ဆရာဝန်နှင့်ဆေးရုံငွေတောင်းခံလွှာတို့အကြားအဓိကကွာခြားချက်ကြီးများ

Settings များအကြားဘယ်လိုဆေးဘက်ပေးချေသူ၏ယောဘကိုတာဝန်ကွဲပြားခြားနားသော

သငျသညျဆေးဘက်ဆိုင်ရာငွေတောင်းခံတစ်ဦးအသက်မွေးဝမ်းကျောင်းသို့ကြည့်မျှော်နေကြသည်ဆိုပါကအဆောက်အဦ၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများအတွက်အလုပ်အကိုင်အ၏သဘောသဘာဝကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ အများစုမှာ ဆေးဝါးကုသမှုပေးချေသူ၏ ကွဲပြားခြားနားသောအထူးနှင့်စက်ရုံအမျိုးအစားများကိုဖြတ်ပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာတောင်းဆိုမှုများ၏အပြောင်းအလဲနဲ့အတွက်သိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုရှိပါတယ်သင်ပြောပြလိမ့်မယ်။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အခြားစက်မှုလုပ်ငန်းများအကြားငွေတောင်းခံတစ်ဦးအကြွင်းမဲ့အာဏာကွာခြားချက်ရှိပါသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာငွေတောင်းခံခုနှစ်, ငွေတောင်းခံ-ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ငွေတောင်းခံများနှင့်အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာငွေတောင်းခံနှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကိုရှိပါတယ်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာန်ဆောင်မှုများအဘို့ Professional ကငွေတောင်းခံလွှာဆိုတာဘာလဲ

ဆေးပညာရုံးကဖျော်ဖြေအခြားအလုပ်များကိုအများဆုံးအားလုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဆောက်အအမျိုးအစားများကိုဖြတ်ပြီးအတူတူပင်ဖြစ်ကြောင်းနေစဉ်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာငွေတောင်းခံသည်မဟုတ်။ တစ်ဦးကဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးနှုတ်ဆက်ခြင်းလူနာအချိန်ဇယားဆွဲချိန်းနှင့်မှတ်ပုံတင်ရေး-in ကိုစစ်ဆေးငွေစုဆောင်းနှင့်ဆေးဝါးငွေတောင်းခံအပါအဝင်အခြားအလုပ်များကိုနံပါတ်အပါအဝင်ဆေးပညာအလေ့အကျင့်များအတွက်စီမံခန့်ခွဲရေးတာဝန်များကို, ကိုင်တွယ်။

Professional ကငွေတောင်းခံဆေးသမား, ပေးသွင်းသူများနှင့်ပြင်ပလူနာနှင့်အတွင်းလူနာဝန်ဆောင်မှုများကိုနှစ်ဦးစလုံးအတွက်အခြား Non-အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးပေးခွငျးအားဖွငျ့ဖျြောအလုပ်အတွက်ထုတ်ပေးတောင်းဆိုမှုများ၏ငွေတောင်းခံဘို့တာဝန်ရှိသည်။

အသုံးပြုပုံစံများ: Professional ကစွဲချက်တစ်ဦးအပေါ်ငွေကောက်ခံနေကြသည် CMS သို့-1500 ပုံစံ။ အဆိုပါ CMS သို့-1500 ပြောဆိုချက်ကိုငွေတောင်းခံဘို့ဆေးသမားနှင့်ပေးသွင်းသူများအသုံးပြုတဲ့အနီရောင်-မှင်-on-အဖြူ-စက္ကူစံပြောဆိုချက်ကိုပုံစံဖြစ်ပါတယ်။

အချို့တောင်းဆိုမှုများသည်လက်ရှိတွင်စာရွက်ပေါ်တွင်ငွေကောက်ခံနေကြသည်နေစဉ်, Medicare, Medicaid ကိုများနှင့်အများဆုံးကိုအခြားအာမခံကုမ္ပဏီများသည်မူလတန်းငွေတောင်းခံနည်းလမ်းအဖြစ်အီလက်ထရောနစ်တောင်းဆိုမှုများလက်ခံပါ။ အဆိုပါ CMS သို့-1500 ၏အီလက်ထရောနစ်ဗားရှင်း P ကိုပုပရော်ဖက်ရှင်နယ်ပုံစံများအတွက်ရပ်နေသည် 837-P ကိုဟုခေါ်တွင်သည်။

ဒီပြင်ဆင်မှုအားအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပေးချေသူ၏ယောဘကိုတာဝန်: Professional ကဆေးဘက်ပေးချေသူ၏မကြာခဏအဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာဆေးဝါးကုသမှုပေးချေသူ၏ထက်ကွဲပြားခြားနားသောအလုပ်တာဝန်များကိုရှိသည်။ Professional ကဆေးဘက်ပေးချေသူ၏မကြာခဏငွေတောင်းခံခြင်းနှင့်နိုင်တဲ့ coding နှစ်ဦးစလုံးသိရန်လိုအပ်သည်။ အများစုမှာဆေးဘက်ဆိုင်ရာငွေတောင်းခံလေ့ကျင့်ရေးအစီအစဉ်များကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာငွေတောင်းခံပူဇော်နှင့်အတူတကွ coding ။ ဤသင်တန်းမှအစီအစဉ်များ၏အများစုငွေတောင်းခံထက်ပိုနိုင်တဲ့ coding သင်ပေးလေ့ရှိပါတယ်။ သို့သျောလညျး, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပေးချေသူ၏ငွေတောင်းခံဘို့ On-The-အလုပ်လေ့ကျင့်ရေးရနိုင်ပေမယ့်အများဆုံးအလေ့အကျင့်ပေးချေသူ၏အနည်းဆုံးနိုင်တဲ့ coding လက်မှတ်ရှိသည်လိုအပ်သည်။ ပေးချေသူ၏ကိုလည်းအာမခံနှင့်လူနာများအနေဖြင့်ငွေပေးချေမှုကိုတာဝန်ခံ entry ကိုနှင့်စုဆောင်းခြင်းများအတွက်တာဝန်ရှိဖြစ်နိုင်သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာန်ဆောင်မှုများအဘို့ Institutional ငွေတောင်းခံလွှာဆိုတာဘာလဲ

အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာငွေတောင်းခံဆေးရုံများကဖျော်ဖြေအလုပ်အတွက်ထုတ်ပေးတောင်းဆိုမှုများ၏ငွေတောင်းခံဘို့တာဝန်ရှိသည် ကျွမ်းကျင်သူနာပြု အဆောက်အဦများနှင့်ပြင်ပလူနာနှင့်အခြားအဖွဲ့အစည်းများ အတွင်းလူနာဝန်ဆောင်မှုများကို အဆိုပါပစ္စည်းကိရိယာများနှင့်ထောက်ပံ့ရေးပစ္စည်းများအသုံးပြုမှု, ဓာတ်ခွဲခန်းန်ဆောင်မှုများ, ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာန်ဆောင်မှုများနှင့်အခြားစွဲချက်အပါအဝင်။

အသုံးပြုပုံစံများ: Institutional စွဲချက်တစ်ဦးအပေါ်ငွေကောက်ခံနေကြသည် UB-04 ။ အဆိုပါ UB-04 ပြောဆိုချက်ကိုငွေတောင်းခံဘို့အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးပေးအသုံးပြုသောအဖြူရောင်စက္ကူစံပြောဆိုချက်ကိုပုံစံပေါ်တွင်အနီရောင်မှင်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ UB-04 ၏အီလက်ထရောနစ်ဗားရှင်း 837-ငါအဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာပုံစံများအတွက်ရပ်နေသည်ကိုငါဟုခေါ်သည်။

ဒီပြင်ဆင်မှုအားအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပေးချေသူ၏ယောဘကိုတာဝန်: Institutional ပေးချေသူ၏တခါတရံပရော်ဖက်ရှင်နယ်ပေးချေသူ၏ထက်ကွဲပြားခြားနားသောတာဝန်များကိုရှိသည်။ Institutional ပေးချေသူ၏ငွေတောင်းခံဘို့သို့မဟုတ်ငွေတောင်းခံခြင်းနှင့် collection များကိုနှစ်ဦးစလုံးလုပ်ဆောင်မှသာတာဝန်ရှိပါသည်အများစုဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။ ဆေးရုံနိုင်တဲ့ coding အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာတောင်းဆိုမှုများ၏နိုင်တဲ့ coding သာ coder တွေအားဖြင့်ဖျော်ဖြေကြသည်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်သည့်ဆရာဝန်နိုင်တဲ့ coding ထက်အများကြီးပိုမိုရှုပ်ထွေးသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာငွေတောင်းခံလွှာကိုယောဘတာဝန်နှင့်ကျွမ်းကျင်မှု

မည်သို့ပင်ကပရော်ဖက်ရှင်နယ်သို့မဟုတ်အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာငွေတောင်းခံသည်ဖြစ်စေ၏, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပေးချေသူ၏အရေးပါသောအလုပ်ရှိသည်။ အားလုံးပေးချေသူ၏အကြောင်းကိုငါးခုသော့ချက်ဒေသများလေ့လာသင်ယူရမည်ဖြစ်သည်အောင်မြင်မှုရရန်အလို့ငှာ:

1. ထိထိရောက်ရောက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတောင်းဆိုမှုများတင်သွင်းနိုင်ရန်အတွက်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပေးချေသူ၏တစ်ဦးချင်းစီအာမခံကုမ္ပဏီများအတွက်သတင်းအချက်အလက်အမြောက်အမြားဝင်ရောက်ခွင့်ကိုသိရသို့မဟုတ်ရှိသည်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
2. ဆေးဘက်ဆိုင်ရာငွေတောင်းခံဝန်ထမ်းပုဂ္ဂလိက, လျှို့ဝှက်လူနာကျန်းမာရေးသတင်းအချက်အလက်မှဝင်ရောက်ခွင့်ရှိပြီး HIPAA privacy နဲ့လုံခြုံရေးစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုချိုးဖောက်ရှောင်ရှားရန်နည်းလမ်းများ၏အကြောင်းကြားရပါမည်။
3. အသုံးပြုလျက်ရှိကြောင်းငွေတောင်းခံဆော့ဖ်ဝဲအမျိုးအစားကိုအကျွမ်းတဝင်, အချိန်ကိုကယ်တင်အမှားများကို minimize နှင့်ခေါင်းကိုက်အများကြီးတားဆီးပါလိမ့်မယ်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပေးချေသူ၏ဆော့ဖ်ဝဲကိုပံ့ပိုးပေးကမ်းလှမ်းရန်သောသင်တန်း၏အားသာချက်ကိုယူပြီးလိုအပ်ပါကကိစ္စများထသောအခါလိုအပ်သောအဖြစ်သူတို့ကိုဆက်သွယ်သင့်သည်။
4. အကျိုးကျေးဇူးအချက်အလက်များ၏ညှိနှိုင်းနားလည်ခြင်းငွေပေးချေမှုအတွက်နှောင့်နှေးကာကွယ်တားဆီးဖို့မှန်ကန်တဲ့နိုင်ရန်အတွက်တောင်းဆိုမှုများငွေတောင်းခံလွှာကိုမည်သို့နားလည်သဘောပေါက်ဆိုလိုသည်။
5. ဆေးပညာအရေးဆိုမှုတစ်ခုစီမှာအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလူနာန်ဆောင်မှုအားလက်ခံတွေ့ဆုံသည်အထိအချိန်ကနေလူနာအချိန်ဇယားရက်ချိန်းကောက်ယူသောသတင်းအချက်အလက်များကိုကိုယ်စားပြုတယ်။