တစ်ဦးသောသူတစ်ဦးကစာဖတ်သူကို, အနာဂတ်ဆရာဝန် ကလူဦးရေ၏စည်းကမ်းချက်များ၌ရပ်ရွာ၏အရွယ်အစားမှပြောပြတယ်အဖြစ်, ဆရာဝန်လစာနှင့် ပတ်သက်. မေးခွန်းအချို့ကြသည်။ ဆေးသမားအသေးမြို့များသို့မဟုတ်ကြီးမားသောမြို့ကြီးတွေမှာပိုပြီးဝင်ငွေနှင့်အဘယ်ကြောင့်သလား?
ဆရာဝန်လျော်ကြေးငွေဆွေးနွေးခြင်းများတွင်များစွာသောဆေးသမားအလုပ်ကြသည်မဟုတ်ကတည်းကဟူသောဝေါဟာရကို "လစာ" ၏အသုံးပြုမှု, အထင်အမြင်မှားစေနိုင်ပါတယ်, မသူတို့တစ်တွေအခြေလစာပေးဆောင်နေကြပါတယ်။
အများစုမှာဆေးသမား (50 ကျော်%) တစ်ဦးဆေးရုံသို့မဟုတ်အုပ်စုတစ်စုအားဖြင့်အလုပ်ခံရဖို့ဆန့်ကျင်အဖြစ်အပြည့်အဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ဒေသ၌ပုဂ္ဂလိကအလေ့အကျင့်ပိုင်ဆိုင်ကိုမိမိတို့အဘို့စီးပွားရေးလုပ်ငန်း၌ရှိကြ၏။ တောင်မှအလုပ်သူဆေးသမားအဘို့, သူတို့ရဲ့နစ်နာကြေးထိုကဲ့သို့သော Third-party အဖွဲ့အစည်းများနှင့်အစိုးရစည်းမျဉ်းများကသတ်မှတ်ထားသည့်စီမံခန့်ခွဲစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အာမခံငွေကြေးပြန်လည်ပေးချေ, အဖြစ်အများအပြား, ပထဝီစီးပွားရေးနှင့်လူဦးရေဆိုင်ရာအချက်များ, ကထိန်းချုပ်ထားသည်။
ကျယ်ပြန့်နှစ်ပတ်လည်စစ်တမ်းများနှင့်ဆရာဝန်လျော်ကြေးငွေ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကျင်းပသည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ Group မှစီမံခန့်ခွဲမှုအသင်း (MGMA) ၏အဆိုအရ, အရှိဆုံးဆေးသမားလူဦးရေအတွက်တစ်သန်းအောက်တွင်ကောင်းစွာသောလူမှုအသိုင်းအဝိုင်းများတွင်ပိုမိုငွေရှာ။ အများအပြားအထူးများတွင်အမြင့်ဆုံးငွေရရှိသူတွေ MGMA စာရင်းဇယားအရသိရသည်အရွယ်အစား 50000 250000 မှ၏မြို့ရွာ၌တွေ့နေကြပါတယ်။
လျော်ကြေး၌ဤမညီမျှမှုအများအပြားအချက်တွေကြောင့်ဖြစ်ပါသည်:
ပြိုင်ပွဲ
နှစ်လယ်ပိုင်းအရွယ်အသိုင်းအဝိုင်းသေးငယ်များတွင်အခြားဆေးသမားများထံမှပြိုင်ဆိုင်မှု "Over-doctored" ဖြစ်လာလေ့ပေးသောပိုကြီးတဲ့မြို့ပြဒေသများအတွက်သကဲ့သို့ပျံ့နှံ့နေတဲ့မဟုတ်ပါဘူးကြောင့်ဆရာဝန်များ၏သဘောထားကိုမိသားစုဆက်ဆံရေးကြောင့်မြို့ကြီးများတွင်သို့မဟုတ်၏ရိပ်မိအကျိုးကျေးဇူးများကိုမှစုပြုံမှ ပိုကြီးတဲ့မြို့တွင်အလုပ်လုပ်ကိုင်။
ငွေကြေးပြန်လည်ပေးချေ
အာမခံကုမ္ပဏီများသည်ထံမှငွေကြေးပြန်လည်ပေးချေလယ်ပိုင်းအရွယ်အသိုင်းအဝိုင်းအသေးစားအတွက်ပိုမိုမြင့်မားဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, သေးငယ်တဲ့မြို့အတွက်ကြီးမားတဲ့မြို့နှင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးအတွက်တစ်ဦးဆရာဝန်လူနာအတိအကျတူညီပမာဏနှင့်အမျိုးအစားကိုတွေ့မြင်နှင့်အလုပ်၏တူညီသောငွေပမာဏကိုပြုကြနှင့်တစ်ဦးချင်းစီသမားကသူတို့နယ်မြေထဲမှာနှုန်းထားများအပေါ် အခြေခံ. လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောပမာဏ reimbursed နိုင်နိုင် နှင့်မကြာခဏကရှေ့ထွက်လာသောအသေး-မြို့ doc ပါပဲ။
overhead ကုန်ကျစရိတ်များ
ပုံမှန်အားဖြင့်, ထိုကဲ့သို့သောသျောလှဲချြောအာမခံနှင့်ရုံးခန်းအဖြစ်ဆရာဝန်တစ်ဦးအဖြစ်ကျင့်သုံး၏ကုန်ကျစရိတ်များ, ပိုကြီးတဲ့မြို့ကြီးတွေမှာပိုမိုမြင့်မားဖြစ်ကြသည်။ ပိုကြီးတဲ့မြို့ကြီးများသေးငယ်အသိုင်းအဝိုင်းထက်ပိုပြီး litigious ပတ်ဝန်းကျင်မှာဖြစ်လေ့ရှိသောကြောင့်ဤသူကားအများနှင့်မကြာခဏတရားစွဲမှုနောက်ထပ်သျောလှဲချြောအာမခံ၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုတက်မောင်းတယ်။
ဥပမာ
အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ အဲဒီခွဲစိတ်ပုံမှန်အားဖြင့်, 50000 ဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်း၏မြို့ရွာတို့၌အများဆုံးဝင်ငွေ။ ဥပမာအားဖြင့် 2009 ၏ MGMA သမားလျော်ကြေးနှင့်ထုတ်လုပ်ရေးဆိုင်ရာအစီရင်ခံစာအရသိရသည်အသေးဆုံးမြို့ငယ်များတွင်အရိုးခွဲစိတ်အရွယ်အစားတဦးတည်းလူဦးရေသန်းထက်ပိုကြီးတဲ့မက်ထရိုဧရိယာများတွင်နှစ်စဉ် $ 502.195 သာ $ 474.359 တစ်ဦးပျမ်းမျှနှစ်စဉ်ဝင်ငွေဝင်ငွေ။ သူတို့ရဲ့ပျမ်းမျှဝင်ငွေအကြောင်းကို $ 393.402 ရန်, 250,000-1,000,000 ၏လူဦးရေနှင့်အတူမြို့ငယ်များတွင်ထပ်မံလျော့နည်းစေပါသည်။
သေးငယ်မြို့များ (50,000 အောက်မှာ) တွင် Gastroenterologists $ 467.927 ပျမ်းမျှဝင်ငွေ။ 50000 250000 မှ၏မြို့ရွာတို့၌သူများသည်ဆေးသမားပျမ်းမျှနှစ်စဉ် $ 370.673 ဝင်ငွေသူကိုအဓိကမက်ထရိုဧရိယာ (တဦးတည်းလူဦးရေသန်းကျော်) အတွက်သူတို့ရဲ့များထက်တစ်ဖြတ်ပြီးဖလားကိုရယူခဲ့တာပါ 22% ထက်ပိုသောပျမ်းမျှ $ 452.195 ဝင်ငွေ။
အရေပြားအထူးကုဆရာဝန်တွေ နဲ့ပတ်သက်တဲ့ $ 395.159 တစ်ဦးပျမ်းမျှဝင်ငွေနှင့်အတူ 50,000-250,000 ၏မြို့ရွာတို့၌အများဆုံးဝင်ငွေ။ အဓိကမြို့ပြဒေသများရှိ, အရေပြားအထူးကုဆရာဝန်တွေတစ်သန်းကျော်လူဦးရေနှင့်အတူမြို့ကြီးများအတွက် $ 340.317 တစ်ဦးပျမ်းမျှနှစ်စဉ်ဝင်ငွေနှင့်အတူ, ထက်အကြောင်းကို $ 50000 လျော့နည်းဝင်ငွေ။
အရွယ်အစား 50000 အောက်မှာမြို့ရွာတွင်, derms အဆိုပါ MGMA 2009 Physician လျော်ကြေးများနှင့်ထုတ်လုပ်မှုစစ်တမ်းအရသိရသည် $ 356.624 ဝင်ငွေ။
နှစ်လယ်ပိုင်းအရွယ်မြို့များမှသေးငယ်တဲ့အတွက်နှလုံးအထူးကုဆရာ 17% ကနေအဓိကမက်ထရိုဧရိယာများတွင်များထက် 25% ကျော်ပိုပြီးဖို့ဘယ်နေရာမှာမဆိုဝင်ငွေ။ သူများသည်တိုးလာင်ငွေပိုမိုသေးငယ်တဲ့လူမှုအသိုင်းအဝိုင်းအချို့ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကုများအတွက်နှစ်စဉ်နီးပါး $ 150,000 တစ်ခြားနားချက်မှတူညီနိုငျပါသညျ! Interventional ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကု (50000 လူတွေအောက်မှာ) သေးငယ်တဲ့မြို့ငယ်များတွင် $ 609.041 နှင့်အဓိကမက်ထရိုဧရိယာများတွင် $ 462,820 (လူဦးရေတစ်သန်းကျော်) ၏ပျမ်းမျှဝင်ငွေရရှိမှုနှင့်အတူ, ဥပမာ, ဝင်ငွေပေါ်မြို့အရွယ်အစားကိုအများဆုံးသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုများကြည့်ပါ။
အထက်အနည်းငယ်ဥပမာဖြစ်ကြသည်။
အဆိုပါစာရင်းတွင်တတ်ပေမယ့်ဒီအရှိဆုံးသိသိသာသာဥပမာအနည်းငယ်ရှိပါတယ်။ မရတိုင်း အထူး ထိုကဲ့သို့သောသိသိသာသာခြားနားချက်ကိုမြင်ပေမယ်နီးပါးတိုင်းအထူးအရှိဆုံးအထူးများအတွက်အမြင့်ဆုံးပေးဆောင်နေရာများတွင်နေသောသေးငယ်မြို့များ, လူဦးရေအတွက် 50000 250000 မှများ၏အကျိုးအမြတ်အကွာအဝေးအတွင်းအထူးသဖြင့်သူများအတွက်လျော်ကြေးအတွက်အမြတ်မြင်သည်။ တစ်ဦးကဆက်ပြောသည်ဆုကြေးအဖြစ်နှစ်စဉ်ပိုပြီးပိုက်ဆံဝင်ငွေအပြင်သေးငယ်လူမှုအသိုင်းအဝိုင်းအတွက်ဆေးသမားအပိုဆောင်းငွေစုနှင့်အသေးစားသို့မဟုတ်နှစ်လယ်ပိုင်းအရွယ်လူမှုအသိုင်းအဝိုင်းအတွက်လေ့ကျင့်တဲ့သူဆရာဝန်များများအတွက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောဘဏ္ဍာရေးအခြေအနေများရယူ, သူတို့ရဲ့ပိုက်ဆံပိုရ။