နို့ထွက်အစားအစာများမှမတည့်
နို့ဓာတ်မတည်သားသမီးတို့အဘို့အသုံးအများဆုံးအစားအစာဓာတ်မတည်သည် ဖြစ်. , လူကြီးများအတွက်ဒုတိယအသုံးအများဆုံးအစားအစာဓာတ်မတည်သည်။ အခြားအစားအစာဓာတ်မတည်ဆင်တူနို့ဓာတ်မတည်၏နှုန်းမှာ, တိုးမြှင့်ခံရဖို့ပုံရသည် , လူအပေါင်းတို့ကလေးတွေအနည်းဆုံး 3% သာသက်ရောက်သည်။ ဒါကြောင့်ကလေးတွေဟာသူတို့ရဲ့နို့ဓာတ်မတည် outgrow ရန်အဘို့အအတော်လေးဘုံဖြစ်ပါသည်နေစဉ်, တခါတရံအလွန်ငယ်ရွယ်အသက်အရွယ်မှာ, နို့ဓာတ်မတည်လူကြီးသို့ဆက်လက်ရှိနိုင်ပြီးပင်တစ်သက်တာကြာရှည်။
အကြောင်းတရားများ
နွားမရဲ့နို့အများဆုံးကတော့ casein နှင့် whey အစိတ်အပိုင်းများသို့ဆင်းကျိုးကြရာအများအပြားတာမျိုး, ပါဝင်သည်။ အဆိုပါ whey အစိတ်အပိုင်းများကို alpha နဲ့ beta ကို-lactoglobulins အဖြစ် bovine immunoglobulin ပါဝင်သည်။ အဆိုပါ casein အစိတ်အပိုင်းများကို alpha နဲ့ beta ကို-casein အစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်။ အဆိုပါ casein အစိတ်အပိုင်းများမှဓာတ်မတည်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်သို့မဟုတ်လူကြီးသို့ဆက်လက်လေ့သော်လည်းအဆိုပါ lactoglobulin အစိတ်အပိုင်းများမှဓာတ်မတည်ပိုမိုလွယ်ကူစွာကလေးများအားဖြင့် outgrown ခံရဖို့လေ့ရှိပါတယ်။
မတည့်ရောဂါများ predisposed နေသောကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်, ခန္ဓာကိုယ်ထုတ်လုပ် မတည့်ပဋိပစ္စည်း အမျိုးမျိုးကိုနို့တာမျိုးဆန့်ကျင်။ ဤရွေ့ကားမတည့်ပဋိပစ္စည်းကိုခေါ်ကိုယ်ခန္ဓာ၌မတည့်ဆဲလ်မှခညျြနှောငျ ရွက်တိုင်ဖုန်းခေါ်ဆိုမှု နှင့် basophils ။ နို့သို့မဟုတ်နို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ကုန်များစားသုံးကြသောအခါ, ဤမတည့်ပဋိပစ္စည်းမတည့်ဆဲလ်တွေဖြန့်ချိဖို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်း, နို့ပရိုတင်းမှခညျြနှောငျ histamine နှင့်အခြားမတည့်ဓာတုပစ္စည်း။ ဤရွေ့ကားမတည့်ဓာတုပစ္စည်းပေါ်ပေါက်သောမတည့်ရောဂါလက္ခဏာတွေတာဝန်ရှိသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
နို့ဓာတ်မတည်၏ရောဂါလက္ခဏာများလူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှကွဲပြားလိမ့်မည်။ Classic, နို့ဓာတ်မတည်အများဆုံးမကြာခဏကဲ့သို့သောမတည့်အရေပြားရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေသည် အင်ပျဉ် (အသင်းအဖွဲ့ချုပ်), angioedema (ရောင်ရမ်းခြင်း) , pruritus (ယားယံ) , ပေါ်ကနေအရေပြားရောင်ရမ်း (နှင်းခူ) များသို့မဟုတ်အခြားအရေပြားအဖု။ သည်အခြားလက္ခဏာတွေပါ (အသက်ရှူလမ်းကြောင်းပါဝင်နိုင် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေ , နှာခေါင်းတည့်မှုရောဂါလက္ခဏာများ ကိုပင်), အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း (ပျို့, အန်, ဝမ်းလျှော), နှင့် ှားပါး ။
နို့ဓာတ်မတည်ဤဂန္ရောဂါလက္ခဏာတွေမတည့် antibody ကို၏ရှေ့မှောက်တွင်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြတယ်, နှင့် "IGE ကမကထပြုခဲ့" ဖြစ်ခြင်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းကြသည်။
, မတည့်ပဋိပစ္စည်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့မဟုတ်နို့ဓာတ်မတည်အဖြစ်ရည်ညွှန်း "Non-IGE ကမကထပြုခဲ့," ဒါ့အပြင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောနှင့်ဝသကဲ့သို့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဖြင့်စေသောမဟုတ်တုံ့ပြန်မှု, ဆန့်ကျင်တဲ့အတိုင်းဒီတုံ့ပြန်မှုနေဆဲ, ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဖြင့်စေသောနေကြသည် Lactose ကိုသည်းမခံ ။ နို့ဓာတ်မတည်ဤ Non-IGE ကမကထပြုခဲ့ပုံစံများကိုအစားအစာပါဝင်သည် ပရိုတိန်း-သွေးဆောင် enterocolitis syndrome ရောဂါ (FPIES) , အစားအစာပရိုတိန်း-သွေးဆောင် proctitis, eosinophilic esophagitis နှင့်; (လည်း IGE-mediated နိုင်သည့် EoE) HeiNER syndrome ရောဂါ ။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
နို့ဖို့ IGE-mediated တုံ့ပြန်မှုပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါကြသည် တည့်မှုစမ်းသပ်ခြင်း အသားအရေစမ်းသပ်ခြင်းသို့မဟုတ်၏သရုပ်ပြခြင်းဖြင့် အသုံးပြု. လုပ်ဆောင်နိုင်သည့်, IGE သွေးထဲတွင်နို့ပရိုတင်းဆန့်ကျင်။ အသွေးတော်စမ်းသပ်ခြင်းအခါလျှင်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်နို့ဓာတ်မတည် outgrown ကြဖွယ်ရှိသည်အဆုံးအဖြတ်အတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေပေမယ့်အရေပြားစမ်းသပ်ခြင်း, နို့ဓာတ်မတည်ရှာဖွေရေးမှာမှအရှိဆုံးတိကျမှုနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။
non-IGE ကမကထပြုခဲ့နို့ဓာတ်မတည်တုံ့ပြန်မှုများ၏ရောဂါဖြစ်စေပိုပြီးခက်ခဲကြောင်း, ဓာတ်မတည်စမ်းသပ်အသုံးဝင်သောမဟုတ်ပါဘူး။ အသုံးအများဆုံး, ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်အခြေခံပြီး လုပ်. မတည့်ပဋိပစ္စည်း၏မရှိခြင်းပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံ patch ကိုစမ်းသပ်ခြင်း FPIES နှင့် EoE ၏ရောဂါအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်နှင့်အဘို့အသှေးကိုစမ်းသပ်ခြင်း IgG ပဋိ HeiNER syndrome ရောဂါရှာဖွေရေးမှာအသုံးပြုသည်။
ကုသမှု
ပစ္စုပ္ပန်အချိန်ကနို့ဓာတ်မတည်၏တစ်ခုတည်းသောကျယ်ပြန့်လက်ခံထားသောကုသမှုနို့နှင့်နို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ကုန်များ၏ရှောင်ရှားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ နို့ဓာတ်မတည်ဘို့ပါးစပ် immunotherapy (OIT) သည်လက်ရှိတွင်အလားအလာရလဒ်များကိုနှင့်တကွ, ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိဆေးဝါးဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်များမှာလေ့လာခဲ့လျက်ရှိသည်။ OIT နို့ဓာတ်မတည်နှင့်အတူလူမှနှုတ်နို့ပရိုတိန်း၏အလွန်သေးငယ်တဲ့ပမာဏပေးခြင်းနှင့်တဖြည်းဖြည်းအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပမာဏကိုတိုးမြှင့်ပါဝင်သည်။ ဤသည်ကိုမကြာခဏအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှနို့ပရိုတိန်း၏မျှမျှတတပမာဏသည်းခံနိုင်ဖြစ်ခြင်းပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအတွက်ရလဒ်များ။ ကိုယ်ကသာအနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်မှာတက္ကသိုလ် setting တွင်ဖျော်ဖြေလျက်ရှိသည်, နို့ဓာတ်မတည်များအတွက် OIT အလွန်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်ကြောင်း, သို့သော်နားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်။
နို့ဓာတ်မတည်များအတွက် OIT နှစ်ပေါင်းများစွာကွာသင့်ဒေသခံ allergist ဖွငျ့ဖျြောခံရခြင်းမှဖြစ်ဖွယ်ရှိသည်။
တစ်ဦးကိုလိုက်နာဖို့ဘယ်လိုလေ့လာသင်ယူ နို့-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင် ။
ဘယ်လိုမကြာခဏနို့ဓာတ်မတည့ Outgrown ပါသလား
ကလေးအတော်များများနောက်ဆုံးမှာအထူးသဖြင့် Non-IGE ကမကထပြုခဲ့ဓာတ်မတည်ရှိသူများ, နို့၎င်းတို့၏ဓာတ်မတည် outgrow ပါလိမ့်မယ်။ တစ်ဦး IGE-mediated နို့ဓာတ်မတည်နှင့်အတူသူတို့အဘို့ပြုလုပ်အဖြစ်လျင်မြန်စွာယခင်ကထင်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ အဟောင်းတွေလေ့လာမှုများသားသမီးများ၏ 80% သည်အသက် 5 နို့ဓာတ်မတည် outgrow ကြောင်းအကြံပြု; ဒါပေမယ့်မ၎င်းတို့၏ 16 ကြိမ်မြောက်မွေးနေ့သည်အထိ - သားသမီးများ၏ပိုကြီးတဲ့အရေအတွက်ကအပေါ်ဖျော်ဖြေတစ်ဦးထက်ပိုမကြာသေးမီလေ့လာမှုသားသမီးများ၏နီးပါး 80% နို့ဓာတ်မတည် outgrow ဘူးကြောင်းအကြံပြုထားသည်။
နို့နဲ့မတညျ့ antibody ကိုပမာဏကိုတိုင်းတာခြင်းနို့၎င်းတို့၏ဓာတ်မတည် outgrowing ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုခန့်မှန်းကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ နို့ဖို့မတည့် antibody ကိုလူတယောက်အဆင့်အောက်သည်ဆိုပါကတစ်ဦး allergist တခုဖျော်ဖြေဖို့အထူးအကြံပြုလိုတယ်စခွေငျးငှါ ပါးစပ်အစားအစာစိန်ခေါ်မှု ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်နို့ညှစ်ရန်။ ဒါဟာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဟာသူတို့ရဲ့နို့ဓာတ်မတည် outgrown မူလျှင်အမှန်တကယ်ကြည့်ရှုရန်သာဘေးကင်းလုံခြုံနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။
အစားအစာဓာတ်မတည် outgrowing အကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ။
သတင်းရင်းမြစ်:
Fiocchi တစ်ဦးက, Schunemann HJ, Brozek J ကို, et al ။ နွားရဲ့နို့ဓာတ်မတည့ (DRACMA) ဆန့်ကျင်လှုပ်ရှားမှုများအတွက်ရောဂါနှင့်ရသည့်အကြောင်းရင်း: တစ်ဦးကအကျဉ်းချုပ်အစီရင်ခံစာ။ J ကိုဓာတ်မတည့ Clin Immunol ။ 2010; 126: 1119-28 ။
Skripak JM, Matsui EC, Mudd K သည်, Wood က RA ။ IGE-mediated နွားရဲ့နို့ဓာတ်မတည့များ၏သဘာဝသမိုင်းပြတိုက်။ 2007 ခုနှစ်, 120: 1172-7 ။