တစ်ဦးကမျိုးဗီဇနှင့်တစ်ဦးထွက်လာပါတယ်ဖြစ်ရပ်အဆစ်အချို့အမျိုးအစားများကိုဖြစ်ပေါ်စေဖို့စဉ်းစားနေကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, သုတေသီများ psoriasis သို့မဟုတ်နှင့်အတူလူများ၏အကြောင်းကို 40 ရာခိုင်နှုန်းကြောင်းသတ်မှတ်လိုက်တဲ့ psoriatic အဆစ် ပထမဦးဆုံးဒီဂရီဆွေမျိုးများပါဝင်သောအနာရောဂါများ၏မိသားစုသမိုင်းရှိသည်။ မိသားစုလေ့လာမှုများ psoriatic အဆစ်သက်ဆိုင်တဲ့ထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ရောဂါနှင့်အတူလူ၏ပထမဦးဆုံးဒီဂရီဆွေမျိုးသားချင်းအတွက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ 55 ဆပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။
မျိုးရိုးဗီဇလေ့လာမှုများမှာတော့ဟူသောဝေါဟာရကိုမာတိကာရောဂါသို့မဟုတ်ရို၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းနှင့် ပတ်သက်. အမွှာတစ်ဦးအစုတွင်ပုံစံတူစာပိုဒ်၏ဒီဂရီကိုရည်ညွှန်းသည်။ psoriatic အဆစ် (30 ရာခိုင်နှုန်း) များအတွက်မာတိကာမှုနှုန်း psoriasis (7) ရာခိုင်နှုန်းထက်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားသည်။ psoriasis အတွက်အမွှာလေ့လာမှုများခွာအမွှာနှိုင်းယှဉ်အမွှာတို့တွင်အမာတိကာ၏မြင့်မားသောနှုန်းကိုသရုပ်ပြပါပြီ။
တိကျတဲ့ရောဂါလွယ်ကူစွာထိခိုက်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောမျိုးဗီဇဖော်ထုတ်မျှသေးငယ်တဲ့လုပ်ငန်းတာဝန်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပါဝင်နိုင်:
- မိသားစုစုစည်းမှုလေ့လာမှုများ: မိသားစုများအတွင်းရောဂါ Cluster ရှာဖွေနေ။
- အသားအရောင်ခွဲခြားစိတ်ဖြာ: အဓိကဗီဇတိကျတဲ့ phenotypic ရို (ဆိုလိုသည်မှာတစ်ဦး observable ရို) ၏ဖြန့်ဖြူးဖို့ချိတ်ဆက်ရှိမရှိစူးစမ်း။
- ချိတ်ဆက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ: တစ်ခရိုမိုဆုန်းအပေါ်၎င်းတို့၏တည်နေရာပေါ်အခြေခံပြီးမျိုးဗီဇအကြား heritability ၏အသင်းအဖွဲ့ဖော်ထုတ်ခြင်း။
- အစည်းအရုံးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ: တိကျတဲ့ရောဂါအထောက်အကူပြုကြောင်းကိုယ်စားလှယ်လောင်းဗီဇသို့မဟုတ်မျိုးရိုးဗီဇဒေသများတွင်ရှာဖွေတာ, ဒီအမှု၌, ဒေတာကနေဆက်ဆံရေးဖုံးကွယ်။
- အဆိုပါမျိုးဗီဇလက္ခဏာမှ functional လေ့လာမှုများ: လေ့လာသဘာဝအလျောက်အပြောင်းအလဲသို့မဟုတ်စမ်းသပ်အလုပ်လုပ်တဲ့မျိုးဗီဇကိုထိခိုက်ကြောင်းပြတ်တောက်, ခရိုမိုဆုမ်းနှင့်ထို့ထက် ပို. ။
ရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးအသံ? အဆိုပါနိုင်ပါတယ်ကြောင့်ဖြစ်ပါသည် nomenclature ။ ဒါပေမယ့်ဖွင့်ကိုတွေ့ထားပြီးအဘယ်အရာကိုမှာ peek ကြကုန်အံ့။
HLA (လူ့ Leukocyte antigen)
ခရိုမိုဆုန်း 6 ရက်နေ့က MHC (အဓိက histocompatibility ရှုပ်ထွေး) ၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှု psoriatic အဆစ်အတွက်မျိုးဗီဇအချက်များလေ့လာနေဖို့အဓိကဖြစ်ခဲ့သည်။
အများအပြားကမျိုးရိုးဗီဇအချက်များဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါ HLA (လူ့ leukocyte ကိုပဲ) HLA-C အများနှင့်အထူးသ HLA-Cw6 အဖြစ်အသိအမှတ်ပြု MHC ၏ဒေသနှင့် psoriasis မှလွယ်ကူစွာထိခိုက်အကြားလူသိများအသင်းအဖွဲ့ရှိပါသည်။ HLA-Cw6 နှင့်အတူအသင်းအဖွဲ့ HLA-B38 နှင့် HLA-B39 ဖြစ်သကဲ့သို့ HLA-B27 ပိုပြီးပြင်းပြင်းထန်ထန်, (အထူးသဖြင့် psoriatic အဆစ်၏ကျောရိုးသရုပ်နှင့်အတူလူ၌) ဆက်စပ်သည်အဘယ်မှာရှိ psoriatic အဆစ်အတွက်အနည်းငယ်အားနည်းသည်။ HLA-Cw6 တစ်ခု psoriasis ၏အစောပိုင်းစတင်ခြင်း (ထက်နည်း 40 နှစ်ရှိပြီ) အဖြစ်ကောင်းစွာအဖြစ်ပိုပြီးပြင်းထန်ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အခြားအ HLA antigen ၏, က HLA-B13, HLA-B17, HLA-B57 နှင့် HLA-CW * 0602 သည်ဟုလူသိများသည်အထွေထွေသောလူဦးရေနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ psoriatic အဆစ်နှင့်အတူလူအတွက်ပိုပြီးမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
အောက်ပါ alleles (နှစ်ဦး၏တစ်ဦးသို့မဟုတ်တစ်ဦးခရိုမိုဆုန်းအပေါ်တူညီတဲ့တည်နေရာမှာတွေ့ရတဲ့ mutation အားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးတဲ့မျိုးဗီဇကိုပိုမိုအခြားပုံစံများ,) psoriasis နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကသိသိသာသာ psoriatic အဆစ်နှင့်ဆက်စပ်ခံရဖို့တွေ့ရှိခဲ့သည်: B ကို * 8, B, * 27, B, * 38 နှင့် C * 06 ။ B က * 18, C ကို * 07, B, * 27, B38, နှင့် B * 8: ကိုလည်း HLA haplotypes psoriatic အဆစ်နှင့်ဆက်စပ် (ကကြင်ဖော်မဲ့မိဘများထံမှအတူတူအမွေဆက်ခံခဲ့ကြသည်မျိုးဗီဇ၏အုပ်စုတစု) ရှိပါတယ်။
HLA-B27 psoriasis နှိုင်းယှဉ် psoriatic အဆစ်များ၏အမြင့်ဆုံးကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်တန်ဖိုးကိုရှိသည်ဟုဆိုသည်နေစဉ်, ဒါကြောင့်တစ်ဦးသည်ဧကန်အမှန်ဖြစ်ဘူး။
HLA-B27 ၏ကြိမ်နှုန်းမြင့်ဖြစ်ပါတယ် ankylosing spondylitis psoriatic အဆစ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါနှင့်ဓာတ်ပြုအဆစ်။ ဒါဟာလူအတော်များများ psoriasis ရှိသည်သောသူနှင့်တဦးလည်းဖော်ပြရကျိုးနပ်သည် spondyloarthropathies HLA-B27 အဘို့အနုတ်လက္ခဏာရှိပါတယ်။ ဒါ့အပြင် HLA-B27 များအတွက်အပြုသဘောဆောင်နေသော psoriatic အဆစ်နှင့်အတူများစွာသောလူကျောရိုးပါဝင်ပတ်သက်မှုပြကြဘူး။
အချို့လေ့လာမှုများ psoriatic အဆစ်နှင့်အကြားတစ်ဦးအသင်းအဖွဲ့ပြသကြ HLA-DR4 , နှင့်ဆက်စပ်ခံရဖို့လူသိများကြောင်းတစ်ခုကိုပဲ အဆစ်အဆစ် ။ အဆိုပါ alleles အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူတို့တွင်ထက် 04 * HLA-DRB1 များအတွက်အပြုသဘောဆောင်နေသော psoriatic အဆစ်နှင့်အတူလူအတွက်လျော့နည်းမကြာခဏဖြစ်ခြင်း 0401 * HLA-DRB1 အတူသို့သော်အခြေအနေနှစ်ခုအကြားကွဲပြားခြားနား။
အဆိုပါပြောင်းပြန်အဆစ်အဆစ်ထက် psoriatic အဆစ်ပိုမိုမကြာခဏဖြစ်သည့် HLA-DRB1 * 0402, များအတွက်မှန်သည်။ အဆိုပါ MHC ဒေသအတွင်းရှိအခြားဗီဇအဖြစ်ကောင်းစွာလေ့လာခဲ့ပါပြီ။
GWAS (ဂြီနို-Wide အစည်းအရုံးစကင်)
မျိုးရိုးဗီဇ-ကျယ်ပြန့်အသင်းအဖွဲ့ Scan ဖတ် (GWAS) ဆိုမူကွဲတစ်ခုရိုနှင့်ဆက်စပ်လျှင်သိရှိနိုင်ရန်ဖို့ကြိုးစားအားထုတ်မှုအတွက်ကွဲပြားခြားနားသောလူတို့တွင်ဘုံမျိုးဗီဇမျိုးကွဲခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ အကောင်းဆုံးအလေ့အကျင့် & သုတေသနအဆိုအရ: လက်တွေ့ဒူထာဗေဒ (2014), 36 မျိုးဗီဇမျိုးနွယ်၏မျိုးရိုးဗီဇ-ကျယ်ပြန့်အရေးပါမှုကိုရောက်ရှိခဲ့ကြပြီးသူတို့ psoriasis heritability ၏အကြောင်းကို 22% နေရာယူထားသည်။ psoriasis အတွက်ထင်ရှားတဲ့ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်ဟု GWAS ခြင်းဖြင့်ဖော်ထုတ်ဗီဇ HLA-Cw6, IL12B, IL23R, IL23A, TNIP1, TNFAIP3, LCE3B-LCE3C, TRAF3IP2, NFkBIA, FBXL19, TYK2, IFIH1, REL နှင့် ERAP1 ပါဝင်သည်။ psoriatic အဆစ်အတွက်ထင်ရှားတဲ့ဖြစ်ကြောင်း GWAS ခြင်းဖြင့်ဖော်ထုတ်ဗီဇ HLA-B က A / C, HLA-B က, IL-12B, IL-23R, TNIP1, TRAF3IP2, FBXL19 နှင့် REL ပါဝင်သည်။
Bottom Line
သငျသညျ psoriatic အဆစ်နှင့်အတူမိသားစုဝင်တစ်ဦးရှိပါက, လေ့လာမှုများအခွအေနမေလသည်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ 55 ဆမြင့်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုပြသပြီသင်ယူခြင်း, နားလည်သဘောပေါက်, စိုးရိမ်ဖွယ်ဖြစ်လိမ့်မည်။ လက်ျာအသိပညာ-ဖြစ်ကောင်းသင်အခြေအနေကိုအကြောင်းကိုအယူအဆမှားများနှင့်အတူကိုယ့်ကိုယ်လက်နက် အချက်အလက်များ သင့်ရဲ့စိုးရိမ်ပူပန်လျှော့ချ, ဖြောင့်သတ်မှတ်ပြီးကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ နှင့်အညီ, သင်တန်း၏, သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပရော်ဖက်ရှင်နယ်တွေနဲ့ပွင့်လင်းဆက်သွယ်ရေးစောင့်ရှောက်လော့။
သတင်းရင်းမြစ်:
ရှုပ်ထွေးသောသိရှိနိုင်ရန်အစီအစဉ်များနှင့်အတူမိသားစုစုစည်းမှုလေ့လာမှု analysis ။ Matthews က AG က et al ။ Stat Med ။ 2008 အောက်တိုဘာလ 30 ရက်; 27 (24): 5076-5092 ။
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2562890/
Psoriatic အဆစ်များ၏မျိုးရိုးဗီဇ။ အကောင်းဆုံးအလေ့အကျင့် & သုတေသန: လက်တွေ့ဒူထာဗေဒ။ O'Reilly DD et al ။ 2014 ခုနှစ်အောက်တိုဘာ; 28 (5): 673-85 ။
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25488777
Psoriatic အဆစ်၏ Pathogenesis ။ နောက်ဆုံးပေါ်။ Gladman နှင့် Ritchlin ။ မေလ 2016 ပြန်လည်သုံးသပ်။
https://www.uptodate.com/contents/pathogenesis-of-psoriatic-arthritis
Psoriasis နှင့် Psoriatic အဆစ်များ၏မျိုးရိုးဗီဇ။ အရေပြားရောဂါဗေဒ၏အိန္ဒိယဂျာနယ်။ V. Chandran ။ 2010 ဧပြီ-ဇွန်။
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2887520/
Psoriatic arthritis ။ Pathogenesis ။ မျိုးရိုးဗီဇအချက်များ။ ဒူထာဗေဒ၏ကယ်လီရဲ့ဖတ်စာအုပ်။ အခန်းကြီး 77. နဝမအကြိမ်မြောက်ထုတ်ဝေ။ Elsevier ။