အများအပြားကစိတ်မကျဆေး Antidepressants ဟော်မုန်းကုထုံး၏ Anti-အီစထိုဂျင်အကျိုးသက်ရောက်မှုထဲက Cancel
ဆေး Tamoxifen အီစရိုဂျင် receptor အပြုသဘောရင်သားကင်ဆာအဘို့မိမိတို့ကနဦးကုသမှုပြီးစီးပြီးနောက်အများအပြား premenopausal အမျိုးသမီးကိုယူတဲ့ဟော်မုန်းကုထုံးမူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ (ထိုကဲ့သို့သောပူတောက်ကဲ့သို့) ဆေး Tamoxifen ၏ဘေးထွက်ဆက်ဆံဖို့နှင့်စိတ်ကျရောဂါနှင့်အတူကူညီပေးဖို့ဆရာဝန်များကိုမကြာခဏစိတ်မကျဆေး Antidepressants သတ်မှတ်။ သို့သျောလညျးအမြားအပွားစိတ်မကျဆေး Antidepressants စွက်ဖက်ခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝထွက် cancel, ဆေး Tamoxifen ၏အကျိုးကျေးဇူးများနိုင်ပါတယ်။
လူတိုင်းအတွက်ဆေး Tamoxifen ကိုသိဘယ်အရာကိုယူပြီးသင့်သလဲ
ဆေး Tamoxifen ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူအသုံးပြု
အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်ကဲ့သို့သောကုထုံးနှင့်အတူရင်သားကင်ဆာ၏အဓိကကုသမှုနှင့်အတူပြီးဆုံးသည်နှင့်တပြိုင်နက် ခွဲစိတ် , ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု နှင့် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး သူမကဆေး Tamoxifen ယူရန်လိုအပ်ပေမည်။ အဲဒီ receptor အပြုသဘောမြင်းသရိုက်အနာအီစထိုဂျင်ကြသူအမြိုးသမီးမြားအဘို့, ဟော်မုန်းကုထုံးန်းကျင်ကို 50 ရာခိုင်နှုန်းကပြန်လာမယ့်ကင်ဆာ (ထပ်မဖြစ်အောင်) ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
ဆေးဝါးများ၏ရွေးချယ်မှုသွေးဆုံးအနေအထားကိုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အမျိုးသမီးတစ်ဦး premenopausal ဖြစ်လျှင်, ဆေး Tamoxifen များသောအားဖြင့်ရှေးခယျြမှု၏မူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ (premenopausal ရှိပါတယ်ဒါပေမယ့်သားအိမ်ဖိနှိပ်မှုကုထုံးကိုလက်ခံရရှိကြသူသွေးဆုံးပြီးသားနေသောသူတို့ကို, ဒါမှမဟုတ်များအတွက်တစ်ဦး aromatase inhibitor များသောအားဖြင့်အစားအသုံးပြုသည်။ )
အဲဒီ receptor အပြုသဘောအီစထိုဂျင်ဖြစ်ကြောင်းရင်သားကင်ဆာဆဲလ်တွေအီစထိုဂျင်ကမီးလောင်ရာနေကြသည်။ (ထိုသားဥအိမ်အားဖြင့်ဖန်ဆင်းတော်မူ၏) ကိုယ်ခန္ဓာ၌ပစ္စုပ္ပန်အီစထိုဂျင်ကြီးထွားစေရန်ဤကင်ဆာဆဲလ်မှချည်နှောင်။ ဆေး Tamoxifen အီစထိုဂျင်မဟုတ်ပါဘူး, မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့၎င်းတို့၏အစားအစာများ၏ကင်ဆာဆဲလ်တွေငတ်နိုင်အောင်ထိုအ receptors မှ binding အားဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။
ဆေး Tamoxifen ၏ဘေးထွက်သွေးဆုံး-type အမျိုးအစားတွေဖြစ်တဲ့ပူတောက်အဖြစ်လက္ခဏာတွေ, အနိမ့်လိင်စိတ်နှင့်အင်္ဂါဇာတ်ခြောက်သွေ့ပါဝင်သည်။ သေးသွေးဆုံးရောက်ရှိခဲ့ကြပြီမဟုတ်သောမိန်းမတို့အဘို့, ပူပြင်းတောက်အလွန်နှောင့်အယှက်ဖြစ်နိုင်ပါသည်, သို့သော်ငါတို့သည်အချို့သောလက္ခဏာဆေးဝါးများသည်ဤပူတောက်လျှော့ချနိုင်သည်ကိုမကြာသေးမီနှစ်များတွင်သင်ယူပါတယ်။
ကံမကောင်းစွာပဲအဲဒီစိတ်မကျဆေး Antidepressants အချို့ကိုလည်းဆေး Tamoxifen ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
ရင်သားကင်ဆာနှင့်စီးပွားပျက်ကပ်
မရအံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်, ရင်သားကင်ဆာကုသခဲ့ကြသူများစွာသောမိန်းမစိတ်ကျရောဂါဖွံ့ဖြိုး။ တစ်ဦးအသက်အန္တရာယ်ရောဂါများ၏ပေါင်းစပ်, ကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ကုသမှုနှင့်အတူသွားသောခန္ဓာကိုယ်ပုံရိပ်ကိုဖို့အပြောင်းအလဲများအားလုံးကြီးမားသောစိတ်ခံစားမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုများအတွက်ဇာတ်စင်ထားကြ၏။ ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူများစွာသောမိန်းမစိတ်မကျဆေး Antidepressants နှင့်အတူ (အချို့နေရာများ၌နီးပါးပုံမှန်) ကုသခံခဲ့ရသည်ပြီးနောက်ကံဆိုးချင်တော့သောကြောင့်အများအပြားစိတ်မကျဆေး Antidepressants ဆေး Tamoxifen ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ယင်းကိုမည်သို့ဖြစ်ပေါ်သနည်း?
ဆေး Tamoxifen ဆေးဝါးဆက်သွယ်မှုသည်
ဆေး Tamoxifen နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က ဘုံရှိပါတယ်, ဤစိတ်မကျဆေး Antidepressants အပြင်များစွာသောဆေးပါဝင်သည်။ ဤအရာများစွာကိုလေ့ထိုကဲ့သို့သော Benadryl အဖြစ် over-the-counter မူးယစ်ဆေးဝါးများအပါအဝင်မူးယစ်ဆေးဝါး, အသုံးပြုကြသည်ကတည်းကသင်နေစဉ်တွင်, က, သင်စဉ်းစားနေကြတယ်ဆိုဆေး, Over-the-counter ပြင်ဆင်မှု, ဒါမှမဟုတ်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်အကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆေးဝါးပြောပြရန်အရေးကြီးပါတယ် မူးယစ်ဆေးပေါ်မှာ။ များစွာသောလူ 5 မှ 10 နှစ်ကြာဆေး Tamoxifen ယူကတည်းက, ဒီ ပို. ပင်အရေးကြီးပါသည်။ အားလုံးမဟုတ်သမားသည်ဤ interaction ကအကျွမ်းတဝင်ရှိပါတယ် (နှင့်ကျွန်တော်ပိုပြီးလူအပေါင်းတို့သည်အချိန်သင်ယူနေကြသည်) ထိုစိတ်ကိုထားပါ။
အဘယ်အရာကိုဆိုလိုသငျသညျအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုကိုသွားသင့်ပါတယ်လျှင်, ဥပမာတစ်ခုရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူသတ်မှတ်ထားသောပြီဆိုဆေးဝါးများယူပြီးရှေ့၌သင်တို့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူသို့မဟုတ်ဆေးဝါးစကားပြောဖြစ်ပါတယ်။
ဆေး Tamoxifen endoxifen မှခန္ဓာကိုယ်အတွက် metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်သည်။ Endoxifen 30 ရက်ဆေး Tamoxifen ထက်ပိုမိုအားကောင်းအဆ 100 ဖြစ်ပြီး, လက်တွေ့သက်ရောက်မှုအများစုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ ဆေး Tamoxifen အဆိုပါ cytochrome P450 အင်ဇိုင်း CYP2D6 (ပေါင်းလျော့နည်းအရေးကြီးသောဖြစ်ကြောင်းအခြားသူတွေ) က endoxifen ဆင်းကျိုးသည်။ CYP2D6 များ၏လုပ်ဆောင်မှုလျော့ချ (နှင့်အများအပြားရှိပါတယ်) အဲဒီမဆိုမူးယစ်ဆေးဝါးများဤအရပ်မှထုတ်လုပ်ကြောင်း endoxifen ပမာဏကိုဒီဖြိုဖျက်ဖြစ်စဉ်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်နိုင်ပါတယ်။
ဆေး Tamoxifen နှင့်စိတ်မကျဆေး Antidepressants: ဆက်သွယ်မှုသည်
ကျနော်တို့နေဆဲတိကျတဲ့စိတ်မကျဆေး Antidepressants နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဆေး Tamoxifen အဆင့်ဆင့်အပေါ်၎င်းတို့၏သက်ရောက်မှုအကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူနေကြပေမယ့်, အရှင်ဝေးကျနော်တို့ကွဲပြားခြားနားသောစိတ်မကျဆေး Antidepressants ကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေထဲမှာဆေး Tamoxifen ဖြစ်ပေါ်လာအောင်နိုငျကွောငျးမှတ်ချက်ချပါတယ်။ (ထိုကဲ့သို့သော Prozac နှင့် Paxil ကဲ့သို့) တချို့ကစိတ်မကျဆေး Antidepressants လုံးဝနီးပါးဆေး Tamoxifen ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု negate ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကအားလုံးကိုမှာဆေး Tamoxifen တာမဟုတ် (နှင့်ထပ်မဖြစ်အောင်အန္တရာယ်အတွက်လျှော့ချရေး၏အကျိုးကျေးဇူးရှိခြင်းမပါ) နဲ့တူပါလိမ့်မယ်။
အခြားအစိတ်မကျဆေး Antidepressants အတူအလယ်အလတ်အပြန်အလှန်နှင့်အခြားသူများနှင့်အတူသာအနည်းငယ်အပြန်အလှန်ရှိသေး၏။ သည်အခြားလေ့လာမှုများဆန့်ကျင်ဘက်ကိုပြသကြပေမယ့်မတူဘဲ, တဦးတည်းဓါတ်ဖြည့်စွက်အမှန်တကယ်, ဆေး Tamoxifen (နှင့်လည်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုး) ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေခြင်းငှါ ..
အောက်တွင်ယနေ့ကျွန်ုပ်တို့အများအပြားစိတ်မကျဆေး Antidepressants အကြောင်းကိုမှန်သည်ကိုယုံသောအရာကိုအကျဉ်းချုပ်ဖော်သောစားပွဲတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်တက်ကြွစွာသုတေသနတစ်ခုဧရိယာဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်ကျနော်တို့ကမဝေးတော့တဲ့အနာဂတ်မှာပိုမိုလေ့လာသင်ယူပါလိမ့်မည်ဖွယ်ရှိပါတယ်။ သငျသညျလက္ခဏာဆေးဝါးထည့်သွင်းစဉ်းစားနေတယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူသတိထားဆွေးနွေးမှုရှိသည်, ဒါပေမယ့်လည်းဘာမှပြောင်းလဲသွားပြီဆိုပါကအခါအားလျော်စွာမေးကြည့်ပါ။
စိတ်မကျဆေး Antidepressants ပြီးတော့ဘယ်လိုသူတို့ဟာဆေး Tamoxifen တွေနဲ့ထိတွေ့
| စိတ်မကျဆေး Antidepressants မူးယစ်ဆေး | ဆေး Tamoxifen နှင့်အတူအပြန်အလှန် | အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေး Range |
Paxil (paroxetine) Prozac (fluoxetine) | antiestrogen အကျိုးအတွက်ကာကွယ်ပေးသည် | အသုံးပြုခြင်းကိုရှောင်ပါ |
Cymbalta (duloxetine) Wellbutrin (bupropion) Zoloft (sertraline) | antiestrogen အကျိုးကျေးဇူးနှင့်အတူအလတ်စား်ရောက်စွက်ဖက် မှတ်ချက်: လေ့လာရေး Zoloft ဆေး Tamoxifen နှောင့်ယှက်အတည်ပြုပါ။ | အန္တရာယ်တိုးပွါး |
| စိန့်ဂျွန်ရဲ့ Wort (hypericum) | antiestrogen အကျိုးကျိုးနွံတားစီး | တိုးမြှင့်အန္တရာယ် |
Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) Pristiq (desvenlafaxine) Remeron (mirtazapine) | အပျော့စားအပြန်အလှန် မှတ်ချက်: Pristiq နှင့် Remeron ဆေး Tamoxifen နှင့်အတူအပြန်အလှန်များအတွက်ကောင်းစွာ-လေ့လာခဲ့ကြပြီမဟုတ်။ | သို့အနည်းငယ်ကွေ့အန္တရာယ် |
| Black က Cohosh (Actaea) | လေ့လာမှုပေါ် မူတည်. အဆိုပါ antiestrogen အကျိုးအတွက်တားစီးသို့မဟုတ်မြှင့်တင်ရန်နိုင်ပါစေ။ မှတ်ချက်: အဲဒီမှာဆေး Tamoxifen နှင့်အတူအပြန်အလှန်များအတွက်အနည်းငယ်လေ့လာမှုများဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အရှိဆုံး "တွင်စသည်တို့" (ပု Lab ထဲမှာနှင့်မသညျလူသားတို့အတွက်) ပြုမိပါပြီ။ | သို့အနည်းငယ်ကွေ့အန္တရာယ် |
Effexor (venlafaxine) | အတူနီးပါးမျှအပြန်အလှန် ဆေး Tamoxifen | အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှု |
ဆေး Tamoxifen နှင့်စိတ်မကျဆေး Antidepressants အပေါ် Bottom Line
သင်တို့သည်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမဆိုစဉ်းစားလျှင်ဆေး Tamoxifen နှင့်စိတ်မကျဆေး Antidepressants အကြားအလားအလာ interaction ကအကြောင်းကိုသိမှတ်ကြလော့အလွန်အရေးပါသည်။ တချို့ကစိတ်မကျဆေး Antidepressants ပြင်းပြင်းထန်ထန်ဆေး Tamoxifen ၏သက်ရောက်မှု negate နှင့်ဒီအပြန်အလှန် Paxil ယူတဲ့သူရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူအမျိုးသမီးများ၏တိုးမြှင့်သေဆုံးနှုန်းရဲ့နောက်ကွယ်ကအကြောင်းရင်းကြောင်းထင်ရဲ့။ လောလောဆယ်နှစ်ခုစလုံးပူတောက်ခြင်းနှင့်စိတ်ကျရောဂါများအတွက်အလုံခြုံဆုံး option ကို Effexor ဖြစ်ပေါ်လာသော, ဒါပေမယ့်နောက်တဖန်ဤတက်ကြွစွာဧရိယာသို့မဟုတ်သုတေသနကြောင်းသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်, ငါတို့သည်မဝေးတော့တဲ့အနာဂတ်မှာပိုမိုလေ့လာနိုငျသညျ။ အနက်ရောင် cohosh ရင်သားကင်ဆာကုသ related ပူတောက်နှင့်အတူကူညီတဲ့ဂုဏ်သတင်းရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်လည်းဆေး Tamoxifen နှင့်အတူအပြန်အလှန်ဖြစ်နိုင်သည်ကတည်းကသင်စဉ်းစားနေကြတယ်ဆိုဆေး, Over-the-counter ပြင်ဆင်မှု, ဒါမှမဟုတ်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်အကြောင်းကိုသင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူပြောပြရန်အရေးကြီးပါတယ်။
> Sources:
> Haque, R. , ရှီ, ဂျေ, Schottinger, ဂျေ et al ။ 16.887 ရင်သားကင်ဆာလွတ်မြောက်ခဲ့သူများတစ်အလိုက်အတွက်ဆေး Tamoxifen နှင့်စိတ်မကျဆေး Antidepressants မူးယစ်ဆေး Interaction ။ အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ၏ဂျာနယ်။ 2015. 108 (3): djv337 ။
ဆေး Tamoxifen နှင့် SSRI စိတ်မကျဆေး Antidepressants ကြားမူးယစ်ဆေး Interaction ပြန်လည်ဆွေးနွေးရန်> Juurlink, ဃ။ ဗြိတိန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဂျာနယ်။ 2016. 354: i5309 ။
> လီ, ဂျေ, Godecke, တီ, Chen ကအက်စ် et al ။ Black က Cohosh (Cimicifuga Racemosa) နှင့် Cytochromes P450 2D6 နှင့် 3A4 ၏ဆေး Tamoxifen မှတစ်ဆင့်တားစီးအကြားစသည်တို့အဲဒါတွေက Metabolic ဆက်သွယ်မှုဖြစ်သည်။ Xenobiotica ။ 2011 ခုနှစ်သြဂုတ် 9 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။