Extrapyramidal လက္ခဏာတွေ (EPS) အတင်းအဓမ္မသို့မဟုတ်ထိန်းအကွပ်မဲ့လှုပ်ရှားမှုတွေဖြစ်ပေါ်စေသောငါတို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အာရုံကြောစနစ်ဖွံ့ဖြိုးကြောင်းလက္ခဏာတွေပါပဲ။ သူများသည်ရောဂါလက္ခဏာပင်စည်, လက်နက်, ခြေထောက်, ခြေ, လည်ပင်း, ပါးစပ်, မျက်စိအပါအဝင်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်တည်နေရာအမျိုးမျိုးအတွက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
လက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်ဘယ်မှာပေါ် မူတည်. EPS နှင့်အတူတစ်ယောက်ယောက်ကိုကြည့်သည့်အခါသင်သည်သူတို့၏နှုတ်ခမ်း smacking သို့မဟုတ်န်းကျင်မိမိတို့လျှာကိုလှိမ့်, မကြာခဏသူတို့ခြေသို့မဟုတ်ခြေထောက် jerking, တစ်စုံတစ်ဦးကိုတစ်ဝှမ်းကသူတို့အထက်ခန္ဓာကိုယ်ရွေ့လျားတွေ့မြင်ပါလိမ့်မယ်။
သင်သည်သူတို့ပုံမှန်ကိုယ်ဟန်အနေအထားထိန်းသိမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ကောင်းစွာလမ်းလျှောက်အတူအခက်အခဲရှိသည်သတိထားမိပေလိမ့်မည်။
အဆိုပါ extrapyramidal မော်တာစနစ်ကလှုပ်ရှားမှုစတင်များနှင့်ရပ်အပါအဝင်အဖြစ်လှုပ်ရှားမှုများတွေဟာဘယ်လောက်အားမြန်ဆန်စွာထိန်းချုပ်ထားလှုပ်ရှားမှု၏ညှိနှိုင်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်းဦးနှောက်တွင်တည်ရှိနေတဲ့အာရုံကြောကွန်ယက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ Extrapyramidal လက္ခဏာတွေ, ဒါကြောင့်, ညှိနှိုင်းခြင်းနှင့်ထိန်းချုပ်လှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်းအဖြစ်မိမိတို့ကိုယ်ကိုပြသသောရောဂါလက္ခဏာရှိပါတယ်။
အဘယျသို့ EPS စေတယ်?
EPS အတော်ကြာဖြစ်နိုင်တဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏တဦးတည်းဖြစ်၏ antipsychotic ဆေးဝါးများ ။ Antipsychotic နာမတော်ကိုအမှီ ပြု. sounds- အားရစရာအဖြစ် medications- psychotic ပြဿနာများ (သို့မဟုတ် "ဆန့်ကျင်" ဖြစ်ပါသည်) ။ ဒီဆေးတွေမကြာခဏကြုံနေရသူ schizophrenia နှင့်အတူလူကုသရန်အသုံးပြုကြသည် စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း နှင့် ဘေးဥပဒ် ။ သူတို့ကအစနှင့်အတူလူမှ (မကအမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုကအတည်ပြုခဲ့ကွောငျးကိုအသုံးပြုခြင်းများအတွက်) "ကိုချွတ်-တံဆိပ်" သတ်မှတ်ထားသောပြီ အယ်လ်ဇိုင်းမား နဲ့ စိတ်ဖောက်ပြန်၏အခြားအမျိုးအစားများကို သိသိသာသာရှိသည်သော စိန်ခေါ်မှုအပြုအမူတွေ ကဲ့သို့သော ကျူးကျော် များနှင့်အစွန်းရောက် လှုံ့ဆော်မှု ။
တစ်ဦး antipsychotic ဆေးဝါးစတင်လိုက်ပါပြီဒါမှမဟုတ်မူးယစ်ဆေးအများအပြားလကြာသိမ်းယူခဲ့ပြီးပြီးနောက်သူတို့ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်ပြီးနောက် EPS အလွန်လျှင်မြန်စွာစတင်နိုင်ပါတယ်။
Extrapyramidal လက္ခဏာတွေထိုကဲ့သို့သော chlorpromazine (Thorazine), thioridazine (Mellaril) နှင့်အဖြစ်အဟောင်းတွေသမားရိုးကျ antipsychotics ဆေးဝါးများနှင့်အတူပိုပြီးအဖြစ်များဖြစ်လေ့ haloperidol (Haldol) ။
ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေထိုကဲ့သို့သော quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperdal) နှင့်အဖြစ်အသစ်များ atypical antipsychotics ယူပြီးလူစုကိုပုံမှန်အားဖြင့်လျော့နည်းဘုံများမှာ olanzapine (Zyprexa) ။
Extrapyramidal ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု၏လက္ခဏာများ
- အတင်းအဓမ္မလှုပ်ရှားမှုများ
- တုန်ခါခြင်းနှင့်ကျောမှု
- ခန္ဓာကိုယ်အညစ်
- ကြွက်သားကျုံ့
- မျက်နှာဖုံးတူသောမျက်နှာ
- oculogyric အကျပ်အတည်းလို့ခေါ်တဲ့မျက်စိအတင်းအဓမ္မလှုပ်ရှားမှု
- Drooling
- ကုလားဖန်ထိုးသွား
- တိုးမြှင့်နှလုံးခုန်နှုန်း
- Delirium
Extrapyramidal ရောဂါလက္ခဏာများများအတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း
တစ်စုံတစ်ဦးကတစ်ဦး antipsychotic ဆေးကိုလက်ခံရရှိလျှင်, သူတို့ကမှန်မှန် EPS များအတွက်စောင့်ကြည့်ရပါမည်။ တချို့ကဆေးသမားလူတစ်ဦးသို့မဟုတ်သူ၏မိသားစုအဖွဲ့ဝင်အဖြစ်လူတစ်ဦး၏သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်လေ့လာတွေ့ရှိချက်ကနေအစီရင်ခံစာအပေါ်အခြေခံပြီး EPS များအတွက်အကဲဖြတ်ရန်။ အခြားသူများကိုစနစ်တကျ EPS များအတွက်စောင့်ကြည့်ဖို့ဒီဇိုင်းဖြစ်ကြောင်းဖွဲ့စည်းပုံမှာအကဲဖြတ်ကြေးခွံအပေါ်မှီခိုနေရသည်။ သိပ်သည်းအသုံးပြုသူစကေး (Discus): သူတို့အားအကြေးခွံသုံးခုဥပမာပုံမှန်မဟုတ်သောအတင်းအဓမ္မလပ်ြရြားမြစကေး (ရည်ရွယ်သည်), အ Extrapyramidal လက္ခဏာတွေခဲ့သည် Rating စကေး (ESRS) နှင့် Dyskinesia သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်ရှိပါတယ်။
Extrapyramidal ရောဂါလက္ခဏာများ၏ကုသမှု
ဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့်အမြန်ဆုံးအလွန်အရေးကြီးပါသည်အဖြစ် EPS ကုသ။ EPS သည်ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတချို့လူတွေအတွက်အမြဲတမ်းရှိနိုင်ပါသည်။ အကြောင်းမူကား,
antipsychotic ဆေးဝါး၏ရလဒ်ဖြစ်ကြောင်းကုသမှု extrapyramidal လက္ခဏာတွေအတွင်းပထမဆုံး option ကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်ပျစဲမူးယစ်ဆေး, ပြီးတော့တစ်ဦးကအခြားရွေးချယ်စရာဆေးဝါးထည့်သွင်းစဉ်းစားပါဝင်ပါသည်။
သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ကိုလည်း antipsychotic ဆေးဝါးများ၏အန္တရာယ်များနှင့်အကျိုးခံစားခွင့်အလေးချိန်ကြောင့် antipsychotic ဆေးဝါးလုံးဝလိုအပ်ခဲ့ပါတယ်ခံစားခဲ့ရခံခဲ့ရလျှင်သည် EPS တန်ပြန်ဖို့ကြိုးစားမှတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားမူးယစ်ဆေးသတ်မှတ်ဆုံးဖြတ်နိုင်ဘူး။
အတူပြည်သူ့ဆက်ဆံဖို့ Antipsychotic ဆေးအသုံးပြုခြင်း စိတ်ဖောက်ပြန်
သောကြောင့်အလေးအနက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအတွက်အလားအလာ, antipsychotic ဆေးဝါးများယေဘုယျအားဖြင့်စိတ်ဖောက်ပြန်အတူအဟောင်းတွေလူကြီးများအတွက်စိန်ခေါ်မှုအပြုအမူတွေများအတွက်ကုသမှုအဖြစ်အကြံပြုကြသည်မဟုတ်။ non-မူးယစ်ဆေးချဉ်းကပ်မှုကဤအပြုအမူကိုစီမံခန့်ခွဲအတွင်းပထမဆုံးမဟာဗျူဟာဖြစ်သင့် ။
သို့သော်သူကဘေးဥပဒ်သို့မဟုတ်စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်းကြုံနေရသောကြောင့်လျှင်စိတ်ဖောက်ပြန်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအမှန်တကယ်ဒုက္ခရောက်နေဖြစ်ပါသည်, သို့မဟုတ်သူသိသိသာသာထိန်းအကွပ်မဲ့ကျူးကျော်နှင့်အတူအန္တရာယ်ကိုယ်တော်တိုင်သို့မဟုတ်အခြားသူများအားမရလျှင်တစ်ဦး antipsychotic နှင့်အတူကုသမှုသင့်လျော်သောဖြစ်လိမ့်မယ်။
EPS နှင့်အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဘို့စောင့်ကြည့်အထူးသဖြင့်နှင့်အတူလူအတွက်အလွန် important- ဖြစ်ပါတယ် Lewis ခန္ဓာကိုယ်စိတ်ဖောက်ပြန် သောဤဆေးဝါးများမှတုံ့ပြန်တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်နေသော။
> Sources:
> အဆိုပါအမေရိကန်သက်ကြီးရွယ်အိုကုသစောင့်ရှောက် Society က။ psychotic Disorders နှင့်အသက်ကြီးလူကြီးများအတွက်စိတ်ဖောက်ပြန်၏အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါရောဂါလက္ခဏာများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုမှတစ်ဦးကလမ်းညွှန်။ 2011 ခုနှစ်ဧပြီလ။
> Schizophrenia သုတေသန။ စက်တင်ဘာလ 15, 2005 ခုနှစ်။ Volume ကို 77 ကိစ္စများ 2-3, စာမျက်နှာများ 119-128 ။ ပုံမှန်မဟုတ်သောအတင်းအဓမ္မလပ်ြရြားမြစကေး (ရည်ရွယ်သည်) နှင့် Extrapyramidal လက္ခဏာတွေခဲ့သည် Rating စကေး (ESRS): Tardive Dyskinesia အကဲဖြတ်အတွက် Cross-စကေးနှိုင်းယှဉ်။
ဗဟိုဖလော်ရီဒါ> တက္ကသိုလ်> ။ အာရုံကြော Pathways ။
ဧသတာ Heerema, MSW အားဖြင့် -Edited