တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်, PICCs နှင့်ဆိပ်ကမ်း
ဆေးသွင်းကုသခြင်းရိုက်ချက်များ, ဆေးပြားများနှင့်တာဟာအဖြစ်ပေးအပ်ခြင်းခံရစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်တာဟာခွဲစိတ်အောက်ပါအသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းရှိပါတယ်။ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုတာဟာအဘို့, မူးယစ်ဆေးဝါးများသင့်ရဲ့သွေးကြောမှတစ်ဆင့်ပေးလိမ့်မည်။
အရည် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု မူးယစ်ဆေးတစ်ခု IV တိုင်ပေါ်ချိတ်ဆွဲနှင့်ပြွန်ချိတ်ဆက်ထားပြီးဖြစ်ကြောင်းအိတ်ပြင်ဆင်နေကြသည်။ များစွာသောလူတစ်စုံတစ်ဦးကနေမကောင်းဖြစ်တဲ့အခါဆီးယိုအသုံးပြုတဲ့ပြွန်စဉ်းစားအဖြစ်ဟူသောဝေါဟာရကိုပြွန်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ဒီ setting ကိုတစ်ဦးပြွန်ရိုးရှင်းစွာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုထိန်းချုပ်ထားသောမှုနှုန်းမှာသင့်ရဲ့သွေးကြောထဲသို့ယိုခွင့်ပြုပြွန်တစ် system ကိုရည်ညွှန်းသည်။ IV ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုခံယူဖို့, သင်သည်သင်၏သွေးပြန်ကြောများ၏တဦးတည်းမှဝင်ရောက်ခွင့်ကိုပေးတော်မူ၏အချို့ device ကိုလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
သင့်ရဲ့သွေးပြန်ကြောကိုရယူသုံးဘို့မရရှိနိုင်အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။ သငျသညျပြွန်နှင့်ဆိပ်ကမ်းများရန်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်အရည်ကိုလက်ခံရရှိရန်ရှိသည်မယ်လို့ကဲ့သို့သောရိုးရှင်းပြီးရေတိုရေရှည် IV ဤအကွာအဝေး။ တချို့က devices တွေကိုသင်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုလက်ခံရရှိလိမ့်မည်အချိန်ရဲ့အရှည်ပေါ် မူတည်. ဦးစားပေးမည်ဖြစ်ပါသည်။ တစ်ရံသွေးကြောထဲမှာရိုးရာ IV ရှိပေးထားကာဆိပ်ကမ်းကိုလိုအပ်ခံရဖို့လည်း caustic ဖြစ်ကြောင်းတချို့ဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများလည်းရှိပါတယ်။ ရဲ့အဲဒီရွေးချယ်မှုမှာသူတို့ရဲ့အားသာချက်နှင့်အားနည်းချက်များကိုကြည့်ရအောင်, နှင့်မည်သို့သင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကသင့်စောင့်ရှောက်မှုအတွက်အကောင်းဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
short-Term IV ပြွန်
သငျသညျခွဲစိတ်သို့မဟုတ်မှသာအနည်းငယ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုတာဟာရှိခြင်းနေတဲ့အခါမှာတစ်ဦးရေတိုရေရှည် IV ပြွန်မကြာခဏအကောင်းဆုံး option တစ်ခုဖြစ်သည်။ (အချို့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအေးဂျင့်များ, သို့သော်, ဒီလမ်းအတွက်ပေးထားလို့မရနိုင်ပါ) ။
ဤရွေ့ကားသွေးကြောသွင်းလိုင်းများ, လူအများစုနှင့်အတူအကျွမ်းတဝင်ဖြစ်ကြ၏ကြင်နာတဲ့ဆေးထိုးအပ်နှင့်ဆေးထိုးပေါ်တယ်အတွက်အဆုံးသတ်ကြောင်းပြွန်၏တိုတောင်းတဲ့အရှည်ထားရှိရေး။ သင့်ရဲ့ဆေးထိုးအပ်နဲ့ပြွန်၏အရွယ်အစားသင်လိုအပ်အဖြစ်သင့်ရဲ့သွေးပြန်ကြောများ၏အခြေအနေကိုပါလိမ့်မယ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘယ်အမျိုးအစားပေါ်မူတည်ပါသည်။ တစ်ဦးကသူနာပြုသင်၏လက်သို့မဟုတ်လက်မောင်းတစ်ဦးသွေးကြောထဲမှာဆေးထိုးအပ်ကိုထည့်, ရပျရပျသို့နှင့်ပြွန်တိပ်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကျော်ဖြစ်တဲ့အခါ, ပြွန်ကိုဖယ်ရှားသည်။
လူအတော်များများဟာသူတို့ရဲ့လက်မောင်းတစ်ဦးဆေးထိုးအပ်နှင့် ပတ်သက်. စိုးရိမ်ပူပန်သော်လည်း, အများဆုံးမကြာခဏဆေးထိုးအပ်သည့်ပြွန်ထည့်သွင်းဖို့အသုံးပြုပြီးတော့ဖယ်ရှားသည်အရပ်ဌာန၌သာအပျော့နှင့်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ပြွန်ထွက်ခွာ။
mid-Term IV ပြွန်:
သငျသညျတစျဦးမှခြောက်ပတ်ကြာအရပျ၌တစ်ဦးပြွန်လိုတယ်ဆိုရင်, ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်နှစ်လယ်ပိုင်းတွင်သက်တမ်းပြွန် PICC လိုင်း (Peripheral ဖြည့်စွက်အလယ်ပိုင်းပြွန်) သင်တို့အဘို့အလုပ်မလုပ်ပေမည်။ ရေတိုရေရှည် IV ပြွန်လိုပဲ, You Tube တစ်အရှည်ရှိသည်လိမ့်မယ်, ဒါပေမဲ့သူကအများစုနေတဲ့ဦးထုပ်နှင့်အတူပြီးဆုံးကြောင်းကိုသင်၏အသားအရေအပြင်ဘက် Tube ၏တိုတောင်းတဲ့လိုင်းနှင့်အတူတစ်ဦးလက်မောင်းသွေးကြောအတွင်း၌ဖြစ်လိမ့်မည်။
ရေရှည် IV ပြွန်မတူဘဲဤလိုင်းများသည်သင်၏နှလုံးအပေါင်းတို့သည်လမ်းမရောက်ရှိပါဘူး။ တစ်ဦးကသူနာပြုသင့်ရဲ့လက်မောင်းထဲသို့ပြွန်လိုင်းထည့်သွင်းရပျရပျ၌က secure ပါလိမ့်မယ်။ PICC လိုင်းများပုံမှန်အားဖြင့်သင့်ရဲ့လက်မောင်းများတွင်ပိုမိုနက်ရှိုင်းသွေးပြန်ကြောထဲမှာထည့်ထားကြသည်ကတည်းကသူမအပ်ထည့်မတိုင်မီဒေသခံတစ်ဦးထုံဆေးနှင့်အတူသွင်း site ကိုထုံပေမည်။ မကြာခဏဤအနက်ရှိုင်းသွေးပြန်ကြောနေရာချထားခြင်းနှင့်အရပ်သို့အပ်ကူညီလမ်းညွှန်ဖို့အသုံးပြုလျှင် ultrasound ။
သငျသညျဆေးထိုးခြင်းနှင့်တာဟာလိုအပ်သည့်အခါ, သင့်သူနာပြုအစားသင့်ရဲ့အသားအရေသို့အပ်ကပ်၏ပြွန်ပေါ်တယ်ရယူနိုငျပါသညျ။ သငျသညျကို "ခက်ခဲချောင်းကို" ဖြစ်ကြောင်းနှင့်တစ်ဦးအရံသွေးကြောကိုရှာတွေ့ခဲယဉ်းပါလျှင်ဤသည်အထူးသဖြင့်အထောက်အကူဖြစ်ပါတယ်။ PICC လိုင်းများလည်းအသွေးအားဆွဲရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
တစ်ရံ IV လိုင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် PICC လိုင်းများကိုပိုမိုယုံကြည်စိတ်ချရသောနှင့်ပိုမိုတာရှည်ခံဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကအစပေးထားခံရဖို့အရည်၏ပိုကြီးတဲ့ပမာဏဘို့ခွင့်ပြုပါ။ တစ်ရံ IV လိုင်း extravasation (ထို access ကို site ကိုပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူးစဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအေးဂျင့်များ၏ယိုစိမ့်) နဲ့တစ်ခါတစ်ရံပြဿနာတစ်ခုဖြစ်နှင့် PICC လိုင်းရှိခြင်းဒီလိုဖြစ်လိမ့်မည်ဟုဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့ကျစေပါတယ်နိုင်ပါတယ်။
ယင်းပြွန်၏အဆုံးသည်သင်၏နှလုံးမှနီးကပ်လွန်းလျှင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုက x-ray သည့်ပြွန်များ၏အဆုံးဒီရှောင်ရှားရန်တည်ရှိသည်ဘယ်မှာကြည့်ဖို့အမှုကိုပြုလိမ့်မည် (ပိုးကူးစက်မှုသည် PICC လိုင်း၏ပိတ်ဆို့မှုများနှင့်မမှန်သောနှလုံးခုန်များ၏အန္တရာယ်ပါဝင်သည် ရှုပ်ထွေး) ။
ရေရှည် IV ပြွန်နှင့်ဆိပ်ကမ်း:
သငျသညျ, ဥပမာ, အတော်ကြာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုတာဟာရှိခြင်းလေးသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုတာဟာလိမ့်မည်ဆိုလျှင်, ရေရှည် IV သွေးကြော access ကိုကိရိယာ (VAD) ကအကောင်းဆုံးရွေးချယ်စရာဖြစ်နိုင်သည်။
နှစ်လယ်ပိုင်းတွင်သက်တမ်း IV ပြွန်ဆင်တူ, သင်ထားတဲ့လက်မောင်းသို့မဟုတ်ရင်ဘတ်သွေးကြောအတွင်း၌ပြွန်တစ်လိုင်းရှိသည်လိမ့်မယ်, ဒါပေမဲ့ဒီတစ်ခုကြီးမားတဲ့သွေးကြောထဲမှာအဆုံးသတ်နီးပါးလမ်းအပေါင်းတို့သည်သင်၏နှလုံးကိုသွားပါလိမ့်မယ်။ ရေရှည် VADs ဖြစ်စေပြင်ပဆေးထိုးဦးထုပ်သို့မဟုတ်လည်းဆိပ်ကမ်းများဟုခေါ်တွင် implants သွေးကြော access ကို devices များနှင့်အတူပြွန် tunneled နေကြသည်။ သင့်ရဲ့သူနာပြုကုသစီမံခန့်ခွဲဖို့စက်ကိုဖြစ်စေသုံးစွဲဖို့နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
ရေရှည် IV devices များဥပမာနေသောခေါင်းစဉ်:
- ကိုထညျ့သှငျးဆိပ်ကမ်းကို (IVAD): သင့်ရဲ့အသားအရေအောက်တည်ရှိသောအကြမ်းခံပြုတ်ရည်ဆိပ်ကမ်းကိုပါဝင်သည်ရာ Portacath, နိုင်ငံကူးလက်မှတ်, InfusaPort, Medi-ဆိပ်ကမ်း။
- ဗဟိုသွေးပြန်ကြောပြွန် (CVC): ပြင်ပဆေးထိုးဦးထုပ်နှင့်အတူလိုင်းများ tunneled ထားတဲ့ Broviac, Groshong, ဒါမှမဟုတ် Hickman ပြွန်။
ဆိပ်ကမ်းများလေ့ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုကြသည်နှင့်မကြာခဏရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်၏အချိန်မှာခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ချထားပါသည်။ ဆိပ်ကမ်းကြိုတင်သင့်ရဲ့ပထမဦးဆုံးပြုတ်ရည်မှအနည်းဆုံးရှစ်ရက်မြောက်သောနေ့၌ထားမယ်ဆိုရင်ဒါဟာအကောင်းဆုံးပါပဲ။ အားနည်းချက်ကသင်၏ဆိပ်ကမ်းကို (thrombosis) ပိတ်ဆို့ဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်ဒါမှမဟုတ်ရောဂါကူးစက်ဖွံ့ဖြိုးတံ့သောအခွင့်အလမ်းများပါဝင်သည်။ တစ်ဦးကဆိပ်ကမ်းကိုသင့်ရဲ့လက်မောင်းများ၏လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူအချို့သောအသေးစားန့်အသတ်ဖြစ်စေနိုင်သည်နှင့်နောက်ကွယ်မှသေးငယ်တဲ့အမာရွတ်ချန်ထားမည်။
ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပေးခြင်းအပြင်, ဆိပ်ကမ်း, အသွေးဆွဲရန်သို့မဟုတ်၏တာဟာပေးရသုံးနိုငျ သွေးနီဆဲလ် သို့မဟုတ် platelets ။
ပြွန်နှင့်ဆိပ်ကမ်းအကြောင်းဆုံးဖြတ်ချက်မချ
သင်တစ်ဦးအရံ IV, PICC လိုင်း, ဒါမှမဟုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုများအတွက် port ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနေကြသည်ရှိမရှိ, သင်သည်သင်၏ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူများနှင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်သင်၏ရွေးချယ်မှုအားလုံးဆွေးနွေးရန်သေချာပါစေ။ သူတို့ကသင့်ရဲ့တိကျတဲ့ကုသမှုလိုအပ်ချက်များနှင့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဦးစားပေးအပေါ်အခြေခံပြီးသင်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အကြံပေးနိုင်ပါလိမ့်မည်။
အကြောင်းကိုသင်ယူဖို့ခဏယူပါ တစ်ဦး IV နှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးဆိပ်ကမ်းကိုအသုံးပြုနှိုင်းယှဉ် တစ်ဦးချင်းစီနည်းလမ်း၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အန္တရာယ်များအပါအဝင်။
ထိုကိရိယာများကိုအစဉ်အမြဲသင်တို့နှင့်အတူရှိလိမ့်မည်မဟုတ်ပေကြောင်းသတိရပါနှင့်ကုသမှုအဆုံးသတ်ထားပါတယ်တခါ, သင်သည်ထိုသူတို့အားဖယ်ရှားရှိနိုင်ပါသည်။
> Sources:
လက်တွေ့ကင်ဆာ၏> အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်း။ ကင်ဆာ Treament အတွက်ပြွန်နှင့်ဆိပ်ကမ်း။ 09/16 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment