ဒါဟာသင်ကပိုငွေကုန်ကျစရိတ်နှင့်မည်သူ့ကိုမှကြည့်ခွင့်မပြုခံရမှတားဆီးထားနိုင်သည်
ဆေးရုံများနှစ်ဦးစလုံးငွေရေးကြေးရေးနှင့်ဆေးပညာအန္တရာယ်မှာလူနာထားနိုင်သောငွေရှာဖို့အငြင်းပွားစရာလမ်းထွက်နေသေးတယ်ပါပြီ။ သူတို့ကခေါ်တော်မူအမှန်တကယ်အားဆေးရုံတင်ခံရဖို့မလိုအပ်ခဲ့ဘူးတဲ့သူလူနာများကိုကူညီပေးဖို့အကောင်းတစ်လမ်းဖြစ်ဖို့အသုံးပြုဘယ်အရာကိုအသုံးပြုနေသည် "လေ့လာရေးအခြေအနေ။ " ဒါဟာသူတို့ရဲ့အိတ်ကပ်ထဲကနဲ့သူတို့ရဲ့အခွန်အနေဖြင့်လူနာပိုက်ဆံကုန်ကျမယ့်နှင့်ဖြစ်နိုင်သည်လွန်း, သူတို့ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရလဒ်များကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။
ဆေးရုံတိုင်းထွာအခြေအနေကဘာလဲ?
လူနာကိုသွားသည့်အခါ အရေးပေါ်အခန်း တစ်ပြဌာန်းခွင့်ကိုသူတို့ဆေးရုံသို့မဟုတ်မဝန်ခံရပါမည်ရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်. လုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ တချို့ကလူနာရိုးရှင်းစွာပြဋ္ဌာန်းကုသမှုနှင့်နောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှုအချို့ကိုမျိုးနှင့်အတူအိမ်ပြန်ပို့ကြသည်။ သူတို့ရှင်းရှင်းလင်းလင်းခွဲစိတ်သို့မဟုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကဲဖြတ်သို့မဟုတ်ကုသမှုအချို့နဲ့အခြားပုံစံလိုအပ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အခြားသူများကချက်ချင်းဝန်ခံထားပါသည်။ အခြားသူများကနယ်စပ်ဒေသဖြစ်နိုင်သည်ဖြစ်စေ, ဒါမှမဟုတ်သူတို့အချိန်တိုတောင်းတဲ့ကာလအတွက်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည် - ကစူးစမ်း status ကိုအပေါ်ထားစေခြင်းငှါတဲ့သူတွေကိုလူနာပါပဲ။
ဘယ်လိုဆေးရုံတိုင်းထွာအခြေအနေကနေငွေရှာပါသလား?
သူကဆေးရုံမဟုတ်ပါအဓိပ္ပာယ် - လူနာစူးစမ်း status ကိုတာဝန်ပေးလျှင်သူတစ်ဦး "ပြင်ပလူနာ" ဖြစ်စဉ်းစားသည်။ ဆေးရုံတရားဝင်သူ့ကိုဝန်ခံကင်းသောလူနာပြင်ပလူနာ status ကို assign ရန်အဘို့အဒါဟာအကျိုးအမြတ်ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤတွင်ကိုဘယ်လိုဖွင့်:
- အပါအဝင်အချို့ကအာမခံ, Medicare တစ်ဦးဝန်ခံချက်အဖြစ်လေ့လာရေး status ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကြဘူးသူတို့အလိုတခုတည်းအဖြစ်လူနာဆေးရုံတင်ခဲ့လျှင်ထို့ကြောင့်ကုန်ကျစရိတ်ကိုဖုံးလွှမ်းကြပါဘူး။ အဲဒီလူနာကသူတို့ရဲ့ခရီးစဉ်ငွေသားဖြင့်တရားစွဲဆိုနိုင်ပါတယ်ဆိုလိုသည်။ သင်တန်း၏, ကြောင့်တစ်ဦးပြင်ပလူနာအလည်အပတ်များအတွက်ငွေသားပေးချေမှုတစ်ခုဝန်ခံလူနာရဲ့နေထိုင်ဘို့အာမခံထံမှငွေကြေးပြန်လည်ထက်ဝေး ပို. မြင့်မားသည် အာမခံကုမ္ပဏီများသည်သူတို့အဘို့အပေးဆောင်လူနာဘို့ဝေးအောက်ပိုင်းနှုန်းထားများညှိနှိုင်းရန် ။
- Medicare လုံးဝယခင်ကဆေးရုံထွက်ခွာ၏ 30 ရက်အတွင်း readmitted နေသောလူနာတွေအတွက်ဆေးရုံများငွေကြေးပေးအပ်မည်မထားဘူး။ ဆိုလိုသည်မှာတစ်ဦး Medicare လူနာအိမ်မှာကိုစေလွှတ်ပြီးတော့, ဆေးရုံတင်နှင့်ရက်ပေါင်း 30 အတွင်းအရေးပေါ်ခန်းထဲမှာပေါ်လာခဲ့ပါတယ်လျှင်, ဆေးရုံ readmission ဘို့အပြစ်ပေးလိမ့်မည်ဟုဆိုလိုသည်။ စူးစမ်း status ကိုအပေါ်တစ်ဦးလူနာချပြီးအသုံးပြုပုံသူတို့ကဒီအလားအလာပင်နယ်တီကိုရှောင်ရှားနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
လူနာတွေအတွက်တိုင်းထွာအခြေအနေပြဿနာများဘာတွေလဲ?
ဒီလေ့လာရေး status ကိုလူနာတွေအတွက်မေးခွန်းထုတ်စရာအခါကိစ္စများတွင်ပါကပြဿနာဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်အနည်းငယ်အကြောင်းပြချက်ရှိပါတယ်။
- အဆိုပါ Out-of-အိတ်ကပ်ကုန်ကျစရိတ်ပိုမိုမြင့်မားဖြစ်ကြသည်။ ဤသည်တို့အတွက်အထူးသဖြင့်မှန် Medicare လူနာ - သူတို့အဲဒီမှာနေဖို့ပင်လျှင်, ဆေးရုံအဘို့ထိုသူတို့အားသွင်းနိုင်, ဆေးရုံဝန်ခံကြသည်မဟုတ်လျှင် အပိုင်း B ကိုလွှမ်းခြုံကိုအသုံးပြုသည်ဆိုပါက Medicare ကိုဖုံးလွှမ်းမထားဘူးအရာများစွာကို ။ နောက်ဆုံးပေါ်အာဏာရ (2014) Medicare လူနာတရားဝင်ဝန်ခံ, နှစ်ဦးသန်းခေါင်များအတွက်ညအိပ်ဆေးရုံမှာဆက်နေရဦးမည်ကပြောပါတယ်။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုအားလျော့စေနိုင်သည်။ ဆေးရုံကျန်ရှိနေ လူနာသူ / သူမ၏စောင့်ရှောက်မှုအတွက်သေချာသောအချက်အတိတ်ရရှိသွားတဲ့တစ်ချိန်ကအာမခံငွေကြေးပြန်လည်ပေးချေနိုင်အောင်အနိမ့်ကြောင့်ဒီရက်ဤမျှတိုတောင်းသောဖြစ်ကြသည်။ ဒါကစောစောပိုင်းလည်းအိမ်မှာကိုစလှေတျခံရကြသူအချို့လူနာရှိပါတယ်ဆိုလိုသည်။ သူတို့သည်နောက်တဖန်နေမကောင်း get သို့မဟုတ်စီမံထားခြင်းမရှိသောနာကျင်မှုအတွက်သူတို့ကိုယ်သူတို့ရှာတွေ့မှစတင်ဖို့ဆိုရင်သူတို့ကဆေးရုံပြန်သွားဖို့ကြိုးစားပါလိမ့်မယ်။ ဆေးရုံကသူတို့ကိုဝန်ခံဖို့တွန့်ဆုတ်ပါလျှင်သို့သော်ထိုလူနာသူတို့လိုအပ်သည့်စောင့်ရှောက်မှုမရနိုငျသညျ။ အဆိုပါ "လေ့လာရေးအဆင့်အတန်း" သတ်မှတ်ရေးသူတို့အပြည့်အဝဆေးရုံမခံနှင့်အပြည့်အဝထို့ကြောင့်လူနာတွေကိုစောင့်ရှောက်၏ဆေးရုံလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်မဟုတ်ကြောင့်သူတို့ရစောင့်ရှောက်မှုအလျှော့ပေးလိုက်လျောနိုင်ပါ။
- တစ်ဦးသူနာပြုအိမ်သို့ဝန်ခံရပါမည်သူကို Medicare လူနာသူတို့ Medicare သူတို့ရဲ့ဘိုးဘွားရိပ်သာနေထိုင်ဘို့ပေးဆပ်ရန်မျှော်လင့်ထားလျှင်အပြည့်အဝမတိုင်မီဘိုးဘွားရိပ်သာဝန်ခံချက်မှဆေးရုံတင်ခံရဖို့လိုအပ်သည်။ ထောင်ပေါင်းများစွာသောသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုရာပေါင်းများစွာမှစောဒနာနိုငျကွောငျး - လူနာအစားအပြည့်အဝဝန်ခံ၏လေ့လာရေးအဆင့်အတန်းပေါ်တွင်တင်ခဲ့လျှင်, အဘယ်သူမျှမဘိုးဘွားရိပ်သာငွေကြေးပြန်လည်အဲဒီမှာဖြစ်လိမ့်မည်။ Medicare ဆိုဘိုးဘွားရိပ်သာကုန်ကျစရိတ်ကိုဖုံးလွှမ်းရန်ဖြစ်ပါသည်လျှင်, စိတ်ရှည်တရားဝင်အနည်းဆုံးသုံးသန်းခေါင်များအတွက်ဆေးရုံရပါမည် (မအထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့နှစ်ခု-သန်းခေါင်အုပ်ချုပ်မှုကိုကဲ့သို့တူညီသောစည်းမျဉ်း။ )
ဤဆောင်းပါးသည်သာ Medicare လူနာအမှာစကားပြောကြားသည်သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပုဂ္ဂလိကအခွန်ဆောင်သူ, သို့မဟုတ်အခြားအစိုးရအခွန်ဆောင်သူ (Tricare, Medicaid ကို) ကဖုံးလွှမ်းလျှင်, သို့သော်, သင်သည်သင်၏လေ့လာရေး status ကိုဖုံးလွှမ်းလျှင်ထွက်ရှာတွေ့မှသူတို့နှင့်အတူစစျဆေးဖို့ပညာရှိဖြစ်လိမ့်မယ်။
ဒါဟာဆေးရုံများမည်သူမဆိုပွုခဲ့ရဲ့အသိပေးမရှိဘဲလူနာများ၏အခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်ပြောင်းလဲနိုင်သည်ကြောင်းကိုလည်းသတိပြုသင့်ပါတယ်။ သူတို့ကသူသည်ဆေးရုံနေပါသည်, ဒါပေမဲ့စာရွက်စာတမ်းအစားလေ့လာရေးအဆင့်အတန်းကိုထင်ဟပ်ပါလိမ့်မယ်တစ်ဦးလူနာပြောပြလိမ့်မည်။ လူနာဝန်ခံထားပြီးရင်တောင်ဆေးရုံသည့်အချိန်တွင်မဆိုကြောင်း status ကိုပြောင်းလဲနိုင်သည်။
သင်ကဆေးရုံတိုင်းထွာအခြေအနေပေါ်တွင်ခံရရာမှကိုယ်သင်သို့မဟုတ်တစ်ချစ်မြတ်နိုးမှုကိုတစ်ခုမှာအောင်ကာကွယ်နိုင်မဘာလုပ်နိုင်သနည်း
ဤမေးခွန်းကိုအဘယ်သူမျှမလှယျကူသောအဖြေကိုရှိပါတယ်။ စကားတခွန်းကိုအရေးပေါ်အခန်းထဲမှာရှောင်ရှား၏က Short, အများကြီးသင်လေ့လာရေးအဆင့်အတန်းအပေါ်ထားရှိခံရခြင်းမှကိုယ့်ကိုယ်ကိုသို့မဟုတ်ချစ်ရသူတစ်ဦးကိုကာကွယ်ပေးရန်လုပျနိုငျမရှိ။
သို့သော်သင်ကိုယ်တိုင်သို့မဟုတ်သင့်ကိုခစျြတစျဦးမယ့်အစားဆေးရုံဝန်ခံရနိုင်ပေမည်။
- သငျသညျလေ့လာရေးအဆင့်အတန်းအပေါ်ဆေးရုံမှာကျင်းပချင်ကြဘူးကြောင်းအပြည့်အဝသတိထားပါ။ အဲဒါကိုယာယီအသံ (နှင့်သင်အိမ်ပြန်မြန်ပြန်လာစေခြင်းငှါ, ထင်) သောကွောငျ့ပင်ဆိုနိုင်သည်ဆွဲဆောင်အသံစခွေငျးငှါသော်လည်းလေ့လာရေးအဆင့်အတန်းမရှိထောက်တကယ်ရှိပါတယ်ကြောင်းကိုငါသိ၏။
- အရေးပေါ်အခန်းကိုဦးတည်မီသင့်မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဆရာဝန်ကိုဆက်သွယ်ပါ။ သူသို့မဟုတ်သူမသင်ဖို့ရွေးချယ်စရာရှိမရှိအပေါ်အကြံပေးပါလိမ့်မယ် ER ။ သင် ER ကိုသွားနှင့်ဆေးရုံမှာနေဖို့ရန်ရှိသည်ဘူးဆိုရင်နောက်ထပ်, သင်အပြည့်အဝဝန်ခံသေချာဖြစ်ကူညီဖို့ရန်သင့်ဆရာဝန်ဆီအကူအညီတောင်းနိုင်ဖြစ်သင့်သည်။
- သငျသညျဝန်ခံပြီပြသသောစာရွက်စာတမ်းကြည့်ဖို့မေးကြည့်ပါ။ သငျသညျဖို့လိုအပျလြှငျမှနျကွောငျးဝနျခံသောဖြစ် - သင်စကားလုံး "လေ့လာရေး" ကိုမြင်ရလျှင်အပြည့်အဝငျသညျဝနျခံကွပါမညျသူမှပြောဆိုရန်မေးမြန်းပါ။ သင်တစ်ဦးဆေးရုံစီမံခန့်ခွဲသူကိုရှာဖွေပေးရန်လိုအပ်ပါမည် - ကအကြောင်းကိုငြင်းခုန်ရန်မကြောက်ပါဘူး။
- သငျသညျထကျပြောဆိုရန်ကြောက်နေကြတယ်, သို့မဟုတ်သင် status ကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်မည်သည့်လမ်းအတွက်ပံ့ပိုးမှုလိုအပ်တယ်ဆိုရင်, အကယ်. သင်ကူညီမယ့်လူနာထောက်ခံသူဆက်သွယ်နိုင်ပါသည် ။
သင်သို့မဟုတ်သင့်ရဲ့တဦးတည်းကိုခစျြရင်တောင်ဆေးရုံနေထိုင်ဖုံးလွှမ်းနေပါတယ်သေချာလေ့လာရေးအဆင့်အတန်းသို့မဟုတ်မဖြစ်မယ့် Medicare စိတ်ရှည်, သင့်အခွန်ဆောင်သူနှင့်အတူကို double စစ်ဆေးမှုများမဟုတ်ပါဘူး - ဒါဟာထပ်သမုတ်သော။