စိတ်တိုးပွား Lymphoma ဆိုတာဘာလဲ

ယေဘုယျအမြင်

တစ်ဦးကလူတစ်ဦး lymphoma နှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာနှစ်ခုသီးခြားက်ဘ်ဆိုက်များမှာအတူတူပင်လူတစ်ဦးအတွက်ဖော်ထုတ်ကြသောအခါစိတ်တိုးပွားရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှုသို့မဟုတ် "စိတ်တိုးပွား lymphoma" ရှိသည်ဟုဆိုသည်။

ခုနှစ်တွင် Non-Hodgkin ရဲ့ lymphoma, ဒါမှမဟုတ်အကြောင်း NHL တစ်ဦးရန်လို lymphoma တစ်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခန္၌တွေ့သောအခါစိတ်တိုးပွားရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှုပုံမှန်အားဖြင့်ဖြစ်ပျက်ပေမယ့်တစ်ဦး indolent သို့မဟုတ်နှေးကွေး-ကြီးထွားလာ lymphoma ရိုးတွင်းခြင်ဆီခန္တွေ့ရပါသည်။

lymphoma အတွက်ရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှု၏မာတိကာစိတ်တိုးပွားခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုဆိုလျှင်တွေ့ lymphoma အမျိုးအစားများအဖြစ်ရောဂါ၏သင်တန်းနှင့် ပတ်သက်. အချို့သောအပိုဆောင်းစကားစပ်အပေါ်မူတည်ပုံရသည်။ အမြားအပွားကိစ္စများတွင်ဆရာဝန်များအပေါ်သို့အားကိုးကြောင်းထုတ်ဝေဒေတာအလွန်ကန့်သတ်ပါ, ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ယေဘုယျအားဖြင့် Concorde သို့မဟုတ်စိတ်တိုးပွားရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှုအပေါ်မှာအခြေခံဟောကိန်းအကြောင်းကိုကုမ္ပဏီတစ်ခုကကောက်ချက်ဆွဲစိန်ခေါ်မှုဖြစ်ပါတယ်။

ရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှု

အများစုမှာ indolent သို့မဟုတ်နှေးကွေးကြီးထွားလာ B-ဆဲလ် Lymphoma ရှိ ရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှု ရောဂါ၏အချိန်မှာ။ တစ်ဦးဖြစ်သည့်ကြီးမားသော B-ဆဲလ် lymphoma (DLBCL), diffuse ဖို့လေးစားမှုနဲ့အတူ Non-Hodgkin ရဲ့ lymphoma ၏ရန်လိုအမျိုးအစား အများစုလေ့လာမှုများရောဂါရသောအခါရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ခန့်သာ 10 မှ 15 ရာခိုင်နှုန်းကိုရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှုရှိသည်သတင်းပို့ပါ။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ရိုးတွင်းခြင်ဆီစမ်းသပ်အရေးကြီးပါသည်။

Concordance စိတ်တိုးပွား

နှင့်ဤမာတိကာအဖြစ်လူသိများသည် - ရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှု Non-Hodgkin ရဲ့ lymphoma ထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်သည့်အခါကရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာကင်ဆာဆဲလ်တွေလိုမျိုး lymph node များထဲမှာရှိသကဲ့သို့အခြား site မှာတွေ့ရတဲ့ကင်ဆာဆဲလ်များကိုဆင်တူဖြစ်ကြောင်းများသောအားဖြင့်အမှုဖြစ်ပါတယ်။

စိတ်တိုးပွားဟာဘယ်မှာသူတို့အား lymphoma ဖြစ်ပွားမှုကိုရည်ညွှန်းသည် တစ်သျှူးဆိုင်ရာဘာသာရပ် ဒါမှမဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ပုံပန်းသဏ္ဌာန်, ရိုးတွင်းခြင်ဆီနှင့်ပါဝင်ပတ်သက်မှု၏အခြားဆိုက်များကိုအကြားအရေးပါသည့်နည်းလမ်းကွဲပြားနေသည်။

- စိတ်တိုးပွားအတူတူတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုနမူနာအတွက် lymphoma ဆဲလ်နှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောကွဲပြားဒေသများရည်ညွှန်းသောပေါင်းစပ်ထံမှကွဲပြားခြားနားသည်။

- စိတ်တိုးပွားကိုလည်းနှေးကွေးစိုက်ပျိုးမှုသို့မဟုတ် indolent ထွက်စတင်သည်ဒါပေမယ့်ထို့နောက်ရောဂါ၏သင်တန်းကာလအတွင်းရန်လို lymphoma (များသောအားဖြင့် DLBCL) သို့အသွင်ပြောင်းခြင်းကိုသည်းခံတဲ့ lymphoma ကိုရည်ညွှန်းထားတဲ့အသွင်ကူးပြောင်းမှုကနေကွဲပြားခြားနားသည်။ ရစ်ချတာအသွင်ပြောင်း DLBCL သို့မဟုတ် Hodgkin lymphoma အသွင်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်ကြောင်းနာတာရှည် Lymphocytes သွေးကင်ဆာပါဝငျကွောငျးအသွင်ပြောင်း၏ဥပမာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါ, ကုသနှင့်ရလဒ်

စိတ်တိုးပွား Lymphoma ကံမကောင်းသူတို့ဆေးခန်းဘယ်လိုပြုမူ, ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်ဘယ်လိုအကောင်းဆုံးသူတို့ကိုဆက်ဆံဖို့ဘယ်လိုမကြာခဏအပေါ်သဘောတူညီမှုတွေအများကြီးမရှိပါ။ ဒေတာများကိုအများအားဖြင့်သိပ္ပံနည်းကျစာပေနှင့်ပုံစံများနှင့်အသင်းအဖွဲ့များမှထွက်တွက်ဆဖို့ကြိုးစားမှနောက်ပြန်ကြည့်သောအငယ်စားလေ့လာမှုများအစီရင်ခံခဲ့ကြကြောင်းတစ်ခုတည်းဖြစ်ပွားမှုကနေဆင်းသက်လာကြသည်။

Concorde ရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှု nodal follicular lymphoma နှင့်အတူလူနာအတွက်ပိုဆိုးရှင်သန်မှုရလဒ်များမှသမိုင်းကြောင်းအနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ အဆိုပါတွေ့ရှိချက် IV နှင့်ဟောကိန်း gage ဖို့အသုံးပြုထားတဲ့အညွှန်းကိန်းအပေါ်အရှင်မြင့်မားရမှတ်တစ်ခုအမ်း Arbore ဇာတ်စင်သည် FLIPI ရမှတ်တစ်ခုအဆင့်မြှင့်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

စိတ်တိုးပွားရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှုနှေးကြီးထွားလာ Lymphoma အကြားအတော်လေးခဏခဏမဖြစ်ပျက်သောဖြစ်ဟန်; Concorde ပါဝင်ပတ်သက်မှု follicular lymphoma နှင့်အတူလူနာ 40 မှ 70 ရာခိုင်နှုန်းတွင်ဖြစ်ပေါ်ဖို့ခန့်မှန်းထားသည်။

မဖြစ်စလောက်ဇုန် lymphoma အတွက်စိတ်တိုးပွားရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှုအလားတူခဏခဏမဖြစ်ပျက်သောဖြစ်ပေါ်လာသည်။

The Bottom Line

ခေါင်းစဉ် '' Non-Hodgkin ရဲ့ lymphoma အတွက်စိတ်တိုးပွားရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှု, '- - "သွေး" တွင်ထုတ်ဝေသော 2016 ဆောင်းပါး၏စာရေးဆရာများအဆိုအရပိုကြီးတဲ့ဂဏန်းတွေနဲ့ပိုပြီးလေ့လာမှုများပိုကောင်းအများအပြားအဘို့အဓိပ်ပာယျကိုမာတိကာစိတ်တိုးပွားပြောပြနိုင်စေဖို့လိုအပ်နေပါသည် lymphoma နှင့်အတူလူနာ။

• DLBCL နှင့်အတူ Concorde ရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှုရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှုမရှိဘဲရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးပိုဆိုးရလဒ်ကိုနှင့်ပိုဆိုးခြုံငုံရှင်သန်မှုညွှန်ပြပုံရသည်။
• အသစ်ရောဂါ DLBCL အတွက် indolent သို့မဟုတ်နှေးကွေးကြီးထွားလာ B-ဆဲလ် lymphoma နှင့်အတူစိတ်တိုးပွားရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှုဟောကိန်းအပေါ်အပျက်သဘောသက်ရောက်မှုမှပေါ်လာပါဘူး။

ပေမယ့်နှင့်အညီ, FDG-ပေနေတဲ့အထောကျအကူကိရိယာတစ်ခုဖြစ်တယ် DLBCL အတွက် Concorde ရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှု၏ရောဂါအတွက်ကြောင့်ဖြစ်ကောင်းအများကြီးလျော့နည်းထိခိုက်မခံတဲ့စိတ်တိုးပွားရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှုဖော်ထုတ်မယ်၌တည်ရှိ၏။

_{သတင်းရင်းမြစ်}

_{Brudno J ကို, Tadmor T က non-Hodgkin lymphoma အတွက် Pittaluga အက်စ်စိတ်တိုးပွားရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှု။ အသွေးသည်။ 2016; 127 (8): 965-70 ။}

_{Merli M က, Arcaini L ကို, Boveri အီး, et al ။ Non-Hodgkin ရဲ့ Lymphoma အတွက်ရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှု၏အကဲဖြတ်: တစ်သျှူးဆိုင်ရာဘာသာရပ်များအကြားနှင့် cytometry စီးဆင်းနှိုင်းယှဉ်။ EUR J ကို Haematol ။ 2010; 85 (5): 405-15 ။}

_{Sehn LH, Scott DW, Chhanabhai M က, et al ။ R-ခုတ်နဲ့ကုသပျံ့ကြီးမားသော B-ဆဲလ် lymphoma အတွက်ရလဒ်အပေါ် Concorde စိတ်တိုးပွားရိုးတွင်းခြင်ဆီပါဝင်ပတ်သက်မှု၏သက်ရောက်မှု။ J ကို Clin Oncol ။ 2011 ခုနှစ်; 29 (11): 1452-7 ။}