္ခဏာများရှိပါကသင့်ဆရာဝန်ကိုပဌနာ
ဒီထက်ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ, သင်ရိသောအဖြစ်ကိုမဆိုရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ဆိုပါကသင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူကိုခေါ်ဖို့အရေးကြီးတယ်။ သငျသညျကိုသတိပြုပါလျှင်ဒီအထူးသဖြင့်အရေးကြီးသောဖြစ်ပါသည်:
- ပုံမှန်မဟုတ်သော ပင်ပန်းနွမ်းနယ် ခြင်းနှင့် lethargy
- ရင်ဘတ်နာကျင်မှု
- နှလုံးရင်တုန်
အရေးပေါ်ရောဂါလက္ခဏာများ Include
: သင်ကဲ့သို့သောတစ်ခု anaphylactic တုံ့ပြန်မှု (ပြင်းထန်မတည့်တုံ့ပြန်မှု) ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များမဆိုရောဂါလက္ခဏာတွေသတိထားမိလျှင်သင် (911 ကိုခေါ်) ချက်ချင်းသင့်ဆရာဝန်ကိုပဌနာ, ဒါပေမယ့်ချက်ချင်းဆေးကုသရှာအံ့သောငှါသင့်တယ်
- အသင်းအဖွဲ့ချုပ်
- အခက်အခဲအသက်ရှူ
- သင်၏မျက်နှာရောင်ရမ်းခြင်း, နှုတ်ခမ်း, လျှာ, သို့မဟုတ်လည်ချောင်း
- သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကျော်ပြန့်နှံ့နေတဲ့အဖု
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, သင့်လက်ဝဲအထက်ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာအထူးသဖြင့်နာကျင်မှု
- ပြင်းထန်ပခုံးနာကျင်မှု
Neulasta အသုံးပြုခြင်း၏ဖြစ်နိုင်သောအန္တရာယ်များ
Neulasta neutropenia များစွာသောအမျိုးအစားများအတွက်အသုံးပြုမယ့်အတော်လေးလုံခြုံမူးယစ်ဆေးနှင့်အချိန်အများစုဖြစ်ပြီး, ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဒါမှမဟုတ်ဆေးဝါးများ၏အန္တရာယ်ကိုတစ်ဦးအနိမ့် Neutrophils ရေတွက်၏အန္တရာယ်ထင်ရှားသော။ (ဖြစ်ပေါ်ပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်) အဆန်းသောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများပါဝင်သည်:
- အလေးအနက်မတည့်တုံ့ပြန်မှု။
- အရွယ်ရောက်ပြီးသူအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲ syndrome ရောဂါ (ARDS) ။
- တံစဉ်ဆဲလ်သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အတူလူတံစဉ်ကိုဆဲလ်အကျပ်အတည်း။
- Splenic ကှဲထှကျ ။
- အကျိတ်ကြီးထွားမှုကိုလှုံ့ဆော်ဖို့အတှကျအလားအလာ (ဒီတစ်သီအိုရီဖြစ်နိုင်ခြေသည်နှင့် Neulasta တစ်တိုးတက်မှုနှုန်းအချက်သည်အတိုင်း, သရုပ်ပြရသေး)
အဘယ်သူသည်ဤသည်မူးယစ်ဆေးကိုရှောင်ပါသငျ့ပါ
ရှိလျှင်ဒီမူးယစ်ဆေးကိုယူမနေပါနဲ့:
- သငျသညျကိုယျဝနျဆောငျသို့မဟုတ်နို့တိုက်များမှာ
- သငျသညျ Neulasta မှမတည့်ဖြစ်ကြ
- သငျသညျထုတျကုနျမှမတည့်ဖြစ်ကြဘက်တီးရီးယားအီး coli သုံးပြီးလုပ်
ကုသမှုစဉ်အတွင်းအကြံပြုချက်များ
Neulasta သင့်ရဲ့ပထမဦးဆုံးဆေးထိုးခြင်းမပြုမီ, သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏သွေးထဲတွင် Neutrophils ၏အကြွင်းမဲ့အာဏာအရေအတွက်အထူးအာရုံစိုက်နှင့်အတူ, သင့် platelets နှင့်အနီရောင်နဲ့သွေးဖြူဥဆဲလ်များ၏အဆင့်ဆင့်ကိုမြင်ရဖို့ပုံမှန် CBC ရဲ့ (ပြည့်စုံသောအသွေးကိုရေတွက်) အမိန့်ပါလိမ့်မယ်။ ကုသမှုတွေတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ, သင် Neulasta ၏ထိရောက်မှုကိုစစျဆေးဖို့ပိုပြီးအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများရပါလိမ့်မယ်။
သငျသညျ nursing သို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေတယ်ဆိုရင်, Neulasta ယူမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူဤဆွေးနွေးပါ။ မိခင်နို့သို့မဟုတ်လူ့သန္ဓေသားပေါ်မှာဤမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပြုအလုံအလောက်လေ့လာမှုများရှိခဲ့ကြပြီမဟုတ်။
ဆေးသွင်းကုသခြင်းစဉ်အတွင်းရောဂါပိုးမကူးစက်သင်၏အန္တရာယ်လျှော့ချ
သင်သည်သင်၏သွေးဖြူဆဲလ်အရေအတွက်ပြုစုပျိုးထောင် Neulasta ၏ထိုးလက်ခံရရှိနေကြတယ်ဆိုရင်တောင်သင်ဆဲဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကာလအတွင်းတစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်မှာဖြစ်နိုင်ပါသည်။ တခါတရံသွေးဖြူဆဲလ်တွေ, အလုံအလောက်ရှိပါတယ်လျှင်ပင်, အဖြစ်ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ဘူး။ သင့်ရဲ့သွေးဖြူဥဆဲလ်အရေအတွက်ရောဂါကူးစက်မှုဖြစ်ပွားဖို့ပိုများပါတယ်မှာအဆင့်ဆင့်ကိုအောက်တွင်ကျရောက်လာသောအခါထိုအပင် Neulasta သုံးပြီးနှင့်အတူ, သင်သည်သင်၏ပြုတ်ရည်ပြီးနောက်ကြိမ်ရှိနိုင်ပါသည်။ သငျသညျမှကိုယ့်ကိုယ်ကိုအဘယ်သို့ပြုနိုင်သည်အကြောင်းကိုသင်ယူဖို့ခဏယူပါ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကာလအတွင်းတစ်ဦးကူးစက်မှုသင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ ။ အရိပ်အမြွက်ဤအစီအမံအချို့လူသိများမဟုတ်နှင့်သင်အံ့သြသွားစေနိုင်သည်။
> Sources:
> Aapro, အမ်, Boccia, R. , Leonard, R. et al ။ နားလည်မှုလမ်းညွှန်မှုအကြံပြုချက်များ: ဆေးသွင်းကုသခြင်း-သွေးဆောင် Febrile Neutropenia ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အ Pegfilgrasti (က Long-ခေတ္တ, G-CSF) ၏အခန်းက္ပသနျ့စ။ ကင်ဆာအတွက်အထောက်အကူစောင့်ရှောက်မှု။ 2017 25 (11): 3295-3304 ။
> Botteri, အီး, Krendyukov, အေနှင့် G. အ Curigliano ။ ထိရောက်မှုနှင့် Safey ၏စည်းမျဉ်းများအတွက်၎င်း၏ Biosimilars မှ Granulocyte ကိုလိုနီ-stimulation Factor Filgrastim နှင့် Pegfilgrastim နှိုင်းယှဉ်: ရင်သားကင်ဆာလူနာများအတွက်ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု၏အဖြေတွင် Meta-အားသုံးသပ်ခြင်း။ ကင်ဆာ၏ဥရောပဂျာနယ်။ 2018. 89: 49-55 ။
> Kirshner, ဂျေ, မက်ဒေါ်နယ်, အမ်, Kruter, အက်ဖ် et al ။ Nolan: ကျပန်း, အဆင့် 2 ကိုလေ့လာဆေးသွင်းကုသခြင်းနဲ့ Pegfilgrastim လက်ခံခြင်းအစောပိုင်း-အဆင့်ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူလူနာအတွက်အရိုးနာကျင်မှုမရှိပါ Prophylactic ကုသမှု vs Prophylactic Naproxen သို့မဟုတ် Loratidine များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုခန့်မှန်းရန်။ ကင်ဆာအတွက်အထောက်အကူစောင့်ရှောက်မှု။ 2018. 26 (4): 1323-1334 ။