တစ်ဦး DRG တစ်ဦးဆေးရုံ Paid လာကိုဘယ်လိုအများကြီးဆုံးဖြတ်ဘယ်လို

Medicare နှင့်အချို့သောပုဂ္ဂလိကကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီများကို အသုံးပြု. ၎င်းတို့၏အကျိုးခံစားခွင့်များဆေးရုံတင်ဘို့ပေးဆောင် DRG ငွေပေးချေမှုစနစ်က ။ သင်တစ်ဦးဆေးရုံတစ်ခုအတွင်းလူနာအဖြစ်ဝန်ခံနေတစ်ခုချင်းစီကိုအချိန်, ထိုဆေးရုံကြောင့်ဝန်ခံချက်တစ်ခု DRG သတ်မှတ်ပေးထားတဲ့။ အဆိုပါဆေးရုံမသက်ဆိုင်ကအမှန်တကယ်ကိုသင်ကုသသုံးစွဲငွေဘယ်လောက်၏, ထို DRG တစ် fixed ငွေပမာဏကိုပေးဆောင်ရမှာဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးရုံတစ်ရုံကိုထိရောက်စွာ Medicare သင့်ရဲ့ DRG ထိုသို့ချေထက်လျော့နည်းပိုက်ဆံဘို့သင့်ကိုပြုမူဆက်ဆံနိုင်လျှင်, ထို့နောက်ဆေးရုံကြောင်းဆေးရုံတင်ကုသရန်အပေါ်ပိုက်ဆံစေသည်။

ဆေးရုံ Medicare သင့်ရဲ့ DRG ထိုသို့ပေးသည်ထက်သင့်အဘို့ပွုစုစောငျ့ရှောကျပိုပိုက်ဆံသုံးစွဲလျှင်, ဆေးရုံကြောင်းဆေးရုံတင်ကုသရန်အပေါ်ပိုက်ဆံကုန်ပါတယ်။

"၌ဤအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်ပါသလားတစ် DRG & ဆိုတာဘာလဲ? DRG 101 "

ဆေးရုံမဆိုအထူးသဖြင့်ဆေးရုံတင်ကုသရန် paid ရရှိဘယ်လောက်ထွက်တွက်ဆနိုင်ဖို့အတွက်သင်ပထမဦးဆုံးသိကြရမည်ဖြစ်သည် DRG တာဝန်ပေးအပ်ခဲ့ရာ ကြောင့်ဆေးရုံတင်ကုသရန်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, သင်ဆေးရုံရဲ့ Blending မှုနှုန်းကိုသိရပေမည်။ ဆေးရုံရဲ့ငွေတောင်းခံ, စာရင်းကိုင်, ဒါမှမဟုတ်ကိစ္စတွင်စီမံခန့်ခွဲမှုဌာန Call နှင့်၎င်း၏ Medicare blended မှုနှုန်းသည်အဘယ်အရာကိုမေးပါ။

တစ်ဦးဆေးရုံတစ်ဦးအား DRG များအတွက် Paid လာငွေဘယ်လောက်ထဲကရှာဖွေ

တစ်ခုချင်းစီကို DRG ကြောင့် DRG ဖို့တာဝန်ဟာလူနာကိုပြုစုစောင့်ရှောက်ရန်ကြာအရင်းအမြစ်များပျမ်းမျှငွေပမာဏအပေါ်အခြေခံပြီးတစ်ဦးဆွေမျိုးအလေးချိန်တာဝန်ပေးအပ်ထားပါသည်။ သင်တို့သည်ဤညွှန်ကြားချက်ကိုအောက်ပါ Medicare နှင့် Medicaid ကိုန်ဆောင်မှုများအဘို့အစင်တာများအားဖြင့်ထောက်ပံ့ပေးမယ့်ဇယားဒေါင်းလုပ်အားဖြင့်သင့်အထူးသ DRG များအတွက်ဆွေမျိုးအလေးချိန်တက်ကြည့်ရှုနိုင်သည်

1. အဆိုပါ CMS သို့က်ဘ်ဆိုက်ပေါ်မှာဤဝဘ်စာမျက်နှာကိုသွားပါ။
2. စာမျက်နှာ၏အောက်ဆုံးမှအောက်ကိုဆင်း။ ခေါင်းစဉ်ဒေသ Locate "ဒေါင်းလုဒ်။ "
3. စားပွဲပေါ်မှာ 5 download လုပ်ပါ။
4. တစ်ဦး Excel ကိုပုံနှိပ်မူအဖြစ်သတင်းအချက်အလက်များဖော်ပြပေးသောဖိုင်ကိုဖွင့်ပါ ( ".xlsx" နဲ့အဆုံးသတ်သောဖိုင်) ။
5. "အလေး" အမည်တပ်ထားသောကော်လံတစ်ခုစီကို DRG များအတွက်ဆွေမျိုးအလေးချိန်ပြသထားတယ်။

ပျမ်းမျှဆွေမျိုးအလေးချိန် 1.0 ဖြစ်ပါတယ်။ ထက်လျော့နည်း 1.0 ၏ဆွေမျိုးအလေးချိန်နှင့်အတူ DRGs လျော့နည်းသယံဇာတအထူးကြပ်မတ်ကုသပေးဖို့ဖြစ်ကြပြီးယေဘုယျအားဖြင့်ဆက်ဆံဖို့လျော့နည်းအကုန်အကျဖြစ်ကြသည်။ ထက်ပိုမို 1.0 ၏ဆွေမျိုးအလေးချိန်နှင့်အတူ DRG ရဲ့ယေဘုယျအားဖြင့်ဆက်ဆံဖို့ပိုပြီးအရင်းအမြစ်တွေကိုလိုအပ်နှင့်ဆက်ဆံဖို့ကပိုစျေးကြီးတယ်။ အဆိုပါဆွေမျိုးအလေးချိန်မြင့်, ပိုအရင်းအမြစ်များကိုကြောင်း DRG အတူလူနာကုသရန်လိုအပ်သည်။

သင့်ရဲ့ဆေးရုံကသင်၏ဆေးရုံတင်ကုသရန်ပေးဆောင်တယ်ငွေဘယ်လောက်ထွက်တွက်ဆဖို့, သင်သည်သင်၏ဆေးရုံရဲ့ Blending မှုနှုန်းခြင်းအားဖြင့်သင့် DRG ရဲ့ဆွေမျိုးအလေးချိန်များပြားရပါမည်။ ဤတွင်သင့်ရဲ့ DRG ရဲ့ဆွေမျိုးအလေးချိန် 1.3 အခါ $ 6000 ၏ Blending မှုနှုန်းရှိကြောင်းဆေးရုံနှင့်အတူဥပမာတစ်ခုဖွင့်:

$ 6000 X ကို 1.3 = $ 7,800 ။ သင့်ရဲ့ဆေးရုံကသင်၏ဆေးရုံတင်ကုသရန် $ 7,800 ပေးဆောင်တယ်။

တစ်ဦးဆေးရုံရဲ့ Blending နှုန်းကိုဘယ်လိုအလုပ်လုပ်ပါသလား

ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအရင်းအမြစ်ကုန်ကျစရိတ်နဲ့အလုပ်သမားတိုင်းပြည်အနှံ့ကွဲပြားနှင့်ပင်ဆေးရုံကနေဆေးရုံကိုကတည်းက Medicare Medicare လက်ခံသောတစ်ဦးချင်းစီသည်ဆေးရုံတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသော Blend နှုန်းကိုသတ်မှတ်ပေးထားတဲ့။ ဥပမာအားဖြင့်, မန်ဟက်တန်, နယူးယောက်စီးတီးရှိဆေးရုံတစ်ရုံဖြစ်ကောင်းပိုမိုမြင့်မားအလုပ်သမားကုန်ကျစရိတ်၎င်း၏စက်ရုံထိန်းသိမ်းထားဖို့ပိုမိုမြင့်မားကုန်ကျစရိတ်များနှင့်နို့, Tennessee ပြည်နယ်မှာရှိတဲ့ဆေးရုံထက်ပိုမိုမြင့်မားအရင်းအမြစ်ကုန်ကျစရိတ်ရှိပါတယ်။ အဆိုပါမန်ဟက်တန်ဆေးရုံဖြစ်နိုင်နို့ဆေးရုံထက်ပိုမိုမြင့်မား Blend မှုနှုန်းရှိပါတယ်။

Medicare သင့်ရဲ့ဆေးရုံရဲ့ Blending နှုန်းမှာပြဌာန်းခွင့်သို့အကြောင်းခံအချက်များအခြားသောအရာတို့ကိုကန့်ဖြစ်စေမပါဝင်သည် သင်ကြားရေးဆေးရုံ ကကျေးလက်ဒေသဧရိယာ၌င်ဖြစ်စေမ, နေထိုင်သူများနှင့်နိုင်ငံတကာနှင့်ကြောင့်ဆင်းရဲမရှိသဖြင့်လူဦးရေရဲ့တစ်ဦးအချိုးအစားမညီမျှမှုဝေစုဂရုစိုကျဖြစ်စေမ။ ဤအရာတို့ကိုအသီးအသီးတစ်ဦးဆေးရုံရဲ့ Blending မှုနှုန်းတိုးမြှင့်ဖို့ကြတယ်။

တစ်ခုချင်းစီကိုအောက်တိုဘာလ, Medicare တိုင်းဆေးရုံသစ်တစ်ခု Blend နှုန်းကိုသတ်မှတ်ပေးထားတဲ့။ ဤနည်းအားဖြင့်, Medicare ကငွေဖောင်းပွမှုများကဲ့သို့တစ်နိုင်ငံလုံးခေတ်ရေစီးကြောင်းပေါ်, ဒါပေမယ့်လည်းဒေသဆိုင်ရာခေတ်ရေစီးကြောင်းပေါ်မယ့်အခြေစိုက်ကိုမဆိုပေးသောဆေးရုံချေဘယ်လောက် tweaks နိုင်ပါတယ်။ တစ်ပထဝီနယ်မြေကိုပိုမိုဖွံ့ဖြိုးဖြစ်လာအဖြစ်ဥပမာ, အဲဒီဒေသမှာအတွင်းဆေးရုံက၎င်း၏ကျေးလက်သတ်မှတ်ရေးဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{ဖက်ဒရယ်မှတ်ပုံတင်မည်, Medicare အစီအစဉ်; ထူးခြားသောစောင့်ရှောက်ဆေးရုံများနှင့်ရေရှည်စောင့်ရှောက်မှုဆေးရုံအလားအလာငွေပေးချေစနစ်မူဝါဒအပြောင်းအလဲများနှင့်ဘဏ္ဍာရေးတစ်နှစ်တာ 2016 နှုန်းများအတွက်ဆေးရုံအတွင်းလူနာအလားအလာငွေပေးချေမှုရမည့်စနစ်များ; အတိအကျပေးဘို့လိုအပ်ချက်များ, အီလက်ထရောနစ်ကနျြးမာရေးမှတ်တမ်းအခွင့်အရေးအစီအစဉ်မှ Related အပါအဝငျအပြောင်းအလဲများအစီရင်ခံအရည်အသွေး၏တည်းဖြတ်မူ; အဆိုပါမှီခို Medicare-အသေးစားကျေးလက်ဆေးရုံအစီအစဉ်နှင့်ဆေးရုံများ, 8/17/15 များအတွက်အနိမျ့-Volume ကိုငွေပေးချေမှုရမည့်ညှိယူ၏အဆက်များ။}