ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအဆုတ်ရောင်စေနိုင်သလား?

by Pat ဘေ့, MD, Sanja Jelic, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအကြောင်းနှင့် Can အဆုတ်ရောင်?

မကွာလွန်ခဲ့တဲ့ကျွန်မသူတို့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအဆုတ်ရောင်ခဲ့ကြောင်းဝေဖန်ပြောဆိုသည်ငါ့ရုံးခန်းသို့လူနာလမ်းလျှောက်ခဲ့ရပါတယ်။ ငါဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျောင်းအကြောင်းကိုလေ့လာသင်ယူခဲ့သောရောဂါအဖြစ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအဆုတ်ရောင်သတိရမဟုတ်, ငါသူမကဒီအခွအေနအေဆိုလိုသောအရာကိုသူမ၏မေးတယ်။ သူမ၏နှင့်အတူစကားပြောများတွင်ရေရှည်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အတူဤပုဂ္ဂိုလ်သူမ၏ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသူမကကုသမှုရှာကြံခဲ့သည့်အဘို့အအဆုတ်ရောင်ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့တယ်ထင်ခဲ့တယ်။

သူမ၏ခရီးစဉ်သည်နောက်, ငါကလူအတော်များများနှစ်ပေါင်းများစွာငါ့ကိုပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအဆုတ်ရောင်အကြောင်းကိုနှစ်ခုအလားတူမေးခွန်းများကိုမေးလျှင်ရှိသည်ဟုသဘောပေါက်:

အကြောင်းမရှိအဆုတ်ရောင်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနိုင်သလား?
အကြောင်းမရှိပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအဆုတ်ရောင်နိုင်သလား?

ရဲ့ဒီမေးခွန်းတွေကိုနှစ်ခုစလုံးကိုကြည့်ပါစို့နှင့်သူတို့အရေးကြီးလှသည်အဘယ်ကြောင့်။

ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အဆုတ်ရောင်

ဤမေးခွန်းများကိုဆွေးနွေးရန်နိုင်ရန်အတွက်ကျနော်တို့ပထမဦးဆုံးဤအခြေအနေများသတ်မှတ်ရပေမည်။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ အဆိုပါအဲယားဝေး၏ Reversible လုပ်အဆီးအတားလည်းမရှိသည့်အတွက်အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာမကြာခဏရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။ အဆုတ်ရောင် ဆန့်ကျင်ဘက်အတွက်ဗိုင်းရပ်စ်များ, ဘက်တီးရီးယား, ဒါမှမဟုတ်မှိုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အဆုတ်တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပါတယ်။ (ဓာတုအဆုတ်ရောင်လည်းဖြစ်နိုင်ခြေတစ်ခုဖြစ်ပါသည်) ။

အန္တရာယ်အချက်များ vs အကြောင်းတရားများ

ဒါဟာအကြောင်းရင်းများနှင့်အန္တရာယ်အချက်များခွဲခြားဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ်။ အကြောင်းမရှိမတူဘဲတစ်အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်ပျက်တစ်ခုခု၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပေမယ့်အကြောင်းမရှိဘူး။ ဥပမာ, သမုဒ်ဒရာထဲမှာရေကူးရေနစ်သေကုန်ပြီသင့်ရဲ့စွန့်စားမှုမြှင့်စေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်ရေနစ်သေဆုံးများ၏အကြောင်းရင်းမဟုတ်ပါဘူး။ တစ်ဦးကအန္တရာယ်အချက်ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေမည်မဟုတ်ပါပေမယ့်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့သငျသညျ predispose နိုင်ဘူး။

အဆုတ်ရောင်တဲ့အကြောင်းရင်းအဖြစ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ

COPD နှင့်အဆုတ်ရောင်၏ကုသမှုအကြား link တစ်ခုရှာတွေ့ခဲ့သည်ပြီးနောက်ကျနော်တို့ပထမဦးဆုံးအစိုးရိမ်ဖြစ်လာခဲ့သည်။ ဤအချိန်တွင်လေ့လာမှုပြန်လည်သုံးသပ်ရှည်သရုပ်ဆောင် beta ကို agonists (LABA) (တစ်ဦးနှင့်အတူရှိုက် steroids ကိုသုံးပါတဲ့သူတွေကိုအတည်ပြုထားပါတယ် မွှန် Steroid တစ်မျိုး / LABA ပေါင်းစပ် COPD များအတွက်) နီးပါးနှစ်ကြိမ်အဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်သောသူကဲ့သို့အလေးအနက်အဆုတ်ရောင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့များပါတယ် တစ်ဦးတည်း LABA ။

COPD နှင့်အတူပြုလုပ် Flovent (fluticasone) အတန်ငယ်ပိုပြီးမကြာခဏ Pulmicort (budesonide) ထက်ဒီပြဿနာများနှင့်ဆက်စပ်သည်ဟုယူဆရသည်။

တစ်ဦးက 2017 လေ့လာမှုပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနဲ့ဆင်တူမြင်ကွင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ နဲ့ကုသခံခဲ့ရသည်သူတွေကို ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါများအတွက်အဆုတ်ရောင်သည်ဤမွှန်မသုံးခဲ့ဘူးသောသူတို့အားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ 83 ရာခိုင်နှုန်းပိုများပါတယ်ခဲ့ကြသည်။ Flovent နှင့် Pulmicort နှစ်ဦးစလုံးနှင့်အတူအလားတူနှင့်အတူ COPD နဲ့မတူပဲအဆုတ်ရောင်အန္တရာယ်အတွက်တိုး, ။

ကဖွယ်ရှိကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကပေါ်စတီရွိုက်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောရဲ့သော်လည်း၎င်းသည်အချို့သောမဟုတ်ဘူးအတိအကျအဘယ်ကြောင့်ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်အဆုတ်ရောင်အန္တရာယ်တိုးမြှင့်။ ဒါဟာတာရှည် (ထိုကဲ့သို့သောအဆစ်အခြေအနေများအဘို့ကဲ့သို့) ပါးစပ် steroids အသုံးပြုကြသောလူများ steroids ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှု "ကိုဆင်းငြိမ်သက်" အဖြစ်ဖွံဖြိုးဆဲရောဂါကူးစက်မှုပိုမိုအန္တရာယ်မှာဖြစ်ကြောင်းသိရခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။

သင်ဤအလားအလာအန္တရာယ်အောက်မေ့ရောက်ထားရန်လိုအပ်ပါတယ်နေစဉ်, ကသင့်ရဲ့ပန်းနာရောဂါဆေးကိုယူပြီးရပ်တန့်သင့်တယ်မဆိုလိုပါ။ အားလုံးနေချိန်မှာ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆေးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိနိုင်ပါသည် , ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်သိသိသာသာပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။ ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်ရပ်တန့်အလားအလာကဒီမှာမှတ်ချက်ချအဆုတ်ရောင်၏အန္တရာယ်ထက်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုပိုမိုအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ပြင်းထန်သောပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ (ထံမှနာမကျန်းနှင့်ပင်သေမင်း၏အန္တရာယ် status ကို asthmaticus ) တုန်းပဲအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုနှင့်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။

အဆုတ်ရောင်ပန်းနာရင်ကြပ်စေနိုင်သလား?

ကျနော်တို့စကားကိုနားထောငျပြောင်းပြန်မေးခွန်းတစ်ခုကိုအဆုတ်ရောင်ပန်းနာရင်ကြပ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်မလားပါပဲ။ အသုံးအများဆုံးအဆုတ်ရောင်လမ်းလျှောက်များအတွက်တာဝန်ရှိကြောင်း Mycoplasma အဆုတ်ရောင်လို့ခေါ်တဲ့ atypical ဘက်တီးရီးယားအတွက်စိတ်ဝင်စားမှုတစ်ခုကြီးမားတဲ့ငွေပမာဏရှိပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ဒီရောဂါကူးစက်သင်သည်ပဋိဇီဝဆေးနဲ့ကုသကြသည်မဟုတ်ရင်တောင်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြေရှင်းလိမ့်မည်ဟုဆိုလိုတာက Self-ကန့်သတ်ထားဖြစ်ထင်နေသည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များ, သို့သော်, Mycoplasma အဆုတ်ရောင်နှင့်အတူရောဂါကူးစက်တိရိစ္ဆာန်များအတွက်အောက်ပါဖြစ်စေသောရှာဖွေတွေ့ရှိပြီ

နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်: Self-ကန့်သတ်ထားဖြစ်ထင်နေစဉ်, သိပ္ပံပညာရှင်များအများအပြားလကူးစက်ပြီးနောက်တိရစ္ဆာန်များ၏အဆုတ်ထဲမှာပိုးကူးစက်မှု၏သက်သေအထောက်အထားများကိုရှာဖွေဆက်လက်။

အဆုတ်၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်း: ကြွက်လေ့လာမှုများမှာတော့ Mycoplasma အဆုတ်ရောင်နှင့်အတူတစ်ခုတည်းရောဂါကူးစက်အထိ 18 လကြာအဆုတ်ရောင်ခြင်းမှဦးဆောင်ခဲ့သည်။
ပုံမှန်မဟုတ်သောအဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှု: တူညီသောအချိန်ကာလကျော်, သိပ္ပံပညာရှင်အဲယားဝေး၏အဆီးအတားများနှင့် hyperreactivity နှစ်ဦးစလုံး၏သက်သေအထောက်အထားများတွေ့ရှိခဲ့သည်။

လူသားများတွင်အဆုတ်ရောင်နှင့်ပန်းနာရင်ကြပ်အကြားဆက်ဆံရေးအပိုဆောင်းသက်သေအထောက်အထားများရှိပါသည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များ Mycoplasma အဆုတ်ရောင်တစ်ခုပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ exacerbation နှစ်ဦးစလုံးဖြစ်စေ, နှင့်ပထမဦးဆုံးဌာန၌ပန်းနာရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေခြင်းအလိုငှါသက်သေအထောက်အထားတွေ့ပြီ။ အထူးသဖြင့်, သိပ္ပံပညာရှင်များတွေ့ပြီ:

Mycoplasma အဆုတ်ရောင်ကိုပိုပြီးလေ့ကအခြားအကြောင်းပြချက်များအတွက်ဆေးရုံတင်လူတွေကိုနှိုင်းယှဉ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အတူဆေးရုံတင်လူတို့တွင်ဖော်ထုတ်နေသည်။
Mycoplasma အဆုတ်ရောင်လေ့တစ်ခုပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ exacerbation ရှိခြင်းကလေးများတွေ့ရှိသည်။
Mycoplasma အဆုတ်ရောင်နှင့်အတူကူးစက်လေးတွေအဖြစ်အများအပြား 40 ရာခိုင်နှုန်းအသက်ရှူကြပ်ခြင်းနှင့်မူမမှန်အဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှုများရပါလိမ့်မယ်။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် Mycoplasma အဆုတ်ရောင်ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူကလေးများပုံမှန်မဟုတ်တဲ့အဆုတ် function ကိုတစ်ဦးရောဂါကူးစက်အောက်ပါနှစ်ဦးစလုံး 3 လနှင့် 3 နှစ်အစမ်းသပ်ရှိသည်ဖို့ပိုပြီးဖြစ်နိုင်သည်။
Mycoplasma အဆုတ်ရောင်ထိတွေ့ကလေးများသိပ္ပံပညာရှင်များပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါမပါဘဲကလေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သွေးကြော endothelial growth factor (VEGF) လို့ခေါ်တဲ့ပန်းနာရင်ကြပ်လေ့လာနေအတွက်သုံးပါတချို့အမှတ်အသားများ၏မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်ရှိသည်။ VEGF နှင့် Mycoplasma အဆုတ်ရောင်၏အသင်းအဖွဲ့နှစ်ခုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောအကြံပြုထားသည်။

ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, တုပ်ကွေးနှင့်အဆုတ်ရောင်

သငျသညျရသောအခါတုပ်ကွေးနှင့်အဆုတ်ရောင်တွေအကြောင်းနားမထောင်ဖို့ပိုများပါတယ် တုပ်ကွေးသင့်ရဲ့အသိုင်းအဝိုင်းထိခိုက်နေပါတယ် ဒါပေမယ့်အဆုတ်ရောင်တစ်ခုတုပ်ကွေးရောဂါကူးစက်မှု၏လူသိဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပါသည်။ သငျသညျပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသည်ကြောင့်သင်တစ်ဦးတုပ်ကွေးရောဂါကူးစက်ဖွံ့ဖြိုးဆဲဘို့တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာမဟုတ်ပေမယ့်, သငျသညျထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်ရောင်ကဲ့သို့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။

သင့်ရဲ့အဲယားဝေးပြီးသား, ရောင်ရမ်းအချို့ကိုဒီဂရီများရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပန်းနာရင်ကြပ်ခြင်းမရှိဘဲသူတို့အားထက်ပိုပြီးအထိခိုက်မခံဖြစ်ကြ၏။ တစ်ဦးကတုပ်ကွေးရောဂါကူးစက်ရုံရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ရောင်ခြင်းပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

သူတို့သည်သင်၏ခန္ဓာကိုယ်ဝင်သောအခါပုံမှန်အားဖြင့်သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ဘက်တီးရီးယားထွက်စစ်ထုတ်ပေးပါတယ်။ အဆိုပါတိုးမြှင့်ရောင်ရမ်းတုပ်ကွေးဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဖယ်ရှားပြီးမဟုတ်ပါဘူးနှငျ့သငျပြဿနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောအခွင့်အလမ်းတွေကိုတိုးပွားစေပါသည်။ တုပ်ကွေးဗိုင်းရပ်စ်သည်သင်၏အဆုတ်အတွက် alveoli သို့မဟုတ်အသက်ရှူဝတ်မှုန်အိတ်ထဲသို့ဝင်သောအခါ, alveoli ထိုကဲ့သို့သောချမ်းတုန်, ချောင်းဆိုး, ဖျားနာခြင်း, ဒုက္ခအသက်ရှူအဖြစ်အဆုတ်ရောင်၏ရောဂါလက္ခဏာမှဦးဆောင်ပြုလုပ်အရည်အတူတက်ဖြည့်နိုင်ပါတယ်။

လုံလောက်အောင်အရည်ဆောလျှင်လည်း hypoxia သို့မဟုတ်သွေးထဲမှာနေတဲ့လျော့နည်းသွားအောက်စီဂျင်အဆင့်အထိဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ်။ ဤသည်များသောအားဖြင့်ဆေးရုံတင်ကုသရန်လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

အဆိုပါတုပ်ကွေးဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကိုတိုက်ရိုက်အဆုတ်ရောင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်သို့မဟုတ်သင်ပဋိဇီဝဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်ဘက်တီးရီးယားအဆုတ်ရောင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ဘူး။ သင်တုပ်ကွေးရှိသည့်အခါသငျသညျကုသမှုကိုစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ သို့သော်အကောင်းဆုံးကုသမှုတစ်ခုရရှိရန်ဖြစ်ပါသည် တုပ်ကွေးကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်လုံးဝကတားဆီး။

သင်တစ်ဦးတုပ်ကွေးရောဂါကူးစက်ရပြုလျှင်သင်၏ဆရာဝန်တစ်ဦးဗိုင်းရပ်စ်နှင့်အတူဥစ္စာဆက်ဆံဖို့လိုပေမည်။ ယင်းဆေးဝါးများရောဂါလက္ခဏာတွေလျော့နည်းကျဆင်းနိုင်ပြီးအဆုတ်ရောင်နဲ့တူပိုပြီးပြင်းထန်သည့်ရောဂါများကိုတားဆီးလိမ့်မည်။ ဗိုင်းရပ်စ်ကသင်၏ဆရာဝန်ကနေဆေးညွှန်းလိုအပ်သည်။

ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအဆုတ်ရောင်-အဘယ်အရာကိုပဋိဇီဝဆေးတွေအကြောင်း?

တစ်ဦးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ exacerbation ရှိသည်သောပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အတူလူမှန်မှန်ပဋိဇီဝဆေးနဲ့ကုသရပါမည်ဆိုပါကဤလူအပေါင်းတို့အားပေး, သငျသညျကိုအံ့ဩနိုင်ပါသည်။ ကျွန်တော်ယခင်ကဆွေးနွေးတင်ပြအရာကိုနေသော်လည်းပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အတူလူတို့အဘို့ပဋိဇီဝဆေးသတ်မှတ်ရန်မလက်ရှိအကြံပြုချက်များရှိပါသည်။ Mycoplasma အဆုတ်ရောင်အဘို့ပဋိဇီဝဆေးကုသမှုကြည့်လေ့လာရေးတွေ့ရှိခဲ့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးတက်မှု, ဒါပေမယ့်မဟုတ်အဆုတ် function ကိုရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။ လေ့လာမှုတစ်ခုဧရိယာနေစဉ်, ပဋိဇီဝဆေးများနှင့်အတူနာတာရှည်ပန်းနာရောဂါဒါမှမဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ exacerbations ဆက်ဆံဖို့အဘယ်သူမျှမကလက်ရှိအကြံပြုချက်များရှိပါသည်။

ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အဆုတ်ရောင်ကြား Link ကိုအပေါ် Bottom Line

ဒါကြောင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအဆုတ်ရောင်ဖြစ်စေသောပေါ်လာပါဘူးသော်လည်းပန်းနာရင်ကြပ်နဲ့အဆုတ်ရောင်အကြား link တစ်ခု, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းရှိပါသည်။ အဘယ်အရာဆေးဝါးများ (ရှိုက် steroids) ၏တဦးတည်းပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆက်ဆံဖို့ကိုအသုံးပြုသည်ကိုတွေ့ထားပြီးအဆုတ်ရောင်ဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်ဓာတ်တွေနဲ့ချိတ်ဆက်ထားပါသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်မြင်ကွင်းမှာရှာဖွေနေတဲ့အခါ, လမ်းလျှောက်အဆုတ်ရောင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောဘက်တီးရီးယားပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေခြင်းအလိုငှါသက်သေအထောက်အထားတစ်ခုတရားမျှတတဲ့ငွေပမာဏလည်းမရှိ။ တလမ်းတည်းဖြင့်သို့မဟုတ်အခြား, နှစ်ခုသောအခြေအနေများလက်၌လက်သွားနိုင်ပါတယ်, သင်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိပါကတုပ်ကွေးစာချုပ်ချုပ်ရှင်းလင်းစွာအဆုတ်ရောင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့သွားသင့်ရဲ့စွန့်စားမှုမြှင့်နိုင်ပါ။

> Sources:

> ဟောင်ကောင်, အက်စ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအတွက် Mycoplasma အဆုတ်ရောင်ရောဂါကူးစက်မှု၏အခန်းက္ပ။ ဓာတ်မတည့, ပန်းနာရင်ကြပ်နှင့်ရောဂါပြီးပညာသုတေသန။ 2012 ခုနှစ် 4 (2): 59-61 ။

> Kew, K. နှင့်အေ Seniukovich ။ ရှိုက် Steroid တစ်မျိုးနဲ့နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါအတှကျအအဆုတ်ရောင်၏အန္တရာယ်။ စနစ်တကျပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ၏ Cochrane ဒေတာဘေ့စ။ 2014. (3): CD010115 ။

> Qian, C တို့, Coulombe, ဂျေ, Suissa, အက်စ်နှင့် P. Ernst ။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလူနာများအတွက်အဆုတ်ရောင်အန္တရာယ်မွှန် Corticosteroids အသုံးပြုခြင်း: တစ်ဦးကအမည်ခံအလိုက်လေ့လာရ။ ဆေးဝါးဗေဒဗြိတိသျှဂျာနယ်။ 2017 83 (9): 2077-2086 ။

> ယဉ်, အက်စ်, မာရင်းကျိုသည်အက်ဖ်နှင့် X တို့မှာ Gao ။ ကလေးများအတွက်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်နှင့်အတူ Mycoplasma အဆုတ်ရောင်ရောဂါကူးစက်မှု၏အသင်းမှ။ စမ်းသပ်နှင့်ကုထုံးဆေးပညာ။ 2017 13 (5): 1813-1819 ။