ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ကျော်တချို့ထိန်းချုပ်မှုရရှိ
သငျသညျမကြာသေးမီကခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရောဂါသို့မဟုတ်နာတာရှည် migraineur များမှာပြီပဲဖြစ်ဖြစ်, သင့်ကိုယ်သင်ချက်ချင်းအားလုံးသင့်ရဲ့တိုက်ခိုက်မှုပြုမူဆက်ဆံနိုင်မယ့်ဆေးဝါး၏အိပ်မက်ကိုရှာဖွေပေမည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, သင်များစွာသောအဘို့, ဒီ "အိပ်မက်" ဆေးမတည်ရှိပါဘူး။
မည်သို့ပင်ဆိုစေကာထွက်ရှိပါတယ်ကောင်းသောခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဆေးဝါးများအများကြီးရှိပါတယ်, ဒါကြောင့်မကြာခဏငါတို့ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်တိုက်ခိုက်မှုအပေါ်အချို့သောထိန်းချုပ်မှုကိုရဖို့ရန်ခွင့်ပြုနှစ်ဦးစလုံးဆေးနှင့်အမူအကျင့်ပြောင်းလဲမှုများပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါတယ်။
မအောင်မြင်သောခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဆေး
မအောင်မြင်သောဆေးခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်းကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများကိုတိုးကနေတိုက်ခိုက်မှုရပ်တန့်နှင့် / သို့မဟုတ်ယင်း၏ပြင်းထန်မှုလျော့ဖို့ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရဲ့ start မှာယူနေကြပါတယ်။
NSAIDS
လူအများစုဟာပထမဦးဆုံး over-the-counter ဆေးဝါးများနှင့်အတူ၎င်းတို့၏ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဆက်ဆံပါ။ ဤသည် Non-တီးရွိုက် Anti-inflammatory (NSAIDs) အဖြစ်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ဖြစ်တယ်, Ibuprofen သို့မဟုတ် naproxen ဆိုဒီယမ် (Aleve) ကဲ့သို့ယေဘုယျအားဖြင့်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်များအတွက်ပထမဦးဆုံး-line ကိုကုသစဉ်းစားနေကြသည်။ NSAIDs over-the-counter ဝယ်ယူစေခြင်းငှါသော်လည်းသင်တို့အဘို့ဘေးကင်းလုံခြုံဖြစ်ပါတယ်သေချာစေရန်တဦးတည်းယူမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောသေချာလူတိုင်း-ဖြစ်ဘို့, သူတို့မရှိကြပေ။
Triptans
တစ်ဦး NSAID အလုပ်လုပ်မပါဘူးဆိုရင်, သို့မဟုတ်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏ကနဦးခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ပြင်းထန်ဖို့အလယ်အလတ်လျှင်တစ်ဦး triptan Imitrex (တူသော sumatriptan ) သို့မဟုတ် Maxalt (rizatriptan) အသုံးဝင်သောနိုင်ပါတယ်။ triptans ၏ကောင်းတဲ့ရှုထောင့်ကိုသူတို့ Non-ပါးစပ်ပုံစံများအတွက်ရရှိနိုင်ပါသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဥပမာ, sumatriptan အရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ် intranasal form မှာရရှိနိုင်ပါသည်, rizatriptan Maxalt MLT အဖြစ်လူသိများတစ်ဦးကိုစုပ်ယူန့်ကိုအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်။
Triptans သော်လည်း NSAIDs မတူဘဲ over-the-counter ရရှိနိုင်မဟုတ်နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကနေဆေးညွှန်းလိုအပ်သည်။
သင့်ရဲ့ဆရာဝန်လည်း Treximet (sumatriptan / naproxen ဆိုဒီယမ်) ကဲ့သို့ပေါင်းစပ် NSAID / triptan ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။ ဂျေအေအမ်အေထဲမှာ 2007 ခုနှစ်လေ့လာမှုမှာတော့ sumatriptan / naproxen ဆိုဒီယမ် sumatriptan သို့မဟုတ်တစ်ဦးတည်း naproxen ဆိုဒီယမ်ထက်ပိုမိုထိရောက်သောဖြစ်ရှာတွေ့ခဲ့သည်။
Triptans သော်လည်းပျို့အပါအဝင်အလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိ paresthesias , ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်ရင်ဘတ်သို့မဟုတ်လည်ချောင်းတင်းကျပ်စွာ။ သူတို့ကအစနှလုံးရောဂါနှင့်သွေးကြောကျပ်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်ပေးသောလုပ်ဆောင်ချက်ဟာသူတို့ရဲ့ယန္တရား, ကြောင့်ထိန်းအကွပ်မဲ့သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ အခြားအခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်အမျိုးအစားများကို၏စည်းကမ်းချက်များ၌, triptans လည်းဆက်ဆံဖို့ကိုသုံးကြသည်မဟုတ် hemiplegic ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက် s ကို သို့မဟုတ် ငယ်ရွယ်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက် ့ ။
Antiemetics
သွေးကြောသွင်းပါ (သွေးကြောတဆင့်) metoclopramide (Reglan) များကဲ့သို့တစ်ဦး antiemetic သို့မဟုတ် Anti-ပျို့ဆေးဝါးများမအောင်မြင်သောဆေးဝါး-ဒီလေ့အရေးပေါ်ဌာန၌ပေးသောဖြစ်ပါတယ်အခြားကျိုးကြောင်းဆီလျော်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်သည်။ နှုတ်ဖြင့်ပေးထားသော Antiemetics တစ်ခါတစ်ရံဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည် ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်အတူပျို့ ပေမယ့်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်သူ့ဟာသူများအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ပြခဲ့ကြပြီမဟုတ်။
antiemetics တစ်ခုမှာအန္တရာယ်ရှိတဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကဤဆေးဝါးများနှလုံးပုံမမှန်ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုငျသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။
Dihydroergotamine
Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal ) အခြားခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ကုထုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ဆေးထိုးသွင်း (သွေးကြောသွင်း, အရေပြားအောက်ဆုံး, အသား) သို့မဟုတ် (ထိုနှာခေါင်းမှတဆင့်) intranasally အုပ်ချုပ်သည်။ antiemetics နှင့်အတူပေါင်းစပ်ခြင်း (သွေးကြောတဆင့်) သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးတခါတရံခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရောဂါကုသမှုအတွက်အရေးပေါ်ခန်းထဲမှာပေးထားသည်။
Dihydroergotamine triptans နှင့် တွဲဖက်. သုံးမရနိုင်ပါနှင့်ကိုယ်ဝန်၌၎င်း, ညံ့ဖျင်းထိန်းချုပ်ထားသွေးပေါင်ချိန်နှင့် / သို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူအတွက် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။
Other Medications
အခွားသောကုသမှုအခြားနည်းလမ်းများသောအားဖြင့်အခြားအခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ကုထုံးအပြင်ပေးထားသော dexamethasone ကဲ့သို့သွေးကြောသွင်း Steroid တစ်မျိုး, ပါဝင်သည်။ Intranasal lidocaine ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်များအတွက်ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများကိုဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါဟာဆရာဝန်ဒါမှမဟုတ်လူနာကိုယ်တိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရပေမယ့်မကြာခဏသာရေတိုရေရှည်ကယ်ဆယ်ရေးထောက်ပံ့ပေးသည်။ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ထပ်မဖြစ်အောင်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။
ကနေတစ်ဦးကသမ်မာကမျြး
အကျဉ်းချုပ်ထဲမှာ, NSAIDs ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်အလယ်အလတ်မှအပျော့စားဘို့အဦးပထမဦးဆုံးလိုင်းကုထုံးစဉ်းစားနေကြသည်။
တစ်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ထားတဲ့ NSAID ကြားမှဆက်ရှိနေသေး, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်စတင်ရန်ပြင်းထန်မှုအတွက်ပြင်းထန်ဖို့အလယ်အလတ်လျှင်တစ်ဦး triptan တစ်ခုသို့မဟုတ် triptan / NSAID ပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးမကြာခဏဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကသတ်မှတ်ထားသောလျှင်။
အရေးပေါ်ခန်းထဲမှာအဓိကအားဖြင့်အသုံးပြုကြသည်သောအခြားအခြားရွေးချယ်စရာခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ကုထုံးသွေးကြောသွင်း antiemetics, dihydroergotamines, ဒါမှမဟုတ် steroids ဖြစ်ကြသည်။
အလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအပြင်, မအောင်မြင်သောခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဆေးဝါးများယူပြီးတဲ့အခါဆေးသုံးရင်ခေါင်းကိုက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပြန်တက်ခေါင်းကိုက်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏သတိရှိစေသတည်း။ အမြဲတမ်းသင့်ရဲ့ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရောဂါကုသအစီအစဉ်ကိုသင့်ရဲ့ဆရာဝန်နှင့်အတူဆွေးနွေးပါ။
သတင်းရင်းမြစ်:
Aukerman, G, Knuston: D, Miserables WF; မိသားစုဆေးပညာ, ဆေးပညာနှင့်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအိုဟိုင်းယိုးပြည်နယ်ပြည်နယ်တက္ကသိုလ်ကောလိပ်, ကိုလံဘတ်စအိုဟိုင်းယိုးပြည်နယ်ဦးစီးဌာန။ လူတန်းစားခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏စီမံခန့်ခွဲမှု။ နံနက် Fam သမား။ 2002 ဒီဇင်ဘာ 1; 66 (11): 2123-30 ။
Bajwa Z ကို, လူကြီးများအတွက်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်၏ Sabahat အေထူးခြားသောကုသမှု။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Basow DS (Ed က), UpToDate, Waltham, MA, 2013 ။
BRAND JL, Kudrow: D, Stark SR, et al ။ ကျပန်းရုံးတင်စစ်ဆေး: ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်၏စူးရှသောကုသမှုများအတွက် Sumatriptan-naproxen ။ ဂျေအေအမ်အေ။ 2007 ခုနှစ်, 297 (13): 1443-1454 ။
ထူးခြားသောခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏ Gilmore B ကို & မိုက်ကယ်အမ်ကုသမှု။ နံနက် Fam သမား။ 2011 ခုနှစ်ဖေဖော်ဝါရီ 1; 83 (3): 271-280 ။