Lasmiditan: အပိုက်လိုင်းအတွက်နယူးခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်မူးယစ်ဆေး

triptans တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာပေမယ့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကန့်သတ်စေခြင်းငှါ

ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်တဲ့ debilitating အာရုံကြောခွအေနအေ-ပင်၏နိဒါန်းနှင့်အတူဆက်ရှိနေရန်ဆက်လက် triptans အစဉ်အလာတစ်ခုအလယ်အလတ်-to-ပြင်းထန်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်တိုက်ခိုက်မှု abort ဖို့အသုံးပြုဆေးဝါးများဖြစ်သော။

triptans နှင့်အတူပြဿနာကိုသူတို့ရိုးရှင်းစွာအစဉ်အမြဲသိပ္ပံနည်းကျအချက်အလက်များအရသိရသည်လူ 35-ရာခိုငျနှုနျးကျြောအဘို့အလုပ်မလုပ်ကြပါဘူးဆိုတာပါပဲ။ ဒါ့အပြင်လူတွေတခါတရံရင်ဘတ်တင်းကျပ်စွာ, လည်ချောင်းနှင့်ကြွက်သားနာကျင်မှုများနှင့်ထုံနှင့်ဉျြးဖဉျြးအာရုံတူသောကြောင့်မသက်မသာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏သူတို့ကိုရှောင်ကြဉ်ပါ။

ဒါကြောင့်တစ်ဦးခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်များအတွက် triptan တာတစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာရှိပါသလော အဲဒီမှာမိုးကုပ်စက်ဝိုင်းအပေါ်တဦးတည်းဖြစ်နိုင်သည်ကြောင့် lasmiditan ဟုခေါ်တွင်ပါတယ်။ မည်သည့်မူးယစ်ဆေးလိုပဲသျော lasmiditan လွန်းနေဆဲသုတေသီများအားဖြင့်အထဲကခွဲထားခဲ့သည်ခံရဖို့လိုအပျကွောငျးအခြို့သော, အားနည်းချက်တွေရှိလိမ့်မည်။

ဒါကြောင့်အနာဂတ်မှာသင်တို့အဘို့အလားအလာ option ကိုအဖြစ်ပေါ်ထွက်လာစေခြင်းငှါအဖြစ်နေဆဲ, ဒီဝတ္ထု Anti-ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်ပြီးလေ့လာသင်ယူသင့်အတွက်အကောင်းဆုံးအကျိုးစီးပွားအတွက်ဖြစ်ပါတယ်။ ထိရောက်သောလျှင်ထို့အပြင်, lasmiditan နောက်ကွယ်မှဇီဝဗေဒသို့ထပ်မံထိုးထွင်းသိမြင်မှုပေးစေခြင်းငှါ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်တိုက်ခိုက်မှု ။ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဇာစ်မြစ်တစ်ခုသွေးကြောသီအိုရီဆန့်ကျင်သည်အတိုင်း, ပိုပြီးတိတိကျကျကြောင့်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဇာစ်မြစ်တစ်ခုအာရုံကြောသီအိုရီကိုထောကျပံ့လိမ့်မယ်။

Lasmiditan ကို Safe & ထိရောက်သောလား?

ဒါကြောင့်ယခုအချိန်အထိ lasmiditan နှစ်ခုအဆင့် II ကိုစမ်းသပ်မှုတွေရှိပါတယ်:

လေ့လာမှုတစ်ခုမှာ

ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet အတွက်ကျပန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled အဆင့် II ကိုလေ့လာမှုအရ, lasmiditan စူးရှသောအလယ်အလတ်-to-ပြင်းထန်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ကုသမှုအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤလေ့လာမှု၌, သင်တန်းသားများကိုတစ်ဦးရလဒ်များအရအိပ်ယာဆေးလုံးသို့မဟုတ်ကွဲပြားဆေးများ (50mg, 100mg, 200mg နှင့် 400mg) ၏ lasmiditan ဆေးလုံးဖြစ်စေလက်ခံရရှိရန် randomized ခဲ့ကြသည်။

ရလဒ်များရလဒ်များအရအိပ်ယာနှိုင်းယှဉ်ပါက, ခေါင်းကိုက်ခြင်းစတင်ခြင်းပြီးနောက်နှစ်နာရီမှာ (ပျော့သို့မဟုတ်လုံးဝမနာကျင်မှုမှအလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်နာကျင်မှုအတွက်လျော့ချရေးအဖြစ်သတ်မှတ်) တိုင်း lasmiditan ထိုးသိသိသာသာတိုးတက်ခေါင်းကိုက်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုကဖော်ပြတယ်။

ထိရောက်သောကုထုံးအဖြစ်ကတိပေးနေစဉ်, မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ကျဘက်ကိုပိုပြီးသင်တန်းသားများ lasmiditan ထိုးခဲ့တာမြင့်တွေ့ကြုံရသော၎င်း၏အာရုံကြော-ဆက်စပ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, ဖြစ်နိုင်ပါသည်။

ဤရွေ့ကားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးပါဝင်သည်:

• မူးဝြေခင်း

• မောပန်းခြင်း

• Vertigo (ချည်ငင်တစ်အာရုံ)

• Paresthesia

• Somnolence

လေ့လာမှုနှစ်ဦး

Cephalalgia အတွက်နောက်ထပ်အဆင့် II ကိုလေ့လာမှုကသွေးကြောမှတစ်ဆင့်ပေးထားခဲ့သည်ဆိုလိုတာက lasmiditan ၏သွေးကြောသွင်း (IV) အုပ်ချုပ်ရေး, ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှု၏သင်တန်းသားများကိုတစ်ဦးအလယ်အလတ်-to-ပြင်းထန်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်ခဲ့ရပြီးသူတို့ကဆေးရုံအတွက် lasmiditan တစ်ခု IV ထိုးသို့မဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာထိုးဖြစ်စေလက်ခံရရှိခဲ့သည်။

ရလဒ်များ lasmiditan 20mg IV တစ်ထိုးမှာ, (နှစ်နာရီမှာပျော့သို့မဟုတ်အဘယ်သူအားမျှမှနာကျင်မှုအတွက်ကျဆင်းခြင်းအဖြစ်ကိုတဖန်သတ်မှတ်) ခေါင်းကိုက်ခြင်းကယ်ဆယ်ရေးစခန်း 64 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာထိုသို့ 45 ရာခိုင်နှုန်းခဲ့ကြောင်းထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။

မူးဝြေခင်း, paresthesia နှင့်၌လည်းညှိုးငယ်ခြင်းများ၏အာရုံခံစားမှု (များသောအားဖြင့်တစ်ဦးကိုယ်လက်အင်္ဂါ) ကဲ့သို့သောဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုသည် (43 ရာခိုင်နှုန်းက vs. 65 ရာခိုင်နှုန်း) ထက် lasmiditan အုပ်စုပိုပြီးဘုံရှိကြ၏။

အဲဒီနှစ်ယောက်ကလေ့လာရေးအဘယ်အရာကိုဆိုလိုပါသလား

ဒီလေ့လာမှုတွေနှစ်ယောက်စလုံး lasmiditan စူးရှသောခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ကုသမှုအတွက်ထိရောက်သောဆေးဝါးကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ထိုလေ့လာမှုများဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့် ပတ်သက်. သည်းခံစိတ်ကိစ္စများဆောင်ခဲ့လုပ်ပါ။ ပိုကြီးတဲ့ အဆင့် III ကိုလေ့လာမှုများ ကဤအနာဂတ်အသုံးချဘို့အချက်များကန့်သတ်နိုင်တဲ့အတိုင်းဒီဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအထဲကမာရ်နတ်ရန်လိုအပ်နေပါသည်။

ဘယ်လို Lasmiditan အလုပ်လုပ်

အခြားအခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဆေးဝါးများနှင့်ဆင်တူဘယ်လို lasmiditan အကျင့်ကိုကျင့်နောက်ကွယ်မှတိကျသောယန္တရားလုံးဝရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူး။

သူကပြောပါတယ်, ကျနော်တို့ကဦးနှောက်နှင့် migraineurs ၏ဦးနှောက်အတွက်သေချာသော serotonin receptors မြှင့်လုပ်ဆောင်သိ serotonin အဆင့်ဆင့်ယုတ်လျော့ခံရဖို့ကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါပြီ။

Triptans , receptors serotonin မှခညျြနှောငျကိုလည်းအလယ်အလတ်-to-ပြင်းထန်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုတဲ့ရိုးရာဆေးဝါးများ။ ဒီတော့ဘယ်လို triptans ထံမှထူးခြားသော lasmiditan ပါသလဲ ကျွမ်းကျင်သူများက lasmiditan triptans-က activated သောအခါ, ထို serotonin receptors မှခညျြနှောငျ (triptans ပြုကြသော) သွေးကြောကျပ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြမထားဘူးထက်ပိုရွေးချယ်ကြောင်းသတိပြုပါ။

တကယ်တော့, (vasoconstriction ကိုခေါ်) ဒီဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှု triptans တစ်ဦးကြီးတွေကျဘက်ကိုဖြစ်ပြီးသူတို့တစ်သမိုင်းနှင့်အတူလူအတွက် contraindicated ကြသည်အဘယ်ကြောင့်ဟူမူကား,

• နှလုံးရောဂါ
• လေဖြတ်ခြင်း
• Peripheral သွေးကြောရောဂါ
• ဆေးဝါးများနှင့်အတူထိန်းချုပ်ထားမဟုတ်ကြောင်းသွေးတိုး
• ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်အချို့အမျိုးအစားများ (ဥပမာ, hemiplegic ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းနှင့်ငယ်ရွယ်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်)

ထို့အပြင်တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအတွက် lasmiditan အဆိုပါ trigeminal ganglion ၏လျှပ်စစ်ဆွဆက်စပ်အမှတ်အသားများပိတ်ဆို့ဖို့ရှာတွေ့ခဲ့သည်။ ဤသည်နာကျင်မှုသွေးကြောဦးနှောက်ပတျဝနျးကငျြကွာဟလာနေတဲ့, ဒါပေမယ့်မဟုတ်ဘဲ trigeminal အာရုံကြောလမ်းကြောင်း၏ activation တစ်မူလတန်းရလဒ်မဟုတ်ကြောင်းဖြစ်သော "အဘယ်ကြောင့်" နောက်ကွယ်မှခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်ခန့်အသစ်များသီအိုရီနှင့်အညီကိုက်ညီ။

တစ်ဦးသွေးကြော (သွေး) အကြောင်းမရှိဆန့်ကျင်သည်အတိုင်း, lasmiditan ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်နာကျင်မှုတစ်ခုထက်ပိုသောအာရုံကြော-based အကြောင်းမရှိခိုငျလုံမှုမရှိပါ။ triptans အချို့ migraineurs အဘို့အလုပ်မလုပ်ပါဘူးအဘယ်ကြောင့်ဒီအကိုရှင်းပြလိမ့်မည်။

အခြားအဆန်းသစ်ဆိုင်ရာ

ဒါဟာနေဆဲရှေ့ဆက်သွားကြမည်ကိုမည်သို့ lasmiditan ပြောစောလွန်းပေမယ်ကအနည်းဆုံးထွန်းသစ်စအသစ်များရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်, သူတို့ကျွန်တော်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဖွံ့ဖြိုးဘယ်လိုနားလည်လမ်းကိုပြောင်းလဲလျက်ရှိသည်။ အဆိုပါ trigeminal စနစ်ကတစ်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်နေစဉ်အတွင်း activated ဖြစ်ပါတယ်တခါဥပမာ, တူတ္ထုများ ဗီဇ-related peptide calcitonin (CGRP) ဖြန့်ချိနေကြပါတယ်။ ဤရွေ့ကား, အလှည့်အတွက်ဦးနှောက်ကိုလှည့်ပတ်သွေးကြောကယျြဝနျး။ တိုက်ရိုက်က binding သို့မဟုတ်ယင်း၏အဲဒီ receptor မှ binding အားဖြင့်ဖြစ်စေပရိုတိန်း CGRP ပိတ်ဆို့ကြောင်းဆေးဝါးများတီထွင်ထုတ်လုပ်လျက်ရှိသည်, စောစောလေ့လာမှုများအလားအလာရှိပါတယ်။

ထို့အပြင်၌၎င်း, ပို. ပင်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်အဆိုပါမရေအာရုံကြောဒါမှမဟုတ် supraorbital အာရုံကြောများကဲ့သို့အချို့သောအာရုံကြော, လှုံ့ဆော်ကြောင်း devices များ (မဆေး) ဖြစ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကားလက်ရှိပါးစပ်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်မူးယစ်ဆေးဝါးများယူသို့မဟုတ်သညျးမခံနိုငျသောလူတို့အဘို့ကောင်းသောရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်ပါသည်။ သို့သော်သူတို့ကအကုန်အကျများနှင့်အာမခံလွှမ်းခြုံထားတဲ့ကိစ္စကိုနိုင်ပါတယ်နိုင်ပါတယ်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

ယေဘုယျအားဤနေရာတွင်ကြီးတွေရုပ်ပုံ lasmiditan ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်နာကျင်မှု soothing နှစ်ခုအဆင့် II ကိုလေ့လာမှုများအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်သလိုပဲဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမဲ့အဲဒါကိုပိုကြီးတဲ့လေ့လာမှုတွေ (လိုအပ်ပါကဖြစ်ကြောင်းမှတ်မိဖို့အရေးကြီးပါတယ် အဆင့် III ကိုလေ့လာမှုများ ကဤအချို့သောလူများအတွက်အချက်များကန့်သတ်နိုင်သကဲ့သို့ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအထဲကမာရ်နတ်ရန်) ။ ကသတငျးကောငျးဤအချိန်တွင် III ကိုလေ့လာမှုများရှိစာရင်းသွင်းသို့မဟုတ်ဖြစ်ပွားနေသောအဆင့်နေကြတယ်ဆိုတာပါပဲ။

> Sources:

> Aggarwal က M, Puri V ကို, ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်အတွက် Puri အက်စ် serotonin နဲ့ CGRP ။ အမ်း neuroscience ။ 2012 ခုနှစ်ဧပြီ; 19 (2): 88-94 ။

> Capi M က et al ။ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်၏ကုသမှုများအတွက် Lasmiditan ။ ကျွမ်းကျင်သူ Opin စုံစမ်းစစ်ဆေးမူးယစ်ဆေးဝါး။ 2017 ဖေဖော်ဝါရီ; 26 (2): 227-34 ။

> Farkkila M က et al ။ lasmiditan ၏ထိရောက်မှုနှင့်သည်းခံစိတ်, ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်၏စူးရှသောကုသမှုများအတွက်ကာပါးစပ် 5-HT (1F) အဲဒီ receptor agonist: တစ် randomized အဆင့် 2 ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled, အပြိုင်-အုပ်စုထိုး-အထိလေ့လာမှု။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet Neurol ။ 2012 ခုနှစ်, မေလ, 11 ရက် (5): 405-13 ။

> Ferrari ပြိုင်ကား MD et al ။ ကျပန်းအထောက်အထား-of concept ကိုရုံးတင်စစ်ဆေး - ထိုရွေးချယ် 5-HT1F အဲဒီ receptor agonist lasmiditan နှင့်အတူခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်၏ acute ကုသမှု။ Cephalalgia ။ 2010 အောက်တိုဘာ; 30 ရက် (10): 1170-8 ။

> ရွယ်တူချင်းကို C Tfelt-Hansen, ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်တိုက်ခိုက်မှုများ၏အလားအလာကုသမှုအဖြစ် lasmiditan Olesen ဂျေအဆိုပါ 5-HT1F အဲဒီ receptor agonist: နှစ်ခုရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled အဆင့် II ကိုစမ်းသပ်မှုတွေ၏သုံးသပ်ချက်။ J ကိုခေါင်းကိုက်ခြင်းနာကျင်မှု။ 2012 ခုနှစ်ဇွန်လ; 13 (4): 271-75 ။