ရာသီဥတုဆိုးရွားပေါင်းမြင့်မားတဲ့ဝတ်မှုန်ရေတွက်ပြီးပြည့်စုံသောမိုဃ်းသက်မုန်တိုင်းအဘို့ဖြစ်စေခြင်းငှါ
မဲလ်ဘုန်း, သြစတြေးလျ၌, နိုဝင်ဘာလ 21, 2016 ရက်နေ့တွင်, စုံလင်သောမိုးကြိုးပစ်ရှိ၏။ လေတိုက်, မိုးသည်းထန်စွာရွာသွန်းခြင်း, မြင့်မားသောဝတ်မှုန်ရေတွက်ပြင်းထန်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတိုက်ခိုက်မှုများနှင့်အတူဆေးရုံများတွင်ပိုမိုထက် 8,500 လူတွေကိုထားတော်မူ၏။ ကိုးကလူသေခံတော်မူ၏။
နီးပါးသေစေနိုင်သောတိုက်ခိုက်မှုများတွေ့ကြုံသောသူသည်ဤလူမျိုး၏အတော်များများပန်းနာရောဂါ၏အဘယ်သူမျှမသမိုင်းခဲ့ရပြီးယခင်ကသာမြက်ပင်ဖျားနာခဲ့ရတယျ။ အဘယ်အရာကိုအတိအကျဖွစျခဲ့သလဲ
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှင်းလင်းချက်
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ကမ္ဘာတဝှမ်း 300 ခန့်လူဦးရေသန်းသာသက်ရောက်သည်။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အတူလူများ၏အရေအတွက်, ကျယ်ပြန့်မြို့ပြနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်တဲ့လမ်းကြောင်းသစ်တိုးပွားလာနေသည်။ တစ်ဦးကပန်းနာရင်ကြပ်နှင့်အတူလူဦးရေအရေအတွက်ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာတိုးအဖြစ်ရောဂါပိုမိုမြင့်မားဆက်စပ်ကုန်ကျစရိတ်က၎င်း၏ယန္တရားများနှင့်ကုသမှုဆန်းစစ်ပိုပြီးသုတေသနမှဦးဆောင်ခဲ့ကြသည်။
အဆိုပါ CDC ၏အဆိုအရအကြောင်းကိုတဦးတည်း 12 မှာအမေရိကန်များ (25 လူဦးရေသန်း) ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသည်။ 2008 ခုနှစ်တွင်ပန်းနာရင်ကြပ်နှင့်အတူအမေရိကန်နိုင်ငံသား 50 ရာခိုင်နှုန်းခန့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတိုက်ခိုက်မှု-အများအပြားရာတားဆီးခဲ့ကြနိုင်ရှိခဲ့ပါတယ်။ ထို့အပြင် 2007 ခုနှစ်အတွက်ပန်းနာရင်ကြပ်အမေရိကန်တွေဆေးဝါးကုသမှုကုန်ကျစရိတ်အတွက် $ 56 ဘီလီယံဖိုးကုန်ကျတက်အဆုံးသတ်, လုပ်ခဆုံးရှုံးခဲ့ရ, နှင့်ကျောင်းရက်ပေါင်းဆုံးရှုံးခဲ့ရသည်။
အတူအများဆုံးပစ္စုပ္ပန်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အတူပြည်သူ့ လက္ခဏာတွေ အစောပိုင်းကလေးဘဝကာလအတွင်း။ အကြောင်းနှစ်ကြိမ်အများအပြားယောက်ျားလေးများပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသည်အဖြစ်။ လူကြီးအားဖြင့်, သို့သော်, ပန်းနာရင်ကြပ်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးအကြားညီတူညီမျှပျံ့နှံ့နေတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများအသက်ရှူကြပ်, အသက်ရှူ, ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်ရင်ဘတ်တင်းကျပ်စွာပါဝင်သည်။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအောက်ပါအချက်များကိုအားဖြင့်မှတ်သားရှုပ်ထွေးပြီး syndrome ရောဂါဖြစ်ပါသည်:
- ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း Airflow အဆီးအတား
- အဆိုပါအဲယားဝေးရောင်ခြင်း၏အထူးအမျိုးအစား
- bronchospasm, ဒါမှမဟုတ်ယာယီကျဉ်းစေပါတယ်သောလေကြောင်း၏သေးငယ်တဲ့အကိုင်းအခက်၏နံရံများတွင်ချောမွေ့ကြွက်သားစွာဝေဒနာကို။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည် atopy ။
Atopy ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဒါပေမယ့်လည်းမတည့် rhinitis နှင့်ပေါ်ကနေအရေပြားရောင်ရမ်းကိုသာအပါအဝင်မတည့်ရောဂါများဖွံ့ဖြိုးရန်မျိုးဗီဇစိတ်သဘောထားဖြစ်ပါတယ်။ မှတ်စု၏, မတည့် rhinitis လည်းအဖြစ်လူသိများသည် မြက်ပင်ဖျားနာ ခြင်းနှင့်ပေါ်ကနေအရေပြားရောင်ရမ်းဖြစ်ပါတယ် နှင်းခူ ။ atopy အတွေ့အကြုံနှင့်အတူပြည်သူ့ထိုကဲ့သို့သောဝတ်မှုန်, မှိုများနှင့်အချို့သောအစားအစာများအဖြစ်ပတ်ဝန်းကျင်တွင်တွေ့ရှိရဘုံတာမျိုး, ရန်ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုကြီးထွား။
အချို့သောအစပျိုးခြင်းလေကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတိုက်ခိုက်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားအစပျိုးအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:
- တာမျိုး (ဥပမာ, ဝတ်မှုန်)
- ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု (ဥပမာ rhinovirus)
- လေ့ကျင့်
- အအေးလေကြောင်းရန်
- အရယ်
- ရာသီဥတုပြောင်းလဲမှုများကို
- ဆေးဝါးများ (ဥပမာβ-blockers)
- လုပ်ငန်းခွင်ထိတွေ့မှု
- GERD
- အစားအသောက်များတွင်
တစ်ဦးကဆရာဝန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွေ့ရှိချက်များနှင့် spirometry အပေါ်အခြေခံပြီးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှာဖွေရေးမှာနိုင်ပါတယ်။ Spirometry သငျသညျရှူကြောင်းလေကြောင်း၏ပမာဏ, သင် exhale ကြောင့်လေထု၏ပမာဏကို, ထိုသို့ exhale ရန်သင့်အားကြာမြင့်သည့်အချိန်ကိုတိုင်းတာသောရုံးခန်း၌ပြစ်မှားမိနေတဲ့ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလေ့အဓိကစောင့်ရှောက်မှုဆရာဝန်ကကုသနေပါတယ်။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါများအတွက်ကုသမှုတစ်ဦးချင်းရဲ့လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့် လိုက်. နှင့်အကြောင်းတရားများ, တင်ပြချက်, သမိုင်းနှင့်ကုထုံးတုံ့ပြန်အပါအဝင်အများအပြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်နေသည်။
ဤတွင်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသမှု၏ရည်ရွယ်ချက်နေသောခေါင်းစဉ်:
- ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတိုက်ခိုက်မှုများကိုတားဆီးသို့မဟုတ် minimize
- ထိန်းချုပ်မှုလက္ခဏာတွေ
- အရေးပေါ်အခန်းလည်ပတ်မှုပပျောက်
- နေ့စဉ်လူနေမှုပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများထိန်းသိမ်းရန်
- ညဥ့်အချိန်ပိုမိုဆိုးရွားလာ (nocturnal ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ) လျော့နည်းကျဆင်း
- လေ့ကျင့်ခန်းအဆင့်ဆင့်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထား
- ကောင်းသောအဆုတ် function ကိုထိန်းသိမ်းရန်
- ဆေးဝါးများ၏အပျက်သဘောဘေးထွက်ဆိုးကျိုး minimize
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အတူလူအများစုဟာရှူရှိုက်မိပါကနေတဆင့်ဆေးယူပါ။ ရှိုက် corticosteroids ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ရေရှည်ထိန်းချုပ်မှုများအတွက်ပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။ မွှန်ရှည်သရုပ်ဆောင်β2-agonists ၏သတိနှင့်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းအသုံးပြုမှုကိုလည်းအထောက်အကူနိုင်ဘူး။ တူသောရှိုက် Short-သရုပ်ဆောင်β2-agonists albuterol အမြန်ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများအတွက်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
စမ်းသပ်ခြင်းပြီးနောက်, ဒါကြောင့်ထွက်ပါးစပ် corticosteroids, albuterol nebulizer ကုသမှုနှင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတိုက်ခိုက်မှုဆက်ဆံဖို့ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။
ကုသမှု၏အသေးစိတ်အချက်အလက်ကိုပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်သည်။ အသက်အန္တရာယ်တိုက်ခိုက်မှုများပြန်လည်သက်သာလာခြင်းအပေါ်ဆေးရုံတင်ကုသရန်အတွက်ရလဒ်။
တစ်ဦးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအစပျိုးအဖြစ်မိုးကြိုး
နိုဝင်ဘာလ 2016 အတွက်မဲလ်ဘုန်းမြို့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကပ်ရောဂါစံချိန်အပေါ်အဆိုးဆုံးဖြစ်ခဲ့ပေမဲ့, မိုးကြိုးမုန်တိုင်း Naples နှင့်လန်ဒန်အပါအဝင်ကမ္ဘာတဝှမ်းအများအပြားမြို့ကြီးတွေမှာအလားတူရောဂါအစပျိုးခဲ့ကြသည်။ သြစတြေးလျတောင်ပိုင်းခြမ်းနှင့်သြစတြေးလျရဲ့သမပိုင်းဇုန်အတွက်နှစ်ဦးစလုံးသောကွောငျ့မှတ်စု၏, နွေဦးကိုစက်တင်ဘာနှင့်နိုဝင်ဘာလများအကြားတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
လေထုထဲတွင်ဝတ်မှုန်တွေအများကြီးရှိသေး၏အချိန်များစဉ်အတွင်းနွေဦးကဲ့သို့မိုးကြိုးမုန်တိုင်းများ၏မူကြမ်းမြေပြင်အဆင့်မှာဒီဝတ်မှုန်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ၏အသေးစိတ် ဓာတ်မတည်ရာသီ ဒေသအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားပေမယ့်ဖေဖော်ဝါရီလအတွင်းစတင်နွေရာသီအစောပိုင်းမှတိုးချဲ့နိုင်ပါတယ်။ ထို့အပွငျအပျော့စားရသောအချိန်သည်ဆောင်းကာလသည်အပူချိန်အပင်အစောပိုင်းဝတ်မှုန်ကူးစေနိုင်ပြီး, မကြာခဏနွေဦးမိုးလျင်မြန်စွာစက်ရုံတိုးတက်မှုနှင့်မှိုတစ်ခုတိုးဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်, ဝတ်မှုန်အဆုတ်၏အောက်ပိုင်းအဲယားဝေးကျူးကျော်ပါဘူး။ သို့သော်မိုးကြိုးမုန်တိုင်း၏စိုစွတ်သောအခြေအနေများစဉ်အတွင်း, ဝတ်မှုန် osmosis ဟုခေါ်သည့်လုပ်ငန်းစဉ်အားဖြင့်ရေနှင့်ပေါက်ကွဲထွက်တက် soaks ။ ဝတ်မှုန်ဤ-bits Aerosol ဖြစ်လာစေရန်နှင့်အဆုတ်၏အောက်ပိုင်းအဆင့်ဆင့်ကျူးကျော်။ ဝတ်မှုန်မှမတည့်တဲ့သူကလူအတွက်, ဒီထိတွေ့မှုတစ်ခုပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတိုက်ခိုက်မှုနှင့်ရံဖန်ရံခါသေစေနိုင်ပါတယ်။
တစ်နွေဦးမိုးကြိုးပစ်၏ပထမဦးဆုံး 20 သို့မဟုတ် 30 မိနစ်ဝတ်မှုန်တည့်မှုနှင့်အတူသူတို့အဘို့အန္တရာယ်အရှိဆုံးဖြစ်ကြောင်းနှင့်ပင်ဘယ်တော့မှမတိုင်မီတဦးတည်းရှိခဲ့ရုံမြက်ပင်အဖျားရှိသူတို့အတွက်ပန်းနာရင်ကြပ်တိုက်ခိုက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ မိုးကြိုးမုန်တိုင်း၏မိုဃ်းကိုရွာစေနှင့်လေအပြင်, ထိုကဲ့သို့သောလျှပ်စီး (လေထုထဲတွင်လျှပ်စစ်စွဲချက်) နှင့်အအေးကဲ့သို့သောအခြားအချက်များလည်းမိုးကြိုးပစ်-related ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ exacerbation အတွက်အခန်းကဏ္ဍနိုင်ဘူး။ အထူးသလျှပ်စစ်စွဲချက်ဝတ်မှုန်အမှုန်များ၏ကှဲထှကျဖျန်ဖြေနိုင်ဘူး။
အချို့သောကျွမ်းကျင်သူများမိုးကြိုးမုန်တိုင်းမြက်ပင်အဖျားရှိသည်နှင့်အတူသို့မဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါမပါဘဲဖြစ်စေသူမြားအတှကျပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပြဿနာတစ်ရပ်ဖြစ်လာနိုင်ကြောင်းစိုးရိမ်ပူပန်ကြသည်။ အဆိုပါ ဝတ်မှုန်၏ပြင်းအား ကိုတိုးမြှင့်နေကြပြီး, ရာသီဥတုပြောင်းလဲမှုမိုးကြိုးမုန်တိုင်းနှင့်အခြားမိုးရာသီဖြစ်ရပ်များကိုပိုမိုဘုံအောင်ဖြစ်ပါတယ်။
ပိုပြီးသုတေသနလုပ်နေပြီးနောက်ကျွမ်းကျင်သူများကမိုးကြိုးပစ်-related ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများအတွက်အလားအလာနှင့် ပတ်သက်. ဓာတ်မတည်နှင့်အတူသူတို့အားသတိပေးမှကြိုတင်သတိပေးစနစ်များကိုဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပေမည်။ တက္ကသိုလ်ဂျော်ဂျီယာ၏သုတေသီများသည်လက်ရှိတွင်ဒီ option ကိုရှာဖွေစူးစမ်းနေကြသည်။
ခေါင်းစဉ်ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်တွင် "မိုးကြိုးမုန်တိုင်း Related ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတိုက်ခိုက်မှုများ," က D'Amato နှင့် Co-စာရေးဆရာများရေးရန်:
အဆိုပါယူ-အိမ်မှာသတင်းစကားဝတ်မှုန်တည့်မှုကြောင့်ထိခိုက်လူနာဝတ်မှုန်ရာသီအတွက်မိုးကြိုးပစ်ကာလအတွင်းအိမ်ပြင်ဖြစ်ခြင်း၏အန္တရာယ်မှသတိပေးချက်ဖြစ်သင့်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သတိပေးချက်များဝတ်မှုန်အထိခိုက်မခံလူနာမှဝတ်မှုန်ရာသီအတွင်းပေးထားရပါမည်။
ပိုများသောအထူးပြုလုပ်ဝတ်မှုန်ဓာတ်ရှိသူများအိမ်တွင်းနေဖို့နဲ့ဝတ်မှုန်ရာသီအတွင်းဖြစ်ပေါ်တဲ့မိုးကြိုးပစ်နေစဉ်အတွင်းကိုပိတျထားပြတင်းပေါက်စောင့်ရှောက်ရန်အဘို့အကောင်းတစ်ဦးအယူအဆဖြစ်နိုင်သည်။
> Sources:
> ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ။ မိသားစုအလေ့အကျင့် Notebook ။ http://www.fpnotebook.com
> ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ Exacerbation ။ မိသားစုအလေ့အကျင့် Notebook ။ http://www.fpnotebook.com ။
> Barnes PJ ။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ။ ခုနှစ်တွင်: Kasper: D, Fauci တစ်ဦးက, Hauser က S, Longo: D, Jameson J ကို, Loscalzo ဂျေ eds ။ ပြည်တွင်းဆေးပညာ Harrison ရဲ့အခြေခံမူ, 19e နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2014 ခုနှစ်။
> က D'Amato, G et al ။ မိုးကြိုးမုန်တိုင်း-Related ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတိုက်ခိုက်မှုများ။ ဓာတ်မတည့နှင့်လက်တွေ့ရောဂါပြီးပညာ၏ဂျာနယ်။ 2017 ။
> Usmani OS ကို, Barnes PJ ။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ: လက်တွေ့တင်ပြခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု။ ခုနှစ်တွင်: Grippi MA, ဧလိယဂျာ Fishman ဂျာ Kotloff RM, Pack ကို AI အ, အကြီးတန်း RM, Siegel MD ။ eds ။ Fishman ရဲ့အဆုတ်ရောဂါများ, ပဉ္စမ Edition ကိုနယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2015 ။