ဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းရောဂါပိုးမကူးစက်၏ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

လူအတော်များများ, အရောင်တွေခွေသညျးနှင့်လက်သည်းထူခဲ့ကြပြီးထိုအပုံမှန်မဟုတ်သောလက်သည်း၏ 50 ရာခိုင်နှုန်းခန့်ဟာကြောင့်ဖြစ်ကြောင်း ဖန်းဂတ်စ်ပိုးကူးစက်မှု လက်သည်းအိပ်ရာ၏, matrix, ဒါမှမဟုတ်လက်သည်းပန်းကန်။ အများဆုံးဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းရောဂါပိုးများအတွက်တာဝန်ရှိကြောင်းအဆိုပါဖန်းဂတ်စ်သက်ရှိ Trichophyton rubr ဦးမီတာဖြစ်ပါတယ်။ ဖန်းဂတ်စ်ပိုးကူးစက်မှု၏ဤအမျိုးအစားများအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးအနှုန်းများ onychomycosis သို့မဟုတ် tinea unguium ဖြစ်ကြသည်။

ဒါဟာတူကဘာလဲ

အဲဒီမှာ onychomycosis လေးခုကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများဖြစ်ကြပြီးသူတို့ပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်းလက်သည်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့်ခွဲခြားထားပါသည်။ အသုံးအများဆုံးရောဂါကူးစက်လက်သည်း-အခါမှိုအဆိုပါကျူးကျော်များ၏အဆုံးကပါဝငျ hyponychium ။

အစပိုင်းမှာလက်သည်းပန်းကန်လက်သည်းအိပ်ရာထဲကနေကိုစူးနေတဲ့ဖြစ်စဉ်ကို onychomycosis တောင်းဆိုခဲ့သည်။ ထို့နောက်လက်သည်း၏အဆုံးအဝါရောင်သို့မဟုတ်အဖြူနှင့် keratin အပျက်အစီးများနောက်ထပ်ခွဲခြာဖြစ်စေတဲ့, ခြေသည်းအောက်မှာဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ မှိုထို့နောက်ကြောင့်ပျက်စီးလွယ်ဖြစ်လာစေရန်နှင့်ပြိုလဲသွားပြီဖြစ်စေတဲ့လက်သည်းထဲမှာပေါက်နေသည်။

စွန့်စားမှုအချက်များ

အောက်ပါတစ်ဖန်းဂတ်စ်ပိုးကူးစက်မှုမြှင့်တင်ရန်သို့မဟုတ်မှို၏တိုးတက်မှုအားပေးဖြစ်စေကြောင်းသာဓကရှိပါသည်။

• တင်းကျပ်စွာဖိနပ်မှိုကြီးထွားဖို့အတှကျခြေချောင်းနွေးထွေးစိုစွတ်တဲ့ပြီးပြည့်စုံသောပတ်ဝန်းကျင်စောင့်ရှောက်ခြင်း, အခြေချောင်းတစ်လူအစုအဝေးကိုအားပေးအားမြှောက်။
• လေ့ကျင့်ခန်းမှိုကျူးကျော်ရန်ခွင့်ပြု, အ hyponychium ဖို့ထပ်ခါတလဲလဲအသေးစားစိတ်ဒဏ်ရာဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။
• လူမျိုးရေးရေချိုးခန်းထဲမှာရေပန်းမှိုမှခြေဖော်ထုတ်နိုင်ပါတယ်။
• AIDS နှင့်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါပြီးစနစ်ကိုသြဇာလွှမ်းမိုးကြောင်းရောဂါများလွယ်ကူစွာတစ်ဦးဖန်းဂတ်စ်ပိုးကူးစက်မှုကိုစတင်စေနိုင်ပါတယ်။

Onychomycosis ၏ရောဂါ

တိုင်းထူမ, အရောင်တွေလက်သည်းတစ်ဖန်းဂတ်စ်ပိုးကူးစက်မှုသည်။ thickened လက်သည်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုအခြားရောဂါများ psoriasis, နှင်းခူနှင့်များမှာ lichen planus ။ ကုသမှုရေရှည်နှင့်စျေးကြီးသောကြောင့်ထိုသို့ဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းကူးစက်မှုစနစ်တကျရောဂါဖြစ်ကြောင်းအရေးကြီးပါသည်။

ဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းကူးစက်မှုလက်သည်းအောက်ရှိအပျက်အစီး၏နမူနာယူခြင်းအားဖြင့်ကုသပေးလျက်ရှိသည်။

အများဆုံးဖန်းဂတ်စ် element တွေကိုခြေသည်းအောက်မှာရှာတွေ့ခြင်းနှင့်အရေပြားမှအနီးဆုံးတစ်နမူနာယူမီထို့ကြောင့်လက်သည်းကိုပွငျဆငျထားရမည်နေကြသည်။

တစ်ဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းပိုးကူးစက်မှုရောဂါရန်အသုံးပြုကြသည်နှစ်ခုစမ်းသပ်မှုရှိပါတယ်:

• အဆိုပါ Koh စမ်းသပ်
• တစ်ဦးက ဖန်းဂတ်စ်ယဉ်ကျေးမှု

အဆိုပါ Koh စမ်းသပ်မှုကြောင့်လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အားသာချက်ရှိပါတယ်။ မည်သည့်မေးခွန်းရှိလျှင်တစ်ဦးကဖန်းဂတ်စ်ယဉ်ကျေးမှု, ပြန်လာရန်သုံးမှလေးပတ်ကကြာပေမယ့်အတိအကျဖန်းဂတ်စ်သက်ရှိခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။

ကုသမှုသုံးခုအမျိုးအစားများ

onychomycosis များ၏ကုသမှုကိုစျေးကြီးခြင်းနှင့်ရေရှည်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာလပေါင်းများစွာများအတွက်ဆေးဝါးယူလူနာများ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အပေါ်တစ်ဦးကတိကဝတ်လိုအပ်သည်။

ကံမကောင်းစွာပဲ လိမ်းပြင်ဆင်မှုတွေ (သင်လက်သည်းဧရိယာလျှောက်ထားကြောင်းဆေး) ကိုထိထိရောက်ရောက်ဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းကူးစက်မှုပြုမူဆက်ဆံကြဘူး။ အဆိုပါ FDA ကဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းရောဂါပိုးများအတွက် ciclopirox (Penlac) အမည်ရှိလက်သည်းယွန်းအတည်ပြုထားပါတယ်, ဒါပေမယ့်ရံဖန်ရံခါထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပါးစပ် antifungal ဆေးဝါးများ (သင်နှုတ်ဖြင့်မယူကြောင်းဆေးပြား) ယူ. မသွားနိုင်သူကိုလူတို့အဘို့, သို့သော်, Option တစ်ခုဖြစ်နိုင်ပါသည်။

သုံးထိရောက်သောပါးစပ် antifungal ဆေးဝါး-နှစ်ခုဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်လက်သည်းရောဂါပိုးများအတွက်အထူး FDA က-အတည်ပြုမပေးကြောင်းဦးတည်းဘို့ FDA က-approved ဖြစ်ကြောင်းရှိပါသည်။

အားလုံးသုံးဆေးဝါးများသိသိသာသာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်နှင့်များစွာသောဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်။

ပါးစပ် antifungal ဆေးဝါးယူပြီးမည်သူမဆိုအသည်းနှင့်သွေးဆဲလ် function ကိုစောင့်ကြည့်ဖို့ပြုသောအမှုသည် Periodic ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများရှိရမည်။ အဆိုပါခံတွင်း antifungal ဆေးဝါးလက်သည်း-ထို့ကြောင့်သူတို့ဆေးဝါးရပ်စဲသည်ကိုပင်အပြီးလုပ်ကိုင်ဖို့ဆက်လက်သို့ထည့်သွင်းထားပါသည်။ အဆိုပါခံတွင်း antifungal ၏အဘယ်သူမျှမကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းယူနိုင်ပါသည်။

• Terbinafine (Lamisil) ဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းကူးစက်မှုဆက်ဆံဖို့ FDA က-approved ဖြစ်ပါတယ်သတ်မှတ်ထားသောအဖြစ်အသုံးပြုသည့်အခါထိရောက်သော 70 မှ 90 ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်။ Terbinafine အနည်းငယ်သည်အခြားဆေးဝါးများအများစုအထူးသဖိန်းဓာတ်နှင့် cimetidine နှင့်အတူအပြန်အလှန်ပါဘူး။ အသုံးပြုတဲ့သောက်သုံးသောလက်ချောင်းရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ခွေသညျးရောဂါကူးစက်မှု 12 ရက်သတ္တပတ်ခြောက်ပတ်ကြာတစ်နေ့တစ်ကြိမ် 250 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။

• Itraconazole (Sporanox) ကိုလည်း onychomycosis ဆက်ဆံဖို့ FDA က-approved ဖြစ်ပါတယ်ထိရောက်သော 70 မှ 80 ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်။ Itraconazole အများအပြားဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်နှင့်အစားအစာနှင့်အတူခေါ်ဆောင်သွားရပါမည်။ Itraconazole နေ့စဉ်ခေါ်ဆောင်သွားသို့မဟုတ်သွေးခုန်နှုန်းကုထုံးအဖြစ်နိုင်ပါသည်။ နေ့စဉ်ထိုးလက်ချောင်းရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ခွေသညျးရောဂါကူးစက်မှု 12 ရက်သတ္တပတ်ခြောက်ပတ်ကြာတစ်နေ့တစ်ကြိမ် 200 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါသွေးခုန်နှုန်းထိုးနှစ်ခုသို့မဟုတ်သုံးလထပ်ခါတလဲလဲတစ်လလျှင်တစ်ပတ်နှစ်ကြိမ်တစ်ရက် 200 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။
• Fluconazole (Diflucan) ဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းကူးစက်မှုဆက်ဆံဖို့ FDA က-approved မဟုတ်ပါဘူးဒါပေမယ့်ထိရောက်တဲ့ပါးစပ် antifungal ဆေးဝါးဖြစ်ပါတယ်။ fluconazole ၏အားသာချက်ကအချိန်ကြာမြင့်စွာခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရှိနေမည်သာအပတ်စဉ်ယူခံရဖို့လိုသည်။ ကနဦးလေ့လာမှုများ fluconazole 72 89 ရာခိုင်နှုန်းထိရောက်မှုကြောင်းပြသပါ။ အသုံးပြုတဲ့သောက်သုံးသောလေးကိုးလကြာတစ်ပါတ်တစ်ကြိမ် 450 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

သင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးကိုခစျြတဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းပိုးကူးစက်မှုရှိပါတယ်လျှင်သင်တစ်ဦးတည်းမဟုတ်ပါ။ တကယ်တော့, onychomycosis အထွေထွေလူဦးရေရဲ့ 10 ရာခိုင်နှုန်းအထိသာသက်ရောက်သည်။ ယောက်ျားမိန်းမတို့သည်ထက်သူတို့ကိုရဖို့ကပိုများပါတယ်နှင့်အသက်အရွယ်နှင့်တသားတတိုးမြှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကို။ ကပြောသည်ခံရကြောင်း, သင့်အားဖြင့်ဖြစ်စေ, တစ်ဦးသင့်လျော်သောရောဂါခံယူဖို့သေချာပါစေ မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုပေးသူ သို့မဟုတ်တစ်နေဖြင့် အရေပြားအထူးကုဆရာ (အရေပြားနှင့်လက်သည်းကုသအထူးပြုတဲ့သူဆရာဝန်တစ်ဦး) ။

> Sources:

> သောမတ်စ်ဂျေ, Jacobson GA, Narkowicz CK, Peterson GM က, Burnet H ကို, ရှပ် C. ခွေသညျး onychomycosis: အရေးပါသောကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာရောဂါဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး။ J ကို Clin Pharm Ther ။ 2010 အောက်တိုဘာ; 35 (5): 497-519 ။

> Westerberg DP, Voyack MJ ။ Onychomycosis: Diagnosis နှင့်ကုသရေးအတွက်လက်ရှိ Trends ။ နံနက် Fam သမား။ 2013 ခုနှစ်ဒီဇင်ဘာ 1; 88 (11): 762-70 ။